በከባድ ድንገተኛ ሁኔታ ውስጥ ተንቀሳቃሽ የአልትራሳውንድ መተግበሪያ

በከባድ ድንገተኛ ሁኔታ ውስጥ ተንቀሳቃሽ የአልትራሳውንድ መተግበሪያ

በህብረተሰቡ ቀጣይነት ያለው እድገት የአልትራሳውንድ ምርመራ ለህክምና ምርመራ አስፈላጊ ከሆኑ የምርመራ ዘዴዎች አንዱ ሆኗል ።በአስቸኳይ ህክምና, ተንቀሳቃሽ የአልትራሳውንድ ምርመራ ሰፋ ያለ, ከፍተኛ ትክክለኛነት, ፈጣን የፍተሻ ፍጥነት, ጉዳት የሌለበት እና ምንም ተቃራኒዎች የለውም.ተደጋጋሚ ምርመራ በማንኛውም ሁኔታ በሽተኞችን በፍጥነት ያጣራል፣ ከባድ ገዳይ ጉዳት ላለባቸው ታካሚዎች ውድ የማዳን ጊዜን ማሸነፍ እና የኤክስሬይ እጥረትን ሊተካ ይችላል።ከኤክስሬይ ምርመራ ጋር የጋራ ማረጋገጫ;ትልቁ ጥቅም ያልተረጋጋ የደም ዝውውር ያለባቸው ወይም መንቀሳቀስ የማይገባቸው የድንገተኛ ህመምተኞች በማንኛውም ጊዜ እና ቦታ ሊመረመሩ ይችላሉ, እና ምንም አይነት የትዕይንት ገደብ የለም, ይህም ለከባድ በሽተኞች የመጀመሪያ የምርመራ ዘዴ ነው.

በቤት ውስጥ እና በውጭ የአልትራሳውንድ የአልትራሳውንድ የመተግበሪያ ሁኔታ

1. በአለም ላይ ቁጥራቸው እየጨመረ የሚሄድ የአልትራሳውንድ ስልጠና አለ።በአሁኑ ጊዜ መሰረታዊ እና ምክንያታዊ የስልጠና ስርዓት ተዘርግቷል, እና የአለም ኢንትቲቭ አልትራሳውንድ አሊያንስ (WINFOCUS) ተመስርቷል.
2. የአሜሪካ የድንገተኛ ህክምና ሐኪሞች ኮሌጅ የድንገተኛ ጊዜ ሐኪሞች የአደጋ ጊዜ የአልትራሳውንድ ቴክኖሎጂን እንዲቆጣጠሩ ይጠይቃል, እና 95% በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ ከሚገኙት ደረጃ 1 የአሰቃቂ ማእከሎች (190) የድንገተኛ ጊዜ አልትራሳውንድ እንዲያደርጉ ይጠይቃል.
3. በአውሮፓ እና በጃፓን ያሉ የድንገተኛ ሐኪሞች በሽተኞችን ለመመርመር እና ህክምናን ለመርዳት አልትራሳውንድ በሰፊው ተጠቅመዋል
4. ቻይና ዘግይቶ የጀመረች ቢሆንም እድገት ግን ፈጣን ነው።

በአሰቃቂ ሁኔታ የመጀመሪያ እርዳታ እና በሆድ ውስጥ ተንቀሳቃሽ የአልትራሳውንድ መተግበሪያ

01 የመጀመሪያ ደረጃ ምርመራ
ለሕይወት አስጊ የሆነ የአየር መተላለፊያ፣ የአተነፋፈስ እና የደም ዝውውር ምርመራ።- የመጀመሪያ እርዳታ, ድንገተኛ

02 ሁለተኛ ደረጃ ምርመራ
በሁሉም የሰውነት ክፍሎች ላይ ግልጽ የሆኑ ጉዳቶችን መለየት - ድንገተኛ, ICU, ዋርድ

03 ሶስት ጊዜ ቼክ
የጎደሉ ጉዳቶችን ለማስወገድ አጠቃላይ ስልታዊ ምርመራ -ICU ፣ ዋርድ

የትኩረት የአልትራሳውንድ የአሰቃቂ ሁኔታ ግምገማ (ፈጣን)ገዳይ የሆኑ ጉዳቶችን በፍጥነት ለመለየት ስድስት ነጥቦች (subxiphoid፣ ግራ ኤፒጂስትሪክ፣ ቀኝ ኤፒጂስትሪክ፣ የግራ የኩላሊት አካባቢ፣ የቀኝ የኩላሊት አካባቢ፣ የዳሌው ክፍል) ተመርጠዋል።

1. አጣዳፊ የደነዘዘ ኃይል ወይም አጣዳፊ የአየር ጉዳት ከግንዱ እና ከሆድ ውስጥ ነፃ የሆነ ፈሳሽ መለየት፡- ፈጣን ምርመራ ለቅድመ-ጊዜ የደም መፍሰስ ችግርን ለመለየት እና የደም መፍሰስ ቦታውን እና መጠኑን (የፔሪክካርዲያን መፍሰስ ፣ የፕሌይራል effusion ፣ የሆድ ድርቀት) ለማወቅ ይጠቅማል። pneumothorax, ወዘተ).
2.የተለመዱ ጉዳቶች፡ጉበት፣ስፕሊን፣የጣፊያ ጉዳት
3. የተለመደ አሰቃቂ ያልሆነ: አጣዳፊ appendicitis, acute cholecystitis, የሐሞት ጠጠር እና የመሳሰሉት.
4. የተለመደ የማህፀን ሕክምና፡- ከማህፀን ውጭ እርግዝና፣ የእንግዴ ፕረቪያ፣ የእርግዝና ጉዳት፣ ወዘተ
5. የሕፃናት ጉዳት
6. የማይታወቅ የደም ግፊት መጨመር እና የመሳሰሉት የ FASA ሙከራዎችን ይፈልጋሉ

Aውስጥ ተንቀሳቃሽ የአልትራሳውንድ ማመልከቻየልብ

ፈጣን እና ውጤታማ የልብ አጠቃላይ መጠን እና ተግባር ግምገማ, የልብ ግለሰብ ክፍሎች መጠን, myocardial ሁኔታ, regurgitation መገኘት ወይም መቅረት, ቫልቭ ተግባር, ejection ክፍልፋይ, የደም መጠን ሁኔታ ግምገማ, የልብ ፓምፕ ተግባር ግምገማ, ፈጣን ፍጥነት. የሃይፖቴንሽን መንስኤዎችን መለየት፣ ግራ እና ቀኝ ventricular systolic/diastolic function፣የፈሳሽ ህክምናን መምራት፣የድምፅ ማስታገሻ፣የልብና የደም ሥር (cardiopulmonary) ክትትልን መምራት፣አሰቃቂ ህመምተኞች የልብ ስብራት እና ፈጣን የልብ ምት እና የደም ህክምና ወዘተ.

1. Pericardial effusion: የፔሪክካርዲያ የደም መፍሰስን በፍጥነት መለየት, የፐርካርዲያ ታምፖኔድ, በአልትራሳውንድ-የተመራ የፔሪክ ካርዲዮል puncture.
2. ግዙፍ የ pulmonary embolism፡- ኢኮካርዲዮግራፊ ከ pulmonary embolism ጋር ተመሳሳይ የሆኑ ምልክቶችን ለምሳሌ የልብ tamponade፣ pneumothorax እና myocardial infarction የመሳሰሉ ምልክቶችን ለማስወገድ ይረዳል።
3. የግራ ventricular ተግባር ግምገማ፡- የግራ ventricular systolic ተግባር በፍጥነት በግራ ዋና ዘንግ፣ በግራ መለስተኛ ዘንግ፣ በአፕቲካል ባለ አራት ክፍል ልብ እና በግራ ventricular ejection ክፍልፋይ ይገመገማል።
4. የደም ቧንቧ መቆራረጥ፡- Echocardiography የተከፋፈለበትን ቦታ፣ እንዲሁም የተሳትፎ ቦታን መለየት ይችላል።
5. ማይዮካርዲያል ኢስኬሚያ፡- ያልተለመደ ግድግዳ እንቅስቃሴ እንዳለ ልብን ለመመርመር ኤኮካርዲዮግራፊን መጠቀም ይቻላል።
6. ቫልቭላር የልብ ሕመም፡- ኢኮካርዲዮግራፊ ያልተለመደ የቫልቭ ማሚቶ እና የደም ፍሰት ስፔክትረም ለውጦችን መለየት ይችላል።

በሳንባ ውስጥ ተንቀሳቃሽ የአልትራሳውንድ መተግበሪያ

1. በመካከለኛው መካከለኛ ደረጃ ላይ ያለውን የሳንባ ምች ከባድነት ለመገምገም ጥቅም ላይ ይውላል, በሳንባ ውስጥ ትናንሽ የ pulmonary hydrosis flaks ይታያሉ.
2. ሁለቱም ሳንባዎች የውህድ መስመር ቢን ያሰራጫሉ፣ “ነጭ ሳንባ” ምልክትን፣ ከባድ የሳንባ ውህደትን ያሳያሉ።
3. የአየር ማራገቢያውን መቼት ይምሩ እና የሳንባ ማራዘሚያ ሁኔታን ይከታተሉ
4. ለ pneumothorax ምርመራ: የስትራቶስፌሪክ ምልክት, የሳንባ ነጥብ እና ሌሎች ምልክቶች የሳንባ ምች መኖሩን ይጠቁማሉ.

በጡንቻ ጅማት ውስጥ ተንቀሳቃሽ የአልትራሳውንድ መተግበሪያ

1. አልትራሳውንድ ጅማቱ የተቀደደ መሆኑን እና የእንባውን መጠን ሊገመግም ይችላል።
2. ህመም እና የእጅ እና የእግር እብጠት ላለባቸው ታካሚዎች, አልትራሳውንድ በፍጥነት እና በአስተማማኝ ሁኔታ የ tenosynovitis በሽታን መመርመር ይችላል, ይህም የእንክብካቤ ጥራትን ለማሻሻል እና ተገቢውን ህክምና ለመምረጥ ይረዳል.
3. ሥር በሰደደ አርትራይተስ ውስጥ የጋራ ተሳትፎን ይገምግሙ
4. የጅማትና የቡርሳ ምኞትን እና ለስላሳ ቲሹ መርፌን በትክክል ይምሩ

በክሊኒካዊ መመሪያ ውስጥ ተንቀሳቃሽ የአልትራሳውንድ መተግበሪያ

1. በአልትራሳውንድ የሚመራ ማዕከላዊ ደም መላሽ ቧንቧ (የውስጥ ጁጉላር ደም መላሽ ደም መላሽ ደም መላሽ ደም መላሽ ደም መላሽ ደም መላሽ ደም መላሽ ደም መላሽ ቧንቧ)
2. በአልትራሳውንድ የሚመራ የ PICC ቀዳዳ
3. በአልትራሳውንድ-የተመራ ካቴቴሪያል ወራሪ የደም ቧንቧ
4. በአልትራሳውንድ የሚመራ የደረት ቀዳዳ ፍሳሽ፣ አልትራሳውንድ የሚመራ የሆድ ቀዳዳ ፍሳሽ ማስወገጃ
5. በአልትራሳውንድ የሚመራ የፔሪክካርዲያ መፍሰስ ቀዳዳ
6. በአልትራሳውንድ የሚመራ ፐርኩቴነን ሄፓቶጋል ፊኛ መበሳት

ተንቀሳቃሽ ቀለም ዶፕለር አልትራሳውንድ መመርመሪያ መሳሪያ ለተጨማሪ ክሊኒካዊ ምርመራ እና ህክምና አስተማማኝ መሠረት በመስጠት እና ወሳኝ ታካሚዎች የአልጋ ላይ የልብ የአልትራሳውንድ ምርመራን ሳይለቁ በአልጋ ላይ የአልትራሳውንድ ምርመራን ማጠናቀቅ እንደሚችሉ በመገንዘብ በድንገተኛ ከባድ ጉዳዮች ላይ እጅግ በጣም ሰፊ አፕሊኬሽኖች እንዳሉት ማየት ይቻላል ። የእንክብካቤ ክፍል, የከባድ ሕመምተኞች የምርመራ እና የሕክምና ደረጃን በእጅጉ ያሻሽላል.