Uban sa pag-uswag sa emerhensiyang tambal ug sa pagkapopular sa teknolohiya sa ultrasound, ang point-of-care nga ultrasound kaylap nga gigamit sa emerhensiyang tambal.Kini sayon alang sa paspas nga pagdayagnos, diha-diha nga pagtimbang-timbang ug pagtambal sa mga pasyente sa emerhensya, ug gigamit sa emerhensya, grabe, trauma, vascular, obstetrics, anesthesia ug uban pang mga espesyalista.
Ang paggamit sa poc ultrasound sa pagdayagnos ug pagtimbang-timbang sa sakit kay kasagaran sa mga langyaw nga departamento sa emerhensya.Ang American College of Emergency Physicians nanginahanglan sa mga doktor nga mag-master sa teknolohiya sa emerhensya nga ultrasound.Ang mga doktor sa emerhensya sa Europe ug Japan kaylap nga naggamit sa poc ultrasound aron matabangan ang pagdayagnos ug pagtambal.Sa pagkakaron, ang paggamit sa poc ultrasound sa mga doktor sa emergency department sa China dili patas, ug pipila ka mga emergency department sa mga ospital nagsugod na sa pagbansay ug pagpasiugda sa paggamit sa poc ultrasound, samtang ang kadaghanan sa mga emergency department sa mga ospital blangko gihapon niining bahina.
Ang emerhensya nga ultrasound usa ka limitado kaayo nga aspeto sa aplikasyon sa tambal sa ultrasound, medyo yano, angay alang sa matag emerhensiyang doktor nga gamiton.Sama sa: trauma examination, abdominal aortic aneurysm, vascular access establishment ug uban pa.
Aplikasyon sapocultrasound sa departamento sa emerhensya
1.Pagsusi sa trauma
Ang mga emerhensiyang doktor naggamit sa poc ultrasound aron mahibal-an ang libre nga likido sa panahon sa inisyal nga pagtimbang-timbang sa mga pasyente nga adunay trauma sa dughan o tiyan.Ang paspas nga pagsusi sa ultrasound sa trauma, gamit ang ultrasound aron mahibal-an ang intraperitoneal nga pagdugo.Ang paspas nga pamaagi sa eksaminasyon nahimong pinalabi nga teknik alang sa emerhensya nga pagsusi sa trauma sa tiyan, ug kung negatibo ang pasiuna nga eksaminasyon, ang eksaminasyon mahimong masubli kung gikinahanglan sa klinika.Ang positibo nga pagsulay alang sa hemorrhagic shock nagpaila sa pagdugo sa tiyan nga nanginahanglan operasyon.Ang gipunting nga pagsusi sa ultrasound sa gipalawig nga trauma gigamit sa mga pasyente nga adunay trauma sa dughan aron masusi ang mga seksyon sa subcostal lakip ang kasingkasing ug ang anterior nga bahin sa dughan.
2.Goal-directed echocardiography ug shock assessment
Cardiac evaluation uban sa poc ultrasound naggamit sa tumong-oriented echocardiography, usa ka limitado nga gidaghanon sa mga standard echocardiographic panglantaw, sa pagpahigayon sa emerhensya nga mga doktor sa paspas nga pagsusi sa kasingkasing gambalay ug function sa mga pasyente uban sa hemodynamic disorder.Ang lima ka standard nga panglantaw sa kasingkasing naglakip sa parasternal long axis, parasternal short axis, apical four chambers, subxiphoid four chambers, ug inferior vena cava views.Ang pagsusi sa ultrasound sa mitral ug aortic valves mahimo usab nga iapil sa eksaminasyon, nga dali nga makaila sa hinungdan sa kinabuhi sa pasyente, sama sa balbula dysfunction, wala nga ventricular failure, ug sayo nga interbensyon niini nga mga sakit makaluwas sa kinabuhi sa pasyente.
3. Pulmonary ultrasound
Ang pulmonary ultrasound nagtugot sa mga emerhensiyang doktor nga dali nga masusi ang hinungdan sa dyspnea sa mga pasyente ug mahibal-an ang presensya sa pneumothorax, pulmonary edema, pneumonia, pulmonary interstitial disease, o pleural effusion.Ang pulmonary ultrasound inubanan sa GDE epektibo nga makatimbang-timbang sa hinungdan ug kagrabe sa dyspnea.Para sa mga masakiton nga pasyente nga adunay dyspnea, ang pulmonary ultrasound adunay susama nga diagnostic effect sa chest plain scan CT ug mas labaw sa bedside chest X-ray.
4. Cardiopulmonary resuscitation
Ang respiratory cardiac arrest usa ka kasagarang emerhensya nga grabe nga sakit.Ang yawe sa malampuson nga pagluwas mao ang tukma sa panahon ug epektibo nga cardiopulmonary resuscitation.Ang Poc ultrasound mahimong magpadayag sa mga potensyal nga hinungdan sa mabalik nga pag-aresto sa kasingkasing, sama sa dako nga pericardial effusion nga adunay pericardial tamponade, grabe nga right ventricular dilation nga adunay dako nga pulmonary embolism, hypovolemia, tension pneumothorax, cardiac tamponade, ug massive myocardial infarction, ug naghatag og mga oportunidad alang sa sayo nga pagtul-id niini. hinungdan.Ang poc ultrasound makaila sa kalihokan sa pagkontrata sa kasingkasing nga walay pulso, makaila tali sa tinuod ug bakak nga pagdakop, ug pagmonitor sa tibuok proseso atol sa CPR.Dugang pa, ang poc ultrasound gigamit alang sa airway assessment aron makatabang sa pagkumpirma sa lokasyon sa tracheal intubation ug pagsiguro sa igong bentilasyon sa duha ka baga.Sa yugto sa post-resuscitation, ang ultrasound mahimong magamit aron masusi ang kahimtang sa gidaghanon sa dugo ug ang presensya ug kagrabe sa myocardial dysfunction pagkahuman sa resuscitation.Ang angay nga fluid therapy, medikal nga interbensyon o mekanikal nga suporta mahimong gamiton sumala niana.
5.Ultrasound guided puncture therapy
Ang eksaminasyon sa ultrasound tin-aw nga nagpakita sa lawom nga istruktura sa tisyu sa lawas sa tawo, tukma nga makit-an ang mga samad ug obserbahan ang dinamikong mga pagbag-o sa mga samad sa tinuud nga oras aron malikayan ang mga seryoso nga komplikasyon, mao nga ang teknolohiya sa pagtusok nga gigiyahan sa ultrasound nahimo.Sa pagkakaron, ang ultrasound-guided puncture technology kay kaylap nga gigamit sa clinical practice ug nahimong garantiya sa kaluwasan alang sa nagkalain-laing clinical invasive nga operasyon.Ang Poc ultrasound nagpauswag sa rate sa kalampusan sa lainlaing mga pamaagi nga gihimo sa mga emerhensiyang doktor ug gipakunhod ang insidente sa mga komplikasyon, sama sa thoracopuncture, pericardiocentesis, regional anesthesia, lumbar puncture, sentral nga venous catheter insertion, lisud nga peripheral artery ug venous catheter insertion, incision ug drainage sa panit abscesses, joint puncture, ug airway management.
Dugang ipasiugda ang pag-uswag sa emerhensyapocultrasound sa China
Ang aplikasyon sa poc ultrasound sa departamento sa emerhensya sa China adunay pasiuna nga sukaranan, apan kinahanglan pa kini nga pauswagon ug itanyag.Aron mapadali ang pag-uswag sa emergency poc ultrasound, gikinahanglan ang pagpauswag sa kahibalo sa mga emergency physician sa poc ultrasound, pagkat-on gikan sa hamtong nga kasinatian sa pagtudlo ug pagdumala sa gawas sa nasud, ug pagpalig-on ug pag-standardize sa pagbansay sa teknolohiya sa emergency ultrasound.Ang pagbansay sa mga teknik sa emerhensya nga ultrasound kinahanglan magsugod sa pagbansay sa residente sa emerhensya.Awhaga ang departamento sa emerhensya nga maghimo usa ka grupo sa mga doktor sa emerhensya nga poc ultrasound ug makigtambayayong sa departamento sa ultrasound imaging aron mapauswag ang katakus sa departamento sa paggamit sa ultrasound.Uban sa nagkadaghan nga mga emergency physicians nga nakakat-on ug nag-master sa teknolohiya sa poc ultrasound, kini dugang nga pagpalambo sa pagpalambo sa emergency poc ultrasound sa China.
Sa umaabot, uban ang padayon nga pag-update sa mga kagamitan sa ultrasound ug ang padayon nga pag-uswag sa AI ug AR nga teknolohiya, ang ultrasound nga nasangkapan sa cloud shared access ug mga kapabilidad sa telemedicine makatabang sa mga emerhensiyang doktor nga makahimo og mas maayo.Sa samang higayon, gikinahanglan ang paghimo ug angay nga emergency poc ultrasound nga programa sa pagbansay ug may kalabutan nga sertipikasyon sa kwalipikasyon base sa aktuwal nga nasudnong kondisyon sa China.
Oras sa pag-post: Dis-15-2023
