Anvendelse af bærbar ultralyd i alvorlig nødsituation

Anvendelse af bærbar ultralyd i alvorlig nødsituation

Med den fortsatte udvikling af samfundet er ultralydsundersøgelse blevet et af de uundværlige undersøgelsesmidler til medicinsk diagnose.Ved akut behandling har bærbar ultralydsundersøgelse en bred vifte, høj nøjagtighed, hurtig inspektionshastighed, ikke-traumer og ingen kontraindikationer.Gentagen undersøgelse kan hurtigt screene patienter i ethvert scenarie, vinde dyrebar redningstid for patienter med alvorlige fatale traumer og kompensere for manglen på røntgenstråler.Gensidig verifikation med røntgenundersøgelse;Den største fordel er, at akutpatienter med ustabilt kredsløb eller som ikke bør bevæges kan undersøges når som helst og hvor som helst, og der er ingen scenebegrænsning, som er den første undersøgelsesmetode for kritisk syge patienter.

Ansøgningsstatus for sengekantsultralyd i ind- og udland

1. Der er mere og mere intensiv ultralydstræning i verden.På nuværende tidspunkt er der dannet et grundlæggende og rimeligt træningssystem, og World Intensive Ultrasound Alliance (WINFOCUS) er etableret.
2. American College of Emergency Physicians kræver, at akutlæger skal beherske akut ultralydsteknologi, og 95 % af niveau 1 traumecentrene i USA (190) udfører akut ultralyd
3. Akutlæger i Europa og Japan har i vid udstrækning brugt ultralyd til at hjælpe patienter med diagnose og behandling
4. Kina startede sent, men fremskridtene er hurtige.

Anvendelse af bærbar ultralyd i traume førstehjælp og akut abdomen

01 Primær eftersyn
Screening for livstruende luftveje, vejrtrækning og cirkulation.- Førstehjælp, nødhjælp

02 Sekundær eftersyn
Identificer tydelige skader i alle dele af kroppen - akut, intensivafdeling, afdeling

03 Triple check
Omfattende systematisk inspektion for at undgå manglende traumer -ICU, afdeling

Fokus ultralydsvurdering af traumer (FAST):Seks punkter (subxiphoid, venstre epigastrisk, højre epigastrisk, venstre nyreområde, højre nyreområde, bækkenhule) blev udvalgt til hurtig identifikation af fatalt traume.

1. Påvisning af akut stump kraft eller akut luftskade i stammen og fri væske i maven: FAST undersøgelse bruges til foreløbig påvisning af pleurablødning, og til at bestemme blødningsstedet og mængden (pericardial effusion, pleuraeffusion, abdominal effusion, pneumothorax osv.).
2. Almindelige skader: lever, milt, bugspytkirtelskade
3. Almindelig ikke-traumatisk: akut blindtarmsbetændelse, akut kolecystitis, galdesten og så videre
4. Almindelig gynækologi: ektopisk graviditet, placenta previa, graviditetstraumer osv.
5. Pædiatrisk traume
6. Uforklaret hypotension og så videre kræver FASA-tests

Aanvendelse af bærbar ultralyd ihjerte

Hurtig og effektiv vurdering af hjertets overordnede størrelse og funktion, størrelsen af ​​de enkelte hjertekamre, myokardiestatus, tilstedeværelse eller fravær af regurgitation, ventilfunktion, ejektionsfraktion, vurdering af blodvolumenstatus, vurdering af hjertepumpefunktion, hurtig påvisning af årsager til hypotension, venstre og højre ventrikel systolisk/diastolisk funktion, vejledende væskebehandling, volumen genoplivning, vejledende hjerte-lunge-monitorering, Traumepatienter har ingen hjerteruptur og hurtig behandling af perikardiel effusion og blod mv.

1. Perikardiel effusion: Hurtig identifikation af perikardiel effusion, perikardiel tamponade, ultralydsstyret perikardiepunktur
2. Massiv lungeemboli: Ekkokardiografi kan hjælpe med at udelukke tilstande med symptomer, der ligner lungeemboli, såsom hjertetamponade, pneumothorax og myokardieinfarkt
3. Vurdering af venstre ventrikelfunktion: Venstre ventrikels systoliske funktion blev vurderet ved hurtig scanning af venstre hovedakse, venstre lille akse, apikale firekammerhjerte og venstre ventrikulær ejektionsfraktion.
4. Aortadissektion: Ekkokardiografi kan detektere placeringen af ​​dissektionen, såvel som stedet for involvering
5. Myokardieiskæmi: Ekkokardiografi kan bruges til at undersøge hjertet for unormal vægbevægelse
6. Valvulær hjertesygdom: Ekkokardiografi kan detektere unormale ventilekkoer og ændringer i blodgennemstrømningsspektret

Anvendelse af bærbar ultralyd i lunge

1. Brugt til at vurdere sværhedsgraden af ​​lungebetændelse i tidligt mellemstadie, opstår der små flager af pulmonal hydrose i lungerne
2. Begge lunger diffunderer fusionslinje B, viser "hvid lunge"-tegn, alvorlig lungekonsolidering
3. Styr indstillingen af ​​ventilatoren og observer tilstanden af ​​lunge-reekspansion
4. Til diagnosticering af pneumothorax: stratosfærisk tegn, lungepunkt og andre tegn tyder på mulig tilstedeværelse af pneumothorax

Anvendelse af bærbar ultralyd i muskelsener

1. Ultralyd kan vurdere, om senen er revet, og omfanget af riften
2. For patienter med smerter og hævelse af hænder og fødder kan ultralyd hurtigt og pålideligt diagnosticere seneskedehindebetændelse, hvilket hjælper med at forbedre plejekvaliteten og vælge den passende behandling
3. Vurder led involvering i kronisk arthritis
4. Styr sene- og bursaaspiration og bløddelsindsprøjtning nøjagtigt

Anvendelse af bærbar ultralyd i klinisk vejledning

1. Ultralydsstyret central venekateterisering (intern halsvene, vene subclavia, vene lårben)
2. Ultralydsstyret PICC-punktur
3. Ultralydsstyret kateterisering af den invasive arterie
4. Ultralydsstyret dræning af thoraxpunktur, ultralydsstyret abdominalpunkturdræning
5. Ultralydsstyret perikardiel effusionspunktur
6. Ultralydsstyret perkutan hepatogallblærepunktur

Det kan ses, at det bærbare farve-Doppler-ultralydsdiagnostiske instrument har en ekstrem bred vifte af anvendelser i alvorlige nødstilfælde, hvilket giver et pålideligt grundlag for yderligere klinisk diagnose og behandling og indser, at kritiske patienter kan fuldføre hjerte-ultralydsundersøgelsen ved sengekanten uden at forlade plejeafdeling, hvilket i høj grad forbedrer diagnosen og behandlingsniveauet for alvorlige patienter.