Anwendung von tragbarem Ultraschall in schweren Notfällen
Mit der kontinuierlichen Weiterentwicklung der Gesellschaft ist die Ultraschalluntersuchung zu einem unverzichtbaren Untersuchungsmittel für die medizinische Diagnose geworden.In der Notfallbehandlung bietet die tragbare Ultraschalluntersuchung einen großen Bereich, hohe Genauigkeit, schnelle Untersuchungsgeschwindigkeit, kein Trauma und keine Kontraindikationen.Durch wiederholte Untersuchungen können Patienten in jedem Szenario schnell untersucht, wertvolle Rettungszeit für Patienten mit schweren tödlichen Traumata gewonnen und der Mangel an Röntgenstrahlen ausgeglichen werden.Gegenseitige Überprüfung durch Röntgenuntersuchung;Der größte Vorteil besteht darin, dass Notfallpatienten mit instabilem Kreislauf oder Patienten, die nicht bewegt werden sollten, jederzeit und überall untersucht werden können und es keine Szenenbeschränkung gibt, was die erste Untersuchungsmethode für kritisch kranke Patienten ist.
Anwendungsstand der Ultraschalluntersuchung am Krankenbett im In- und Ausland
1. Es gibt weltweit immer mehr intensive Ultraschallschulungen.Derzeit wurde ein grundlegendes und angemessenes Schulungssystem geschaffen und die World Intensive Ultrasound Alliance (WINFOCUS) gegründet.
2. Das American College of Emergency Physicians verlangt, dass Notärzte die Notfall-Ultraschalltechnologie beherrschen müssen, und 95 % der Traumazentren der Stufe 1 in den Vereinigten Staaten (190) führen Notfall-Ultraschall durch
3. Notärzte in Europa und Japan nutzen Ultraschall in großem Umfang, um Patienten bei der Diagnose und Behandlung zu unterstützen
4. China hat spät begonnen, aber die Fortschritte sind schnell.
Anwendung von tragbarem Ultraschall in der Trauma-Ersthilfe und bei akutem Abdomen
01 Erstinspektion
Screening auf lebensbedrohliche Atemwege, Atmung und Kreislauf.- Erste Hilfe, Notfall
02 Sekundärinspektion
Identifizieren Sie offensichtliche Verletzungen in allen Körperteilen – Notfall, Intensivstation, Station
03 Dreifachkontrolle
Umfassende systematische Inspektion zur Vermeidung übersehener Traumata – Intensivstation, Station
Fokus-Ultraschallbeurteilung von Traumata (FAST):Sechs Punkte (Subxiphoid, linker Oberbauch, rechter Oberbauch, linker Nierenbereich, rechter Nierenbereich, Beckenhöhle) wurden zur schnellen Identifizierung tödlicher Traumata ausgewählt.
1. Erkennung einer akuten stumpfen Krafteinwirkung oder einer akuten Luftverletzung im Rumpf und freier Flüssigkeit im Abdomen: Die FAST-Untersuchung dient zur vorläufigen Erkennung einer Pleurablutung und zur Bestimmung der Blutungsstelle und -menge (Perikarderguss, Pleuraerguss, Baucherguss, Pneumothorax usw.).
2. Häufige Verletzungen: Leber-, Milz- und Bauchspeicheldrüsenverletzung
3. Häufige nichttraumatische Erkrankungen: akute Blinddarmentzündung, akute Cholezystitis, Gallensteine usw
4. Häufige Gynäkologie: Eileiterschwangerschaft, Plazenta praevia, Schwangerschaftstrauma usw
5. Pädiatrisches Trauma
6. Unerklärliche Hypotonie usw. erfordern FASA-Tests
AAnwendung von tragbarem Ultraschall inHerz
Schnelle und effektive Beurteilung der Gesamtgröße und -funktion des Herzens, der Größe der einzelnen Herzkammern, des Myokardstatus, des Vorhandenseins oder Nichtvorhandenseins von Regurgitation, der Klappenfunktion, der Ejektionsfraktion, der Beurteilung des Blutvolumenstatus, der Beurteilung der Herzpumpenfunktion, schnell Erkennung von Ursachen für Hypotonie, systolische/diastolische Funktion des linken und rechten Ventrikels, Steuerung der Flüssigkeitstherapie, Volumenwiederbelebung, Steuerung der kardiopulmonalen Überwachung, Traumapatienten haben keinen Herzriss und schnelle Behandlung von Perikarderguss und Blut usw
1. Perikarderguss: Schnelle Erkennung von Perikarderguss, Perikardtamponade, ultraschallgesteuerter Perikardpunktion
2. Massive Lungenembolie: Die Echokardiographie kann helfen, Erkrankungen mit Lungenembolie-ähnlichen Symptomen wie Herztamponade, Pneumothorax und Myokardinfarkt auszuschließen
3. Beurteilung der linksventrikulären Funktion: Die linksventrikuläre systolische Funktion wurde durch schnelles Scannen der linken Hauptachse, der linken Nebenachse, des apikalen Vierkammerherzens und der linksventrikulären Ejektionsfraktion beurteilt.
4. Aortendissektion: Mit der Echokardiographie können sowohl der Ort der Dissektion als auch der Ort der Beteiligung ermittelt werden
5. Myokardischämie: Mithilfe der Echokardiographie kann das Herz auf abnormale Wandbewegungen untersucht werden
6. Herzklappenerkrankung: Die Echokardiographie kann abnormale Klappenechos und Veränderungen im Blutflussspektrum erkennen
Anwendung von tragbarem Ultraschall in der Lunge
1. Zur Beurteilung des Schweregrads einer Lungenentzündung im frühen bis mittleren Stadium treten kleine Flocken einer Lungenhydrose in der Lunge auf
2. Beide Lungen diffundieren die Fusionslinie B und zeigen das Zeichen „weiße Lunge“, schwere Lungenkonsolidierung
3. Steuern Sie die Einstellung des Beatmungsgeräts und beobachten Sie den Zustand der Lungenreexpansion
4. Zur Diagnose eines Pneumothorax: Stratosphärenzeichen, Lungenpunkt und andere Anzeichen deuten auf das mögliche Vorliegen eines Pneumothorax hin
Anwendung von tragbarem Ultraschall in Muskelsehnen
1. Mithilfe einer Ultraschalluntersuchung kann beurteilt werden, ob die Sehne gerissen ist und wie groß der Riss ist
2. Bei Patienten mit Schmerzen und Schwellungen an Händen und Füßen kann Ultraschall eine Sehnenscheidenentzündung schnell und zuverlässig diagnostizieren, was dazu beiträgt, die Qualität der Pflege zu verbessern und die geeignete Behandlung auszuwählen
3. Beurteilen Sie die Gelenkbeteiligung bei chronischer Arthritis
4. Führen Sie die Sehnen- und Schleimbeutelaspiration und Weichteilinjektion genau
Anwendung von tragbarem Ultraschall in der klinischen Beratung
1. Ultraschallgeführte Zentralvenenkatheterisierung (V. jugularis interna, V. subclavia, V. femoralis)
2. Ultraschallgesteuerte PICC-Punktion
3. Ultraschallgesteuerte Katheterisierung der invasiven Arterie
4. Ultraschallgesteuerte Thoraxpunktionsdrainage, ultraschallgesteuerte Bauchpunktionsdrainage
5. Ultraschallgesteuerte Perikardergusspunktion
6. Ultraschallgesteuerte perkutane Hepatogallenblasenpunktion
Es ist ersichtlich, dass das tragbare Farb-Doppler-Ultraschall-Diagnosegerät in schweren Notfällen ein äußerst breites Anwendungsspektrum bietet, eine zuverlässige Grundlage für die weitere klinische Diagnose und Behandlung bietet und erkennt, dass kritische Patienten die Herzultraschalluntersuchung am Krankenbett abschließen können, ohne das Krankenhaus verlassen zu müssen Pflegestation, wodurch das Diagnose- und Behandlungsniveau schwerwiegender Patienten erheblich verbessert wird.
Zeitpunkt der Veröffentlichung: 27. September 2023