Με τη συνεχή διάδοση του εξοπλισμού υπερήχων, όλο και περισσότερο κλινικό ιατρικό προσωπικό μπορεί να χρησιμοποιεί υπερήχους για να πραγματοποιήσει εργασίες οπτικοποίησης.Κάτω από την οπτικοποίηση της τεχνολογίας υπερήχων, το κύμα παρακέντησης υπερήχων είναι κύμα μετά το κύμα.Για παράδειγμα, όχι μόνο οι υπέρηχοι των GE, Philips, Siemens, Esaote, Chison και Sonoscape είναι πολύ δημοφιλείς, αλλά και τα ταιριαστά στεντ οδηγών παρακέντησης είναι επίσης δημοφιλή στην αγορά.Η εταιρεία μας αυτή τη στιγμή παρέχειπαρακέντηση οδηγών στενττων μεγάλων εμπορικών σημάτων
Ωστόσο, σύμφωνα με ορισμένες περιπτώσεις κλινικής χρήσης που παρατηρήθηκαν από τον συγγραφέα, η δημοτικότητα του εξοπλισμού υπερήχων και η δημοτικότητα της οπτικοποίησης υπερήχων δεν μπορούν να εξισωθούν άμεσα.Πάρτε για παράδειγμα την παρακέντηση καθοδηγούμενη από υπερήχους στον τομέα της αγγειακής πρόσβασης, πολλοί άνθρωποι εξακολουθούν να βρίσκονται σε κατάσταση άγνοιας, η οποία μπορεί εύκολα να οδηγήσει σε ιατρικά ατυχήματα.Γιατί αν και υπήρχε υπερηχογράφημα, ήταν αδύνατο να φανεί που πήγε η βελόνα παρακέντησης.Η πραγματική τεχνική παρακέντησης καθοδηγούμενη από υπερήχους πρέπει πρώτα να διασφαλίσει ότι η θέση της βελόνας ή της άκρης της βελόνας μπορεί να φανεί κάτω από τον υπέρηχο, αντί να γίνει μια πρόχειρη εκτίμηση, και στη συνέχεια να γίνει "τυφλή παρακέντηση" υπό την καθοδήγηση υπερήχων.Γενικά, περιλαμβάνει τις ακόλουθες καταστάσεις:
Η παρακέντηση με καθοδήγηση με υπερήχους χωρίζεται γενικά σε δύο μεθόδους: παρακέντηση εντός επιπέδου και παρακέντηση εκτός επιπέδου.Και οι δύο τεχνικές παρακέντησης έχουν εφαρμόσιμα σενάρια στον τομέα της αγγειακής προσπέλασης, και είναι καλύτερο να είστε ικανοί σε αυτά.(Η ακόλουθη παράγραφος είναι απόσπασμα από τις κατευθυντήριες οδηγίες πρακτικής της Αμερικανικής Εταιρείας Ιατρικής Υπερήχων σχετικά με τη χειρουργική αγγειακής προσπέλασης καθοδηγούμενη από υπερήχους.)
Εντός επιπέδου (μακρύς άξονας) Vs.Εκτός επιπέδου (κοντός άξονας)
Σε επίπεδο/εκτός επιπέδου αντιπροσωπεύει τη σχετική σχέση με τη βελόνα, η βελόνα είναι παράλληλη με το επίπεδο απεικόνισης υπερήχων είναι εντός επιπέδου και η βελόνα είναι κάθετη στο επίπεδο απεικόνισης υπερήχων είναι εκτός επιπέδου
Υπό κανονικές συνθήκες, η παρακέντηση σε επίπεδο δείχνει τον μακρύ άξονα ή τη διαμήκη τομή του αιμοφόρου αγγείου.η παρακέντηση εκτός επιπέδου δείχνει τον βραχύ άξονα ή τη διατομή του αιμοφόρου αγγείου
Επομένως, το υπερηχογράφημα αγγειακής πρόσβασης έχει προεπιλεγμένη τιμή εκτός επιπέδου/βραχύ άξονα και εντός επιπέδου/μακρού άξονα είναι συνώνυμα
Η βελόνα μπορεί να εισαχθεί από την κορυφή του κέντρου του αιμοφόρου αγγείου έξω από το επίπεδο, αλλά το άκρο της βελόνας πρέπει να παρακολουθείται και να τοποθετείται περιστρέφοντας τον καθετήρα για να αποφευχθεί η υποτίμηση του βάθους του άκρου της βελόνας.
Η θέση του άκρου της βελόνας μπορεί να παρατηρηθεί στατικά στο επίπεδο, αλλά είναι εύκολο να "γλιστρήσει" το επίπεδο όπου βρίσκεται η βελόνα ή/και το επίπεδο του κέντρου του αιμοφόρου αγγείου.Η παρακέντηση σε επίπεδο είναι πιο κατάλληλη για μεγάλα σκάφη
Συνδυασμένη μέθοδος εντός/εκτός επιπέδου: σάρωση εκτός επιπέδου/κοντού άξονα για να επιβεβαιώσετε ότι η παρακέντηση στο άκρο της βελόνας φτάνει στο κέντρο του αγγείου, περιστρέψτε τον καθετήρα σε επίπεδο/μεγάλο άξονα για εισαγωγή βελόνας
Η θέση σε πραγματικό χρόνο του άκρου της βελόνας ή ακόμα και ολόκληρου του σώματος της βελόνας μπορεί να παρατηρηθεί στατικά στο επίπεδο, κάτι που είναι προφανώς πολύ ευεργετικό!Ωστόσο, χωρίς την υποστήριξη βοηθητικών εγκαταστάσεων, όπως τα ράφια παρακέντησης, χρειάζονται πραγματικά εκατοντάδες εξάσκηση για να κρατήσετε τη βελόνα στο επίπεδο απεικόνισης υπερήχων για να κατακτήσετε τις δεξιότητες.Σε πολλές περιπτώσεις, επειδή η γωνία διάτρησης είναι πολύ μεγάλη, η βελόνα παρακέντησης βρίσκεται σαφώς στο επίπεδο απεικόνισης υπερήχων, αλλά η βελόνα εξακολουθεί να είναι αόρατη.Γιατί είναι αυτό;
Οι γωνίες εισαγωγής της βελόνας της βελόνας διάτρησης στο παρακάτω σχήμα είναι 17° και 13° αντίστοιχα.Όταν η γωνία είναι 13°, ολόκληρο το σώμα της βελόνας της βελόνας διάτρησης εμφανίζεται πολύ καθαρά.Όταν η γωνία είναι 17°, το σώμα της βελόνας μπορεί να δει μόνο αόριστα.Λίγο, και όσο μεγαλύτερη είναι η γωνία, τόσο περισσότερο θα τυφλωθείς.Γιατί λοιπόν υπάρχει διαφορά γωνίας μόνο 4° και γιατί υπάρχει τόσο μεγάλη διαφορά στην απόδοση της βελόνας διάτρησης;
Αυτό πρέπει επίσης να ξεκινήσει με την εστίαση εκπομπής υπερήχων και λήψης.Ακριβώς όπως ο έλεγχος διαφράγματος στη φωτογραφική εστίαση, κάθε σημείο της φωτογραφίας είναι το συνδυασμένο εφέ εστίασης όλου του φωτός που διέρχεται από το διάφραγμα και κάθε σημείο στην εικόνα υπερήχων είναι ένα Το συνδυασμένο εφέ εστίασης όλων των μετατροπέων υπερήχων εντός της εκπομπής και λήψη διαφραγμάτων.Όπως φαίνεται στο παρακάτω σχήμα, το εύρος που σημειώνεται με την κόκκινη γραμμή είναι το σχηματικό εύρος εστίασης μετάδοσης υπερήχων και η πράσινη γραμμή είναι το σχηματικό εύρος (δεξιό περίγραμμα) λήψης εστίασης.Επειδή η βελόνα είναι αρκετά φωτεινή, θα εμφανιστεί κατοπτρική ανάκλαση και η λευκή γραμμή σηματοδοτεί την κανονική κατεύθυνση της κατοπτρικής ανάκλασης.Αν υποθέσουμε ότι το εύρος εστίασης εκπομπής που σημειώνεται από την κόκκινη γραμμή είναι σαν δύο "φώτα", αφού χτυπήσει την επιφάνεια του καθρέφτη της βελόνας, τα ανακλώμενα "φώτα" είναι σαν τις δύο πορτοκαλί γραμμές στην εικόνα.Δεδομένου ότι το "φως" στη δεξιά πλευρά της πράσινης γραμμής υπερβαίνει το εύρος του ανοίγματος λήψης και δεν μπορεί να ληφθεί από τον αισθητήρα, το "φως" που μπορεί να ληφθεί εμφανίζεται στην πορτοκαλί περιοχή στο σχήμα.Μπορεί να φανεί ότι στις 17°, ο ανιχνευτής μπορεί ακόμα να λάβει πολύ λίγες υπερηχητικές ηχώ, επομένως η αντίστοιχη εικόνα είναι μια αμυδρή εικόνα και στις 13°, οι ηχώ που μπορούν να ληφθούν είναι περισσότερες από 17°.Ο χρόνος αυξάνεται σημαντικά, άρα και η απεικόνιση είναι πιο καθαρή.Καθώς η γωνία διάτρησης μειώνεται, η βελόνα γίνεται όλο και πιο «επίπεδη», και μπορούν να ληφθούν αποτελεσματικά όλο και περισσότερες ανακλώμενες ηχώ από το σώμα της βελόνας, έτσι η οπτικοποίηση της βελόνας γίνεται όλο και καλύτερη.
Μερικοί σχολαστικοί άνθρωποι θα βρουν επίσης ένα φαινόμενο ότι όταν η γωνία είναι μικρότερη από μια ορισμένη τιμή (η βελόνα δεν χρειάζεται να είναι εντελώς "επίπεδη"), η ανάπτυξη του σώματος της βελόνας διατηρεί βασικά τον ίδιο βαθμό διαύγειας.τι λες για αυτό;Γιατί το εύρος εστίασης μετάδοσης (κόκκινη γραμμή) είναι μικρότερο από το εύρος εστίασης λήψης (πράσινη γραμμή) στην παραπάνω εικόνα;Αυτό συμβαίνει επειδή στο σύστημα απεικόνισης υπερήχων, η εστίαση εκπομπής μπορεί να εστιαστεί μόνο σε ένα μόνο βάθος.Παρόλο που μπορούμε να προσαρμόσουμε το βάθος της εστίασης εκπομπής για να κάνουμε την εικόνα πιο καθαρή κοντά στο βάθος της προσοχής μας, δεν θέλουμε το μέρος πέρα από το βάθος εστίασης να είναι πολύ θολό..Αυτό είναι πολύ διαφορετικό από την ανάγκη μας να τραβάμε φωτογραφίες όμορφων γυναικών με ζαχαρόνερο.Το φιλμ ζάχαρης-νερού απαιτεί το φόντο και το προσκήνιο που δημιουργούνται από ένα μεγάλο διάφραγμα και ένα μικρό βάθος πεδίου να είναι όλα θολά.Για την απεικόνιση υπερήχων, ελπίζουμε ότι οι εικόνες στο εύρος πριν και μετά το βάθος εστίασης είναι αρκετά καθαρές, επομένως μπορούμε να χρησιμοποιήσουμε μόνο μικρότερο διάφραγμα εκπομπής για να αποκτήσουμε μεγαλύτερο βάθος πεδίου, ώστε να διατηρηθεί η ομοιομορφία της εικόνας.Όσον αφορά την εστίαση λήψης, επειδή τα τρέχοντα συστήματα απεικόνισης υπερήχων έχουν ψηφιοποιηθεί πλήρως, οι ηχώ υπερήχων κάθε μορφοτροπέα/στοιχείου συστοιχίας μπορούν να αποθηκευτούν και στη συνέχεια όλα τα βάθη απεικόνισης μπορούν να υποβληθούν σε δυναμική επεξεργασία με ψηφιακές μεθόδους.Συνεχής εστίαση, γι' αυτό αυτή τη στιγμή, προσπαθήστε να ανοίξετε το διάφραγμα λήψης όσο το δυνατόν περισσότερο, εφόσον χρησιμοποιούνται τα στοιχεία της συστοιχίας που μπορούν να λάβουν το σήμα ηχούς, ώστε να διασφαλιστεί ότι μπορεί να επιτευχθεί καλύτερη εστίαση και καλύτερη ανάλυση.Επιστρέψτε στο θέμα μόλις τώρα, όταν η γωνία διάτρησης είναι μικρή σε κάποιο βαθμό, τα υπερηχητικά κύματα που εκπέμπονται από το μικρότερο άνοιγμα μπορούν να ληφθούν από το μεγαλύτερο άνοιγμα λήψης αφού ανακλαστούν από το σώμα της βελόνας, οπότε η επίδραση της ανάπτυξης του σώματος της βελόνας φυσικά θα παραμείνει ουσιαστικά αμετάβλητη..
Για τον παραπάνω καθετήρα, τι πρέπει να κάνω εάν η βελόνα διάτρησης δεν είναι ορατή αφού η γωνία διάτρησης στο επίπεδο υπερβεί τις 17°;
Εάν το σύστημα το υποστηρίζει, μπορείτε να δοκιμάσετε τη λειτουργία βελτίωσης της βελόνας διάτρησης αυτήν τη στιγμή.Η λεγόμενη τεχνολογία βελτίωσης της βελόνας διάτρησης είναι γενικά η εισαγωγή ενός πλαισίου απεικόνισης σάρωσης που εκτρέπεται τόσο στη μετάδοση όσο και στη λήψη μετά τη σάρωση ενός κανονικού πλαισίου ιστού.Η κατεύθυνση εκτροπής είναι η κατεύθυνση του σώματος της βελόνας, έτσι ώστε να μπορεί να επιστραφεί η ανάκλαση του σώματος της βελόνας. εμφανίζεται αφού συγχωνευθεί με την εικόνα κανονικού ιστού.Ανάλογα με το μέγεθος και τη συχνότητα του στοιχείου της διάταξης ανιχνευτή, η γωνία εκτροπής του καθετήρα γραμμικής διάταξης υψηλής συχνότητας δεν είναι γενικά μεγαλύτερη από 30°, επομένως η γωνία διάτρησης υπερβαίνει τις 30°.Δεν έχει προχωρήσει ακόμα σε αυτό το στάδιο)
Στη συνέχεια, ας δούμε την κατάσταση της παρακέντησης εκτός επιπέδου.Αφού κατανοήσουμε την αρχή της παραπάνω ανάπτυξης βελόνας διάτρησης εντός επιπέδου, θα είναι πολύ πιο απλό να αναλυθεί η ανάπτυξη της βελόνας διάτρησης εκτός επιπέδου.Το σκούπισμα περιστρεφόμενου ανεμιστήρα που αναφέρεται στον πρακτικό οδηγό είναι ένα κρίσιμο βήμα για τη διάτρηση εκτός επιπέδου, το οποίο δεν ισχύει μόνο για την εύρεση της θέσης του άκρου της βελόνας, αλλά και για την εύρεση του σώματος της βελόνας.Απλώς η βελόνα παρακέντησης και η υπερηχογραφική απεικόνιση δεν βρίσκονται στο ίδιο επίπεδο αυτή τη στιγμή.Μόνο όταν η βελόνα διάτρησης είναι κάθετη στο επίπεδο απεικόνισης, τα υπερηχητικά κύματα που προσπίπτουν στη βελόνα διάτρησης μπορούν να ανακληθούν πίσω στον ανιχνευτή υπερήχων.Δεδομένου ότι η κατεύθυνση του πάχους του καθετήρα είναι γενικά μέσω της φυσικής εστίασης του ακουστικού φακού, τα ανοίγματα τόσο για τη μετάδοση όσο και για τη λήψη είναι τα ίδια για αυτήν την κατεύθυνση και το μέγεθος του ανοίγματος είναι το πλάτος του πλακιδίου του μορφοτροπέα.Το πλάτος του ανιχνευτή συστοιχίας είναι μόνο περίπου 3,5 mm (το διάφραγμα λήψης για απεικόνιση εντός επιπέδου είναι γενικά μεγαλύτερο από 15 mm, το οποίο είναι πολύ μεγαλύτερο από το πλάτος του πλακιδίου).Επομένως, εάν η ανακλώμενη ηχώ της βελόνας διάτρησης έξω από το επίπεδο πρόκειται να επιστρέψει στον καθετήρα, είναι απαραίτητο μόνο να διασφαλιστεί ότι η βελόνα διάτρησης και η γωνία μεταξύ των επιπέδων απεικόνισης είναι κοντά στις 90 μοίρες.Πώς κρίνετε λοιπόν την κατακόρυφη γωνία;Το πιο διαισθητικό φαινόμενο είναι η μακριά «ουρά του κομήτη» που σέρνεται πίσω από το δυνατό φωτεινό σημείο.Αυτό συμβαίνει επειδή όταν τα υπερηχητικά κύματα προσπίπτουν στη βελόνα διάτρησης κατακόρυφα, εκτός από τις ηχώ που ανακλώνται απευθείας πίσω στον καθετήρα από την επιφάνεια της βελόνας, μια μικρή ποσότητα υπερηχητικής ενέργειας εισέρχεται στη βελόνα.Οι πολλαπλές αντανακλάσεις εμπρός και πίσω, και οι πολλαπλές αντανακλάσεις που αντανακλώνται ξανά προς την κατεύθυνση του καθετήρα, έρχονται αργότερα, έτσι σχηματίζεται μια μακριά «ουρά κομήτη».Μόλις η βελόνα δεν είναι κάθετη στο επίπεδο απεικόνισης, τα ηχητικά κύματα που αντανακλώνται εμπρός και πίσω θα αντανακλώνται προς άλλες κατευθύνσεις και δεν μπορούν να επιστρέψουν στον καθετήρα, επομένως η "ουρά του κομήτη" δεν μπορεί να φανεί.Το φαινόμενο της ουράς του κομήτη μπορεί να παρατηρηθεί όχι μόνο σε παρακέντηση εκτός επιπέδου, αλλά και σε παρακέντηση εντός επιπέδου.Όταν η βελόνα διάτρησης είναι σχεδόν παράλληλη με την επιφάνεια του ανιχνευτή, μπορούν να φανούν σειρές οριζόντιων γραμμών.Ουρά κομήτη».
Προκειμένου να απεικονίσουμε πιο ζωντανά την "ουρά του κομήτη" εντός και εκτός επιπέδου, λαμβάνουμε την απόδοση σαρώσεων εκτός και εντός επιπέδου με συνδετήρες στο νερό και τα αποτελέσματα φαίνονται στο σχήμα παρακάτω.
Το παρακάτω σχήμα δείχνει την απόδοση εικόνας διαφορετικών γωνιών όταν το σώμα της βελόνας είναι εκτός επιπέδου και ο περιστρεφόμενος ανεμιστήρας σαρώνεται.Όταν ο καθετήρας είναι κάθετος στη βελόνα διάτρησης, σημαίνει ότι η βελόνα διάτρησης είναι κάθετη στο επίπεδο απεικόνισης υπερήχων, έτσι ώστε να μπορείτε να δείτε το προφανές άνοιγμα της "ουράς κομήτη"
Κρατήστε τον καθετήρα κάθετα στη βελόνα παρακέντησης και μετακινήστε τον κατά μήκος του σώματος της βελόνας προς το άκρο της βελόνας.Όταν η "ουρά του κομήτη" εξαφανιστεί, σημαίνει ότι το τμήμα σάρωσης είναι κοντά στο άκρο της βελόνας και το φωτεινό σημείο θα εξαφανιστεί πιο μπροστά.Η θέση πριν εξαφανιστεί το φωτεινό σημείο είναι το άκρο της βελόνας.Τοποθεσία.Εάν δεν είστε άνετοι, κάντε ένα περιστρεφόμενο ανεμιστήρα μικρής γωνίας σάρωσης κοντά σε αυτή τη θέση για επιβεβαίωση ξανά.
Καλώς ήρθατε να επικοινωνήσετε μαζί μας για περισσότερα επαγγελματικά ιατρικά προϊόντα και γνώσεις
στοιχεία επικοινωνίας
Χαρά σου
Amain Technology Co., Ltd.
Mob/Whatsapp:008619113207991
E-mail:amain006@amaintech.com
Linkedin:008619113207991
Τηλ.:00862863918480
Επίσημος ιστότοπος της εταιρείας: https://www.amainmed.com/
Ιστοσελίδα Alibaba: https://amaintech.en.alibaba.com
Ιστότοπος υπερήχων: http://www.amaintech.com/magiq_m
Ώρα δημοσίευσης: Αυγ-17-2022