Tapassing fan draachbere echografie yn slimme need
Mei de trochgeande ûntwikkeling fan 'e maatskippij is echografieûndersyk ien fan' e ûnmisbere ûndersyksmiddels wurden foar medyske diagnoaze.Yn needbehanneling hat draachbere ultrasoundûndersyk in breed berik, hege krektens, rappe ynspeksjesnelheid, net-trauma en gjin kontraindikaasjes.Werhelle ûndersyk kin pasjinten fluch skermje yn elk senario, kostbere rêdingstiid winne foar pasjinten mei swier fataal trauma, en it tekoart oan röntgenfoto's goedmeitsje.Wjersidige ferifikaasje mei röntgenûndersyk;It grutste foardiel is dat needpasjinten mei instabiele sirkulaasje of dy't net ferpleatst wurde kinne oeral en oeral ûndersocht wurde, en d'r is gjin toanielbeheining, dat is de earste ûndersyksmetoade foar kritysk sike pasjinten.
Applikaasjestatus fan bedside echografie yn binnen- en bûtenlân
1. Der binne mear en mear yntinsive echografie training yn 'e wrâld.Op it stuit is in basis en ridlik trainingsysteem foarme, en de World Intensive Ultrasound Alliance (WINFOCUS) is oprjochte.
2. It American College of Emergency Physicians fereasket dat needdokters need-ultrasoundtechnology behearskje moatte, en 95% fan 'e nivo 1 traumasintra yn' e Feriene Steaten (190) útfiere emergency echografie
3. Emergency artsen yn Jeropa en Japan hawwe in protte echografie brûkt om pasjinten te helpen by diagnoaze en behanneling
4. Sina begûn let, mar foarútgong is fluch.
Tapassing fan draachbere echografie yn trauma earste help en akute abdij
01 Primêre ynspeksje
Screening foar libbensbedrige luchtwei, sykheljen en sirkulaasje.- Earste help, need
02 Sekundêre ynspeksje
Identifisearje dúdlike blessueres yn alle dielen fan it lichem - need, ICU, ward
03 Trije kontrôle
Wiidweidige systematyske ynspeksje om ûntbrekkende trauma te foarkommen -ICU, ward
Focus Ultrasound Assessment of Trauma (FAST):Seis punten (subxiphoid, lofts epigastric, rjochts epigastric, lofts renale gebiet, rjochts renale gebiet, bekkenholte) waarden selektearre foar rappe identifikaasje fan fatale trauma.
1. Deteksje fan akute stompe krêft of akute luchtferwûning yn 'e romp en frije floeistof yn' e abdij: FAST-ûndersyk wurdt brûkt foar foarriedige opspoaren fan pleurale bloeden, en om de bloede-site en -bedrach te bepalen (pericardiale effusion, pleurale effusion, abdominale effusion, pneumothorax, ensfh.).
2.Common blessueres: lever, milt, pancreas blessuere
3. Algemiene net-traumatyske: acute appendicitis, acute cholecystitis, gallstones ensafuorthinne
4. Algemiene gynaecology: ectopyske swangerskip, placenta previa, swangerskip trauma, ensfh
5. Pediatryske trauma
6. Unferklearbere hypotension en sa fereaskje FASA-tests
Atapassing fan draachbere echografie ynhertlik
Snelle en effektive beoardieling fan 'e totale grutte en funksje fan it hert, de grutte fan' e yndividuele keamers fan it hert, myokardiale status, oanwêzigens of ôfwêzigens fan regurgitaasje, klepfunksje, ejection fraksje, bloedvolumestatus beoardieling, beoardieling fan hertpompfunksje, rappe opspoaren fan oarsaken fan hypotension, linker en rjochter ventricular systolike / diastolike funksje, begeliedende floeistof terapy, folume reanimaasje, begeliedende cardiopulmonary monitoring, Trauma pasjinten hawwe gjin hert rupture en flugge behanneling fan pericardial effusion en bloed, ensfh
1. Pericardial effusion: Rapid identifikaasje fan pericardial effusion, pericardial tamponade, ultrasound-guided pericardial puncture
2. Massive pulmonary embolism: Echokardiografy kin helpe út te sluten betingsten mei symptomen fergelykber mei pulmonary embolism, lykas cardiac tamponade, pneumothorax, en myocardial infarction
3. Linker ventrikulêre funksje beoardieling: Linker ventrikulêre systolike funksje waard beoardiele troch flugge scan fan lofter grutte as, lofts lytse as, apikaal fjouwer-kammer hert, en lofter ventrikulêre ejection fraksje.
4. Aorta-disseksje: Echokardiografy kin de lokaasje fan 'e disseksje detektearje, lykas de side fan belutsenens
5. Myokardiale ischemia: Echokardiografy kin brûkt wurde om it hert te ûndersiikjen foar abnormale muorrebeweging
6. Valvulêre hert sykte: Echokardiografy kin abnormale klep echo's en feroaringen yn bloedstreamspektrum detektearje
Tapassing fan draachbere echografie yn 'e long
1. Wurdt brûkt om de earnst fan pneumony yn 'e iere middenstadium te beoardieljen, lytse flaks fan pulmonale hydrosis ferskine yn' e longen
2. Beide longen diffúsje fúzjeline B, dy't "wite long" teken sjen litte, slimme longkonsolidaasje
3. Begeliede de ynstelling fan fentilator en observearje de betingst fan lung reexpansion
4. Foar de diagnoaze fan pneumothorax: stratosfearysk teken, longpunt en oare tekens suggerearje de mooglike oanwêzigens fan pneumothorax
Tapassing fan draachbere echografie yn spieren tendon
1. Echografie kin beoardielje oft de tendon is skuord en de omfang fan 'e triennen
2. Foar pasjinten mei pine en swelling fan 'e hannen en fuotten kin echografie fluch en betrouber diagnose tenosynovitis, dy't helpt om de kwaliteit fan soarch te ferbetterjen en de passende behanneling te selektearjen
3. Beoardielje mienskiplike belutsenens by chronike arthritis
4. Akkuraat liede tendon en bursae aspiraasje en sêft weefsel ynjeksje
Tapassing fan draachbere echografie yn klinyske begelieding
1. Ultrasound-begelaat sintrale vein katheterisaasje (ynterne jugular vein, subclavian vein, femoral vein)
2. Ultrasound begelaat PICC puncture
3. Ultrasound-begelaat katheterisaasje fan 'e invasive artery
4. Ultrasound begelaat thoracale puncture drainage, ultrasound begelaat abdominale puncture drainage
5. Ultrasound-begeliede perikardiale effusjonele puncture
6. Ultrasound-begelaat perkutane hepatogallbladder puncture
It kin sjoen wurde dat de draachbere kleur Doppler echografie diagnoaze ynstrumint hat in ekstreem breed oanbod fan tapassingen yn earnstige needgefallen, it bieden fan in betroubere basis foar fierdere klinyske diagnoaze en behanneling, en it realisearjen fan dat krityske pasjinten kinne foltôgje it bedside cardiac echografie ûndersyk sûnder it ferlitten fan de soarch ward, sterk ferbetterjen fan de diagnoaze en behanneling nivo fan serieuze pasjinten.
Post tiid: Sep-27-2023