Cleachdadh ultrasound so-ghiùlain ann an droch èiginn
Le leasachadh leantainneach a’ chomainn, tha sgrùdadh ultrasound air a thighinn gu bhith mar aon de na dòighean sgrùdaidh riatanach airson breithneachadh meidigeach.Ann an làimhseachadh èiginneach, tha raon farsaing aig sgrùdadh ultrasound so-ghiùlain, mionaideachd àrd, astar sgrùdaidh luath, neo-trauma agus gun contraindications.Faodaidh sgrùdadh ath-aithris euslaintich a sgrionadh gu sgiobalta ann an suidheachadh sam bith, ùine teasairginn luachmhor a chosnadh dha euslaintich le fìor dhroch leòn, agus dèanamh suas airson gainnead X-ghathan.Dearbhadh co-phàirteach le sgrùdadh X-ray;Is e a ’bhuannachd as motha gum faodar euslaintich èiginneach le cuairteachadh neo-sheasmhach no nach bu chòir a ghluasad a sgrùdadh uair sam bith agus àite sam bith, agus chan eil cuingealachadh seallaidh ann, is e sin a’ chiad dòigh sgrùdaidh airson euslaintich a tha gu dona tinn.
Inbhe tagraidh ultrasound ri taobh na leapa aig an taigh agus thall thairis
1. Tha barrachd is barrachd trèanadh ultrasound dian air an t-saoghal.Aig an àm seo, tha siostam trèanaidh bunaiteach agus reusanta air a chruthachadh, agus chaidh Caidreachas Ultrasound Dian na Cruinne (WINFOCUS) a stèidheachadh.
2. Tha Colaisde Lighichean Èiginn Ameireagaidh ag iarraidh gum feum lighichean èiginneach maighstireachd a dhèanamh air teicneòlas ultrasound èiginneach, agus bidh 95% de na h-ionadan trauma ìre 1 anns na Stàitean Aonaichte (190) a’ coileanadh ultrasound èiginneach.
3. Tha lighichean èiginneach san Roinn Eòrpa agus Iapan air ultrasound a chleachdadh gu farsaing gus euslaintich a chuideachadh le breithneachadh agus làimhseachadh
4. Thòisich Sìona fadalach, ach tha adhartas luath.
Cleachdadh ultrasound so-ghiùlain ann an ciad-chobhair trauma agus abdomen gruamach
01 Sgrùdadh bun-sgoile
Sgrionadh airson slighe-adhair a tha a’ bagairt air beatha, anail agus cuairteachadh.- Ciad chobhair, èiginn
02 Sgrùdadh àrd-sgoile
Comharraich leòintean follaiseach anns gach pàirt den bhodhaig – èiginn, ICU, uàrd
03 Sgrùdadh trì-fhillte
Sgrùdadh eagarach coileanta gus trauma a tha a dhìth a sheachnadh -ICU, uàrd
Measadh Ultrasound Fòcas air Trauma (FAST):Chaidh sia puingean (subxiphoid, epigastric clì, epigastric ceart, sgìre dubhaig clì, sgìre dubhaig cheart, cuas pelvic) a thaghadh airson a bhith ag aithneachadh trauma marbhtach gu luath.
1. A’ lorg fìor fheachd maol no droch leòn èadhair anns an stoc agus lionn an-asgaidh anns a’ bhroinn: thathas a’ cleachdadh sgrùdadh FAST airson a bhith a’ lorg sèididh pleural ro-làimh, agus gus làrach agus meud an t-sèididh a dhearbhadh (dòrtadh pericardial, dòrtadh pleural, dòrtadh bhoilg, pneumothorax, msaa).
2.Common leòn: grùthan, spleen, pancreas leòn
3. Coitcheann neo-traumatic: acute appendicitis, acute cholecystitis, gallstones agus mar sin air adhart
4. Gineac-eòlas cumanta: beothachadh ectopic, placenta previa, trauma trom, msaa
5. Trauma péidiatraiceach
6. Feumaidh hypotension neo-mhìnichte agus mar sin air adhart deuchainnean FASA
ACleachdadh ultrasound gluasadach ann ancridheil
Measadh luath is èifeachdach air meud agus gnìomh iomlan a’ chridhe, meud seòmraichean fa leth a’ chridhe, inbhe miocairdiach, làthaireachd no neo-làthaireachd regurgitation, gnìomh bhalbhaichean, bloigh ejection, measadh inbhe meud fala, measadh gnìomh pumpa cridhe, luath lorg adhbharan hypotension, gnìomh systolic / diastolic ventricular clì is deas, a’ stiùireadh leigheas lionn, ath-bheothachadh meud, a’ stiùireadh sgrùdadh cardiopulmonary, chan eil briseadh cridhe aig euslaintich trauma agus làimhseachadh luath air dòrtadh pericardial agus fuil, msaa.
1. Sgaoileadh pericardial: Aithneachadh luath air dòrtadh pericardial, tamponade pericardial, puncture pericardial air a stiùireadh le ultrasound
2. Embolism mòr sgamhain: Faodaidh echocardiography cuideachadh le bhith a 'cur às do shuidheachaidhean le comharran coltach ri embolism sgamhain, leithid tamponade cairdich, pneumothorax, agus cnap-starra miocairdiach
3. Measadh gnìomh ventricular clì: Chaidh gnìomh systolic ventricular clì a mheasadh le sgrùdadh luath air an axis mhòr chlì, an axis bheag chlì, cridhe ceithir-seòmar apical, agus bloigh ejection ventricular clì.
4. Aortic dissection: Faodaidh echocardiography lorg a dhèanamh air far a bheil an sgaradh, a bharrachd air an làrach com-pàirteachaidh
5. Myocardial ischemia: Faodar echocardiography a chleachdadh airson sgrùdadh a dhèanamh air a 'chridhe airson gluasad balla neo-àbhaisteach
6. Tinneas cridhe valvular: Faodaidh echocardiography lorg fhaighinn air mac-talla bhalbhaichean neo-àbhaisteach agus atharrachaidhean ann an speactram sruthadh fala
Cleachdadh ultrasound so-ghiùlain anns an sgamhan
1. Air a chleachdadh airson measadh a dhèanamh air cho dona 'sa tha pneumonia tràth-meadhanach, tha sgàilean beaga de hydrosis cnuimheach a' nochdadh anns na sgamhanan
2. Bidh an dà sgamhan a 'sgaoileadh loidhne fusion B, a' sealltainn soidhne "sgamhain geal", daingneachadh sgamhain trom
3. Stiùir suidheachadh inneal-adhair agus cùm sùil air staid ath-leudachadh sgamhain
4. Airson pneumothorax a dhearbhadh: tha soidhne stratospheric, puing sgamhain agus comharran eile a 'moladh gum faodadh pneumothorax a bhith ann
Cleachdadh ultrasound so-ghiùlain ann am fèithean tendon
1. Faodaidh ultrasound measadh a bheil an tendon air a reubadh agus ìre an deòir
2. Airson euslaintich le pian agus sèid nan làmhan agus na casan, faodaidh ultrasound breithneachadh a dhèanamh air tenosynovitis gu luath agus gu h-earbsach, a tha a 'cuideachadh le bhith a' leasachadh càileachd cùraim agus a 'taghadh an làimhseachaidh iomchaidh
3. Dèan measadh air com-pàirt ann an airtritis leantainneach
4. Stiùir gu ceart miann tendon agus bursae agus in-stealladh clò bog
Cleachdadh ultrasound so-ghiùlain ann an stiùireadh clionaigeach
1. Catheterization vein sa mheadhan air a stiùireadh le ultrasound (feine jugular a-staigh, vein subclavian, vein femoral)
2. Ultrasound treòraichte PICC puncture
3. Catheterization air a stiùireadh le ultrasound den artery ionnsaigheach
4. Ultrasound drèanadh puncture tùrach treòraichte, drèanadh puncture bhoilg air a stiùireadh le ultrasound
5. puncture dòrtadh pericardial air a stiùireadh le ultrasound
6. Ultrasound-treòraichte percutaneous hepatogallbladder puncture
Chìthear gu bheil raon farsaing de thagraidhean aig an ionnstramaid breithneachaidh ultrasound dath so-ghiùlain Doppler ann an cùisean èiginneach èiginneach, a’ toirt seachad bunait earbsach airson tuilleadh breithneachadh clionaigeach agus làimhseachadh, agus a’ tuigsinn gum faod euslaintich èiginneach sgrùdadh ultrasound cridhe taobh na leapa a chrìochnachadh gun a bhith a’ fàgail an uàrd cùraim, a’ leasachadh gu mòr ìre breithneachaidh agus làimhseachaidh droch euslaintich.
Ùine puist: Sultain-27-2023