Aplicación de ecografía portátil en emerxencia grave

Aplicación de ecografía portátil en emerxencia grave

Co desenvolvemento continuo da sociedade, o exame de ultrasóns converteuse nun dos medios de exame indispensables para o diagnóstico médico.No tratamento de emerxencia, o exame de ultrasóns portátil ten unha ampla gama, alta precisión, velocidade de inspección rápida, non trauma e sen contraindicacións.O exame repetido pode examinar rapidamente os pacientes en calquera escenario, gañar un tempo de rescate precioso para os pacientes con trauma fatal grave e compensar a escaseza de raios X.Verificación mutua con exame de raios X;A maior vantaxe é que os pacientes de emerxencia con circulación inestable ou que non deben ser movidos poden ser examinados en calquera momento e en calquera lugar, e non hai limitación de escena, que é o primeiro método de exame para pacientes críticos.

Estado de aplicación da ecografía de cabeceira na casa e no estranxeiro

1. Hai cada vez máis adestramento intensivo de ultrasóns no mundo.Na actualidade, formouse un sistema de adestramento básico e razoable e estableceuse a World Intensive Ultrasound Alliance (WINFOCUS).
2. O Colexio Americano de Médicos de Emerxencia esixe que os médicos de emerxencia dominen a tecnoloxía de ultrasóns de emerxencia e o 95% dos centros de trauma de nivel 1 dos Estados Unidos (190) realicen ecografías de emerxencia.
3. Os médicos de urxencias de Europa e Xapón utilizaron amplamente a ecografía para axudar aos pacientes no diagnóstico e tratamento
4. China comezou tarde, pero o progreso é rápido.

Aplicación de ultrasóns portátiles en primeiros auxilios de trauma e abdome agudo

01 Inspección primaria
Detección de vías respiratorias, respiración e circulación que ameazan a vida.- Primeiros auxilios, emerxencia

02 Inspección secundaria
Identifica lesións evidentes en todas as partes do corpo: emerxencia, UCI, sala

03 Comprobación triple
Inspección sistemática integral para evitar traumatismos perdidos -UCI, sala

Avaliación por ultrasonido de foco de trauma (FAST):Seis puntos (subxifoides, epigástrico esquerdo, epigástrico dereito, área renal esquerda, área renal dereita, cavidade pélvica) foron seleccionados para a identificación rápida do trauma fatal.

1. Detección de forza contundente aguda ou lesión aérea aguda no tronco e fluído libre no abdome: o exame FAST utilízase para a detección preliminar de hemorraxia pleural e para determinar o lugar e a cantidade do sangrado (derrame pericárdico, derrame pleural, derrame abdominal, neumotórax, etc.).
2.Lesións comúns: lesións hepáticas, bazo, páncreas
3. Común non traumático: apendicite aguda, colecistite aguda, cálculos biliares, etc.
4. Xinecoloxía común: embarazo ectópico, placenta previa, trauma do embarazo, etc.
5. Traumatismos pediátricos
6. A hipotensión inexplicable e así por diante requiren probas FASA

Aaplicación de ultrasonidos portátiles encardíaca

Avaliación rápida e eficaz do tamaño e función global do corazón, o tamaño das cámaras individuais do corazón, o estado do miocardio, a presenza ou ausencia de regurgitación, a función da válvula, a fracción de eyección, a avaliación do estado do volume sanguíneo, a avaliación da función da bomba cardíaca detección de causas de hipotensión, función sistólica/diastólica ventricular esquerda e dereita, terapia de fluídos guía, reanimación de volume, monitorización cardiopulmonar guiada, pacientes con traumatismos non teñen rotura cardíaca e tratamento rápido de derrame pericárdico e sangue, etc.

1. Derrame pericárdico: identificación rápida de derrame pericárdico, taponamento pericárdico, punción pericárdica guiada por ecografía
2. Embolia pulmonar masiva: a ecocardiografía pode axudar a descartar condicións con síntomas similares á embolia pulmonar, como taponamento cardíaco, neumotórax e infarto de miocardio.
3. Avaliación da función ventricular esquerda: a función sistólica do ventrículo esquerdo avaliouse mediante unha exploración rápida do eixe maior esquerdo, do eixe menor esquerdo, do corazón apical de catro cámaras e da fracción de eyección do ventrículo esquerdo.
4. Disección aórtica: a ecocardiografía pode detectar a localización da disección, así como o lugar da afectación.
5. Isquemia miocárdica: a ecocardiografía pódese usar para examinar o corazón para detectar un movemento anormal da parede
6. Enfermidade cardíaca valvular: a ecocardiografía pode detectar ecos valvulares anormais e cambios no espectro do fluxo sanguíneo

Aplicación de ultrasonido portátil en pulmón

1. Úsase para avaliar a gravidade da neumonía en fase inicial e media, aparecen pequenos flacos de hidróseo pulmonar nos pulmóns
2. Ambos os dous pulmóns difusan a liña B de fusión, mostrando signo de "pulmón branco", consolidación pulmonar severa
3. Guiar a configuración do ventilador e observar o estado de reexpansión pulmonar
4. Para o diagnóstico de pneumotórax: signo estratosférico, punto pulmonar e outros signos suxiren a posible presenza de pneumotórax

Aplicación de ultrasóns portátiles no tendón muscular

1. A ecografía pode avaliar se o tendón está rasgado e a extensión da bágoa
2. Para pacientes con dor e inchazo de mans e pés, a ecografía pode diagnosticar de forma rápida e fiable a tenosinovite, o que axuda a mellorar a calidade da atención e seleccionar o tratamento axeitado.
3. Valorar a implicación articular na artrite crónica
4. Guiar con precisión a aspiración de tendóns e bolsas e a inxección de tecidos brandos

Aplicación da ecografía portátil na orientación clínica

1. Cateterismo venoso central guiado por ultrasóns (vea xugular interna, vea subclavia, vea femoral)
2. Punción PICC guiada por ultrasóns
3. Cateterismo eco-guiado da arteria invasiva
4. Drenaxe de punción torácica guiada por ultrasóns, drenaxe de punción abdominal guiada por ultrasóns
5. Punción de derrame pericárdico guiada por ecografía
6. Punción hepatobiliar percutánea guiada por ecografía

Pódese ver que o instrumento de diagnóstico por ultrasonido Doppler cor portátil ten unha ampla gama de aplicacións en casos graves de emerxencia, proporcionando unha base fiable para un diagnóstico e tratamento clínicos posteriores, e entendendo que os pacientes críticos poden completar o exame por ecografía cardíaca á beira da cabeceira sen saír do sala de coidados, mellorando moito o nivel de diagnóstico e tratamento dos pacientes graves.