Aplikasyon nan ultrason pòtab nan ijans grav
Ak devlopman kontinyèl nan sosyete a, egzamen ultrason te vin youn nan egzamen an endispansab vle di pou dyagnostik medikal.Nan tretman ijans, egzamen ultrason pòtab gen yon pakèt domèn, gwo presizyon, vitès enspeksyon rapid, ki pa chòk epi pa gen kontr.Egzamen repete ka byen vit ekran pasyan yo nan nenpòt senaryo, genyen tan presye sekou pou pasyan ki gen gwo chòk fatal, epi fè kòb pou mank de radyografi.Verifikasyon mityèl ak egzamen radyografi;Avantaj nan pi gwo se ke pasyan ijans ki gen sikilasyon enstab oswa ki pa ta dwe deplase ka egzamine nenpòt ki lè ak nenpòt kote, epi pa gen okenn limit sèn, ki se premye metòd egzamen an pou pasyan ki malad grav.
Estati aplikasyon nan ultrason bò kabann nan kay ak aletranje
1. Gen plis ak plis fòmasyon entansif ultrason nan mond lan.Kounye a, yo te fòme yon sistèm fòmasyon debaz ak rezonab, epi World Intensive Ultrasound Alliance (WINFOCUS) te etabli.
2. Kolèj Ameriken pou Doktè Ijans yo mande pou doktè ijans yo dwe metrize teknoloji ultrason ijans, epi 95% nan sant chòk nivo 1 nan Etazini (190) fè ultrason ijans.
3. Doktè ijans nan Ewòp ak Japon te lajman itilize ultrason pou ede pasyan yo nan dyagnostik ak tretman.
4. Lachin te kòmanse an reta, men pwogrè rapid.
Aplikasyon ultrason pòtab nan premye swen chòk ak vant egi
01 Prensipal enspeksyon
Depistaj pou Airway, respirasyon ak sikilasyon ki menase lavi.- Premye swen, ijans
02 Segondè enspeksyon
Idantifye blesi evidan nan tout pati nan kò a - ijans, ICU, pawas
03 Tcheke trip
Enspeksyon sistematik konplè pou fè pou evite chòk ki manke -ICU, pawas
Konsantre Evalyasyon Ultrasound nan Chòk (FAST):Sis pwen (subxiphoid, epigastric gòch, epigastric dwat, zòn ren gòch, zòn ren dwat, kavite basen) yo te chwazi pou idantifikasyon rapid nan chòk fatal.
1. Deteksyon fòs blunt egi oswa blesi lè egi nan kòf la ak likid gratis nan vant la: Egzamen FAST yo itilize pou deteksyon preliminè nan senyen pleural, ak detèmine sit la senyen ak kantite lajan (effusion pericardial, efuzyon pleural, efuzyon nan vant, nemotoraks, elatriye).
2.Blesi komen: fwa, larat, blesi pankreyas
3. Komen ki pa twomatik: apendisit egi, kolesistit egi, kalkil ak sou sa
4. Jenekoloji komen: gwosès ektopik, plasenta prevya, chòk gwosès, elatriye
5. Chòk timoun
6. Ipotansyon san rezon ak sou sa mande pou tès FASA
Aaplikasyon ultrason pòtab nankadyak
Evalyasyon rapid ak efikas nan gwosè an jeneral ak fonksyon kè a, gwosè a nan chanm endividyèl yo nan kè a, estati myokad, prezans oswa absans nan regurgitation, fonksyon valv, fraksyon ekspilsyon, evalyasyon estati volim san, evalyasyon fonksyon ponp kadyak, rapid. deteksyon kòz ipotansyon, fonksyon sistolik / diastolik vantrikul gòch ak dwa, gide terapi likid, reanimasyon volim, gide siveyans kadyopulmonè, pasyan chòk pa gen okenn rupture kè ak tretman rapid nan efuzyon perikad ak san, elatriye.
1. effusion pericardial: rapid idantifikasyon effusion pericardial, tamponad pericardial, ultrasound-gide pericardial ponksyon
2. Anbolis poumon masiv: ekokardyografi ka ede elimine kondisyon ki gen sentòm ki sanble ak anbolis poumon, tankou tanpon kadyak, nemotoraks, ak enfaktis myokad.
3. Evalyasyon fonksyon vantrikul gòch: fonksyon sistolik vantrikul gòch te evalye pa eskanè rapid nan gwo aks gòch, aks minè gòch, kè apical kat chanm, ak fraksyon ejection vantrikul gòch.
4. Diseksyon aortik: ekokardyografi ka detekte kote diseksyon an, osi byen ke sit patisipasyon an.
5. Iskemi myokad: yo ka itilize ekokardyografi pou egzamine kè a pou mouvman miray ki pa nòmal.
6. Maladi kè valv: ekokardyografi ka detekte eko valv nòmal ak chanjman nan spectre sikilasyon san.
Aplikasyon nan ultrason pòtab nan poumon
1. Itilize pou evalye gravite nemoni etap bonè-mwayen, ti flak idwoz poumon parèt nan poumon yo.
2. Tou de poumon difize liy fizyon B, ki montre "blan poumon" siy, konsolidasyon grav nan poumon
3. Gide anviwònman vantilasyon an epi obsève kondisyon re-ekspansyon nan poumon
4. Pou dyagnostik pneumothorax: siy stratosferik, pwen nan poumon ak lòt siy sijere prezans posib nan nemotoraks.
Aplikasyon nan ultrason pòtab nan tandon nan misk
1. Ultrasound ka evalye si tandon an chire ak limit chire a
2. Pou pasyan ki gen doulè ak anflamasyon nan men yo ak pye yo, ultrason ka byen vit ak seryezman fè dyagnostik tenosinovit, ki ede amelyore kalite swen yo epi chwazi tretman ki apwopriye a.
3. Evalye patisipasyon jwenti nan atrit kwonik
4. Gide avèk presizyon tandon ak aspirasyon bursae ak piki tisi mou
Aplikasyon nan ultrason pòtab nan konsèy klinik
1. kateterizasyon venn santral ki gide ultrason (venn jugulaire entèn, venn subklavi, venn femoral)
2. Ultrasound gide PICC ponksyon
3. kateterizasyon ultrason gide nan atè a pwogrese
4. Ultrasound gide drenaj twou thoracique, ultrason gide drenaj twou nan vant
5. Ultrasound-gide pericardial efuzyon pike
6. Ultrasound-gide perkutane epatogallbladder ponksyon
Li ka wè ke enstriman dyagnostik ultrason Doppler koulè pòtab la gen yon pakèt aplikasyon trè lajè nan ka ijans grav, bay yon baz serye pou plis dyagnostik klinik ak tretman, ak reyalize ke pasyan kritik yo ka ranpli egzamen an ultrason kadyak bò kabann san yo pa kite la. pawas swen, anpil amelyore nivo dyagnostik ak tretman pasyan ki grav.
Tan pòs: 27-Sep 2023