01 Ի՞նչ է ուլտրաձայնային հետազոտությունը:
Խոսելով այն մասին, թե ինչ է ուլտրաձայնը, նախ պետք է հասկանանք, թե ինչ է ուլտրաձայնը:Ուլտրաձայնային ալիքը ձայնային ալիքի տեսակ է, որը պատկանում է մեխանիկական ալիքին։Ձայնային ալիքները, որոնց հաճախականությունը գերազանցում է մարդու ականջը (20,000 Հց, 20 ԿՀց) ուլտրաձայնային է, մինչդեռ բժշկական ուլտրաձայնային հաճախականությունները սովորաբար տատանվում են 2-ից 13 միլիոն Հց (2-13 ՄՀց):Ուլտրաձայնային հետազոտության պատկերային սկզբունքը հետևյալն է. Մարդու օրգանների խտության և ձայնային ալիքի տարածման արագության տարբերության պատճառով ուլտրաձայնը կարտացոլվի տարբեր աստիճաններով, զոնդը ստանում է տարբեր օրգանների կողմից արտացոլված ուլտրաձայնը և մշակվում է համակարգչի կողմից՝ ձևավորել ուլտրաձայնային պատկերներ՝ այդպիսով ներկայացնելով մարդու մարմնի յուրաքանչյուր օրգանի ուլտրաձայնային հետազոտությունը, և սոնոգրաֆը վերլուծում է այդ ուլտրաձայնային հետազոտությունը՝ հասնելու հիվանդությունների ախտորոշման և բուժման նպատակին:
02 Արդյո՞ք ուլտրաձայնը վնասակար է մարդու մարմնի համար:
Մեծ թվով ուսումնասիրություններ և գործնական կիրառություններ ապացուցել են, որ ուլտրաձայնային հետազոտությունն անվտանգ է մարդու օրգանիզմի համար, և մենք չպետք է անհանգստանանք դրա համար:Սկզբունքային վերլուծությունից ուլտրաձայնը միջավայրում մեխանիկական թրթռանքի փոխանցումն է, երբ այն տարածվում է կենսամիջավայրում, և ճառագայթման չափաբաժինը գերազանցում է որոշակի շեմը, այն կունենա ֆունկցիոնալ կամ կառուցվածքային ազդեցություն կենսամիջավայրի վրա, ինչը կենսաբանական էֆեկտ է։ ուլտրաձայնային.Ըստ գործողության մեխանիզմի՝ այն կարելի է բաժանել՝ մեխանիկական էֆեկտ, թիքսոտրոպ էֆեկտ, ջերմային էֆեկտ, ակուստիկ հոսքի էֆեկտ, կավիտացիոն էֆեկտ և այլն, և դրա բացասական ազդեցությունները հիմնականում կախված են դեղաչափի չափից և ստուգման ժամանակի երկարությունից։ .Այնուամենայնիվ, մենք կարող ենք վստահ լինել, որ ներկայիս ուլտրաձայնային ախտորոշիչ գործիքների գործարանը խստորեն համապատասխանում է Միացյալ Նահանգների FDA և Չինաստանի CFDA ստանդարտներին, դոզան անվտանգ միջակայքում է, քանի դեռ ստուգման ժամանակի ողջամիտ վերահսկողությունը, ուլտրաձայնային ստուգումը չունի: վնաս մարդու մարմնին.Բացի այդ, Մանկաբարձների և գինեկոլոգների թագավորական քոլեջը խորհուրդ է տալիս կատարել առնվազն չորս նախածննդյան ուլտրաձայնային հետազոտություն՝ իմպլանտացիայի և ծննդաբերության միջև ընկած ժամանակահատվածում, ինչը բավարար է ապացուցելու, որ ուլտրաձայներն ամբողջ աշխարհում ճանաչված են որպես անվտանգ և կարող են իրականացվել լիովին վստահությամբ, նույնիսկ պտղի մոտ:
03 Ինչու է երբեմն անհրաժեշտ հետազոտությունից առաջ «Դատարկ ստամոքս», «լիքը միզա՞կ», «միզակա՞ն».
Անկախ նրանից, թե դա «պաս է պահում», «մեզ պահելը», թե «միզելը», դա պետք է խուսափել որովայնի այլ օրգաններից, որպեսզի խանգարեն այն օրգաններին, որոնք մենք պետք է հետազոտենք:
Որոշ օրգանների հետազոտության համար, ինչպիսիք են լյարդը, մաղձը, ենթաստամոքսային գեղձը, փայծաղը, երիկամների արյունատար անոթները, որովայնի անոթները և այլն, հետազոտությունից առաջ անհրաժեշտ է դատարկ ստամոքս:Քանի որ մարդու օրգանիզմը ուտելուց հետո ստամոքս-աղիքային տրակտը գազ կարտադրի, իսկ ուլտրաձայնը «վախենում» է գազից։Երբ ուլտրաձայնը հանդիպում է գազի, գազի և մարդու հյուսվածքների հաղորդունակության մեծ տարբերության պատճառով ուլտրաձայնի մեծ մասն արտացոլվում է, ուստի գազի հետևում գտնվող օրգանները չեն կարող ցուցադրվել:Այնուամենայնիվ, որովայնի շատ օրգաններ գտնվում են աղեստամոքսային տրակտի մոտ կամ հետևում, ուստի անհրաժեշտ է դատարկ ստամոքս՝ աղեստամոքսային տրակտի գազերի ազդեցությունից խուսափելու համար պատկերի որակի վրա:Մյուս կողմից, ուտելուց հետո լեղապարկի մաղձը դուրս կգա մարսողությանը նպաստելու համար, լեղապարկը կփոքրանա և նույնիսկ հստակ չի երևա, և դրա կառուցվածքն ու աննորմալ փոփոխությունները բնականաբար անտեսանելի կլինեն:Ուստի լյարդի, լեղու, ենթաստամոքսային գեղձի, փայծաղի, որովայնի խոշոր անոթների, երիկամների անոթների հետազոտությունից առաջ մեծահասակները պետք է ծոմ պահեն 8 ժամից ավելի, իսկ երեխաները՝ առնվազն 4 ժամ:
Միզուղիների և գինեկոլոգիական (տրանսաբդոմինալ) ուլտրաձայնային հետազոտություններ կատարելիս անհրաժեշտ է լցնել միզապարկը (միզը պահել)՝ համապատասխան օրգաններն ավելի հստակ ցույց տալու համար։Դա պայմանավորված է նրանով, որ միզապարկի դիմաց աղիք կա, հաճախ գազային միջամտություն է լինում, երբ մեզը պահում ենք միզապարկը լցնելու համար, դա բնականաբար «կհեռացնի» աղիքները, դուք կարող եք այնպես անել, որ միզապարկը հստակ ցույց տա:Միևնույն ժամանակ, միզապարկը լիարժեք վիճակում կարող է ավելի հստակ ցույց տալ միզապարկի և միզապարկի պատերի վնասվածքները։Դա նման է պայուսակի:Երբ այն փչում է, մենք չենք կարող տեսնել, թե ինչ կա ներսում, բայց երբ այն բաց ենք պահում, մենք կարող ենք տեսնել:Այլ օրգաններ, ինչպիսիք են շագանակագեղձը, արգանդը և կույր աղիքները, պահանջում են լիարժեք միզապարկ՝ որպես թափանցիկ պատուհան՝ ավելի լավ հետազոտության համար:Հետևաբար, այս հետազոտական առարկաների համար, որոնք պետք է մեզը պահեն, սովորաբար խմեք պարզ ջուր և միզեք հետազոտությունից 1-2 ժամ առաջ, իսկ հետո ստուգեք, թե երբ կա միզելու ավելի ակնհայտ մտադրություն:
Վերևում մեր նշած գինեկոլոգիական ուլտրաձայնը որովայնի պատի միջով ուլտրաձայնային հետազոտություն է, և մինչ հետազոտությունը անհրաժեշտ է մեզը պահել։Միաժամանակ գործում է ևս մեկ գինեկոլոգիական ուլտրաձայնային հետազոտություն, այն է՝ տրանսվագինալ գինեկոլոգիական ուլտրաձայնային հետազոտություն (սովորաբար հայտնի է որպես «Յին ուլտրաձայնային»), որի համար անհրաժեշտ է միզել մինչև հետազոտությունը։Դա պայմանավորված է նրանով, որ տրանսվագինալ ուլտրաձայնը կնոջ հեշտոցում տեղադրված զոնդ է, որը ցույց է տալիս արգանդը և երկու հավելվածները վերև, իսկ միզապարկը գտնվում է արգանդի հավելումների դիմացի մասում, երբ այն լցվում է, այն հրում է արգանդը և երկու հավելվածները: կցորդները ետ են դառնում՝ դրանք հեռացնելով մեր զոնդից, ինչը հանգեցնում է պատկերավորման վատ արդյունքների:Բացի այդ, տրանսվագինալ ուլտրաձայնը հաճախ պահանջում է ճնշման ուսումնասիրություն, կխթանի նաև միզապարկը, եթե այս պահին միզապարկը լցված է, հիվանդը կունենա ավելի ակնհայտ անհանգստություն, կարող է առաջացնել ախտորոշման բացթողում:
04 Ինչու՞ կպչուն իրերը:
Ուլտրաձայնային հետազոտություն կատարելիս բժշկի կողմից կիրառվող թափանցիկ հեղուկը միացնող միջոց է, որը ջրի վրա հիմնված պոլիմերային գել պատրաստուկ է, որը կարող է անխափան կերպով կապել զոնդը և մեր մարդկային մարմինը, կանխել օդը ազդել ուլտրաձայնային ալիքների փոխանցման վրա: և զգալիորեն բարելավել ուլտրաձայնային պատկերման որակը:Ավելին, այն ունի որոշակի քսայուղային հատկություն՝ հիվանդի մարմնի մակերեսին սահելիս զոնդն ավելի հարթ դարձնելով, ինչը կարող է խնայել բժշկի ուժերը և զգալիորեն նվազեցնել հիվանդի անհանգստությունը։Այս հեղուկը թունավոր չէ, անհամ, ոչ գրգռիչ, հազվադեպ է առաջացնում ալերգիկ ռեակցիաներ, և հեշտ է մաքրվում, արագ չորանում, ստուգվում է փափուկ թղթե սրբիչով կամ սրբիչով կարելի է մաքրել կամ մաքրել ջրով:
05 Բժիշկ, իմ հետազոտությունը «գունավոր ուլտրաձայնային» չէ՞ր։
Ինչո՞ւ եք «սև ու սպիտակ» պատկերները նայում
Նախ պետք է հասկանալ, որ գունավոր ուլտրաձայնը մեր տներում գունավոր հեռուստացույց չէ:Կլինիկական առումով գունավոր ուլտրաձայնը վերաբերում է գունավոր դոպլեր ուլտրաձայնին, որը ձևավորվում է արյան հոսքի ազդանշանը գունային կոդավորումից հետո B-ուլտրաձայնի երկչափ պատկերի վրա (B տիպի ուլտրաձայնային) վրա դնելով:Այստեղ «գույնը» արտացոլում է արյան հոսքի իրավիճակը, երբ մենք միացնում ենք գունավոր դոպլեր ֆունկցիան, պատկերը կհայտնվի կարմիր կամ կապույտ արյան հոսքի ազդանշան:Սա կարևոր գործառույթ է մեր ուլտրաձայնային հետազոտության գործընթացում, որը կարող է արտացոլել մեր նորմալ օրգանների արյան հոսքը և ցույց տալ ախտահարման վայրի արյան մատակարարումը:Ուլտրաձայնի երկչափ պատկերը օգտագործում է տարբեր մոխրագույն մակարդակներ՝ ներկայացնելու օրգանների և վնասվածքների տարբեր արձագանքներ, ուստի այն «սև ու սպիտակ» է թվում:Օրինակ՝ ներքևի նկարը, ձախը երկչափ պատկեր է, այն հիմնականում արտացոլում է մարդու հյուսվածքի անատոմիան, «սև ու սպիտակ» տեսք ունի, բայց երբ կարմիր, կապույտ գույնի արյան հոսքի ազդանշանի վրա դրվում է, այն դառնում է ճիշտ գույն։ «գունավոր ուլտրաձայնային».
Ձախ՝ «սև ու սպիտակ» ուլտրաձայնային Աջ՝ «գունավոր» ուլտրաձայն
06 Բոլորը գիտեն, որ սիրտը չափազանց կարևոր օրգան է.
Այսպիսով, ի՞նչ պետք է իմանաք սրտի ուլտրաձայնի մասին:
Սրտի էխոկարդիոգրաֆիան ոչ ինվազիվ հետազոտություն է ուլտրաձայնային տեխնոլոգիայի միջոցով՝ սրտի չափը, ձևը, կառուցվածքը, փականը, հեմոդինամիկան և սրտի ֆունկցիան դինամիկ դիտարկելու համար:Այն կարևոր ախտորոշիչ նշանակություն ունի սրտի բնածին և սրտի հիվանդությունների, ձեռքբերովի գործոններով ազդված փականային հիվանդության և կարդիոմիոպաթիայի համար:Նախքան այս հետազոտությունն անելը մեծահասակները կարիք չունեն ստամոքսը դատարկելու և այլ հատուկ պատրաստուկների կարիք չունեն, ուշադրություն դարձնեն սրտի աշխատանքի վրա ազդող դեղամիջոցների (օրինակ՝ թվային և այլն) օգտագործումը կասեցնելուն, ազատ հագուստ կրեն՝ հետազոտությունը հեշտացնելու համար:Երբ երեխաները կատարում են սրտի ուլտրաձայնային հետազոտություն, քանի որ երեխաների լացը լրջորեն կանդրադառնա բժշկի կողմից սրտի արյան հոսքի գնահատման վրա, 3 տարեկանից փոքր երեխաներին սովորաբար խորհուրդ է տրվում մանկաբույժների օգնությամբ զննումից հետո հանգստացնել:3 տարեկանից բարձր երեխաների դեպքում sedation-ը կարող է որոշվել՝ կախված երեխայի վիճակից։Ուժեղ լացով և հետազոտության հետ համագործակցելու անկարող երեխաների համար խորհուրդ է տրվում հետազոտություն անցկացնել հանգստացնող միջոցներից հետո:Ավելի համագործակցող երեխաների համար կարող եք դիտարկել ծնողների ուղեկցությամբ անմիջական զննում:
Հրապարակման ժամանակը՝ օգ-30-2023