Penerapan USG portabel dalam keadaan darurat yang parah

Penerapan USG portabel dalam keadaan darurat yang parah

Dengan terus berkembangnya masyarakat, pemeriksaan USG telah menjadi salah satu sarana pemeriksaan yang sangat diperlukan untuk diagnosis medis.Dalam penanganan darurat, pemeriksaan USG portabel memiliki jangkauan yang luas, akurasi yang tinggi, kecepatan pemeriksaan yang cepat, non-trauma dan tidak ada kontraindikasi.Pemeriksaan berulang dapat dengan cepat menyaring pasien dalam skenario apa pun, memberikan waktu penyelamatan yang berharga bagi pasien dengan trauma fatal yang parah, dan menutupi kekurangan sinar-X.Verifikasi timbal balik dengan pemeriksaan rontgen;Keuntungan terbesarnya adalah pasien gawat darurat dengan sirkulasi tidak stabil atau tidak boleh dipindahkan dapat diperiksa kapanpun dan dimanapun, dan tidak ada batasan tempat kejadian, yang merupakan metode pemeriksaan pertama bagi pasien sakit kritis.

Status penerapan USG samping tempat tidur di dalam dan luar negeri

1. Pelatihan USG semakin intensif di dunia.Saat ini, sistem pelatihan dasar dan masuk akal telah dibentuk, dan Aliansi Ultrasound Intensif Dunia (WINFOCUS) telah dibentuk.
2. American College of Emergency Physicians mewajibkan dokter gawat darurat harus menguasai teknologi USG darurat, dan 95% dari pusat trauma tingkat 1 di Amerika Serikat (190) melakukan USG darurat
3. Dokter darurat di Eropa dan Jepang telah banyak menggunakan USG untuk membantu pasien dalam diagnosis dan pengobatan
4. Tiongkok terlambat memulai, namun kemajuannya cepat.

Penerapan USG portabel pada pertolongan pertama trauma dan perut akut

01 Inspeksi primer
Skrining untuk jalan nafas, pernapasan dan sirkulasi yang mengancam jiwa.- Pertolongan pertama, darurat

02 Inspeksi sekunder
Identifikasi cedera yang jelas di seluruh bagian tubuh - darurat, ICU, bangsal

03 Pemeriksaan tiga kali lipat
Inspeksi sistematis yang komprehensif untuk menghindari trauma yang hilang -ICU, bangsal

Penilaian Trauma Ultrasonografi Fokus (FAST):Enam titik (subxifoid, epigastrium kiri, epigastrium kanan, area ginjal kiri, area ginjal kanan, rongga panggul) dipilih untuk identifikasi cepat trauma fatal.

1. Deteksi benda tumpul akut atau cedera udara akut pada batang tubuh dan cairan bebas di perut: Pemeriksaan FAST digunakan untuk deteksi awal perdarahan pleura, serta untuk menentukan lokasi dan jumlah perdarahan (efusi perikardial, efusi pleura, efusi perut, pneumotoraks, dll).
2. Cedera umum: cedera hati, limpa, pankreas
3. Umum non-traumatik: radang usus buntu akut, kolesistitis akut, batu empedu dan sebagainya
4. Ginekologi umum: kehamilan ektopik, plasenta previa, trauma kehamilan, dll
5. Trauma anak
6. Hipotensi yang tidak diketahui penyebabnya dan sebagainya memerlukan tes FASA

Apenerapan USG portabel dijantung

Penilaian yang cepat dan efektif terhadap ukuran dan fungsi jantung secara keseluruhan, ukuran masing-masing bilik jantung, status miokard, ada atau tidaknya regurgitasi, fungsi katup, fraksi ejeksi, penilaian status volume darah, penilaian fungsi pompa jantung, penilaian cepat dan efektif deteksi penyebab hipotensi, fungsi sistolik/diastolik ventrikel kiri dan kanan, panduan terapi cairan, resusitasi volume, panduan pemantauan kardiopulmoner, pasien trauma tidak mengalami ruptur jantung dan pengobatan efusi perikardial dan darah yang cepat, dll.

1. Efusi perikardial: Identifikasi cepat efusi perikardial, tamponade perikardial, tusukan perikardial dengan panduan USG
2. Emboli paru masif: Ekokardiografi dapat membantu menyingkirkan kondisi dengan gejala yang mirip dengan emboli paru, seperti tamponade jantung, pneumotoraks, dan infark miokard
3. Penilaian fungsi ventrikel kiri: Fungsi sistolik ventrikel kiri dinilai dengan pemindaian cepat pada sumbu mayor kiri, sumbu minor kiri, jantung empat bilik apikal, dan fraksi ejeksi ventrikel kiri.
4. Diseksi aorta: Ekokardiografi dapat mendeteksi lokasi diseksi, serta lokasi keterlibatannya
5. Iskemia miokard: Ekokardiografi dapat digunakan untuk memeriksa jantung apakah ada pergerakan dinding yang tidak normal
6. Penyakit katup jantung: Ekokardiografi dapat mendeteksi gema katup yang tidak normal dan perubahan spektrum aliran darah

Penerapan USG portabel di paru-paru

1. Digunakan untuk menilai tingkat keparahan pneumonia tahap awal-menengah, serpihan kecil hidrosis paru muncul di paru-paru
2. Kedua paru-paru berdifusi garis fusi B, menunjukkan tanda "paru-paru putih", konsolidasi paru-paru parah
3. Pandu pengaturan ventilator dan amati kondisi reekspansi paru
4. Untuk diagnosis pneumotoraks: tanda stratosfer, titik paru-paru dan tanda-tanda lain menunjukkan kemungkinan adanya pneumotoraks

Penerapan USG portabel pada tendon otot

1. USG dapat menilai apakah tendon robek dan luasnya robekan
2. Untuk pasien yang mengalami nyeri dan pembengkakan pada tangan dan kaki, USG dapat mendiagnosis tenosinovitis dengan cepat dan andal, sehingga membantu meningkatkan kualitas perawatan dan memilih pengobatan yang tepat.
3. Kaji keterlibatan sendi pada arthritis kronis
4. Secara akurat memandu aspirasi tendon dan bursae serta injeksi jaringan lunak

Penerapan USG portabel dalam panduan klinis

1. Kateterisasi vena sentral dengan panduan USG (vena jugularis interna, vena subklavia, vena femoralis)
2. Tusukan PICC yang dipandu USG
3. Kateterisasi arteri invasif dengan panduan USG
4. Drainase tusukan toraks yang dipandu USG, drainase tusukan perut yang dipandu USG
5. Tusukan efusi perikardial dengan panduan USG
6. Tusukan kandung empedu perkutan dengan panduan USG

Dapat dilihat bahwa instrumen diagnostik USG Doppler warna portabel memiliki cakupan aplikasi yang sangat luas dalam kasus darurat yang parah, memberikan dasar yang dapat diandalkan untuk diagnosis dan pengobatan klinis lebih lanjut, dan menyadari bahwa pasien kritis dapat menyelesaikan pemeriksaan USG jantung di samping tempat tidur tanpa meninggalkan rumah sakit. bangsal perawatan, sangat meningkatkan diagnosis dan tingkat perawatan pasien yang serius.