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Applicazioni dell'ecografia muscolo-scheletrica in clinica

1.Applicazione nelle malattie articolari

Gli ultrasuoni ad alta frequenza possono visualizzare chiaramente la cartilagine articolare e la superficie ossea, i legamenti attorno all'articolazione, i tendini e i corpi estranei e il fluido nella cavità articolare, ecc. E possono anche visualizzare lo stato di movimento dell'articolazione in uno stato dinamico per valutare l'articolazione funzione.Ad esempio: gli anziani sono soggetti a osteoartropatia degenerativa, nell'esame ecografico è possibile riscontrare che il bordo della superficie cartilagineo articolare dell'osso del paziente diventa ruvido, la cartilagine è sottile e di spessore irregolare, sulla superficie ossea del bordo articolare si possono anche vedere più sporgenze ossee - osteofiti formazione, cioè spesso diciamo speroni ossei.Nei casi più gravi, nella cavità articolare si possono osservare anche accumulo di liquidi e tessuto sinoviale ispessito.Tutti questi forniscono una base obiettiva per la diagnosi e la valutazione della malattia degenerativa delle articolazioni.

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2.Applicazione in malattie di muscoli, tendini, legamenti e altri tessuti molli

I muscoli, i tendini e i legamenti normali hanno una struttura uniforme e una forma naturale e gli echi delle immagini ultrasoniche sono uniformi e continui.Questa struttura uniforme cambia quando muscoli, tendini e legamenti si rompono o si infiammano.Quando muscoli e tendini sono rotti, gli ultrasuoni possono mostrare la continuità della struttura locale.L'edema e l'infiammazione possono portare alla diminuzione o all'aumento dell'eco tissutale locale e al cambiamento della struttura;La congestione locale può anche portare ad un aumento significativo dei segnali del flusso sanguigno e, quando si verifica un accumulo di liquidi, è possibile rilevare aree locali prive di eco.Pertanto, gli ultrasuoni ad alta frequenza servono a fornire ai medici un paio di informazioni utili per aiutarli a trovare i segni della malattia.

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3.Applicazione nelle lesioni dei nervi periferici e altre malattie

Gli attuali ultrasuoni ad alta frequenza hanno una buona risoluzione e possono visualizzare chiaramente i principali nervi periferici, la distribuzione, lo spessore e la relazione di posizione anatomica con i tessuti circostanti.La diagnosi di lesione e lesione dei nervi periferici può essere fatta in base ai cambiamenti della struttura del nervo, dell'eco, dello spessore e del rapporto anatomico con il tessuto circostante.La neuropatia periferica che può essere diagnosticata comprende: lesione dei nervi periferici, intrappolamento dei nervi (sindrome del tunnel carpale, sindrome del tunnel cubitale, sindrome da intrappolamento dei nervi soprascapolari, ecc.), tumore dei nervi periferici e lesioni dei nervi del plesso brachiale.

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4.Applicazione nelle malattie immunitarie reumatiche

Le principali manifestazioni delle malattie immunitarie reumatiche nelle articolazioni muscolo-scheletriche sono sinovite, iperplasia sinoviale, alterazioni infiammatorie dei tendini e della guaina tendinea, infiammazione dell'estremità dell'attaccamento, erosione e distruzione dell'osso, ecc. Negli ultimi anni, è diventato un importante valore applicativo degli ultrasuoni in articolazioni muscolo-scheletriche valutando i cambiamenti infiammatori della sinovia articolare, dei tendini, della guaina tendinea e delle estremità di attacco e il grado di erosione e distruzione ossea locale attraverso ultrasuoni in scala di grigi ed energia Doppler per fornire una base obiettiva per la diagnosi e il trattamento delle malattie immunitarie reumatiche, che è stato sempre più ampiamente promosso e lodato dai reumatologi.

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5.Applicazione nella diagnosi della gotta

La gotta è una malattia metabolica causata dal metabolismo anormale dell'acido urico nel corpo umano.Con lo sviluppo dell'economia sociale e il miglioramento del tenore di vita delle persone, l'incidenza della gotta sta gradualmente cambiando in età più giovane e anche l'incidenza aumenta di anno in anno.A causa della deposizione di cristalli di urato nelle articolazioni umane, nei tessuti molli attorno alle articolazioni e ai reni si verificano dolori articolari locali, formazione di calcoli gottosi, calcoli di urato e nefrite interstiziale.Il rilevamento ultrasonico del "segno a doppia traccia" sulla superficie della cartilagine articolare è diventato una manifestazione specifica dell'artrite gottosa e l'accumulo di cristalli di urato e la formazione di calcoli gottosi nell'articolazione hanno fornito una base diagnostica oggettiva per la diagnosi di gotta.Le caratteristiche degli ultrasuoni sono non invasive, convenienti e ripetibili, che forniscono un aiuto efficace per il rilevamento della malattia, l'osservazione dell'effetto curativo, la puntura locale guidata dagli ultrasuoni e l'iniezione di farmaci per la gotta.

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6.Applicazione nella terapia interventistica

L'unione degli ultrasuoni nel lavoro di intervento clinico è come un paio di occhi luminosi per i medici.Sotto la guida degli ultrasuoni, numerosi interventi interventistici sono diventati sicuri, rapidi ed efficaci ed hanno evitato danni a nervi, vasi sanguigni e organi importanti.Con l'aiuto degli ultrasuoni, i medici possono osservare dinamicamente la posizione, la direzione e la profondità dell'ago da puntura in tempo reale, il che aumenta notevolmente la precisione del trattamento interventistico e riduce il verificarsi di incidenti causati dal trattamento interventistico.

In breve, con il rapido sviluppo della tecnologia degli ultrasuoni ad alta frequenza, gli ultrasuoni muscolo-scheletrici sono stati preferiti da un numero sempre maggiore di medici e pazienti con i suoi vantaggi di buona risoluzione fine, comodità in tempo reale, non invasività e buona ripetibilità, e hanno una buona prospettiva applicativa.

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Orario di pubblicazione: 28 dicembre 2023

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