01 מהי בדיקת אולטרסאונד?
אם מדברים על מהו אולטרסאונד, עלינו להבין תחילה מהו אולטרסאונד.גל אולטראסוני הוא סוג של גל קול, השייך לגל מכני.גלי קול עם תדרים מעל הגבול העליון של מה שהאוזן האנושית יכולה לשמוע (20,000 הרץ, 20 קילו-הרץ) הם אולטרסאונד, בעוד שתדרי אולטרסאונד רפואיים נעים בדרך כלל בין 2 ל-13 מיליון הרץ (2-13 מגה-הרץ).עקרון ההדמיה של בדיקת אולטרסאונד הוא: עקב צפיפות האיברים האנושיים וההבדל במהירות התפשטות גלי הקול, האולטרסאונד ישתקף בדרגות שונות, הגשושית קולטת את האולטרסאונד המשתקף מאיברים שונים ומעובדת על ידי המחשב כדי יוצרים תמונות אולטרסאונד, ובכך מציגים את האולטרסאונד של כל איבר בגוף האדם, והסונוגרף מנתח אולטרסאונד אלה כדי להשיג את מטרת האבחון והטיפול במחלות.
02 האם אולטרסאונד מזיק לגוף האדם?
מספר רב של מחקרים ויישומים מעשיים הוכיחו שבדיקת אולטרסאונד בטוחה לגוף האדם, ואיננו צריכים לחוש חרדה לגביה.מהניתוח העקרוני, אולטרסאונד הוא העברת רטט מכאני בתווך, כאשר הוא מתפשט בתווך הביולוגי ומינון הקרינה חורג מסף מסוים, תהיה לו השפעה תפקודית או מבנית על המדיום הביולוגי, שהוא ההשפעה הביולוגית. של אולטרסאונד.על פי מנגנון הפעולה שלו, ניתן לחלקו ל: אפקט מכני, אפקט תיקסוטרופי, אפקט תרמי, אפקט זרימה אקוסטית, אפקט קוויטציה ועוד, והשפעותיו השליליות תלויות בעיקר בגודל המינון ובמשך זמן הבדיקה. .עם זאת, אנו יכולים להיות סמוכים ובטוחים שמפעל מכשירי האבחון האולטרסוני הנוכחי עומד בעמידה קפדנית בתקני ה-FDA וסין CFDA, המינון הוא בטווח הבטוח, כל עוד השליטה הסבירה של זמן הבדיקה, לבדיקת אולטרסאונד אין פגיעה בגוף האדם.בנוסף, המכללה המלכותית למיילדות וגניקולוגים ממליצה לבצע לפחות ארבע בדיקות אולטרסאונד טרום לידתי בין ההשתלה ללידה, וזה מספיק כדי להוכיח שאולטרסאונד מוכר בעולם כבטוח וניתן לבצע אותן בביטחון מלא, גם בעוברים.
03 מדוע יש צורך לפעמים לפני בדיקה "קיבה ריקה", "שתן מלא", "מתן שתן"?
בין אם זה "צום", "החזקת שתן" או "מתן שתן", זה כדי להימנע מאיברים אחרים בבטן להפריע לאיברים שעלינו לבדוק.
עבור בדיקת איברים כלשהי, כגון כבד, מרה, לבלב, טחול, כלי דם בכליות, כלי בטן וכו', נדרשת קיבה ריקה לפני הבדיקה.מכיוון שגוף האדם לאחר האכילה, מערכת העיכול תייצר גזים, ואולטרסאונד "מפחד" מגזים.כאשר אולטרסאונד נתקל בגז, בשל ההבדל הגדול במוליכות הגז ורקמות האדם, מרבית האולטרסאונד משתקף, כך שלא ניתן להציג את האיברים מאחורי הגז.עם זאת, איברים רבים בבטן ממוקמים ליד או מאחורי מערכת העיכול, ולכן יש צורך בבטן ריקה כדי למנוע השפעת גזים במערכת העיכול על איכות התמונה.מאידך, לאחר האכילה, המרה בכיס המרה תיפרק כדי לסייע לעיכול, כיס המרה יתכווץ, ואף לא ניתן לראותו בבירור, והמבנה והשינויים החריגים בו יהיו בלתי נראים באופן טבעי.לכן, לפני בדיקת הכבד, המרה, הלבלב, הטחול, כלי דם גדולים בבטן, כלי כליות, מבוגרים צריכים להיות בצום יותר מ-8 שעות, וילדים צריכים להיות בצום לפחות 4 שעות.
בעת ביצוע בדיקות אולטרסאונד של מערכת השתן וגינקולוגיה (טרנסבטית), יש צורך למלא את השלפוחית (להחזיק שתן) על מנת להראות את האיברים הרלוונטיים בצורה ברורה יותר.הסיבה לכך היא שיש מעי מול השלפוחית, לעיתים קרובות יש הפרעות גזים, כאשר אנו מחזיקים שתן כדי למלא את השלפוחית, זה באופן טבעי ידחוף את המעי "הרחק", אתה יכול לגרום לשלפוחית השתן להראות בבירור.יחד עם זאת, השלפוחית במצב מלא יכולה להראות בצורה ברורה יותר את הנגעים בדופן השלפוחית.זה כמו שקית.כשהוא מרוקן, אנחנו לא יכולים לראות מה יש בפנים, אבל כשאנחנו מחזיקים אותו פתוח, אנחנו יכולים לראות.איברים אחרים, כגון הערמונית, הרחם והנספחים, דורשים שלפוחית שתן מלאה כחלון שקוף לחקירה טובה יותר.לכן, עבור פריטים לבדיקה אלו שצריכים להחזיק שתן, לרוב יש לשתות מים רגילים ולא להטיל שתן 1-2 שעות לפני הבדיקה, ולאחר מכן לבדוק מתי יש כוונה ברורה יותר להטיל שתן.
האולטרסאונד הגינקולוגי שהזכרנו לעיל הוא בדיקת אולטרסאונד דרך דופן הבטן, ויש צורך להחזיק שתן לפני הבדיקה.במקביל, קיימת בדיקת אולטרסאונד גינקולוגית נוספת, כלומר אולטרסאונד גינקולוגי טרנס-ווגינלי (הידוע בכינויו "Yin ultrasound"), המצריכה שתן לפני הבדיקה.הסיבה לכך היא שאולטרסאונד טרנס-ווגינלי הוא בדיקה הממוקמת בנרתיק של האישה, המראה את הרחם ושני הנספחים כלפי מעלה, ושלפוחית השתן ממוקמת ממש מתחת לחלק הקדמי של נספחי הרחם, ברגע שהיא תתמלא, היא תדחוף את הרחם ואת השניים. נספחים בחזרה, מרחיקים אותם מהבדיקה שלנו, וכתוצאה מכך תוצאות הדמיה גרועות.בנוסף, אולטרסאונד טרנס-ווגינלי דורש לעתים קרובות חקירת לחץ, גם יעורר את שלפוחית השתן, אם השלפוחית מלאה בזמן זה, למטופל תהיה אי נוחות ברורה יותר, עלול לגרום לאבחון פספוס.
04 למה הדברים הדביקים?
בעת ביצוע בדיקת אולטרסאונד, הנוזל השקוף המופעל על ידי הרופא הוא חומר צימוד, שהוא תכשיר ג'ל פולימרי על בסיס מים, שיכול לגרום לבדיקה ולגוף האנושי שלנו להתחבר בצורה חלקה, למנוע מהאוויר להשפיע על הולכה של גלים אולטרסאונדים, ולשפר מאוד את איכות ההדמיה האולטרה-קולית.יתרה מכך, יש לו אפקט סיכה מסוים, מה שהופך את הגשושית לחלקה יותר בעת החלקה על משטח הגוף של המטופל, מה שיכול לחסוך את כוחו של הרופא ולהפחית משמעותית את אי הנוחות של המטופל.נוזל זה אינו רעיל, חסר טעם, אינו מגרה, לעיתים רחוקות גורם לתגובות אלרגיות, וקל לניקוי, ייבוש מהיר, בדוק עם מגבת נייר רכה או מגבת שניתן לנגב, או לנקות במים.
05 דוקטור, הבחינה שלי לא הייתה "אולטרסאונד צבעוני"?
למה אתה מסתכל על תמונות בשחור לבן
קודם כל, אתה צריך להבין שאולטרסאונד צבעוני הוא לא טלוויזיה צבעונית בבתים שלנו.מבחינה קלינית, אולטרסאונד צבעוני מתייחס לאולטרסאונד דופלר צבעוני, שנוצר על ידי הנחת האות של זרימת הדם על התמונה הדו-ממדית של אולטראסאונד B (אולטרסאונד מסוג B) לאחר קידוד צבע.כאן, ה"צבע" משקף את מצב זרימת הדם, כאשר נפעיל את פונקציית דופלר הצבע, התמונה תופיע אות זרימת דם אדום או כחול.זוהי פונקציה חשובה בתהליך בדיקת האולטרסאונד שלנו, שיכולה לשקף את זרימת הדם של האיברים התקינים שלנו ולהראות את אספקת הדם של אתר הנגע.התמונה הדו-ממדית של אולטרסאונד משתמשת ברמות אפור שונות כדי לייצג הדים שונים של איברים ונגעים, כך שהיא נראית "שחור ולבן".לדוגמה, התמונה למטה, השמאלית היא תמונה דו מימדית, היא משקפת בעיקר את האנטומיה של הרקמה האנושית, נראית "שחור ולבן", אך כאשר היא מונחת על גבי אות זרימת הדם בצבע כחול, זה הופך לצבע הנכון "אולטרסאונד צבעוני".
משמאל: אולטרסאונד "שחור ולבן" מימין: אולטרסאונד "צבע".
06 כולם יודעים שהלב הוא איבר חשוב ביותר.
אז מה אתה צריך לדעת על אולטרסאונד לב?
אקו לב היא בדיקה לא פולשנית תוך שימוש בטכנולוגיית אולטרסאונד כדי לצפות באופן דינמי בגודל, צורה, מבנה, שסתום, המודינמיקה ותפקוד הלב של הלב.יש לו ערך אבחוני חשוב עבור מחלות לב מולדות ומחלות לב, מחלות מסתמים וקרדיומיופתיה המושפעות מגורמים נרכשים.לפני ביצוע בדיקה זו, מבוגרים אינם צריכים לרוקן קיבה, וגם לא צריכים תכשירים מיוחדים אחרים, לשים לב להפסקת השימוש בתרופות המשפיעות על תפקוד הלב (כגון דיגיטליס וכדומה), ללבוש בגדים רפויים כדי להקל על הבדיקה.כאשר ילדים עושים אולטרסאונד לבבי, מכיוון שבכי של ילדים ישפיע בצורה רצינית על הערכת הרופא את זרימת הדם בלב, לילדים מתחת לגיל 3 מומלץ בדרך כלל להרדים לאחר הבדיקה בסיוע רופאי ילדים.לילדים מעל גיל 3 ניתן לקבוע הרגעה בהתאם למצבו של הילד.לילדים עם בכי קשה ואינם יכולים לשתף פעולה עם הבדיקה, מומלץ לערוך בדיקה לאחר הרגעה.לילדים יותר משתפים פעולה, ניתן לשקול בדיקה ישירה בליווי הורים.
זמן פרסום: 30 באוגוסט 2023
