するPRP本当に働くの？
01. 顔面へのPRP注射の結果
人間の皮膚は、皮膚の下のコラーゲン層とエラスチン層が破壊されることで老化します。この損傷は、額、目の隅、眉間、口の周りに小じわ、しわ、しわの形で現れます。肩部分にシワが見られる場合もあります。この影響は、コラーゲン線維の構造的完全性が内外の要因によって侵食されたときに発生します。PRP フェイシャルに含まれる高濃度の成長因子は、コラーゲンを修復し、線維芽細胞を活性化し、肌を若返らせ、若々しい外観を取り戻します。
02. PRPヘアトリートメントの前後
脱毛に対するPRPの有効性をテストするために、医師たちはランダムな患者グループに対して毛抜きテストを実施しました。彼らは約50〜60本の髪の毛を掴み、頭皮から引き離します。治療前、ほとんどの患者は約10本の毛髪を失いました。PRP セッションを 6 週間おきに 4 回行った後、ヘアプルテストを繰り返します。患者は、頭皮から離れる毛髪がわずか 3 本で、脱毛が大幅に減少したと報告しました。さらに、医師は検査のために頭皮の特定の部分に印を付けます。試験前後の PRP では、その領域にそれぞれ約 71 個の毛包と 93 以上の毛包が示されました。
03. PRP膝注射の結果
医師は、MRI で変形性関節症が確認された患者グループを診察します。各患者は、膝蓋骨の下に 1 回または 2 回の PRP 膝注射を受けました。医師は患者の状態を 6 週間、3 か月、6 か月の間隔で評価します。研究者らは、6 週間から 3 か月の間隔で、患者が痛みを大幅に軽減し、可動性を改善したことを発見しました。膝の機能も大幅に改善されました。6 か月後、痛みと活動レベルはさらに改善されませんでしたが、結果は手術前よりもはるかに良くなりました。
04. PRPレビューニキビ跡そしてマークス
私たちの場合
PRPによるニキビ治療
出て行け！ニキビ紳士
ニキビの重症度やニキビが皮膚に与えたダメージに応じて、ニキビ跡には有蓋車、アイスピック、ローリングカーなどのさまざまな種類があります。PRPを傷跡の下1mmまで挿入すると、ニキビ跡を永久に消すことができます。必要に応じて、医師は細い針を使用して、硬化した瘢痕組織や瘢痕内のケロイドを破壊し、治療に対する反応を良くすることがあります。
マイクロニードリングは、血清を皮膚に送達するために使用されるもう 1 つの技術です。PRP 血清中の成長因子は、皮膚の下のコラーゲン層を修復します。この層が新しい細胞を生成し、4 ～ 6 週間かけてふっくらするため、皮膚は均一な色合いを獲得します。定期的なフォローアップ治療により、皮膚をさらに回復させることができます。
05. 腱損傷に対するPRP治療のレビュー
スポーツ選手（テニス選手やランナーなど）は、肘の腱損傷、腱板損傷、アキレス腱断裂に悩まされることがよくあります。膝領域の膝蓋骨腱の炎症もよくある損傷です。さまざまな程度の痛みに加えて、アスリートは腫れ、動きづらさ、影響を受けた関節を動かすときにパキパキという音を経験します。
スポーツ傷害 PRP 注射を患部に行うと、新たな傷害や慢性傷害の治癒に役立ちます。PRP 注射直後から 1 週間腫れが増加した後、患者は次の 5 週間で徐々に改善したことに気づきました。PRP 血清は硬化した瘢痕組織を治療することで治癒を早めます。その結果、痛みや炎症が軽減され、可動性が向上します。
06. 靱帯や筋肉の損傷に対するPRP注射
スポーツ中にどの特定の筋肉をより頻繁に使用するかによって、プロのアスリートは靭帯、筋肉、結合組織の損傷を経験することがあります。膝や太ももの肉離れや捻挫、ハムストリングの肉離れは、腫れや動きの困難を引き起こすことがよくあります。影響を受けた筋肉に PRP を注射すると、治癒を早めることができます。これにより、アスリートは回復時間を短縮し、すぐにフィールドに戻ることができます。スキャンの前後にPRPを実施した医師は、顕著な創傷治癒を示しました。
07. 不妊症に対するPRP注射のレビュー
この研究は40歳以上の女性のグループを対象に行われた。体外受精胚を移植することで妊娠を助けようとするこれまでの試みは、子宮内膜が十分に厚くなかったため失敗に終わった。この状態になるとインプラントが子宮に組み込まれなくなり、流産を引き起こす可能性があります。PRP注射とホルモンサプリメントを組み合わせることにより、医師は子宮内膜の発達を刺激することができます。
PRP 治療は、女性が妊娠を正期まで継続できるように、7mm ～ 8mm の最適な厚さを実現するのに役立ちます。不妊症に対する PRP 注射は、若い女性の卵巣と子宮の修復にも役立ち、健康な卵子の発育と放出を可能にします。医師たちは卵子を採取し、体外受精の準備を整え、健康な赤ちゃんが誕生しました。
08.PRPくま前後
老化、環境要因、睡眠不足、病気はすべて、くまや目の腫れの形成に寄与する可能性があります。患者は、目の下の皮膚が弛んだり、目袋に液体が入っているように見えることに気づく場合もあります。PRP注射は、デリケートな皮膚に新しい血管を作成することで、これらすべての症状の改善に役立ちます。これらの血管は、新鮮な酸素と栄養素でその領域に栄養を与え、蓄積された体液、毒素、不純物を除去します。
これらの PRP 前後の結果は、色素沈着過剰、しわ、たるみなどの肌の欠陥がすべて消えて、輝くような目になったことを明確に示しています。PRPはまた、皮膚のコラーゲン層とエラスチン層を修復し、肌のハリを回復します。
PRPの前後
これらの PRP 注射の前後の写真は、PRP 治療が認定された専門医師によって行われる場合、さまざまな医学的および美容上の症状を持つ人々を助ける可能性があることを明確に示しています。上記の症状に加えて、PRP は創傷治癒、骨形成、歯科治療、さらには開胸手術における歯のインプラントの成功を助けることが知られています。数年のうちに、PRP 療法には、骨修復を促進するために整形外科で多血小板血漿 (PRP) を適用するための他のさまざまな臨床ガイドラインも作成される可能性があります。
骨折は、骨の完全性または連続性の再確認です。9 か月経っても治癒せず、3 か月以内に治癒の兆候が見られない骨折は癒合不全と呼ばれます。骨折の癒合の遅れや癒合不全には、骨欠損、感染、栄養失調、不安定な固定、断端での血液供給障害など、さまざまな理由があります。
病気の経過が長い骨折や癒合の遅れ、癒合不全などには多くの危険因子があり、治療は困難です。骨折の癒合が遅れたり癒合しなかったりすると、痛み、機能喪失、心理社会的歪みが生じ、その結果、患者の生活の質が低下し、仕事ができなくなり、収入が減ります。治癒遅延の危険因子をできるだけ早く見つけ出し、タイムリーな介入を行い、医療費を削減します。研究によると、喫煙と糖尿病は骨折癒合遅延の危険因子であり、非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）の使用も骨折癒合遅延を引き起こす可能性があることが示されています。さらに、軟部組織の損傷や血管疾患は骨折の合併症を引き起こし、癒合の遅れや癒合不全のリスクを高めます。
多血小板血漿 (PRP) の使用により、骨折治癒の治療効果が向上します。PRP は自己の全血に由来し、in vitro で処理されて濃縮血小板含有製剤が形成されます。この製剤には、骨損傷の自然な修復中に生成されるさまざまな成長因子が含まれています。PRPには骨形成を促進する効果があり、骨折、骨欠損、癒合不全、骨壊死、骨粗鬆症、脊椎拡散、骨感染症、伸延骨形成の治癒と修復を促進できることが研究で示されています。臨床診療ガイドラインは、臨床医と患者が臨床上の意思決定を行うための最良のツールであり、より標準化された合理的かつ効率的な疾患の診断と治療を最終目標としています。整形外科分野における PRP の研究と応用の増加に伴い、近年、臨床的証拠に基づいた新たな医学的証拠が生み出されています。整形外科における PRP の適用をより適切に規制するために、このガイドラインは現在の証拠に基づいて作成されました。
骨の修復
骨折の治癒と骨組織の修復には主に 2 つの段階があります。
最初の段階は初期の同化段階であり、海綿骨と血管を形成するための幹細胞の動員と分化、および軟骨の形成を特徴とします。
第 2 期は異化期であり、軟骨の吸収を特徴とすると同時に、軟骨に代わる新しい骨の形成のテンプレートとしても機能します。その後、仮骨組織は吸収され、新しく形成された骨はその場で皮質骨に再構築されます。
全体的な治癒プロセスは、関連する細胞集団と再生中の組織内のシグナル伝達の生物学的効果です。骨折損傷の初期段階では、局所組織は生理活性物質を生成します。これは、骨治癒の過程で局所的および全身的なメッセンジャーとして機能し、骨折治癒を促進する効果があります。これらの生体物質の異常は、骨の治癒異常を引き起こす可能性があります。
PRP成長因子
濃縮血小板の骨修復効果は、濃縮血小板に含まれる骨形成成長因子によるものと考えられます。濃縮血小板中の血小板がカルシウムおよび/またはプロトロンビンによって活性化された後、血小板α顆粒はエキソサイトーシスを通じて血管内皮増殖因子(VEGF)、血小板由来増殖因子(PDGF)、トランスフォーミング増殖因子βなどの様々な増殖因子を放出します。 (TGF-β)、インスリン様成長因子 (IGF)、上皮成長因子 (EGF) など、これらの因子はすべて骨形成作用があります。
血管内皮増殖因子
血管内皮細胞の遊走、増殖、分化を調節することにより、血管やその他の構造の初期形成をサポートし、調整することができます。同時に、骨芽細胞の分化を刺激することができ、骨修復の過程における重要な成長因子です。
血小板由来成長因子
骨折端から凝集した血小板は大量に生成され、治癒過程を通じて継続的に大量に発現されます。それらは幹細胞の移動と増殖を調節し、骨芽細胞の増殖と分化を促進します。
トランスフォーミング成長因子ベータ
線維芽細胞と骨芽細胞の走化性と有糸分裂を誘導し、骨芽細胞の細胞成長と増殖を調節し、骨基質合成を誘導し、細胞外基質を再構築し、骨治癒を促進します。TGF-βの減少は、骨癒合の遅延または骨癒合不全に関連している可能性があります。
成長ホルモン
(成長ホルモン、GH)/インスリン様成長因子-1 (IGF-1) は、骨癒合の遅延または癒合不全に関連しており、間葉系幹細胞、骨膜細胞、軟骨細胞、骨芽細胞、破骨細胞の増殖と分化に関与しています。 、骨基質の形成を調節し、骨芽細胞と軟骨細胞を刺激して血管内皮増殖因子を分泌させ、血管新生を促進します。
PRPの抗炎症効果
濃縮血小板中の白血球は、核因子 kB (核因子カッパ B、NF-kB) シグナル伝達を誘導し、線維芽細胞および骨芽細胞の作用下で炎症反応をさらに増幅します。TNF-α は炎症反応の重要なサイトカインとして、TGF-β の放出を刺激します。TGF-βは炎症の初期段階または低濃度で免疫賦活作用があり、炎症細胞を集めることができます。高濃度では、T、B リンパ球、マクロファージなどの炎症細胞の増殖と活性を阻害し、細胞傷害性 T 細胞を阻害します。免疫攻撃から体を守り、炎症反応を抑制します。
PRPの抗感染効果
濃縮血小板の抗感染症効果は主に、濃縮血小板に含まれる血小板と白血球に基づいています。濃縮血小板中の血小板は抗菌ペプチドを分泌し、細菌の細胞膜を破壊し、微生物の RNA 合成、タンパク質合成またはタンパク質のフォールディングを阻害し、細菌毒素を不活性化し、細菌の自己消化システムを活性化し、抗菌効果を発揮します。白血球は、細胞性免疫を媒介し、好中球を活性化し、さまざまなサイトカインや生物学的タンパク質を通じて病原微生物を飲み込むことができます。研究では、多数の白血球を含む濃縮血小板が黄色ブドウ球菌の力価を効果的に低下させることが示されています。インビトロでの抗菌実験では、PPR が黄色ブドウ球菌、大腸菌、ストレプトコッカス・アガラクティエ、赤癬菌に対して抗菌効果があるが、緑膿菌、肺炎桿菌、セラチア菌に対しては効果がないことが示されました。全血は上記の細菌に対して抗菌作用を示さなかった。
結論は
1. 濃縮血小板を組み合わせると、骨折の治癒が促進され、入院期間が短縮されます。
2. 癒合不全の治癒を促進し、入院期間を短縮します。
3. 骨折、癒合不全、骨欠損のある患者の場合、濃縮血小板の使用により、感染、局所的な発赤、腫れなどの有害事象の発生率が増加することはありません。
4. 固定され安定した萎縮性癒合不全の場合、濃縮血小板の局所注射により再手術の可能性が低下する可能性があります。
5. 濃縮された血小板は、喫煙、糖尿病性骨折、癒合不全、骨欠損の修復を促進する可能性があります。
6. 感染症を伴う骨折、癒合不全、骨欠損の治療では、白血球の少ない血小板濃縮物よりも白血球が豊富な血小板濃縮物の方が優れている可能性があります。
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ジョイユウ
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投稿日時: 2023 年 3 月 15 日
