Status global penyakit ginjel kronis
Survei epidemiologis nuduhake yen penyakit ginjel kronis wis dadi salah sawijining penyakit utama sing ngancam kesehatan masarakat ing saindenging jagad.Ing taun-taun pungkasan, statistik nuduhake yen ing negara maju (kayata Amerika Serikat lan Walanda), kira-kira 6,5% nganti 10% saka populasi umum duwe derajat penyakit ginjel sing beda-beda, sing jumlah penyakit ginjel ing Amerika Serikat duwe. ngluwihi 20 yuta, lan rumah sakit nambani patients penyakit ginjel nganti luwih saka 1 yuta saben taun.Jumlah total pasien sing nandhang penyakit ginjel ing China uga saya tambah, lan samesthine jumlah pasien sing nandhang penyakit ginjel tahap pungkasan ing China bakal ngluwihi 4 yuta ing taun 2030.
Hemodialisis (HD) minangka salah sawijining terapi penggantian ginjal kanggo pasien gagal ginjal akut lan kronis.
Panyiapan akses pembuluh darah sing efektif minangka prasyarat kanggo kemajuan hemodialisis sing lancar.Kualitas akses vaskular langsung mengaruhi kualitas dialisis lan urip pasien.Panggunaan sing tepat lan proteksi akses vaskular kanthi ati-ati ora mung bisa ndawakake umur layanan akses vaskular, nanging uga ndawakake umur pasien dialisis, saengga akses vaskular diarani "garis urip" pasien dialisis.
Aplikasi klinis ultrasonik ing AVF
Para ahli saka grup akses vaskular percaya yen AVF kudu dadi pilihan pisanan kanggo akses vaskular.Amarga sumber daya vaskular sing ora bisa dianyari, winates, lan ora bisa diganti kanthi lengkap, supaya bisa nggedhekake umur layanan akses pasien, panggunaan standar lan pangopènan fistula arteriovenous, lan kanthi efektif ngindhari komplikasi sing ana gandhengane karo tusukan. wis narik kawigaten para dokter lan perawat.
Kanggo netepake evaluasi vaskular preoperatif fistula arteriovenous (AVF)
1) Apa pembuluh getih normal: tortuosity, stenosis lan dilatasi
2) apa tembok prau alus, apa ana echo plak, apa ana fraktur utawa cacat, lan apa ana dissection
3) apa ana thrombi lan gema liyane ing lumen
4) Apa ngisi aliran getih warna wis rampung lan manawa arah lan kacepetan aliran getih ora normal
5) Assesmen aliran getih
Gambar kasebut nuduhake Profesor Gao Min nambani pasien ing sisih amben
Monitoring fistula internal
Wiwit panyiapan saka fistula internal kanggo patients iku langkah pisanan saka "long march", AVF sadurunge nggunakake ultrasonik pangukuran diameteripun babagan pembuluh darah lan aliran getih alamiah, nalika netepke fistula bisa, duwe standar diwasa, kanggo ngukur apa patients karo fistula ing. data nggunakake standar, ultrasonik punika temtu cara paling intuisi lan akurat.
Pemantauan AVF: Pemantauan ultrasonik ditindakake saben wulan
1) Aliran getih
2) diameteripun kapal
3) Apa anastomosis sempit lan ana trombosis (yen ana trombosis, perlu nambah balon)
Pangadilan diwasa fistula arteriovenous autogenous
Preduli saka wektu sing dianjurake kanggo miwiti tusukan, prasyarat kudu sawise fistula internal wis diwasa.
Umume dipercaya yen kadewasan fistula internal kudu memenuhi telung kriteria "6":
1) aliran fistula arteriovenosa > 600ml/menit (2019 konsensus pakar Cina babagan akses vaskular kanggo hemodialisis: > 500 ml/menit)
2) diameter vena tusukan> 6mm (2019 konsensus ahli Cina babagan akses vaskular kanggo hemodialisis:> 5 mm)
3) ambane subkutan vena & LT;6mm, lan kudu ana jarak tusukan pembuluh getih sing cukup kanggo nyukupi panggunaan hemodialisis.
Umume kasus, fistula arteriovenous kanthi vena sing bisa diraba lan tremor sing apik bisa ditindakake kanthi sukses sajrone 4 minggu sawise diadegake.
Assessment lan pangopènan
Penting banget kanggo ngevaluasi kanthi rutin lan ngawasi indikator klinis fistula arteriovenous lan kecukupan hemodialisis sawise operasi.
Cara penilaian lan pemantauan sing apik kalebu
① Akses ngawasi aliran getih: dianjurake kanggo ngawasi sapisan sasi;
② Pemeriksaan fisik: dianjurake supaya saben dialisis kudu dipriksa, kalebu inspeksi, palpasi lan auskultasi;
③ Doppler ultrasonik: dianjurake sapisan saben 3 sasi;
④ Metode pengenceran non-urea dianjurake kanggo ngukur daur ulang saben 3 wulan;
⑤ Deteksi tekanan vena statis langsung utawa ora langsung dianjurake saben 3 wulan.
Nalika AVF autologous ora bisa ditetepake, pilihan sekunder kudu graft fistula internal (AVG).Apa kanggo netepake AVF utawa AVG, ultrasonik penting kanggo evaluasi praoperatif pembuluh getih, tuntunan intraoperatif tusukan, evaluasi lan pangopènan pasca operasi.
PTA ditindakake kanthi bimbingan ultrasonik
Komplikasi fistula arteriovenous sing ora bisa dihindari yaiku stenosis.Aliran getih kanthi kacepetan dhuwur sing dawa bisa nyebabake hiperplasia reaktif saka intima vena saka fistula internal, sing nyebabake stenosis vaskular lan aliran getih sing ora cukup, nyebabake efek dialisis, lan nyebabake oklusi fistula, trombosis lan gagal nalika stenosis parah.
Saiki operasi utama kanggo perawatan stenosis fistula internal kanggo stenosis fistula arteriovenous dipandu ultrasonik ing keratoplasty (PTA), perawatan ekspansi balon kanthi biopsi kulit ing pasien karo fistula ing pembuluh getih, menyang ekspansi balon kateter, ing sangisore tuntunan ultrasonik kanggo ekspansi situs stenosis vaskular, mbenerake bagean sing sempit, mulihake diameter pembuluh getih normal, supaya bisa ndawakake umur layanan pasien karo fistula internal arteriovenous.
PTA ing dipandu dening ultrasonik, trep, ora karusakan radiation, ora karusakan agen kontras, bisa nampilake lan babagan pembuluh darah occlusion lesi sak kahanan, paramèter aliran getih diukur lan ngevaluasi aliran getih, lan bisa langsung sawise sukses minangka babagan pembuluh darah. akses kanggo hemodialisis, ora perlu kateter sauntara, kanthi aman, efektif lan karakteristik trauma cilik, Recovery cepet, nyuda pain sabar, Proses Processing wis simplified.
Aplikasi klinis ultrasonik ing kateterisasi vena pusat
Sadurunge nggawe kateter vena pusat, ultrasonik kudu digunakake kanggo netepake kondisi vena jugular internal utawa vena femoral, utamane ing pasien sing duwe riwayat intubasi sadurunge, lan ultrasonik kudu digunakake kanggo mriksa stenosis utawa oklusi vena.Ing panuntun dhumateng ultrasonik, ultrasonik, minangka "mripat katelu" dhokter bisa ndeleng luwih cetha lan saestu.
1) Evaluasi diameter, ambane lan patensi vena tusukan
2) Jarum tusukan menyang pembuluh getih bisa dideleng
3) Tampilan wektu nyata saka lintasan jarum ing pembuluh getih supaya ora cilaka intimal
4) Nyingkiri kedadeyan komplikasi (tusukan arteri sing ora disengaja, pembentukan hematoma utawa pneumotoraks)
5) Kanggo nambah tingkat sukses saka sundhukan pisanan
Aplikasi klinis ultrasonik ing kateterisasi dialisis peritoneal
Dialisis peritoneal minangka jinis terapi penggantian ginjal, sing utamane nggunakake kondisi peritoneum dhewe kanggo nindakake terapi penggantian ginjal.Dibandhingake karo hemodialisis, nduweni karakteristik operasi sing prasaja, dialisis mandiri lan proteksi maksimal saka fungsi ginjel ampas.
Pilihan saka panggonan seko kateter dialisis peritoneal ing lumahing awak minangka langkah penting banget ing panyiapan saka akses dialisis peritoneal unobstructed.Kanggo njaga patensi saluran dialisis peritoneal lan nyuda kedadeyan komplikasi kateterisasi, sampeyan kudu ngerti struktur anatomi tembok weteng anterior lan milih titik selipan sing paling cocok saka kateter dialisis peritoneal.
Penempatan percutaneous kateter dialisis peritoneal ing panuntun ultrasonik minimally invasif, ekonomi, gampang operate, luwih aman, intuisi lan dipercaya.
Ultrasonication palmar SonoEye digunakake kanggo akses babagan pembuluh darah
SonoEye ultra-portabel lan cilik, ora ngenggoni area bedside, gampang dipriksa, bisa langsung disambungake menyang telpon utawa tablet, mbukak aplikasi kapan wae.
Gambar kasebut nuduhake Profesor Gao Min nambani pasien ing sisih amben
Ultrasonik sawit chison nduweni gambar diagnostik lan dilengkapi paket pangukuran aliran getih sing cerdas, sing kanthi otomatis envelope lan menehi asil aliran getihen.
Tusukan fistula internal sing dipandu ultrasonik bisa ningkatake tingkat sukses tusukan lan nyuda kedadeyan komplikasi kayata hematoma lan pseudoaneurysm.
Sugeng rawuh kanggo hubungi kita kanggo produk lan kawruh medis sing luwih profesional.
Rincian Kontak
Es Yi
Amain Technology Co., Ltd.
Mob/WhatsApp: 008617360198769
E-mail: amain006@amaintech.com
Link: 008617360198769
Telpon: 00862863918480
Wektu kirim: Nov-03-2022