გადაუდებელი ულტრაბგერის კლინიკური გამოყენება
საზოგადოების უწყვეტი განვითარებასთან ერთად ულტრაბგერითი გამოკვლევა სამედიცინო დიაგნოსტიკის ერთ-ერთ შეუცვლელ გამოკვლევის საშუალებად იქცა.გადაუდებელი მკურნალობისას პორტატული ულტრაბგერითი გამოკვლევას აქვს ფართო დიაპაზონი, მაღალი სიზუსტე, სწრაფი შემოწმების სიჩქარე, არატრავმული და არანაირი უკუჩვენება.განმეორებით გამოკვლევას შეუძლია სწრაფად შეამოწმოს პაციენტები ნებისმიერ სცენარში, მოიგოს ძვირფასი დრო მძიმე ფატალური ტრავმის მქონე პაციენტებისთვის და ანაზღაუროს რენტგენის დეფიციტი.ურთიერთდამოწმება რენტგენოლოგიური გამოკვლევით;ყველაზე დიდი უპირატესობა ის არის, რომ გადაუდებელი პაციენტები არასტაბილური მიმოქცევით ან რომლებიც არ უნდა გადავიდნენ, შეიძლება ნებისმიერ დროს და ნებისმიერ ადგილას გამოიკვლიონ და არ არსებობს სცენის შეზღუდვა, რაც კრიტიკულად დაავადებული პაციენტების პირველი გამოკვლევის მეთოდია.
1.პორტატული ექოსკოპიის გამოყენება ტრავმის პირველადი დახმარებისა და მწვავე მუცლის დროს
ტრავმის ფოკუსური ულტრაბგერითი შეფასება (FAST): ექვსი წერტილი (სუბქსიფოიდური, მარცხენა ეპიგასტრიკული, მარჯვენა ეპიგასტრიკული, მარცხენა თირკმლის არე, მარჯვენა თირკმლის არე, მენჯის ღრუ) შერჩეული იყო ფატალური ტრავმის სწრაფი იდენტიფიკაციისთვის.
01 მწვავე ბლაგვი ძალის ან მწვავე ჰაერის დაზიანების გამოვლენა ღეროში და თავისუფალ სითხეში მუცელში: FAST გამოკვლევა გამოიყენება პლევრის სისხლდენის წინასწარი გამოსავლენად და სისხლდენის ადგილისა და რაოდენობის დასადგენად (პერიკარდიული ეფუზია, პლევრალური გამონაჟონი, პერიტონეალური გამონაჟონი, პნევმოთორაქსი და ა.შ.).
02 საერთო დაზიანებები: ღვიძლის, ელენთა, პანკრეასის დაზიანება.
03 საერთო არატრავმული: მწვავე აპენდიციტი, მწვავე ქოლეცისტიტი, ნაღვლის ბუშტის კენჭები და ა.შ.
04 საერთო გინეკოლოგია: საშვილოსნოსგარე ორსულობა, პლაცენტა პრევია, ორსულობის ტრავმა და ა.შ.
05 პედიატრიული ტრავმა.
06 აუხსნელი ჰიპოტენზია და ასე შემდეგ საჭიროებს FASA ტესტებს.
2. პორტატული ულტრაბგერის გამოყენება გულში
ექოკარდიოგრაფია არის ოქროს სტანდარტი გულისა და პერიკარდიუმის მრავალი დაავადების დიაგნოსტიკაში.
01 პერიკარდიული გამონაჟონი: პერიკარდიული გამონაჟონის სწრაფი იდენტიფიკაცია, პერიკარდიუმის ტამპონადა, ულტრაბგერითი მართვადი პერიკარდიუმის პუნქცია.
02 მასიური ფილტვის ემბოლია: ექოკარდიოგრაფიას შეუძლია გამორიცხოს ფილტვის ემბოლიის მსგავსი სიმპტომებით, როგორიცაა გულის ტამპონადა, პნევმოთორაქსი და მიოკარდიუმის ინფარქტი.
03 მარცხენა პარკუჭის ფუნქციის შეფასება: მარცხენა პარკუჭის სისტოლური ფუნქცია შეფასდა მარცხენა ძირითადი ღერძის, მარცხენა მცირე ღერძის, აპიკალური ოთხკამერიანი გულის და მარცხენა პარკუჭის განდევნის ფრაქციის სწრაფი სკანირებით.
04 აორტის დისექცია: ექოკარდიოგრაფიას შეუძლია გამოავლინოს დისექციის მდებარეობა, ასევე ჩართულობის ადგილი.
05 მიოკარდიუმის იშემია: ექოკარდიოგრაფია შეიძლება გამოყენებულ იქნას გულის არანორმალური კედელზე მოძრაობის შესამოწმებლად.
06 სარქვლოვანი გულის დაავადება: ექოკარდიოგრაფიას შეუძლია გამოავლინოს პათოლოგიური სარქვლის ექო და ცვლილებები სისხლის ნაკადის სპექტრში.
3.პორტატული ექოსკოპიის გამოყენება ფილტვებში და დიაფრაგმაში
01 გამოიყენება ადრეული შუა სტადიის პნევმონიის სიმძიმის შესაფასებლად, ფილტვებში ფილტვის ჰიდროფილიის მცირე ლაქები ჩნდება - ხაზი B ნიშანი.
02 გამოიყენება მძიმე პნევმონიით დაავადებული პაციენტების დიაგნოსტიკაში, ორივე ფილტვის დიფუზური შერწყმის B-ხაზი, ავლენს „თეთრ ფილტვის“ ნიშანს, მძიმე შემთხვევებში ვლინდება ფილტვის კონსოლიდაცია.
03 პლევრის გაჟონვის დიაგნოსტიკისთვის, პლევრის გამონაჟონის ულტრაბგერითი მართვადი პუნქციური დრენაჟი.
04 პნევმოთორაქსის დიაგნოზისთვის: სტრატოსფერული ნიშანი, ფილტვის წერტილი და სხვა ნიშნები მიუთითებს პნევმოთორაქსის შესაძლო არსებობაზე.
05 უხელმძღვანელეთ ვენტილატორის პარამეტრს და დააკვირდით ფილტვების ხელახალი გაფართოების მდგომარეობას.
06 დიაფრაგმული ულტრაბგერითი აპლიკაციებისთვის, ხაზგარეშე მართვადი, ცენტრალური და პერიფერიული რესპირატორული უკმარისობის დიფერენცირების მიზნით.
4. პორტატული ექოსკოპიის გამოყენება კუნთების მყესში
01 ულტრაბგერას შეუძლია შეაფასოს, არის თუ არა მყესის დახეული და ჭრილობის ზომა.
02 ხელებისა და ფეხების ტკივილისა და შეშუპების მქონე პაციენტებისთვის ულტრაბგერითი შეიძლება სწრაფად და საიმედოდ ამოიცნოს ტენოსინოვიტი, რაც ხელს უწყობს მოვლის ხარისხის გაუმჯობესებას და შესაბამისი მკურნალობის შერჩევას.
03 შეაფასეთ ერთობლივი ჩართულობა ქრონიკული ართრიტის დროს.
04 ზუსტად ხელმძღვანელობს მყესების და ბურსების ასპირაციას და რბილი ქსოვილების ინექციას.
5.პორტატული ექოსკოპიის გამოყენება კლინიკურ ხელმძღვანელობაში
01 სისხლძარღვთა პუნქცია: ღრმა ვენების კათეტერიზაციის ვიზუალიზაცია, არტერიული პუნქცია და ა.შ.
02 ხორხის ნიღბის დაყენების გზამკვლევი.
03 ტრაქეის მართვადი ინტუბაცია.
04 სახსრის პუნქცია, ნერვის ბლოკირება და ა.შ.
05 სახელმძღვანელო პერიკარდიუმის ღრუს, გულმკერდის ღრუს, მუცლის ღრუს და ა.შ.
06 კისტა, აბსცესის პუნქციის სახელმძღვანელო და ა.შ.
ჩანს, რომ პორტატული ფერადი დოპლერის ულტრაბგერითი სადიაგნოსტიკო ინსტრუმენტის გამოყენების დიაპაზონი უკიდურესად ფართოა, ხოლო შემოწმების დიაპაზონი ფართოა, მაღალი სიზუსტით, სწრაფი შემოწმება, არატრავმული, უკუჩვენებების გარეშე, განმეორებითი შემოწმება;პორტატული ფერადი დოპლერის დიაგნოსტიკას აქვს შემდეგი მნიშვნელოვანი უპირატესობები:
პატარა და პორტატული, მისი გადატანა შესაძლებელია უშუალოდ ხელით, რაც ხელს უწყობს სამედიცინო პერსონალს ულტრაბგერითი სწრაფად გადასატანად სამედიცინო სცენაზე.
შემოწმების სიჩქარე სწრაფია, შეიძლება განმეორდეს, ტრავმის გარეშე, უკუჩვენებების გარეშე.
მოერგეთ სხვადასხვა საოპერაციო გარემოს, მათ შორის საწოლის, ICU, გადაუდებელი დახმარების, საველე ვიზიტების და ა.შ.
გამოსახულების შესანიშნავი ხარისხი და მხარდაჭერა მუცლის, ზედაპირული და გულის ზონდებისთვის, აპლიკაციების ყოვლისმომცველი ასორტიმენტით, სხვადასხვა კლინიკური საჭიროებების დასაკმაყოფილებლად.
ულტრაბგერითი ინტერვენციული თერაპია, ექოსკოპიური თვალის ექოსკოპია.
ფერადი დოპლერის დიაგნოსტიკის პორტატული ინსტრუმენტი იძლევა საიმედო საფუძველს შემდგომი კლინიკური დიაგნოსტიკისა და მკურნალობისთვის და აცნობიერებს, რომ კრიტიკულ პაციენტებს შეუძლიათ დაასრულონ გულის ულტრაბგერითი გამოკვლევა ICU-დან გაუსვლელად, რაც მნიშვნელოვნად აუმჯობესებს სერიოზული პაციენტების დიაგნოზსა და მკურნალობის დონეს.
გამოქვეყნების დრო: ნოე-13-2023
