១.តើអ្វីជាការព្យាបាលដោយរលកឆក់
ការព្យាបាលដោយរលកឆក់ត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាអព្ភូតហេតុវេជ្ជសាស្រ្តទំនើបមួយក្នុងចំណោមអព្ភូតហេតុទាំងបី ហើយវាគឺជាវិធីថ្មីក្នុងការព្យាបាលការឈឺចាប់។ការប្រើប្រាស់ថាមពលមេកានិចនៃរលកឆក់អាចបង្កើតឥទ្ធិពល cavitation ឥទ្ធិពលស្ត្រេស ឥទ្ធិពល osteogenic និងឥទ្ធិពលថ្នាំស្ពឹកនៅក្នុងជាលិកាជ្រៅដូចជាសាច់ដុំ សន្លាក់ និងឆ្អឹង ដើម្បីបន្ធូរការស្អិតជាប់ជាលិកា ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវចរន្តឈាមក្នុងតំបន់ កំទេចកំពឹសឆ្អឹង និង ជំរុញកត្តាលូតលាស់សរសៃឈាម។ផលិតកម្ម, ឥទ្ធិពលនៃការពន្លឿនការងើបឡើងវិញ។
២.តើអ្វីជាគោលការណ៍នៃការព្យាបាលដោយរលកឆក់?
១)។ឥទ្ធិពលរលកមេកានិក៖ នៅពេលដែលរលកឆក់ឆ្លងកាត់ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយផ្សេងៗ វានឹងបង្កើតឥទ្ធិពលស្ត្រេសមេកានិកនៅចំណុចប្រទាក់ បន្ធូរការស្អិតនៃជាលិកានៅចំណុចឈឺចាប់ និងពង្រីកការកន្ត្រាក់ ជាពិសេសនៅសាច់ដុំ ចំណុចភ្ជាប់សរសៃពួរ និង fascia នៅកន្លែងដំបៅ។ ..
2.) ប្រសិទ្ធភាព Cavitation: ការខូចខាតដោយភាពតានតឹងដែលបណ្ដាលឱ្យសម្រេចបាននូវគោលបំណងនៃការបន្ទាបបន្ថោក foci កាល់ស្យូម និងការព្យាបាលសរសៃពួរសាច់ដុំ។
៣).ប្រសិទ្ធភាពថ្នាំស្ពឹក៖ វាអាចកាត់បន្ថយកម្រិតរំភើបនៃណឺរ៉ូន កេះរបៀបឆ្លើយតបប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដោយការធ្វើឱ្យសរសៃ C unmyelinated និងសរសៃ A-δ - ការឆ្លើយតប "ការគ្រប់គ្រងច្រកទ្វារ" បំបាត់ ឬកាត់បន្ថយការឈឺចាប់។
៤)។ប្រសិទ្ធភាពនៃការធ្វើឱ្យមេតាបូលីសៈ វាអាចធ្វើសកម្មភាពការផ្លាស់ប្តូរអ៊ីយ៉ុងនៅខាងក្នុង និងខាងក្រៅកោសិកា ផ្លាស់ប្តូរការជ្រាបចូលនៃកោសិកា បង្កើនល្បឿននៃការសម្អាត និងការស្រូបយកផលិតផលរំលាយមេតាបូលីស និងជួយកាត់បន្ថយ និងបន្ថយការរលាករ៉ាំរ៉ៃ។
៥)។ប្រសិទ្ធភាព Osteogenic៖ ធ្វើឱ្យឆ្អឹងកងខ្នងសកម្ម និងជំរុញការបង្កើតឆ្អឹងថ្មី។
៣.តើរលកឆក់ធ្វើអ្វី?
1) ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវចរន្តឈាមក្នុងតំបន់ និងបន្ធូរការស្អិតនៃជាលិការទន់
2) បំបែកឆ្អឹងរឹង ជំរុញការលូតលាស់នៃសរសៃឈាម និងព្យាបាលឆ្អឹង
3) បំបាត់ការឈឺចាប់ ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការរំលាយអាហារក្នុងតំបន់ បន្ធូរស្រទាប់កាល់ស្យូមនៅក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ និងសម្រួលដល់ការស្រូបយករាងកាយ។
4) កាត់បន្ថយការរលាក កាត់បន្ថយការហើម និងបង្កើនល្បឿននៃការជាសះស្បើយឡើងវិញ
៤.តើការឈឺចាប់ប្រភេទណាខ្លះដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយ Shockwave Therapy?
ក៖ រលាកសរសៃពួរធម្មតា រលាកសរសៃពួរ
1) សរសៃពួរគឺជាក្រុមដ៏រឹងមាំនៃជាលិកាដែលភ្ជាប់សាច់ដុំទៅនឹងឆ្អឹង។សរសៃពួរ Achilles គឺជាសរសៃពួរវែងបំផុត និងរឹងមាំបំផុតនៅក្នុងរាងកាយមនុស្ស។វាភ្ជាប់សាច់ដុំ gastrocnemius និង soleus នៃកំភួនជើងទៅនឹង calcaneus ឬឆ្អឹងកែងជើង។វាត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការដើរ ការរត់ ធាតុសំខាន់។ទោះបីជាវាខ្លាំងក៏ដោយ វាមិនមានភាពបត់បែនខ្លាំងនោះទេ។ការធ្វើលំហាត់ប្រាណច្រើនហួសប្រមាណអាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដូចជារលាក រហែក ឬបែក។
2) ការព្យាបាលដោយរលកឆក់ Extracorporeal គឺជាប្រតិបត្តិការដែលមិនរាតត្បាតដែលប្រើរលកឆក់ថាមពលខ្ពស់ដើម្បីគ្រប់គ្រងការរលាក។រំញ័រ ចលនាល្បឿនលឿន ជាដើម បណ្តាលឱ្យឧបករណ៍ផ្ទុកត្រូវបានបង្ហាប់ខ្លាំង ហើយប្រមូលផ្តុំដើម្បីបង្កើតរលកសំឡេងដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិមេកានិចដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានសម្ពាធ សីតុណ្ហភាព ដង់ស៊ីតេ។ល។លក្ខណៈសម្បត្តិរាងកាយផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំង ជំរុញការរំលាយអាហារ ពង្រឹងឈាម និងឈាមរត់ឡាំហ្វាទិច ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវអាហាររូបត្ថម្ភជាលិកា និងមានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលល្អលើ tendinitis និង Achilles tendonitis ។កាត់បន្ថយភាពតានតឹងលើសរសៃពួរ Achilles និងជួយលើកកម្ពស់ការព្យាបាលជាលិកាសរសៃពួរដែលខូច។
មានសាច់ដុំ និងសរសៃចងជាច្រើនរុំជុំវិញសន្លាក់ជង្គង់ ហើយការខូចខាតដល់ផ្នែកតូចមួយនៃសាច់ដុំ ការរហែកសរសៃចង ការបាក់ឆ្អឹង ជាដើម បង្ហាញឱ្យឃើញនូវការឈឺចាប់ហើមក្នុងតំបន់ និងការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំងបន្ទាប់ពីសកម្មភាពដើរ។ជង្គង់គឺជាសន្លាក់មួយក្នុងចំណោមសន្លាក់ដែលរងផលប៉ះពាល់ញឹកញាប់បំផុតដោយដំបៅរលាកសន្លាក់ ហើយជម្ងឺរលាកសន្លាក់ជង្គង់ទាមទារការព្យាបាលអ្វីៗទាំងអស់ជុំវិញជង្គង់ - សាច់ដុំ សរសៃពួរ សរសៃចង សរសៃពួរ រចនាសម្ព័ន្ធដែលជាមូលហេតុចម្បងនៃការឈឺចាប់។ការព្យាបាលដោយរលកឆក់ Extracorporeal ប្រើគោលការណ៍នៃការបំប្លែងថាមពល និងការបញ្ជូនចូលទៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស ដើម្បីធ្វើឱ្យកោសិកាដើមសកម្ម និងការបង្កើតឡើងវិញនូវកត្តាលូតលាស់។ការព្យាបាលបន្ធូរអារម្មណ៍ និងបន្ធូរសាច់ដុំ ផ្តល់នូវភាពបត់បែន និងការបត់បែនកាន់តែច្រើនដល់ជាលិកាសាច់ដុំ ដែលបំបាត់ភាពតានតឹងនៅលើសន្លាក់។
ខ៖ រលាកទងសួតទូទៅ
Plantar fasciitis គឺជាប្រភេទនៃរបួសកីឡារ៉ាំរ៉ៃ។Plantar fasciitis ជារឿយៗត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជីវមេកានិចនៃជើងមិនប្រក្រតី (ជើងរាបស្មើ, ជើងកោងខ្ពស់, hallux valgus ជាដើម) ។ពេលវេលាដ៏ឈឺចាប់បំផុតសម្រាប់ជំងឺ fasciitis plantar គឺនៅពេលដែលអ្នកក្រោកពីដំណេករាល់ព្រឹក៖ ពេលដែលជើងរបស់អ្នកប៉ះនឹងដី ហើយអ្នកហៀបនឹងក្រោកឈរ ការឈឺចាប់គឺធ្ងន់ធ្ងរណាស់។
ក្នុងនាមជាវិធីសាស្រ្តព្យាបាលថ្មីដែលមិនរាតត្បាត រលកឆក់ extracorporeal មានឥទ្ធិពលប្រមូលផ្តុំតែមួយគត់។ឥទ្ធិពលនៃការព្យាបាលដោយរលកឆក់ភាគច្រើនអាស្រ័យទៅលើទីតាំងត្រឹមត្រូវនៃចំណុចឈឺចាប់ ពោលគឺជាមួយនឹងការពន្យាពេលនៃការព្យាបាល រោគសញ្ញារបស់អ្នកជំងឺនឹងប្រសើរឡើងបន្ថែមទៀត ហើយអង្គការនឹងប្រសើរឡើង។សមត្ថភាពព្យាបាលដោយខ្លួនឯង។
៥.តើការព្យាបាលដោយរលកឆក់យ៉ាងដូចម្តេច?
វិធីថ្មីដើម្បីព្យាបាលការឈឺចាប់៖ ឈឺក
ជាមួយនឹងការលូតលាស់នៃអាយុ ភាពតានតឹងរ៉ាំរ៉ៃនៃឆ្អឹងកងខ្នងមាត់ស្បូនច្រើនហួសប្រមាណនឹងបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រ degenerative ជាបន្តបន្ទាប់ដូចជាការចុះខ្សោយនៃឌីស intervertebral និងការចុះខ្សោយនៃការបត់បែន ការបង្កើតឆ្អឹងកងខ្នងនៅគែមនៃរាងកាយ vertebral ជំងឺនៃសន្លាក់ facet ការឡើងក្រាស់នៃសរសៃចង។ និង calcification ។ការរងរបួសឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូនដែលបណ្តាលមកពីការរងរបួសកីឡាជារឿយៗបណ្តាលឱ្យមានការកើតឡើងនៃ spondylosis មាត់ស្បូន។ជំងឺពុកឆ្អឹងមាត់ស្បូនបន្ទាប់ពីការប៉ះទង្គិចគឺច្រើនកើតមានចំពោះមនុស្សវ័យក្មេង។ការព្យាបាលដោយរលកឆក់ Extracorporeal គឺជាការព្យាបាលដែលរាតត្បាតតិចតួច និងគ្មានការឈឺចាប់ ដែលមានគុណសម្បត្តិនៃការខូចខាតជាលិកាតូចៗ និងរយៈពេលនៃការព្យាបាលខ្លី ហើយអាចបន្ថយការឈឺចាប់បានយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។
វិធីថ្មីដើម្បីព្យាបាលការឈឺចាប់៖ ឈឺខ្នងទាប
ការឈឺខ្នងទាប គឺជាក្រុមនៃរោគសញ្ញា ឬរោគសញ្ញាដែលកំណត់ដោយការឈឺខ្នងទាប ដែលអាចមានលក្ខណៈស្រួចស្រាវ ឬរ៉ាំរ៉ៃ។ការឈឺខ្នងទាបអាចកើតមាននៅក្នុងជំងឺក្នុងតំបន់ និងជាប្រព័ន្ធជាច្រើន ហើយការឈឺខ្នងទាបដែលបណ្តាលមកពីជំងឺពុកឆ្អឹង និងរបួសស្រួចស្រាវ និងរ៉ាំរ៉ៃគឺជារឿងធម្មតា។ដោយសារតែមូលហេតុស្មុគ្រស្មាញនៃការឈឺខ្នងទាប ការព្យាបាលដោយរលកឆក់ extracorporeal អាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការឈឺខ្នងទាប។ការព្យាបាលដោយរលកឆក់ Extracorporeal គឺជាការព្យាបាលដែលរាតត្បាតតិចតួច និងគ្មានការឈឺចាប់ ដែលមានគុណសម្បត្តិនៃការខូចខាតជាលិកាតិច និងរយៈពេលនៃការព្យាបាលខ្លី ហើយអាចបំបាត់ការឈឺចាប់បានយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។
ការព្យាបាលដោយរលកឆក់
វិធីថ្មីដើម្បីព្យាបាលការឈឺចាប់៖ ឈឺស្មា និងខ្នង
ការឈឺស្មា គឺជាការឈឺចាប់នៅក្នុងសន្លាក់ស្មា និងសាច់ដុំ និងឆ្អឹងជុំវិញរបស់វា ដែលបណ្តាលមកពីជំងឺសរសៃពួរស្មា។Frozen shoulder ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា periarthritis នៃស្មា គឺជាការរលាកជាក់លាក់រ៉ាំរ៉ៃនៃកន្សោមសន្លាក់ស្មា និងសរសៃចងជុំវិញរបស់វា សរសៃពួរ និង synovial bursa ។Scapulohumeral periarthritis គឺជាជំងឺទូទៅដែលជារោគសញ្ញាសំខាន់ជាមួយការឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង និងសកម្មភាពមិនស្រួល។នៅក្នុងដំណើរការនៃការព្យាបាល និងការស្តារនីតិសម្បទា បន្ថែមពីលើសារៈសំខាន់នៃការធ្វើលំហាត់ប្រាណសកម្ម ការព្យាបាលដោយរលកឆក់ក៏អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើអន្តរាគមន៍យ៉ាងសកម្មក្នុងការឈឺចាប់ ការតាមដានរយៈពេលវែង និងការថែទាំដើម្បីបន្ថយការឈឺចាប់ដែលបណ្តាលមកពីស្មាកក។
កែងដៃវាយកូនបាល់ ការឈឺចាប់នៅខាងក្រៅកែងដៃគឺជាជំងឺនៃសក់វែងនៅក្នុងប្រជាជនធ្វើការ។“កែងដៃកីឡាវាយកូនបាល់” មានភាពងាយស្រួលក្នុងការបង្កឡើងដោយការលាតសន្ធឹង និងការបត់បែនម្តងហើយម្តងទៀតនៃសន្លាក់កដៃ ជាពិសេសនៅពេលដែលកដៃត្រូវលាតសន្ធឹងខ្លាំង ហើយនៅពេលជាមួយគ្នានោះ កំភួនដៃត្រូវបានទាមទារឱ្យបញ្ចេញសំឡេង និងសង្កត់លើ។ការខូចខាតនេះ។Tennis Elbow អាចកើតឡើងស្ទើរតែគ្រប់កន្លែងធ្វើការ។ការព្យាបាលដោយរលកឆក់សម្រាប់កែងដៃកីឡាវាយកូនបាល់មានឥទ្ធិពលគួរឱ្យកត់សម្គាល់និងមានគុណសម្បត្តិជាច្រើន។តាមរយៈការណែនាំអំពីការស្តារនីតិសម្បទាប្រកបដោយវិជ្ជាជីវៈ ការបង្កើតផែនការកម្មវិធីស្តារនីតិសម្បទា រួមផ្សំជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយរលកឆក់ extracorporeal បានក្លាយជាវិធីសាស្ត្រព្យាបាលបែបបៃតងដែលមិនវះកាត់ថ្មីដោយរាតត្បាតតិចតួចបំផុត។
Shockwaves អាចមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺរលាកសរសៃពួរ។រលកឆក់ដែលមានអាំងតង់ស៊ីតេខ្ពស់បង្កើតការរំញោចខ្លាំងដល់ជាលិកាបញ្ចប់សរសៃប្រសាទ កាត់បន្ថយភាពប្រែប្រួលនៃសរសៃប្រសាទ បណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូររ៉ាឌីកាល់សេរីនៅជុំវិញកោសិកា និងបញ្ចេញសារធាតុទប់ស្កាត់ការឈឺចាប់ ដោយហេតុនេះការបន្ថយការឈឺចាប់។
៦.តើអ្វីជាបញ្ហាទូទៅក្នុងការព្យាបាលដោយរលកឆក់៖
សំណួរទី១៖
វគ្គនៃការព្យាបាល៖ ១ វគ្គរៀងរាល់ ៥-៦ ថ្ងៃ ៣-៥ ដងក្នុងវគ្គនៃការព្យាបាល។វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យកែតម្រូវការងារនិងពេលវេលាសម្រាកក្នុងអំឡុងពេលវដ្តនៃការព្យាបាលដូច្នេះការព្យាបាលអាចត្រូវបានអនុវត្តទាន់ពេលវេលា។
សំណួរទី 2៖
អត្ថប្រយោជន៍នៃការព្យាបាលដោយរលកឆក់៖ មិនចាំបាច់លេបថ្នាំ មិនចាំបាច់ចាក់ថ្នាំ មានសុវត្ថិភាព និងងាយស្រួល ហើយអាចព្យាបាលបាននៅគ្លីនិកអ្នកជំងឺក្រៅ។
●មិនប៉ះពាល់ដល់ជាលិកាធម្មតាទេ ដំណើរការតែលើតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ ជាពិសេសកោសិកា necrotic ។
●រយៈពេលនៃការព្យាបាលគឺខ្លី វដ្តគឺ 3-5 ដង អាស្រ័យលើស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។
● បំបាត់ការឈឺចាប់យ៉ាងឆាប់រហ័ស ហើយការឈឺចាប់អាចធូរស្រាលបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។
●ការចង្អុលបង្ហាញយ៉ាងទូលំទូលាយ ជាពិសេសសម្រាប់ការឈឺចាប់ និងបញ្ហាជាលិកាទន់។
សំណួរទី ៣៖
ការព្យាបាលដោយរលកឆក់ ការទប់ស្កាត់គ្លីនិក: អ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាហូរឈាមឬជំងឺ coagulation;
●ការកកឈាមក្នុងកន្លែងព្យាបាល៖ ការព្យាបាលដោយរលកឆក់ត្រូវបានហាមឃាត់ចំពោះអ្នកជំងឺបែបនេះ ដើម្បីកុំឱ្យដុំឈាមកក និងដុំពកធ្លាក់ និងបង្កឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។
●ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ និងមានបំណងមានផ្ទៃពោះ។
ការរងរបួសជាលិកាទន់ស្រួចស្រាវ ដុំសាច់សាហាវ ឆ្អឹងខ្ចី epiphyseal ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការឆ្លងមេរោគក្នុងតំបន់;
●អ្នកដំឡើងឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាបេះដូង និងផ្សាំដែកនៅកន្លែងព្យាបាល។
អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺនៃប្រព័ន្ធ hematopoietic និងជំងឺផ្លូវចិត្ត;
អ្នកជំងឺដែលមានរបួស cuff rotator ស្រួចស្រាវ;
● គ្រូពេទ្យផ្សេងទៀតចាត់ទុកថាមិនសមស្រប
ពេលវេលាផ្សាយ៖ ថ្ងៃទី ២៥ មិថុនា ឆ្នាំ ២០២៣