응급의학의 발달과 초음파 기술의 대중화로 인해 현장진단초음파는 응급의료 분야에서 널리 활용되고 있다.응급환자의 신속한 진단, 즉각적인 평가 및 치료에 편리하며 응급, 중증, 외상, 혈관, 산부인과, 마취 및 기타 전문 분야에 적용되었습니다.
질병의 진단 및 평가에 POC 초음파를 적용하는 것은 외국 응급실에서 매우 일반적이었습니다.American College of Emergency Physicians에서는 의사에게 응급 초음파 기술을 숙달할 것을 요구합니다.유럽과 일본의 응급 의사들은 진단과 치료를 돕기 위해 POC 초음파를 널리 사용했습니다.현재 중국 응급실 의사의 PoC 초음파 사용은 고르지 않으며 일부 병원 응급실에서는 POC 초음파 사용을 교육하고 홍보하기 시작했지만 대부분의 병원 응급실은 이 점에 대해 여전히 공백입니다.
응급 초음파는 초음파 의학 응용 분야에서 매우 제한적인 측면으로 비교적 간단하며 모든 응급 의사가 사용하기에 적합합니다.예: 외상 검사, 복부 대동맥류, 혈관 접근 확립 등.
적용poc응급실의 초음파
1.외상 평가
응급 의사는 흉부 또는 복부 외상이 있는 환자의 초기 평가 중에 유리 체액을 식별하기 위해 poc 초음파를 사용합니다.초음파를 사용하여 복강 내 출혈을 감지하는 외상의 신속한 초음파 평가.신속한 검사 절차는 복부 외상의 응급 평가를 위해 선호되는 기술이 되었으며, 초기 검사가 음성인 경우 임상적으로 필요에 따라 검사를 반복할 수 있습니다.출혈성 쇼크에 대한 양성 테스트는 수술이 필요한 복부 출혈을 나타냅니다.확장된 외상에 대한 집중 초음파 평가는 흉부 외상 환자에서 심장과 흉부의 앞쪽을 포함한 늑골하 부위를 검사하는 데 사용됩니다.
2.목표 지향 심초음파 및 충격 평가
POC 초음파를 이용한 심장 평가는 제한된 수의 표준 심장초음파 검사인 목표 지향 심장초음파검사를 사용하여 혈역학적 장애가 있는 환자의 심장 구조와 기능에 대한 응급 의사의 신속한 평가를 용이하게 합니다.심장의 5가지 표준 보기에는 흉골 주위 장축, 흉골 주위 단축, 정점 4개의 방, 검상하 4개의 방 및 하대정맥 보기가 포함됩니다.승모판과 대동맥판에 대한 초음파 분석도 검사에 포함될 수 있어 판막 기능 장애, 좌심실 부전 등 환자의 생명의 원인을 신속하게 파악할 수 있으며, 이들 질환에 대한 조기 개입이 환자의 생명을 구할 수 있다.
3.폐초음파
폐초음파를 통해 응급 의사는 환자의 호흡곤란 원인을 신속하게 평가하고 기흉, 폐부종, 폐렴, 폐간질질환 또는 흉막삼출의 존재 여부를 판단할 수 있습니다.GDE와 결합된 폐초음파는 호흡곤란의 원인과 중증도를 효과적으로 평가할 수 있습니다.호흡곤란이 있는 중증 환자의 경우 폐초음파는 단순 흉부 스캔 CT와 진단 효과가 유사하며 병상 흉부 X선 촬영보다 우수합니다.
4.심폐소생술
호흡성 심정지는 흔히 발생하는 응급 중증 질환입니다.성공적인 구조의 열쇠는 시기적절하고 효과적인 심폐소생술입니다.Poc 초음파는 심낭 압전으로 인한 대량 심낭 삼출, 대량 폐색전증으로 인한 심각한 우심실 확장, 저혈량증, 긴장 기흉, 심장 압전 및 대량 심근 경색과 같은 가역성 심장 정지의 잠재적 원인을 밝혀내고 이러한 증상을 조기에 교정할 수 있는 기회를 제공합니다. 원인.POC 초음파는 맥박 없이 심장 수축 활동을 식별하고, 실제 정지와 거짓 정지를 구별하며, CPR 중 전체 과정을 모니터링할 수 있습니다.또한, POC 초음파는 기도 평가에 사용되어 기관 삽관 위치를 확인하고 양쪽 폐의 적절한 환기를 보장합니다.소생술 후 단계에서는 초음파를 사용하여 혈액량 상태와 소생술 후 심근 기능 장애의 유무 및 심각도를 평가할 수 있습니다.그에 따라 적절한 수액 요법, 의학적 개입 또는 기계적 지원이 사용될 수 있습니다.
5.초음파 유도 천자 요법
초음파 검사는 인체의 심부 조직 구조를 명확하게 보여주고 병변의 위치를 정확하게 파악하며 병변의 동적 변화를 실시간으로 관찰하여 심각한 합병증을 피할 수 있어 초음파 유도 천자 기술이 탄생하게 되었습니다.현재 초음파 유도 천자 기술은 임상 실습에서 널리 사용되고 있으며 다양한 임상 침습 수술에 대한 안전 보장이 되었습니다.Poc초음파는 응급의사가 시행하는 다양한 시술의 성공률을 높이고 흉침천자, 심낭천자, 국소마취, 요추 천자, 중심정맥 카테터 삽입, 어려운 말초동맥 및 정맥 카테터 삽입, 피부 절개 및 배액 등 합병증 발생률을 감소시킵니다. 농양, 관절 천자 및 기도 관리.
비상사태 발전을 더욱 촉진한다poc중국의 초음파
중국 응급실에 초음파 초음파를 적용하는 것은 예비적인 기초가 있지만, 아직은 개발과 대중화가 필요합니다.응급 초음파 초음파의 개발을 가속화하기 위해서는 응급 의사의 초음파 초음파에 대한 인식을 개선하고, 해외의 성숙한 교육 및 관리 경험을 배우고, 응급 초음파 기술 교육을 강화하고 표준화하는 것이 필요합니다.응급 초음파 기술 교육은 응급 주민 교육부터 시작되어야 합니다.응급실이 응급 초음파 초음파 의사 팀을 구성하고 초음파 영상 부서와 협력하여 부서의 초음파 적용 능력을 향상하도록 권장합니다.PoC 초음파 기술을 배우고 숙달하는 응급 의사의 수가 증가함에 따라 중국의 응급 POC 초음파 개발이 더욱 촉진될 것입니다.
앞으로 초음파 장비의 지속적인 업데이트와 AI 및 AR 기술의 지속적인 개선으로 클라우드 공유 액세스 및 원격 의료 기능을 갖춘 초음파는 응급 의사의 업무 수행을 향상시키는 데 도움이 될 것입니다.동시에, 중국의 실제 국가 상황에 기초하여 적합한 응급 초음파 초음파 훈련 프로그램과 관련 자격 인증을 개발할 필요가 있다.
게시 시간: 2023년 12월 15일
