심각한 응급상황에 휴대용 초음파 적용

심각한 응급상황에 휴대용 초음파 적용

사회가 지속적으로 발전함에 따라 초음파 검사는 의료 진단에 있어서 없어서는 안 될 검사 수단 중 하나가 되었습니다.응급 치료 시 휴대용 초음파 검사는 범위가 넓고 정확도가 높으며 검사 속도가 빠르고 비외상적이며 금기 사항이 없습니다.반복적인 검사를 통해 어떤 시나리오에서든 환자를 신속하게 선별하고 심각한 치명적인 외상을 입은 환자의 귀중한 구조 시간을 확보하며 X선 부족을 보완할 수 있습니다.X-Ray 검사를 통한 상호 검증가장 큰 장점은 혈액순환이 불안정하거나 움직이면 안되는 응급환자를 언제 어디서나 검사할 수 있고, 현장의 제약이 없다는 점이다. 이는 중증환자의 첫 번째 검사방식이다.

국내외 병상초음파 적용현황

1. 세계적으로 점점 더 집중적인 초음파 훈련이 이루어지고 있습니다.현재 기본적이고 합리적인 훈련 시스템이 형성되어 있으며 WINFOCUS(World Intensive Ultrasound Alliance)가 설립되었습니다.
2. 미국 응급의사협회에서는 응급의사가 응급초음파 기술을 숙달해야 한다고 요구하고 있으며, 미국 레벨 1 외상센터(190개소)의 95%가 응급초음파를 시행하고 있다.
3. 유럽과 일본의 응급 의사들은 환자의 진단과 치료를 돕기 위해 초음파를 널리 사용해 왔습니다.
4. 중국은 늦게 시작했지만 진전은 빠르다.

외상 응급처치 및 급성 복부에 휴대용 초음파 적용

01 1차 점검
생명을 위협하는 기도, 호흡 및 순환을 검사합니다.- 응급처치, 응급처치

02 2차검사
응급실, 중환자실, 병동 등 신체 모든 부위의 명백한 부상 식별

03 트리플 체크
외상 누락 방지를 위한 종합적이고 체계적인 검사 - 중환자실, 병동

외상의 집중 초음파 평가(FAST):치명적인 외상을 신속하게 식별하기 위해 6개 지점(검상하, 왼쪽 상복부, 오른쪽 상복부, 왼쪽 신장 영역, 오른쪽 신장 영역, 골반강)을 선택했습니다.

1. 몸통의 급성 둔기 또는 급성 공기손상 및 복부의 유리수액의 검출 : FAST 검사는 흉막출혈의 예비적 검출, 출혈부위 및 출혈량(심낭삼출, 흉막삼출, 복부삼출, 기흉 등).
2. 일반적인 부상: 간, 비장, 췌장 부상
3. 일반적인 비외상성: 급성 맹장염, 급성 담낭염, 담석증 등
4. 흔한 산부인과 : 자궁외 임신, 전치 태반, 임신 외상 등
5. 소아 외상
6. 원인불명의 저혈압 등 FASA 검사 필요

A휴대용 초음파를 적용한심장병 환자

심장의 전반적인 크기와 기능, 심장의 개별 방 크기, 심근 상태, 역류 유무, 판막 기능, 박출률, 혈액량 상태 평가, 심장 펌프 기능 평가, 신속한 평가 저혈압 원인 검출, 좌심실 수축기/이완기 기능 유도, 수액치료 유도, 용적소생술, 심폐 모니터링 유도, 외상환자 심장파열 없음, 심낭삼출 및 혈액의 신속한 치료 등

1. 심낭 삼출 : 심낭 삼출, 심낭 압전, 초음파 유도 심낭 천자 등의 신속한 식별
2. 대규모 폐색전증: 심장초음파검사는 심장압박, 기흉, 심근경색 등 폐색전증과 유사한 증상이 있는 상태를 배제하는 데 도움이 될 수 있습니다.
3. 좌심실 기능 평가: 좌심실 수축기 기능은 좌측 장축, 좌측 단축, 정점 4실 심장 및 좌심실 박출률의 빠른 스캔을 통해 평가되었습니다.
4. 대동맥 박리: 심장초음파검사를 통해 박리 위치와 침범 부위를 감지할 수 있습니다.
5. 심근 허혈: 심장초음파검사를 사용하여 심장 벽의 비정상적인 움직임을 검사할 수 있습니다.
6. 판막 심장 질환: 심장초음파검사를 통해 비정상적인 판막 에코와 혈류 스펙트럼의 변화를 감지할 수 있습니다.

휴대용 초음파를 폐에 적용

1. 초기-중기 폐렴의 중증도를 평가하는 데 사용되며 폐에 작은 폐수증이 나타납니다.
2. 양쪽 폐 확산 융합선 B, "백색 폐" 징후 표시, 심각한 폐 경화
3. 인공호흡기 설정을 안내하고 폐 재팽창 상태를 관찰합니다.
4. 기흉 진단의 경우: 성층권 징후, 폐점 및 기타 징후는 기흉의 존재 가능성을 시사합니다.

근육 힘줄에 휴대용 초음파 적용

1. 초음파로 힘줄이 찢어졌는지 여부와 찢어진 정도를 평가할 수 있습니다.
2. 손발의 통증과 부기가 있는 환자의 경우, 초음파를 이용하여 빠르고 확실하게 건초염을 진단할 수 있어 진료의 질 향상과 적절한 치료법 선택에 도움이 됩니다.
3. 만성 관절염의 관절 관련성을 평가합니다.
4. 힘줄과 활액낭 흡인 및 연조직 주입을 정확하게 유도합니다.

임상지도에 휴대용 초음파 적용

1. 초음파 유도 중심정맥 카테터 삽입(내경정맥, 쇄골하정맥, 대퇴정맥)
2. 초음파 유도 PICC 천자
3. 침습성 동맥의 초음파 유도 카테터 삽입
4. 초음파 유도 흉부 천자 배액, 초음파 유도 복부 천자 배액
5. 초음파 유도 심낭 삼출 천자
6. 초음파 유도 경피 간담낭 천자

휴대용 컬러 도플러 초음파 진단 장비는 심각한 응급 상황에서 매우 광범위한 적용 범위를 갖고 있으며, 추가 임상 진단 및 치료를 위한 신뢰할 수 있는 기반을 제공하고, 위독한 환자가 병원을 떠나지 않고도 병상 심장 초음파 검사를 완료할 수 있다는 것을 알 수 있습니다. 심각한 환자의 진단 및 치료 수준을 크게 향상시킵니다.