Өзгөчө кырдаалдарда портативдик УЗИ колдонуу

Өзгөчө кырдаалдарда портативдик УЗИ колдонуу

Коомдун тынымсыз өнүгүшү менен УЗИ медициналык диагностика үчүн зарыл текшерүү каражаттарынын бири болуп калды.Шашылыш дарылоодо портативдик УЗИ диапазону кенен диапазонго, жогорку тактыкка, тез текшерүү ылдамдыгына, травма эмес жана каршы көрсөтмөлөргө ээ.Кайталап текшерүү ар кандай сценарийде бейтаптарды тез текшерип, оор өлүмгө дуушар болгон бейтаптарды куткаруу үчүн баалуу убакытты утуп алат жана рентген нурларынын жетишсиздигин толуктай алат.Рентгендик изилдөө менен өз ара текшерүү;Эң чоң артыкчылыгы – туруксуз кан айлануусу бар же көчүрүлбөшү керек болгон тез жардам бейтаптары каалаган убакта жана каалаган жерде текшерилиши мүмкүн жана сахнага чектөө жок, бул оор оорулуулар үчүн биринчи текшерүү ыкмасы.

үйдө жана чет өлкөдө керебеттин УЗИ колдонуу абалы

1. Дүйнөдө УЗИ боюнча интенсивдүү машыгуулар көбөйүүдө.Учурда негизги жана негиздүү окутуу системасы түзүлүп, Дүйнөлүк интенсивдик УЗИ альянсы (WINFOCUS) түзүлдү.
2. Америкалык Тез жардам дарыгерлер Колледжи тез жардам дарыгерлери шашылыш УЗИ технологиясын өздөштүрүшүн талап кылат жана Кошмо Штаттардагы 1-деңгээлдеги травматология борборлорунун 95%ы (190) шашылыш УЗИни аткарышы керек.
3. Европадагы жана Япониядагы тез жардам дарыгерлери бейтаптарга диагноз коюуда жана дарылоодо жардам берүү үчүн УЗИди кеңири колдонушат.
4. Кытай кеч баштады, бирок прогресс тез.

Жаракат алган биринчи жардамда жана курсактын курч кармашында портативдик УЗИди колдонуу

01 Алгачкы текшерүү
Өмүргө коркунуч туудурган аба жолдорун, дем алууну жана кан айланууну текшерүү.- Биринчи жардам, шашылыш

02 Экинчи даражадагы инспекция
Дененин бардык бөлүктөрүндөгү ачык жаракаттарды аныктоо - шашылыш, реанимация, палата

03 Үч жолу текшерүү
Жетишпеген травмаларды болтурбоо үчүн комплекстүү системалуу текшерүү -ИБ, палата

Фокус УЗИ Травма баалоо (FAST):Өлүмгө алып келген травманы тез аныктоо үчүн алты чекит (субксифоид, сол эпигастрий, оң эпигастрий, сол бөйрөк аймагы, оң бөйрөк аймагы, жамбаш көңдөйү) тандалып алынган.

1. Өткөрүлгөн катуу күчтү же магистралдык жана курсактагы бош суюктуктагы абанын курч жаракатын аныктоо: FAST изилдөө плевралык кан агууну алдын ала аныктоо үчүн, ошондой эле кандын ордун жана көлөмүн аныктоо үчүн колдонулат (перикарддын эффузиясы, плевранын эффузиясы, абдоминалдык эффузия, пневмоторакс жана башкалар).
2.Common жаракаттар: боор, көк боор, уйку безинин жаракаты
3. Кадимки травматикалык эмес: курч аппендицит, курч холецистит, өттөгү таш жана башкалар
4. Жалпы гинекология: жатындан жатын кош бойлуулук, плацента превиа, кош бойлуу травма ж.б.
5. Балдар травмасы
6. Түшүнүксүз гипотензия жана башкалар FASA тесттерин талап кылат

Aпортативдик УЗИ колдонуужүрөк

Жүрөктүн жалпы көлөмүн жана функциясын, жүрөктүн айрым камераларынын өлчөмүн, миокарддын абалын, регургитациянын бар же жоктугун, клапандардын иштешин, чыгаруу фракциясын, кан көлөмүнүн абалын баалоо, жүрөк насосунун функциясын тез жана натыйжалуу баалоо гипотониянын себептерин аныктоо, сол жана оң карынчанын систоликалык/диастоликалык функциясы, суюктуктун терапиясы, көлөмдүн реанимациясы, жүрөк-өпкөнүн мониторинги, травматология менен ооругандардын жүрөгү жарылбайт жана перикарддын эффузиясын жана канды тез дарылоо ж.б.у.с.

1. Перикарддын эффузиясы: перикарддын эффузиясын тез аныктоо, перикарддын тампонадасы, УЗИ менен перикардиалдык пункция
2. Массивдүү өпкө эмболиясы: Эхокардиография жүрөктүн тампонадасы, пневмоторакс жана миокард инфаркты сыяктуу өпкө эмболиясына окшош симптомдору бар шарттарды жокко чыгарууга жардам берет.
3. Сол карынчанын функциясын баалоо: Сол карынчанын систоликалык функциясы сол негизги огу, сол кичине огу, апикалдык төрт камералуу жүрөк жана сол карынчанын ыргытуу бөлүгүн тез сканерлөө менен бааланган.
4. Аорта диссекциясы: Эхокардиография диссекциянын жайгашкан жерин, ошондой эле тартылган жерди аныктай алат.
5. Миокарддын ишемиясы: Эхокардиография жүрөктүн анормалдуу дубал кыймылын текшерүү үчүн колдонулушу мүмкүн.
6. Жүрөктүн капкак оорусу: Эхокардиография клапандардын анормалдуу жаңырыктарын жана кан агымынын спектриндеги өзгөрүүлөрдү аныктай алат.

Өпкөдөгү портативдик УЗИди колдонуу

1. Пневмониянын эрте-орто стадиясынын оордугун баалоо үчүн колдонулат, өпкөдө өпкөнүн гидрозунун майда кабыктары пайда болот.
2. Эки өпкө тең диффузиялык биригүү сызыгы В, "ак өпкө" белгиси, өпкөнүн катуу консолидациясы
3. Вентилятордун орнотулушун жетектеп, өпкөнүн кайра кеңейүү абалына көз салыңыз
4. Пневмоторакс диагностикасы үчүн: стратосфералык белги, өпкө чекити жана башка белгилер пневмоторакстын мүмкүн болушун болжолдойт.

Булчуң тарамышына көчмө УЗИ колдонуу

1. УЗИ тарамыштын жыртылган-жоктугун жана жыртуунун көлөмүн баалай алат
2. Колу-буту ооруп, шишип кеткен бейтаптар үчүн УЗИ теносиновитти тез жана ишенимдүү аныктай алат, бул жардамдын сапатын жакшыртууга жана тийиштүү дарылоону тандоого жардам берет.
3. Өнөкөт артрит менен биргелешкен катышуусун баалоо
4. Тарамыш жана бурса аспирациясын жана жумшак ткандардын инъекциясын так жетектеңиз

Клиникалык жетекчиликте көчмө УЗИ колдонуу

1. УЗИ менен борбордук венаны катетеризациялоо (ички күрөө тамыры, моюн астындагы вена, сан венасы)
2. УЗИ менен PICC пункциясы
3. Инвазиялык артерияны УЗИ менен катетеризациялоо
4. УЗИ менен көкүрөктүн пункциялуу дренажы, УЗИ менен ичтин пункциялуу дренажы
5. УЗИ менен перикардиалдык эффузия пункциясы
6. УЗИ менен тери аркылуу гепатогалдык табарсыктын пункциясы

Бул көчмө түстүү Доплер УЗИ диагностикалык аспап өзгөчө оор учурларда колдонуунун өтө кенен спектрин бар экенин көрүүгө болот, андан ары клиникалык диагностика жана дарылоо үчүн ишенимдүү негиз болуп саналат, ошондой эле оор бейтаптар төшөктүн жанында жүрөк УЗИ экспертизаны бүтүрө аларын түшүнүшөт кам көрүү бөлүмү, олуттуу оорулуулардын диагностикасын жана дарылоо деңгээлин бир топ жакшыртат.