Basic components ananesthesia machina
In operatione machinae anesthesiae, gas pressorium altum (aerem, oxygenium O2, oxydatum nitrosum, etc.) decompressum est per pressionem reducendi valvae ad gas pressionem et stabilem obtinendam, ac deinde metri fluxus et O2 -N2O Ratio temperantiae fabrica componitur ad certam fluxum generandum.Et proportio gasi mixti in circuitu respirationis.
Anesthesia medicina anestheticum vaporem volatilisationi per piscinam generat, et vapor anestheticus inquisitus quantitatis respirationis circuit et mittitur patienti simul cum gas mixto.
Maxime constat ex gasorum instrumentorum copia, evaporatore, ambitu spirandi, effusio carbonis dioxide fabrica, anesthesia ventilator, anesthesia vasti gasi systematis amotionis etc.
- Aeris copiam fabrica
Haec pars maxime componitur ex fonte aereo, pressione coniectura et pressione valvae minuendae, metri ratio fluens et proportionalis.
Cubiculum operativum generaliter providetur oxygenio, oxide nitroso, et aere per systema aeri centrali copia.Cubiculum gastro endoscopium gastrointestinale fere cylindricum principium gasi est.Hi vapores initio sub alta pressione sunt et duobus gradibus deprimi debent antequam adhiberi possunt.Ita sunt pressurae gauges et pressura valvulae subsidio.Pressio valvae minuendae est reducere pristinum altum pressum compressum gasi ad securum, constantem depressionem gasorum ad usum anaesthesiae machinis tutum.Fere, cum summus pressio cylindri gasi plenus est, pressio 140kg/cm² est.Postquam per pressionem valvae reductionis transiens, tandem ad 3~4kg/cm decidet, quod est 0.3~0.4MPa quod in textu saepe videmus.In machinis anesthesia assiduis pressuris humilis convenit.
Metrum fluens accurate moderatur et quantitat gas fluxum ad exitum gasi recens.Communis una est suspensio rotametri.
Post valvae fluxum imperium aperitur, gas libere per intervallum annularem inter fluitant et tubum fluentem transire potest.Cum rate fluens positum est, saxum aequivalet et libere posito valore gyratur.Hoc tempore, vis sursum aeris in levem fluit aequalis est gravitati ipsius culi.Cum in usu est, nimium vim non adhibent vel nodi gyratorii opprimunt, alioquin facile thimble flectere faciet, vel sedes valvae deformabit, efficiens gas ut omnino desinat claudere ac lacus aerem efficere.
Ad anesthesiam machinam ne gasi hypoxici extrahendi, anesthesia machina etiam metri nexus machinam fluxum habet et machinam oxygenii magnae rationis ad minimum oxygenii concentratio coacta custodiendi per recentes circiter 25% gasi exitus.Principium iunctio calces adoptatur.In Bulla N₂O fluens, duo anni vinculo conexi sunt, O₂ semel volvitur, et N₂O bis volvitur.Quando acus valvae O₂ fluens metri solae disiectae sunt, N₂O fluens adhuc manet;quando N₂O fluens disiectum est, fluens O coniungitur;cum ambo aperiuntur, O₂ fluens gradatim occlusus est, et N₂O fluens etiam cum eo decrescit.
Instrue metrum oxygeni fluere proximum ad exitum communem.In casu de effluo in positione oxygenii uplandi, maxima iactura est N2O vel aeris, et minima amissio O2 est.Utique eius sequentia non spondet quod hypoxia ob metrum ruptura fluxum non contingat.
2.Evaporator
Evaporator est fabrica quae liquidum volatile anestheticum in vaporem potest convertere et eum in anaesthesiam ambitu quodam inponere.Multa genera evaporatorum et earum notae sunt, sed altiore designationis principium in figura ostenditur.
Gas mixtum (id est O₂, N₂O, aer) evaporatorem intrat et in duas vias dividitur.Una via est parvus fluxus non excedens 20% totius moles, quae cubiculum evaporationis intrat ad vaporem anestheticum educendum;80% latioris gasi fluunt directe intrat principale airway et anesthesia ansa systematis intrat.Denique duo airflows in mixtum aeri fluxum patienti ad hauriendum coniunguntur, et distributio ratio duorum airumorum a resistentia in utroque aere dependet, quae nodi moderatur retrahitur.
3.Breathing circuitu
Nunc plerumque adsuesco assuesco amet ansa circulatoriae systematis, id est, effusio CO2.Dividi potest in genus semi-clausum et genus clausum.Genus semiclausum significat partem aeris exhalati, postquam absorbetur ab CO2 absorbetur;genus clausum significat omnem aerem exhalatum reinhalatum, postquam absorptus est a CO2 bibulo.Inspicientes structuram schematis, valvae APL ut ratio clausa clausa, et valvae APL ut systema semi-clausum aperitur.Duo systemata actualiter sunt duo status valvae APL.
Maxime constat ex partibus septem: fons aeris recens;② inhalatio et exhalatio valvae uno modo;fistula staminea;④ Y articulatio informis;⑤ valvae redundantia vel pressionis valvae minuendae (valvae APL);⑥ aere repono sacculum;Inspiratoria et exhalatio valvae una-via efficere possunt unum modum gasi in tubo lina tincto.Praeterea lenitas utriusque partis est etiam particularis.Alter profluxus gasi alter est, alter ne repetita in circuitione CO2 inhalatio exhaletur.Comparatus cum ambitu respirationis aperto, huiusmodi circuii respirationis semi-clausae vel clausae permittere potest respirationem gasi respirandi, amissionem aquae et caloris in tractus respiratorii reducere, ac etiam minuere contactum loci operantis et detentionem. anesthetics est relative stabilis.Sed incommodum evidens est, resistentiam respirandi augebit, et aer exhalatus facile densatur in unum plectrum unum, quod oportune purgationem aquae in uno modo valvae requirit.
Hic partes APL valvae declarare vellem.Paucae quaestiones sunt de eo quod non possum instar sicco.Condiscipulis meis quaesivi, sed plane explicare non potui;Praeceptorem meum prius interrogavi, et etiam mihi vide- bam, et visu clarum erat.Valvae APL, etiam valvae redundantiae vel decompressionis valvae dicta, nomen plenum Anglicum pressionis aptabile limitans, utcumque ex Sinensi vel Anglico, omnes parum intellectus viae habere debent, hoc est valvae quae pressionem circuitionis spirandi limitat.Sub manu manuali, si pressio in circuitu respirationis altior est quam valorem limitis APL, gas e valvae exibit ut pressionem in ambitu respirationis minuat.Cogita de ea cum evacuatione adiuvatur, interdum globus magis inflatus urguet, ut cito valorem APL compono, propositum est pressionem deflate et minuere.Nempe haec APL valor vulgo 30cmH2O.Hoc est quia generaliter loquendo, apicem pressionis airway <40cmH2O esse debet, et pressio mediocris airway <30cmH2O esse debet, ergo possibilitas pneumothorax est relative parva.Valvae APL in Dicasterii fonte reguntur et cum 0~70cmH2O notantur.Sub machina potestate, nulla est talis valvae APL.Quia gas non iam per valvam APL transit, ventilatori coniungitur.Cum pressionis in systematis nimis alta est, pressionem emissionis gasi emissionis valvae follis anesthesiae ventilatoris solvet ut ratio circulatoria patienti barotrauma non faciat.Sed salutis causa, valvae APL 0 habitualiter sub machina potestate apponi debent, ut in fine operationis, machina moderatio ad manualem potestatem dirigatur, et inspicias an sponte aeger sit spirans.Si plectrum APL oblivisceris accommodare, gas tantum in pulmonem intrare potest, et pila magis ac magis tumes fiet, et statim deflari oportet.Sed si hoc tempore pulmonem inflare debes, valvam APL ad 30cmH2O . compone
4. Carbon dioxide machinam effusio
Absorbenti sunt nitri calcem, calcium calcem, et barium calcis, quae rara sunt.Ex diversis indicibus, postquam absorbuit CO2, color etiam diversus est.Nitrum calcis in hac parte granularis adhibita est, cuius index est phenolphthalein, quae cum recens est hyalina et fessa rosea vertit.Noli ignorare eam cum machina anesthesia in mane reprehendo.Optimum est reponere ante operationem.Hoc me fallit.
Comparatur cum ventilator in receptaculo cubiculi, spirans exemplar anesthesia ventilator est relative simplex.Ventilator requisitus solum mutare potest VENTILATIONIS volumen, ratem respiratoriam et rationem respiratorii, IPPV currere potest et basically adhiberi potest.In inspiratorio corporis humani respiratio spontanea, diaphragma contractus, pectoris dilatatio, et pressio negativa in thorace augetur, pressionis differentiae inter aperitionem airway et alveoli, et gas alveoli intrat.In respiratione mechanica, pressura affirmativa saepe differentiam pressionis formare solebat, ut aerem in alveoli anesthesiam impelleret.Cum pressione positiva cessante, pectoris et pulmonis textus elastice retractat ad differentiam pressionis atmosphaerici pressionis generandam, et gas alveolaris e corpore emittitur.Ergo ventilator quattuor praecipuas functiones habet, scilicet inflationem, conversionem ab inhalatione ad exhalationem, fluxum gasi alveolaris, et conversio ab exhalatione ad inhalationem, et cyclus vicissim repetit.
Sicut in figura superius ostenditur, gas impellens et gyrus respirationis inter se distantes sunt, gas impellens in folli archa, et gas gyrus spirandi est in sacculo respirationis.Cum attrahendo, gas impulsio follis capsam intrat, pressio intus oritur, et valvae emissio ventilatoris primum clauditur, ita ut felis residua ratio remotionis gasi non ingrediatur.Hoc modo, gas anestheticus in sacculo respirationis comprimitur et in airway patientis relaxatur.Cum exhalat, gas impellens follem archa relinquit, et pressio in follibus cistae guttae ad pressuram atmosphaericam, sed exhalatio primum vesicam exhalationem replet.Haec est, quia parva pila in plectro est, quae pondus habet.Solum cum pressio in follibus 2 ~3cmH₂O excedit, haec valvae aperiet, hoc est, excessus gasi per illum transire potest in systematis amotionis gasi residuas.Ut obtuse ponatur, folles ascendentes efficiunt PEEP (pressum positivum finem-expiratarium) 2~3cmH2O.Modi principales sunt 3 mutationis spirandi cycli ventilatoris, scilicet volumen constans, pressum assiduum et mutandi leo.Nunc maxime anesthesia respiratorum constanti volumine utuntur modo mutandi, hoc est, durante inspiratorii periodo, volumen preset aestuatum in tractus respiratorii patientis mittitur donec alveoli ad periodum inspiratoriam perficiendam, et ad tempus praesens expiratorium vertas, . ita cyclum respirandi efformans, in quo volumen preset tidalis, rate respirandi et respirandi ratio tria principalia sunt parametri ad cyclum respirandum aptando.
6.Exhaust gas remotionem ratio
Prout nomen suggesserit, est de lassitudine gasi agere et pollutio in cella operativa ne.De hoc opere non multum curo, sed fistula non obstruenda est, alioquin gas in pulmonem aegri exprimetur et consequentia cogitari possunt.
Scribere hoc est intellectum macroscopicum machinae anesthesiae habere.Has partes coniungens et eas movens est status machinalis anesthesiae laborantis.Nimirum multa sunt adhuc singularia quae lente consideranda sunt, et facultas finitur, ut non perveniam ad imum ad tempus.Theoria ad theoriam pertinet.Quantumcumque legeris et scribes, tamen opus est, aut usu.Ceterum melius est bene facere quam bene dicere.
Post tempus: Iun-05-2023
