Uwendung vu portablen Ultraschall am schwéieren Noutfall
Mat der kontinuéierlecher Entwécklung vun der Gesellschaft ass Ultraschalluntersuchung ee vun den onverzichtbaren Untersuchungsmëttel fir medizinesch Diagnos ginn.Bei der Noutbehandlung huet portable Ultraschalluntersuchung eng breet Palette, héich Genauegkeet, séier Inspektiounsgeschwindegkeet, Net-Trauma a keng Kontraindikatiounen.Widderholl Untersuchung kann Patienten an all Szenario séier screenen, wäertvoll Rettungszäit fir Patiente mat schwéieren fatale Trauma gewannen, a fir de Mangel u Röntgenstrahlen kompenséieren.Géigesäiteg Verifizéierung mat Röntgenuntersuchung;De gréisste Virdeel ass datt Noutpatienten mat onbestänneger Zirkulatioun oder déi net bewegt kënne ginn zu all Moment an iwwerall ënnersicht ginn, an et gëtt keng Zeenbegrenzung, wat déi éischt Untersuchungsmethod fir kritesch krank Patienten ass.
Applikatioun Status vun Bett Ultraschall doheem an am Ausland
1. Et gëtt ëmmer méi intensiv Ultraschall Training an der Welt.Am Moment ass e Basis- a raisonnabel Trainingssystem geformt, an d'World Intensive Ultrasound Alliance (WINFOCUS) gouf gegrënnt.
2. Den American College of Emergency Physicians erfuerdert datt Noutdokteren Nout-Ultraschalltechnologie beherrschen mussen, an 95% vun den Niveau 1 Traumazentren an den USA (190) maachen Nout-Ultraschall
3. Noutdokteren an Europa a Japan hunn vill Ultraschall benotzt fir Patienten an der Diagnostik a Behandlung ze hëllefen
4. China huet spéit ugefaang, awer de Fortschrëtt ass séier.
Applikatioun vum portablen Ultraschall bei Trauma Éischt Hëllef an akuter Bauch
01 Primärinspektioun
Screening fir liewensgeféierlech Atemwege, Atmung an Zirkulatioun.- Éischt Hëllef, Noutfall
02 Secondaire Inspektioun
Identifizéieren offensichtlech Verletzungen an allen Deeler vum Kierper - Noutfall, ICU, Ward
03 Triple Scheck
Iwwergräifend systematesch Inspektioun fir vermësst Trauma ze vermeiden -ICU, Ward
Focus Ultraschall Assessment of Trauma (FAST):Sechs Punkten (subxiphoid, lénks epigastric, riets epigastric, lénks Nier Beräich, riets Nier Beräich, pelvic Huelraim) sech fir rapid Identifikatioun vun fatale Trauma ausgewielt.
1. Detektioun vun akuter stompegen Kraaft oder akuter Loftverletzung am Stamm a fräi Flëss am Bauch: FAST Untersuchung gëtt fir virleefeg Detektioun vu pleural Blutungen benotzt, a fir d'Bluttplaz a Betrag ze bestëmmen (pericardial Effusioun, pleural Effusioun, Baucheffusioun, pneumothorax, etc.).
2.Common Verletzungen: Liewer, Milz, Bauchspaicheldrüs Verletzung
3. Gemeinsam net-traumatesch: akuter Appendizis, akuter Cholezystitis, Gallensteen a sou weider
4. Gemeinsam Gynäkologie: ektopesch Schwangerschaft, Placenta previa, Schwangerschaft Trauma, etc
5. Pediatresch Trauma
6. Onerklärlech Hypotonie a sou weider erfuerdert FASA Tester
AApplikatioun vum portablen Ultraschall anHäerz
Rapid an effektiv Bewäertung vun der Gesamtgréisst a Funktioun vum Häerz, der Gréisst vun den eenzelne Chambers vum Häerz, myokardialen Zoustand, Präsenz oder Feele vu Regurgitatioun, Ventilfunktioun, Ausstoussfraktioun, Bluttvolumen Status Bewäertung, Herzpompelfunktioun Bewäertung, séier Detektioun vun Ursaachen vun Hypotonie, lénks a riets ventrikulär systolesch / diastolesch Funktioun, guidéierend Flëssegkeetstherapie, Volumenreanimatioun, guidéiert Kardiopulmonal Iwwerwaachung, Traumapatienten hu keen Häerzbroch a séier Behandlung vu Perikardial Effusioun a Blutt, asw.
1. Perikardial Effusioun: Rapid Identifikatioun vu Perikardial Effusioun, Perikardial Tamponade, Ultraschall guidéiert Perikardial Punktur
2. Massive Lungenembolismus: Echokardiographie kann hëllefen, Bedéngungen auszeschléissen mat Symptomer ähnlech wéi Lungenembolismus, wéi Herztamponade, Pneumothorax a Myokardinfarkt
3. Lénks ventrikulär Funktioun Bewäertung: Lénks ventrikulär systolesch Funktioun gouf beurteelt duerch séier Scan vun der lénkser Haaptachs, lénkser klenger Achs, apical véier-Kammer Häerz, a lénks ventrikulär Ausstoussfraktioun.
4. Aortesch Dissektioun: Echokardiographie kann de Standort vun der Dissektioun erkennen, wéi och de Site vun der Bedeelegung
5. Myokardial Ischämie: Echokardiographie kann benotzt ginn fir d'Häerz fir anormal Wandbewegung z'ënnersichen
6. Valvular Häerzkrankheeten: Echokardiographie kann anormal Ventil Echoen an Ännerungen am Bluttflussspektrum erkennen
Applikatioun vum portablen Ultraschall an der Lunge
1. Benotzt fir d'Gravitéit vun der fréi-Mëttelstadium Pneumonie ze beurteilen, kleng Flacken vun der pulmonaler Hydrose erschéngen an de Lunge
2. Béid Longen diffusen Fusiounslinn B, weist "wäiss Lunge" Zeechen, schwéier Lungekonsolidéierung
3. Gitt d'Astellung vum Ventilator a beobachten den Zoustand vun der Lunge-Reexpansioun
4. Fir d'Diagnostik vu Pneumothorax: Stratosphäresch Zeechen, Lungepunkt an aner Schëlder suggeréieren d'méiglech Präsenz vu Pneumothorax
Applikatioun vum portablen Ultraschall an der Muskelsehne
1. Ultraschall kann beurteelen ob d'Sehne zerräissen ass an d'Ausmooss vun der Tréin
2. Fir Patienten mat Schmerz a Schwellung vun den Hänn a Féiss, Ultraschall kann séier an zouverlässeg diagnostizéiert Tenosynovitis, wat hëlleft fir d'Qualitéit vun der Betreiung ze verbesseren an déi entspriechend Behandlung ze wielen
3. Assesséiert gemeinsame Bedeelegung an chronescher Arthritis
4. Genau guidéieren Sehne a Bursae Aspiratioun a Softgewebe Injektioun
Uwendung vu portablen Ultraschall a klinescher Leedung
1. Ultraschall guidéiert Zentral Venenkatheteriséierung (intern Jugular Venen, Subclavian Venen, Femoral Venen)
2. Ultraschall guidéiert PICC-Punktur
3. Ultraschall guidéiert Katheteriséierung vun der invasiver Arterie
4. Ultraschall guidéiert thoracesch Puncture Drainage, Ultraschall guidéiert Bauchpunktur Drainage
5. Ultraschall guidéiert Perikardial Effusiounspunkt
6. Ultraschall-guidéiert perkutan Hepatogallbladder-Punktur
Et kann gesi ginn datt de portable Faarf Doppler Ultraschall diagnostescht Instrument eng extrem breet Palette vun Uwendungen an Noutfäll schwiereg Fäll huet, eng zouverlässeg Basis fir weider klinesch Diagnostik a Behandlung ubitt, a realiséiere datt kritesch Patienten d'Bett-Herz-Ultraschalluntersuchung ofgeschloss kënnen ouni d'Bett ze verloossen. Pfleeg Ward, d'Diagnostik an d'Behandlungsniveau vu schlëmme Patienten staark verbesseren.
Post Zäit: Sep-27-2023