Klinikinis skubaus ultragarso taikymas
Visuomenei nuolat tobulėjant, ultragarsinis tyrimas tapo viena iš nepakeičiamų medicininės diagnostikos tyrimo priemonių.Skubios pagalbos atveju nešiojamasis ultragarsinis tyrimas turi platų diapazoną, aukštą tikslumą, greitą patikrinimo greitį, netraumuojančią ir neturi kontraindikacijų.Pakartotinis tyrimas gali greitai ištirti pacientus bet kokiu atveju, laimėti brangų gelbėjimo laiką pacientams, patyrusiems sunkią mirtiną traumą, ir kompensuoti rentgeno spindulių trūkumą.Abipusis patikrinimas su rentgeno tyrimu;Didžiausias privalumas yra tas, kad skubios pagalbos pacientai, kurių kraujotaka nestabili arba kurie neturėtų būti judinami, gali būti apžiūrimi bet kada ir bet kur, o tai yra pirmasis kritinių ligonių tyrimo metodas.
1.Nešiojamo ultragarso taikymas teikiant pirmąją pagalbą traumoms ir ūminiam pilvui
Traumos fokusavimo ultragarsinis įvertinimas (FAST): Siekiant greitai nustatyti mirtiną traumą, buvo atrinkti šeši taškai (subksifoidas, kairysis epigastriumas, dešinysis epigastriumas, kairioji inkstų sritis, dešinė inksto sritis, dubens ertmė).
01 Ūminio buko jėgos arba ūmaus oro pažeidimo kamiene ir laisvo skysčio pilvo srityje nustatymas: FAST tyrimas naudojamas preliminariai pleuros kraujavimo nustatymui, kraujavimo vietai ir kiekiui (perikardo efuzija, pleuros efuzija, pilvaplėvės ertmė, pneumotoraksas) ir kt.).
02 Dažni sužalojimai: kepenų, blužnies, kasos pažeidimai.
03 Dažni netrauminiai: ūminis apendicitas, ūminis cholecistitas, tulžies pūslės akmenligė ir pan.
04 Dažna ginekologija: negimdinis nėštumas, placentos previa, nėštumo trauma ir kt.
05 Vaikų trauma.
06 Dėl nepaaiškinamos hipotenzijos ir pan. reikia atlikti FASA tyrimus.
2. Nešiojamojo ultragarso taikymas širdyje
Echokardiografija yra auksinis standartas diagnozuojant daugelį širdies ir perikardo ligų.
01 Perikardo efuzija: greitas perikardo efuzijos nustatymas, perikardo tamponada, ultragarsu valdoma perikardo punkcija.
02 Masyvi plaučių embolija: Echokardiografija gali padėti atmesti būkles, kurių simptomai panašūs į plaučių emboliją, pvz., širdies tamponadą, pneumotoraksą ir miokardo infarktą.
03 Kairiojo skilvelio funkcijos įvertinimas: kairiojo skilvelio sistolinė funkcija buvo įvertinta greitai nuskaitant kairiąją didžiąją ašį, kairiąją mažąją ašį, viršūninę keturių kamerų širdį ir kairiojo skilvelio išstūmimo frakciją.
04 Aortos išpjaustymas: echokardiografija gali nustatyti disekacijos vietą ir pažeidimo vietą.
05 Miokardo išemija: Echokardiografija gali būti naudojama norint ištirti širdį dėl nenormalaus sienelės judėjimo.
06 Vožtuvų širdies liga: Echokardiografija gali aptikti nenormalius vožtuvų aidus ir kraujo tėkmės spektro pokyčius.
3. Nešiojamojo ultragarso taikymas plaučiuose ir diafragmoje
01 Naudojamas ankstyvos-vidurinės stadijos pneumonijos sunkumui įvertinti, plaučiuose atsiranda nedideli plaučių hidrofilijos atvartai – B linijos ženklas.
02 Naudojamas diagnozuojant sunkius plaučių uždegimus sergančius pacientus, abiejuose plaučiuose difuzinė sintezė B linija, rodomas „balto plaučių“ požymis, sunkiais atvejais pasireiškia plaučių konsolidacija.
03 Pleuros efuzijos diagnozei ultragarsu vadovaujamas punkcinis pleuros efuzijos drenažas.
04 Pneumotorakso diagnozei: stratosferos požymis, plaučių taškas ir kiti požymiai rodo galimą pneumotorakso buvimą.
05 Nurodykite ventiliatoriaus nustatymą ir stebėkite plaučių išsiplėtimo situaciją.
06 Diafragmos ultragarso taikymui, valdomas neprisijungus, atskiriant centrinį ir periferinį kvėpavimo nepakankamumą.
4.Nešiojamo ultragarso taikymas raumenų sausgyslėms
01 Ultragarsu galima įvertinti, ar sausgyslė nėra plyšusi ir koks plyšimas.
02 Pacientams, kuriems skauda ir tinsta rankos ir pėdos, ultragarsu galima greitai ir patikimai diagnozuoti tenosinovitą, o tai padeda pagerinti priežiūros kokybę ir parinkti tinkamą gydymą.
03 Įvertinkite sąnarių pažeidimą sergant lėtiniu artritu.
04 Tiksliai nukreipkite sausgyslių ir bursų aspiraciją ir minkštųjų audinių injekciją.
5. Nešiojamojo ultragarso taikymas klinikinėse rekomendacijose
01 Kraujagyslių punkcija: giliųjų venų kateterizavimo vizualizacija, arterijų punkcija ir kt.
02 Gerklų kaukės uždėjimo vadovas.
03 Vadovaujama trachėjos intubacija.
04 Sąnario punkcija, nervų blokada ir kt.
05 Vadovas perikardo ertmę, krūtinės ertmę, pilvo ertmę ir kt.
06 Cista, absceso punkcijos vadovas ir kt.
Matyti, kad nešiojamo spalvoto Doplerio ultragarso diagnostikos prietaiso pritaikymo diapazonas yra itin platus, o apžiūros diapazonas platus, didelis tikslumas, greitas patikrinimas, netraumuojamas, nėra kontraindikacijų, pakartotinis patikrinimas;Nešiojamoji spalvotoji Doplerio diagnostika turi šiuos svarbius privalumus:
Mažas ir nešiojamas, jį galima nešioti tiesiai rankomis, todėl medicinos personalas gali greitai nunešti ultragarsą į medicinos vietą.
Apžiūros greitis greitas, gali būti kartojamas, nėra traumų, nėra kontraindikacijų.
Prisitaikykite prie įvairios veiklos aplinkos, įskaitant prie lovos, ICU, skubios pagalbos, vizitų vietoje ir kt.
Puiki vaizdo kokybė ir palaikymas pilvo, paviršinių ir širdies zondams su įvairiais pritaikymais, kad atitiktų įvairius klinikinius poreikius.
Ultragarsinė intervencinė terapija, ultragarsinė akis, kurią nešiojasi gydytojas.
Nešiojamas spalvotas Doplerio diagnostikos instrumentas suteikia patikimą pagrindą tolesnei klinikinei diagnozei ir gydymui bei supranta, kad kritiniai pacientai gali atlikti širdies ultragarsinį tyrimą prie lovos neišeidami iš ICU, o tai labai pagerina sunkių pacientų diagnostiką ir gydymo lygį.
Paskelbimo laikas: 2023-11-13
