വിഷ്വൽ കൃത്യമായ രോഗനിർണയവും ചികിത്സയും |ജീവിതത്തിൻ്റെ ചാനൽ തുറക്കുക

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കരോഗത്തിൻ്റെ ആഗോള നില

ലോകമെമ്പാടും പൊതുജനാരോഗ്യത്തെ ഭീഷണിപ്പെടുത്തുന്ന പ്രധാന രോഗങ്ങളിലൊന്നായി വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കരോഗം മാറിയെന്ന് എപ്പിഡെമിയോളജിക്കൽ സർവേകൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്.സമീപ വർഷങ്ങളിൽ, സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ കാണിക്കുന്നത് വികസിത രാജ്യങ്ങളിൽ (യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സ്, നെതർലാൻഡ്സ് പോലുള്ളവ), സാധാരണ ജനസംഖ്യയുടെ 6.5% മുതൽ 10% വരെ വ്യത്യസ്ത അളവിലുള്ള വൃക്കരോഗങ്ങൾ ഉള്ളവരാണ്, അതിൽ യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സിലെ വൃക്കരോഗങ്ങളുടെ എണ്ണവും 20 ദശലക്ഷം കവിഞ്ഞു, ഓരോ വർഷവും 1 ദശലക്ഷത്തിലധികം വൃക്കരോഗികളെ ആശുപത്രികൾ ചികിത്സിക്കുന്നു.ചൈനയിൽ അവസാനഘട്ട വൃക്കസംബന്ധമായ രോഗമുള്ള രോഗികളുടെ എണ്ണവും വർദ്ധിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുകയാണ്, 2030-ഓടെ ചൈനയിൽ അവസാനഘട്ട വൃക്കരോഗമുള്ള രോഗികളുടെ എണ്ണം 4 ദശലക്ഷം കവിയുമെന്ന് പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു.

നിശിതവും വിട്ടുമാറാത്തതുമായ വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം ഉള്ള രോഗികൾക്കുള്ള വൃക്ക മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ തെറാപ്പികളിലൊന്നാണ് ഹീമോഡയാലിസിസ് (എച്ച്ഡി).

ഹീമോഡയാലിസിസിൻ്റെ സുഗമമായ പുരോഗതിക്ക് ഫലപ്രദമായ വാസ്കുലർ ആക്സസ് സ്ഥാപിക്കുന്നത് മുൻവ്യവസ്ഥയാണ്.രക്തക്കുഴലുകളുടെ പ്രവേശനത്തിൻ്റെ ഗുണനിലവാരം ഡയാലിസിസിൻ്റെ ഗുണനിലവാരത്തെയും രോഗികളുടെ ജീവിതത്തെയും നേരിട്ട് ബാധിക്കുന്നു.രക്തക്കുഴലുകളുടെ പ്രവേശനത്തിൻ്റെ ശരിയായ ഉപയോഗവും ശ്രദ്ധാപൂർവമായ സംരക്ഷണവും രക്തക്കുഴലുകളുടെ ആയുസ്സ് വർദ്ധിപ്പിക്കുക മാത്രമല്ല, ഡയാലിസിസ് രോഗികളുടെ ആയുസ്സ് വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും, അതിനാൽ രക്തക്കുഴലുകളുടെ പ്രവേശനത്തെ ഡയാലിസിസ് രോഗികളുടെ "ലൈഫ്ലൈൻ" എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

AVF ലെ അൾട്രാസൗണ്ടിൻ്റെ ക്ലിനിക്കൽ ആപ്ലിക്കേഷൻ

വാസ്കുലർ ആക്‌സസ് ഗ്രൂപ്പിലെ വിദഗ്ധർ വിശ്വസിക്കുന്നത് വാസ്കുലർ ആക്‌സസ് ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ആദ്യ ചോയ്‌സ് എവിഎഫ് ആയിരിക്കണം എന്നാണ്.പുനരുൽപ്പാദിപ്പിക്കാനാവാത്ത, പരിമിതമായ എണ്ണം വാസ്കുലർ റിസോഴ്സുകൾ കാരണം, രോഗിയുടെ പ്രവേശനത്തിൻ്റെ സേവനജീവിതം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന്, ധമനികളുടെ ഫിസ്റ്റുലയുടെ നിലവാരമുള്ള ഉപയോഗവും പരിപാലനവും, പഞ്ചറുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സങ്കീർണതകൾ ഫലപ്രദമായി ഒഴിവാക്കുക എന്നിവയാണ് പ്രശ്നങ്ങൾ. ക്ലിനിക്കുകളുടെയും നഴ്സുമാരുടെയും ശ്രദ്ധ ആകർഷിച്ചു.

ആർട്ടീരിയോവെനസ് ഫിസ്റ്റുലയുടെ (എവിഎഫ്) ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പുള്ള വാസ്കുലർ മൂല്യനിർണ്ണയം സ്ഥാപിക്കുന്നതിന്

1) രക്തക്കുഴലുകൾ സാധാരണമാണോ: ടോർട്ടുയോസിറ്റി, സ്റ്റെനോസിസ്, ഡിലേറ്റേഷൻ

2) പാത്രത്തിൻ്റെ മതിൽ മിനുസമാർന്നതാണോ, ഫലകത്തിൻ്റെ പ്രതിധ്വനി ഉണ്ടോ, ഒടിവോ തകരാറോ ഉണ്ടോ, ഡിസെക്ഷൻ ഉണ്ടോ

3) ല്യൂമനിൽ ത്രോമ്പിയും മറ്റ് പ്രതിധ്വനികളും ഉണ്ടോ എന്ന്

4) നിറത്തിലുള്ള രക്തപ്രവാഹം നിറയുന്നത് പൂർത്തിയായിട്ടുണ്ടോ, രക്തപ്രവാഹത്തിൻ്റെ ദിശയും വേഗതയും അസാധാരണമാണോ

5) രക്തയോട്ടം വിലയിരുത്തൽ

പ്രൊഫസർ ഗാവോ മിൻ രോഗിയെ കിടക്കയ്ക്കരികിൽ ചികിത്സിക്കുന്നതാണ് ചിത്രം

ആന്തരിക ഫിസ്റ്റുലകളുടെ നിരീക്ഷണം

രോഗികൾക്ക് ആന്തരിക ഫിസ്റ്റുല സ്ഥാപിക്കുന്നത് "ലോംഗ് മാർച്ചിൻ്റെ" ആദ്യ ഘട്ടമായതിനാൽ, അൾട്രാസോണിക് അളവ് ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് AVF വാസ്കുലർ വ്യാസവും സ്വാഭാവികമായും രക്തയോട്ടം നടത്തുന്നു, ഫിസ്റ്റുല വിലയിരുത്തുമ്പോൾ, ഫിസ്റ്റുല ഉള്ള രോഗികൾക്ക് പക്വതയുള്ള മാനദണ്ഡങ്ങൾ ഉണ്ടായിരിക്കാം. സ്റ്റാൻഡേർഡ് ഉപയോഗിച്ചുള്ള ഡാറ്റ, അൾട്രാസൗണ്ട് ഏറ്റവും അവബോധജന്യവും കൃത്യവുമായ രീതിയാണ്.

AVF നിരീക്ഷണം: മാസത്തിലൊരിക്കൽ അൾട്രാസൗണ്ട് നിരീക്ഷണം നടത്തി

1) രക്തപ്രവാഹം

2) പാത്രത്തിൻ്റെ വ്യാസം

3) അനസ്റ്റോമോസിസ് ഇടുങ്ങിയതാണോ, ത്രോംബോസിസ് ഉണ്ടോ (ത്രോംബോസിസ് ഉണ്ടെങ്കിൽ, ബലൂൺ വർദ്ധിപ്പിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്)

ഓട്ടോജെനസ് ആർട്ടീരിയോവെനസ് ഫിസ്റ്റുലയുടെ പക്വമായ വിധി

പഞ്ചർ ആരംഭിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന സമയം പരിഗണിക്കാതെ തന്നെ, ആന്തരിക ഫിസ്റ്റുല പക്വത പ്രാപിച്ചതിന് ശേഷമായിരിക്കണം മുൻവ്യവസ്ഥ.

ആന്തരിക ഫിസ്റ്റുലയുടെ പക്വത മൂന്ന് "6" മാനദണ്ഡങ്ങൾ പാലിക്കണമെന്ന് പൊതുവെ വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു:

1) ആർട്ടീരിയോവെനസ് ഫിസ്റ്റുല ഫ്ലോ> 600ml/min (ഹീമോഡയാലിസിസിനുള്ള വാസ്കുലർ ആക്‌സസ് സംബന്ധിച്ച് 2019 ചൈനീസ് വിദഗ്ധരുടെ സമ്മതം:> 500 ml/min)

2) പഞ്ചർ സിരയുടെ വ്യാസം > 6 മിമി (ഹീമോഡയാലിസിസിനുള്ള വാസ്കുലർ പ്രവേശനത്തെക്കുറിച്ചുള്ള 2019 ചൈനീസ് വിദഗ്ധരുടെ അഭിപ്രായ സമന്വയം: > 5 എംഎം)

3) വെനസ് സുബ്ചുതനെഒഉസ് ആഴം & എൽടി;6 മില്ലീമീറ്ററും, ഹീമോഡയാലിസിസിൻ്റെ ഉപയോഗത്തിന് ആവശ്യമായ രക്തക്കുഴലുകൾ പഞ്ചർ ദൂരം ഉണ്ടായിരിക്കണം.

മിക്ക കേസുകളിലും, സ്പന്ദിക്കുന്ന ഞരമ്പുകളും നല്ല വിറയലുമുള്ള ആർട്ടീരിയോവെനസ് ഫിസ്റ്റുലകൾ സ്ഥാപിച്ച് 4 ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ വിജയകരമായി പഞ്ചറാകും.

വിലയിരുത്തലും പരിപാലനവും

ഓപ്പറേഷനുശേഷം ആർട്ടീരിയോവെനസ് ഫിസ്റ്റുലയുടെയും ഹീമോഡയാലിസിസ് പര്യാപ്തതയുടെയും ക്ലിനിക്കൽ സൂചകങ്ങൾ പതിവായി വിലയിരുത്തുകയും നിരീക്ഷിക്കുകയും ചെയ്യേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

നല്ല വിലയിരുത്തലും നിരീക്ഷണ രീതികളും ഉൾപ്പെടുന്നു

① രക്തപ്രവാഹം നിരീക്ഷിക്കൽ ആക്സസ് ചെയ്യുക: മാസത്തിലൊരിക്കൽ നിരീക്ഷിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു;

② ശാരീരിക പരിശോധന: പരിശോധന, സ്പന്ദനം, ഓസ്‌കൾട്ടേഷൻ എന്നിവ ഉൾപ്പെടെ എല്ലാ ഡയാലിസിസും പരിശോധിക്കണമെന്ന് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു;

③ ഡോപ്ലർ അൾട്രാസൗണ്ട്: ഓരോ 3 മാസത്തിലും ഒരിക്കൽ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു;

④ നോൺ-യൂറിയ നേർപ്പിക്കൽ രീതി 3 മാസത്തിലൊരിക്കൽ റീസൈക്ലിംഗ് അളക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു;

⑤ നേരിട്ടോ അല്ലാതെയോ സ്റ്റാറ്റിക് വെനസ് മർദ്ദം കണ്ടെത്തൽ 3 മാസത്തിലൊരിക്കൽ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

ഓട്ടോലോഗസ് എവിഎഫ് സ്ഥാപിക്കാൻ കഴിയാത്തപ്പോൾ, ദ്വിതീയ തിരഞ്ഞെടുപ്പ് ഗ്രാഫ്റ്റ് ഇൻ്റേണൽ ഫിസ്റ്റുല (എവിജി) ആയിരിക്കണം.AVF അല്ലെങ്കിൽ AVG സ്ഥാപിക്കാൻ ആകട്ടെ, രക്തക്കുഴലുകളുടെ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പുള്ള വിലയിരുത്തൽ, പഞ്ചറിൻ്റെ ഇൻട്രാ ഓപ്പറേറ്റീവ് മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശം, ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര വിലയിരുത്തൽ, പരിപാലനം എന്നിവയ്ക്ക് അൾട്രാസൗണ്ട് അത്യാവശ്യമാണ്.

അൾട്രാസൗണ്ട് മാർഗനിർദേശപ്രകാരം പി.ടി.എ

ആർട്ടീരിയോവെനസ് ഫിസ്റ്റുലയുടെ അനിവാര്യമായ സങ്കീർണത സ്റ്റെനോസിസ് ആണ്.ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള അതിവേഗ രക്തപ്രവാഹം ആന്തരിക ഫിസ്റ്റുലയുടെ സിരകളുടെ ഇൻറ്റിമയുടെ റിയാക്ടീവ് ഹൈപ്പർപ്ലാസിയയ്ക്ക് കാരണമാകും, ഇത് വാസ്കുലർ സ്റ്റെനോസിസിലേക്കും അപര്യാപ്തമായ രക്തപ്രവാഹത്തിലേക്കും നയിക്കുന്നു, ഡയാലിസിസിൻ്റെ ഫലത്തെ ബാധിക്കുന്നു, കൂടാതെ സ്റ്റെനോസിസ് കഠിനമാകുമ്പോൾ ഫിസ്റ്റുല തടസ്സം, ത്രോംബോസിസ്, പരാജയം എന്നിവയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

നിലവിൽ അൾട്രാസൗണ്ട് ഗൈഡഡ് ആർട്ടീരിയോവെനസ് ഫിസ്റ്റുല സ്റ്റെനോസിസ് ചികിത്സയ്ക്കുള്ള മുഖ്യധാരാ ഓപ്പറേഷൻ കെരാട്ടോപ്ലാസ്റ്റിയിൽ (പിടിഎ), രക്തക്കുഴലുകളിൽ ഫിസ്റ്റുലയുള്ള രോഗികളിൽ സ്കിൻ ബയോപ്സി വഴിയുള്ള ബലൂൺ വിപുലീകരണ ചികിത്സ, കത്തീറ്റർ ബലൂൺ വിപുലീകരണത്തിലേക്ക്, അൾട്രാസൗണ്ടിൻ്റെ നേതൃത്വത്തിൽ വാസ്കുലർ സ്റ്റെനോസിസ് സൈറ്റിൻ്റെ വികാസം, ഇടുങ്ങിയ ഭാഗങ്ങൾ ശരിയാക്കുക, സാധാരണ രക്തക്കുഴലുകളുടെ വ്യാസം പുനഃസ്ഥാപിക്കുക, അങ്ങനെ ധമനികളിലെ ആന്തരിക ഫിസ്റ്റുലയുള്ള രോഗികളുടെ സേവനജീവിതം ദീർഘിപ്പിക്കും.

അൾട്രാസൗണ്ട് വഴി നയിക്കപ്പെടുന്ന PTA, സൗകര്യപ്രദമാണ്, റേഡിയേഷൻ കേടുപാടുകൾ ഇല്ല, കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജൻ്റ് കേടുപാടുകൾ ഇല്ല, ഇതിന് സാഹചര്യത്തെ ചുറ്റിപ്പറ്റിയുള്ള വാസ്കുലർ ഒക്ലൂഷൻ നിഖേദ്, അളന്ന രക്തപ്രവാഹം പാരാമീറ്ററുകൾ, രക്തപ്രവാഹം വിലയിരുത്തൽ എന്നിവ പ്രദർശിപ്പിക്കാനും കഴിയും. ഹീമോഡയാലിസിസിനുള്ള പ്രവേശനം, ഒരു താൽക്കാലിക കത്തീറ്റർ ആവശ്യമില്ല, സുരക്ഷിതവും ഫലപ്രദവും ചെറിയ ആഘാതത്തിൻ്റെ സവിശേഷതകളും, ദ്രുതഗതിയിലുള്ള വീണ്ടെടുക്കൽ, രോഗിയുടെ വേദന കുറയ്ക്കുക, പ്രോസസ്സിംഗ് പ്രക്രിയ ലളിതമാക്കിയിരിക്കുന്നു.

സെൻട്രൽ വെനസ് കത്തീറ്ററൈസേഷനിൽ അൾട്രാസൗണ്ടിൻ്റെ ക്ലിനിക്കൽ ആപ്ലിക്കേഷൻ

ഒരു സെൻട്രൽ വെനസ് കത്തീറ്റർ സ്ഥാപിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, ആന്തരിക ജുഗുലാർ സിരയുടെയോ ഫെമറൽ സിരയുടെയോ അവസ്ഥ വിലയിരുത്തുന്നതിന് അൾട്രാസൗണ്ട് ഉപയോഗിക്കണം, പ്രത്യേകിച്ച് മുൻകാല ഇൻകുബേഷൻ ചരിത്രമുള്ള രോഗികളിൽ, സിര സ്റ്റെനോസിസ് അല്ലെങ്കിൽ ഒക്ലൂഷൻ പരിശോധിക്കാൻ അൾട്രാസൗണ്ട് ഉപയോഗിക്കണം.അൾട്രാസൗണ്ടിൻ്റെ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശത്തിൽ, അൾട്രാസൗണ്ട്, ഡോക്ടറുടെ "മൂന്നാം കണ്ണ്" എന്ന നിലയിൽ, കൂടുതൽ വ്യക്തമായും യഥാർത്ഥമായും കാണാൻ കഴിയും.

1) പഞ്ചർ സിരയുടെ വ്യാസം, ആഴം, പേറ്റൻസി എന്നിവ വിലയിരുത്തുക

2) രക്തക്കുഴലിലേക്ക് കുത്തിയ സൂചി ദൃശ്യവത്കരിക്കാനാകും

3) ആന്തരീക പരിക്ക് ഒഴിവാക്കാൻ രക്തക്കുഴലിലെ സൂചിയുടെ പാതയുടെ തത്സമയ പ്രദർശനം

4) സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകുന്നത് ഒഴിവാക്കുക (ആക്‌സിഡൻ്റൽ ആർട്ടറി പഞ്ചർ, ഹെമറ്റോമ രൂപീകരണം അല്ലെങ്കിൽ ന്യൂമോത്തോറാക്സ്)

5) ആദ്യ പഞ്ചറിൻ്റെ വിജയശതമാനം മെച്ചപ്പെടുത്താൻ

പെരിറ്റോണിയൽ ഡയാലിസിസ് കത്തീറ്ററൈസേഷനിൽ അൾട്രാസൗണ്ടിൻ്റെ ക്ലിനിക്കൽ ആപ്ലിക്കേഷൻ

പെരിറ്റോണിയൽ ഡയാലിസിസ് ഒരു തരം വൃക്ക മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ തെറാപ്പി ആണ്, ഇത് പ്രധാനമായും വൃക്ക മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ തെറാപ്പി നടത്തുന്നതിന് സ്വന്തം പെരിറ്റോണിയത്തിൻ്റെ അവസ്ഥ ഉപയോഗിക്കുന്നു.ഹീമോഡയാലിസിസുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, ലളിതമായ പ്രവർത്തനം, സ്വയം ഡയാലിസിസ്, ശേഷിക്കുന്ന വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ പരമാവധി സംരക്ഷണം എന്നിവയുടെ സവിശേഷതകളുണ്ട്.

ശരീരത്തിൻ്റെ ഉപരിതലത്തിൽ പെരിറ്റോണിയൽ ഡയാലിസിസ് കത്തീറ്റർ സ്ഥാപിക്കുന്നതിനുള്ള തിരഞ്ഞെടുപ്പ് തടസ്സമില്ലാത്ത പെരിറ്റോണിയൽ ഡയാലിസിസ് ആക്സസ് സ്ഥാപിക്കുന്നതിനുള്ള വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഘട്ടമാണ്.പെരിറ്റോണിയൽ ഡയാലിസിസ് ഡ്രെയിനേജിൻ്റെ പേറ്റൻസി നിലനിർത്തുന്നതിനും കത്തീറ്ററൈസേഷൻ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകുന്നത് കുറയ്ക്കുന്നതിനും, മുൻവശത്തെ വയറിലെ മതിലിൻ്റെ ശരീരഘടനയെക്കുറിച്ച് അറിയുകയും പെരിറ്റോണിയൽ ഡയാലിസിസ് കത്തീറ്ററിൻ്റെ ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ ഉൾപ്പെടുത്തൽ പോയിൻ്റ് തിരഞ്ഞെടുക്കുകയും ചെയ്യേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

അൾട്രാസൗണ്ട് മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശത്തിൽ പെരിറ്റോണിയൽ ഡയാലിസിസ് കത്തീറ്ററിൻ്റെ പെർക്യുട്ടേനിയസ് പ്ലെയ്‌സ്‌മെൻ്റ് ചുരുങ്ങിയ ആക്രമണാത്മകവും ലാഭകരവും പ്രവർത്തിക്കാൻ എളുപ്പമുള്ളതും കൂടുതൽ സുരക്ഷിതവും അവബോധജന്യവും വിശ്വസനീയവുമാണ്.

വാസ്കുലർ ആക്സസിനായി SonoEye palmar ultrasonication ഉപയോഗിച്ചു

SonoEye അൾട്രാ പോർട്ടബിളും ചെറുതും ആണ്, ബെഡ്‌സൈഡ് ഏരിയ ഉൾക്കൊള്ളുന്നില്ല, പരിശോധിക്കാൻ എളുപ്പമാണ്, ഫോണിലേക്കോ ടാബ്‌ലെറ്റിലേക്കോ നേരിട്ട് കണക്റ്റുചെയ്യാനാകും, ഏത് സമയത്തും ആപ്ലിക്കേഷൻ തുറക്കുക.

പ്രൊഫസർ ഗാവോ മിൻ രോഗിയെ കിടക്കയ്ക്കരികിൽ ചികിത്സിക്കുന്നതാണ് ചിത്രം

ചിസോൺ പാം അൾട്രാസൗണ്ടിന് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഇമേജുകൾ ഉണ്ട്, കൂടാതെ ഒരു ഇൻ്റലിജൻ്റ് ബ്ലഡ് ഫ്ലോ മെഷർമെൻ്റ് പാക്കേജ് സജ്ജീകരിച്ചിരിക്കുന്നു, അത് സ്വയമേവ പൊതിഞ്ഞ് രക്തസ്രാവത്തിൻ്റെ ഫലങ്ങൾ നൽകുന്നു.

ആന്തരിക ഫിസ്റ്റുലയുടെ അൾട്രാസൗണ്ട് ഗൈഡഡ് പഞ്ചർ പഞ്ചറിൻ്റെ വിജയനിരക്ക് വളരെയധികം മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും ഹെമറ്റോമ, സ്യൂഡോഅനൂറിസം തുടങ്ങിയ സങ്കീർണതകൾ കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യും.

കൂടുതൽ പ്രൊഫഷണൽ മെഡിക്കൽ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾക്കും അറിവുകൾക്കുമായി ഞങ്ങളെ ബന്ധപ്പെടാൻ സ്വാഗതം.

ബന്ധപ്പെടാനുള്ള വിശദാംശങ്ങൾ

ഐസി യി

അമൈൻ ടെക്നോളജി കോ., ലിമിറ്റഡ്.

മൊബ്/വാട്ട്‌സ്ആപ്പ്: 008617360198769

E-mail: amain006@amaintech.com

ലിങ്ക്ഡ്ഇൻ: 008617360198769

ഫോൺ: 00862863918480