गंभीर आपत्कालीन परिस्थितीत पोर्टेबल अल्ट्रासाऊंडचा वापर

गंभीर आपत्कालीन परिस्थितीत पोर्टेबल अल्ट्रासाऊंडचा वापर

समाजाच्या निरंतर विकासासह, अल्ट्रासाऊंड तपासणी वैद्यकीय निदानासाठी अपरिहार्य परीक्षा साधनांपैकी एक बनली आहे.आणीबाणीच्या उपचारांमध्ये, पोर्टेबल अल्ट्रासाऊंड तपासणीमध्ये विस्तृत श्रेणी, उच्च अचूकता, जलद तपासणी गती, गैर-आघात आणि कोणतेही contraindications नाहीत.वारंवार तपासणी केल्याने कोणत्याही परिस्थितीत रुग्णांची त्वरीत तपासणी होऊ शकते, गंभीर जीवघेणा आघात झालेल्या रुग्णांसाठी मौल्यवान बचाव वेळ मिळू शकतो आणि क्ष-किरणांची कमतरता भरून काढता येते.एक्स-रे परीक्षेसह परस्पर सत्यापन;सर्वात मोठा फायदा असा आहे की अस्थिर रक्ताभिसरण असलेल्या किंवा ज्यांना हलवू नये अशा आपत्कालीन रूग्णांची कधीही आणि कोठेही तपासणी केली जाऊ शकते आणि कोणतीही दृश्य मर्यादा नाही, जी गंभीर आजारी रूग्णांसाठी पहिली तपासणी पद्धत आहे.

घरी आणि परदेशात बेडसाइड अल्ट्रासाऊंडच्या अर्जाची स्थिती

1. जगात अधिकाधिक गहन अल्ट्रासाऊंड प्रशिक्षण आहेत.सध्या, एक मूलभूत आणि वाजवी प्रशिक्षण प्रणाली तयार केली गेली आहे, आणि वर्ल्ड इंटेन्सिव्ह अल्ट्रासाऊंड अलायन्स (WINFOCUS) ची स्थापना केली गेली आहे.
2. अमेरिकन कॉलेज ऑफ इमर्जन्सी फिजिशियन्सची आवश्यकता आहे की आपत्कालीन डॉक्टरांनी आणीबाणीच्या अल्ट्रासाऊंड तंत्रज्ञानावर प्रभुत्व मिळवले पाहिजे आणि युनायटेड स्टेट्समधील स्तर 1 ट्रॉमा सेंटर्सपैकी 95% (190) आपत्कालीन अल्ट्रासाऊंड करतात
3. युरोप आणि जपानमधील आपत्कालीन डॉक्टरांनी रुग्णांना निदान आणि उपचारांमध्ये मदत करण्यासाठी अल्ट्रासाऊंडचा मोठ्या प्रमाणावर वापर केला आहे.
4. चीनने उशीरा सुरुवात केली, परंतु प्रगती वेगवान आहे.

ट्रॉमा प्रथमोपचार आणि तीव्र ओटीपोटात पोर्टेबल अल्ट्रासाऊंडचा वापर

01 प्राथमिक तपासणी
जीवघेणा वायुमार्ग, श्वासोच्छवास आणि रक्ताभिसरण यासाठी स्क्रीनिंग.- प्रथमोपचार, आणीबाणी

02 दुय्यम तपासणी
शरीराच्या सर्व भागांमध्ये स्पष्ट जखम ओळखा - आपत्कालीन, आयसीयू, वार्ड

03 तिहेरी तपासणी
गहाळ आघात टाळण्यासाठी व्यापक पद्धतशीर तपासणी - ICU, वॉर्ड

फोकस अल्ट्रासाऊंड असेसमेंट ऑफ ट्रॉमा (फास्ट) :सहा बिंदू (सबक्सिफाईड, डावे एपिगॅस्ट्रिक, उजवे एपिगॅस्ट्रिक, डावे मुत्र क्षेत्र, उजवे मूत्रपिंड क्षेत्र, श्रोणि पोकळी) घातक आघाताच्या जलद ओळखीसाठी निवडले गेले.

1. खोडातील तीव्र बोथट शक्ती किंवा तीव्र हवा दुखापत आणि ओटीपोटात मुक्त द्रव शोधणे: जलद तपासणीचा उपयोग फुफ्फुस रक्तस्रावाच्या प्राथमिक तपासणीसाठी आणि रक्तस्त्राव स्थळ आणि प्रमाण (पेरीकार्डियल इफ्यूजन, फुफ्फुसाचा प्रवाह, ओटीपोटाचा प्रवाह, फुफ्फुसाचा प्रवाह) निर्धारित करण्यासाठी केला जातो. न्यूमोथोरॅक्स इ.).
2.सामान्य जखम: यकृत, प्लीहा, स्वादुपिंड इजा
3. सामान्य नॉन-ट्रॅमॅटिक: तीव्र आन्त्रपुच्छाचा दाह, तीव्र पित्ताशयाचा दाह, पित्ताशयाचे खडे आणि असेच
4. सामान्य स्त्रीरोग: एक्टोपिक गर्भधारणा, प्लेसेंटा प्रीव्हिया, गर्भधारणा आघात इ.
5. बालरोग आघात
6. अस्पष्ट हायपोटेन्शन आणि याप्रमाणे FASA चाचण्या आवश्यक आहेत

Aमध्ये पोर्टेबल अल्ट्रासाऊंडचा अनुप्रयोगह्रदयाचा

हृदयाच्या एकूण आकाराचे आणि कार्याचे जलद आणि प्रभावी मूल्यांकन, हृदयाच्या वैयक्तिक कक्षांचा आकार, मायोकार्डियल स्थिती, रेगर्गिटेशनची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती, वाल्व फंक्शन, इजेक्शन फ्रॅक्शन, रक्त खंड स्थितीचे मूल्यांकन, हृदयाच्या पंप कार्याचे मूल्यांकन, जलद हायपोटेन्शनची कारणे शोधणे, डावे आणि उजवे वेंट्रिक्युलर सिस्टोलिक/डायस्टोलिक फंक्शन, फ्लुइड थेरपीचे मार्गदर्शन, व्हॉल्यूम रिझ्युसिटेशन, कार्डिओपल्मोनरी मॉनिटरिंगचे मार्गदर्शन, आघात झालेल्या रूग्णांचे हृदय फुटले नाही आणि पेरीकार्डियल इफ्यूजन आणि रक्ताचे जलद उपचार इ.

1. पेरीकार्डियल इफ्यूजन: पेरीकार्डियल इफ्यूजन, पेरीकार्डियल टॅम्पोनेड, अल्ट्रासाऊंड-मार्गदर्शित पेरीकार्डियल पंचरची जलद ओळख
2. मोठ्या प्रमाणात फुफ्फुसीय एम्बोलिझम: इकोकार्डियोग्राफी फुफ्फुसीय एम्बोलिझम सारखी लक्षणे असलेल्या स्थिती नाकारण्यात मदत करू शकते, जसे की कार्डियाक टॅम्पोनेड, न्यूमोथोरॅक्स आणि मायोकार्डियल इन्फेक्शन
3. डाव्या वेंट्रिक्युलर फंक्शनचे मूल्यांकन: डाव्या वेंट्रिक्युलर सिस्टोलिक फंक्शनचे मूल्यांकन डाव्या प्रमुख अक्ष, डाव्या लहान अक्ष, एपिकल फोर-चेंबर हार्ट आणि डाव्या वेंट्रिक्युलर इजेक्शन फ्रॅक्शनच्या जलद स्कॅनद्वारे केले गेले.
4. महाधमनी विच्छेदन: इकोकार्डियोग्राफी विच्छेदनाचे स्थान, तसेच सहभागाची जागा शोधू शकते
5. मायोकार्डियल इस्केमिया: इकोकार्डियोग्राफीचा वापर भिंतीच्या असामान्य हालचालीसाठी हृदयाची तपासणी करण्यासाठी केला जाऊ शकतो.
6. वाल्वुलर हृदयरोग: इकोकार्डियोग्राफी असामान्य वाल्व प्रतिध्वनी आणि रक्त प्रवाह स्पेक्ट्रममधील बदल शोधू शकते

फुफ्फुसात पोर्टेबल अल्ट्रासाऊंडचा वापर

1. सुरुवातीच्या-मध्यम अवस्थेतील न्यूमोनियाच्या तीव्रतेचे मूल्यांकन करण्यासाठी वापरला जातो, फुफ्फुसांमध्ये पल्मोनरी हायड्रोसिसचे लहान फ्लेक्स दिसतात
2. दोन्ही फुफ्फुसे फ्यूजन लाइन बी पसरवतात, "पांढरे फुफ्फुस" चिन्ह दर्शवितात, फुफ्फुसांचे तीव्र एकत्रीकरण
3. व्हेंटिलेटरच्या सेटिंगचे मार्गदर्शन करा आणि फुफ्फुसांच्या पुनर्विस्ताराच्या स्थितीचे निरीक्षण करा
4. न्यूमोथोरॅक्सच्या निदानासाठी: स्ट्रॅटोस्फेरिक चिन्ह, फुफ्फुसाचा बिंदू आणि इतर चिन्हे न्यूमोथोरॅक्सची संभाव्य उपस्थिती सूचित करतात

स्नायू टेंडनमध्ये पोर्टेबल अल्ट्रासाऊंडचा वापर

1. अल्ट्रासाऊंड कंडरा फाटला आहे की नाही आणि किती प्रमाणात फाटला याचे मूल्यांकन करू शकते
2. हात आणि पाय दुखणे आणि सूज असलेल्या रुग्णांसाठी, अल्ट्रासाऊंड त्वरीत आणि विश्वासार्हपणे टेनोसायनोव्हायटिसचे निदान करू शकते, ज्यामुळे काळजीची गुणवत्ता सुधारण्यास आणि योग्य उपचार निवडण्यास मदत होते.
3. तीव्र संधिवात संयुक्त सहभागाचे मूल्यांकन करा
4. टेंडन आणि बर्से एस्पिरेशन आणि सॉफ्ट टिश्यू इंजेक्शनचे अचूक मार्गदर्शन करा

क्लिनिकल मार्गदर्शनामध्ये पोर्टेबल अल्ट्रासाऊंडचा वापर

1. अल्ट्रासाऊंड-मार्गदर्शित मध्यवर्ती शिरा कॅथेटेरायझेशन (आंतरिक गुळगुळीत शिरा, सबक्लेव्हियन शिरा, फेमोरल शिरा)
2. अल्ट्रासाऊंड मार्गदर्शित PICC पंक्चर
3. आक्रमक धमनीचे अल्ट्रासाऊंड-मार्गदर्शित कॅथेटेरायझेशन
4. अल्ट्रासाऊंड मार्गदर्शित थोरॅसिक पंक्चर ड्रेनेज, अल्ट्रासाऊंड मार्गदर्शित ओटीपोटात पंक्चर ड्रेनेज
5. अल्ट्रासाऊंड-मार्गदर्शित पेरीकार्डियल इफ्यूजन पंचर
6. अल्ट्रासाऊंड-मार्गदर्शित पर्क्यूटेनियस हेपॅटोगॉलब्लॅडर पंचर

हे पाहिले जाऊ शकते की पोर्टेबल कलर डॉपलर अल्ट्रासाऊंड डायग्नोस्टिक इन्स्ट्रुमेंटमध्ये आपत्कालीन गंभीर प्रकरणांमध्ये अनुप्रयोगांची एक अत्यंत विस्तृत श्रेणी आहे, जे पुढील क्लिनिकल निदान आणि उपचारांसाठी एक विश्वासार्ह आधार प्रदान करते आणि गंभीर रुग्ण बेडसाइड कार्डियाक अल्ट्रासाऊंड तपासणी न सोडता पूर्ण करू शकतात. केअर वॉर्ड, गंभीर रूग्णांच्या निदान आणि उपचारांच्या पातळीत मोठ्या प्रमाणात सुधारणा करते.