သင့်တော်တဲ့ မေ့ဆေးစက်ကို ဘယ်လိုရွေးချယ်မလဲ။

တစ်ခု၏အခြေခံအစိတ်အပိုင်းများမေ့ဆေးစက်

မေ့ဆေးစက်၏လည်ပတ်နေစဉ်အတွင်း ဖိအားမြင့်ဓာတ်ငွေ့ (လေ၊ အောက်ဆီဂျင် O2၊ နိုက်ထရပ်အောက်ဆိုဒ်၊ စသည်) သည် ဖိအားနည်းပြီး တည်ငြိမ်သောဓာတ်ငွေ့ကိုရရှိရန် ဖိအားလျှော့ချသည့်အဆို့ရှင်မှတစ်ဆင့် ဖိအားလျှော့ကာ၊ ထို့နောက် စီးဆင်းမှုမီတာနှင့် O2၊ -N2O အချိုးထိန်းကိရိယာသည် အချို့သော စီးဆင်းမှုနှုန်းကို ထုတ်လုပ်ရန် ချိန်ညှိထားသည်။နှင့် ရောစပ်ထားသော ဓာတ်ငွေ့အချိုးအစားကို အသက်ရှူပတ်လမ်းကြောင်းထဲသို့ သွင်းပါ။

မေ့ဆေးဆေးသည် volatilization tank မှတဆင့် ထုံဆေးအငွေ့ကို ထုတ်ပေးပြီး လိုအပ်သော ပမာဏရှိသော ထုံဆေးငွေ့သည် အသက်ရှူပတ်လမ်းကြောင်းထဲသို့ ဝင်ရောက်ကာ ရောစပ်ထားသော ဓာတ်ငွေ့များနှင့်အတူ လူနာထံ ပေးပို့သည်။

၎င်းတွင် အဓိကအားဖြင့် ဓာတ်ငွေ့ထောက်ပံ့ရေးကိရိယာ၊ ရေငွေ့ပျံခြင်း၊ အသက်ရှုပတ်လမ်း၊ ကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုဒ် စုပ်ယူမှုကိရိယာ၊ မေ့ဆေးလေဝင်လေထွက်၊ မေ့ဆေးစွန့်ပစ်ဓာတ်ငွေ့ ဖယ်ရှားသည့်စနစ်၊ စသည်တို့ ပါဝင်ပါသည်။

1. လေထောက်ပံ့ရေးကိရိယာ

ဤအပိုင်းကို အဓိကအားဖြင့် လေအရင်းအမြစ်၊ ဖိအားတိုင်းကိရိယာနှင့် ဖိအားလျှော့ချသည့်အဆို့ရှင်၊ စီးဆင်းမှုမီတာနှင့် အချိုးကျစနစ်တို့ ပါဝင်သည်။

ခွဲစိတ်ခန်းကို ယေဘူယျအားဖြင့် အောက်ဆီဂျင်၊ နိုက်ထရပ်အောက်ဆိုဒ်နှင့် လေကို ဗဟိုလေပေးဝေရေးစနစ်ဖြင့် ပံ့ပိုးပေးသည်။အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်း endoscopy အခန်းသည် ယေဘုယျအားဖြင့် ဆလင်ဒါဓာတ်ငွေ့ရင်းမြစ်ဖြစ်သည်။ဤဓာတ်ငွေ့များသည် ကနဦးတွင် မြင့်မားသောဖိအားအောက်တွင်ရှိပြီး ၎င်းတို့ကို အသုံးမပြုမီ အဆင့်နှစ်ဆင့်ဖြင့် ဖိသိပ်ထားရမည်ဖြစ်သည်။ဒါကြောင့် ဖိအားတိုင်းကိရိယာတွေနဲ့ ဖိအားသက်သာမှုအဆို့ရှင်တွေရှိတယ်။ဖိအားလျှော့ချသည့်အဆို့ရှင်သည် မေ့ဆေးစက်များကို ဘေးကင်းစွာအသုံးပြုရန်အတွက် မေ့ဆေးစက်များကို ဘေးကင်းစွာအသုံးပြုရန်အတွက် လုံခြုံပြီး အဆက်မပြတ်ဖိအားနည်းဓာတ်ငွေ့အဖြစ် မူလဖိအားမြင့်ဓာတ်ငွေ့ကို လျှော့ချရန်ဖြစ်သည်။ယေဘူယျအားဖြင့် ဖိအားမြင့်ဓာတ်ငွေ့ဆလင်ဒါ ပြည့်သွားသောအခါ ဖိအားသည် 140kg/cm² ဖြစ်သည်။ဖိအားလျှော့ချသည့်အဆို့ရှင်ကိုဖြတ်သန်းပြီးနောက်၊ ၎င်းသည် 3~4kg/cm² ခန့်သို့ကျဆင်းသွားမည်ဖြစ်ပြီး၊ ၎င်းသည် 0.3~0.4MPa ဖြစ်သည်မေ့ဆေးစက်များတွင် အဆက်မပြတ်ဖိအားနည်းစေရန်အတွက် သင့်လျော်သည်။

စီးဆင်းမှုမီတာသည် လတ်ဆတ်သောဓာတ်ငွေ့ထွက်ပေါက်ဆီသို့ ဓာတ်ငွေ့စီးဆင်းမှုကို တိကျစွာထိန်းချုပ်ပြီး တိုင်းတာသည်။အသုံးအများဆုံးတစ်ခုမှာ suspension rotameter ဖြစ်သည်။

flow control valve ကိုဖွင့်ပြီးနောက်၊ gas သည် float နှင့် flow tube အကြား annular gap ကို လွတ်လပ်စွာဖြတ်သန်းနိုင်သည်။စီးဆင်းမှုနှုန်းကို သတ်မှတ်သောအခါ၊ ဘောင်သည် သတ်မှတ်တန်ဖိုး အနေအထားတွင် လွတ်လပ်စွာ ဟန်ချက်ညီပြီး လှည့်ပတ်မည်ဖြစ်သည်။ဤအချိန်တွင် ဗွိုင်းပေါ်ရှိ လေစီးကြောင်း၏ အထက်သို့တွန်းအားသည် ဗော်ယာ၏ဆွဲငင်အားနှင့် ညီမျှသည်။အသုံးပြုသည့်အခါတွင်၊ rotary ခလုတ်ကို အလွန်အကျွံမတွန်းပါနှင့်၊ သို့မဟုတ်ပါက လက်ကိုင်ပေါင်ကို အလွယ်တကူ ကွေးသွားစေနိုင်သည်၊ သို့မဟုတ် valve seat သည် ပုံပျက်သွားကာ ဓာတ်ငွေ့ကို လုံးဝပိတ်ရန် ပျက်ကွက်ပြီး လေယိုစိမ့်မှုကို ဖြစ်စေသည်။

မေ့ဆေးစက်သည် hypoxic ဓာတ်ငွေ့ထွက်ခြင်းမှ ကာကွယ်ရန်အတွက်၊ မေ့ဆေးစက်တွင် flow meter linkage device နှင့် အောက်ဆီဂျင်အချိုး စောင့်ကြည့်ရေးကိရိယာတစ်ခု ပါရှိပြီး လတ်ဆတ်သောဓာတ်ငွေ့ထွက်ပေါက်မှ အနည်းဆုံး အောက်ဆီဂျင်ထွက်ရှိမှု 25% ခန့်ကို ထိန်းသိမ်းထားသည်။ဂီယာချိတ်ဆက်မှုနိယာမကို လက်ခံကျင့်သုံးသည်။N₂O flowmeter ခလုတ်တွင်၊ ဂီယာနှစ်ခုကို ကွင်းဆက်တစ်ခုဖြင့် ချိတ်ဆက်ထားပြီး၊ O₂ တစ်ကြိမ် လှည့်ကာ N₂O နှစ်ကြိမ် လှည့်သည်။O₂ flowmeter ၏ ဆေးထိုးအပ်အဆို့ရှင်ကို အူလမ်းကြောင်းတစ်ခုတည်း ဖြုတ်ထားသောအခါ၊ N₂O flowmeter သည် ဆက်လက်တည်ရှိနေပါသည်။N₂O flowmeter ကို ဝက်အူဖြုတ်လိုက်သောအခါ O₂ flowmeter ကို အလိုက်သင့် ချိတ်ဆက်ထားသည်။flowmeter နှစ်ခုလုံးကိုဖွင့်သောအခါ၊ O₂ flowmeter သည် တဖြည်းဖြည်းပိတ်သွားပြီး N₂O flowmeter သည် ၎င်းနှင့်တွဲဖက်၍ လျော့နည်းသွားသည်။

ဘုံထွက်ပေါက်နှင့်အနီးဆုံး အောက်ဆီဂျင်စီးဆင်းမှုမီတာကို တပ်ဆင်ပါ။အောက်ဆီဂျင် ယိုစိမ့်မှုတွင် လေဝင်လေထွက် ဆုံးရှုံးမှုအများစုမှာ N2O သို့မဟုတ် လေဖြစ်ပြီး O2 ဆုံးရှုံးမှုသည် အနည်းဆုံးဖြစ်သည်။စင်စစ်၊ ၎င်း၏ sequence သည် flow meter ကြောင့် hypoxia ကွဲထွက်မည်မဟုတ်ကြောင်းအာမမခံနိုင်ပါ။

2.အငွေ့ပျံခြင်း။

evaporator ဆိုသည်မှာ ထုံဆေးအရည်ကို အငွေ့အဖြစ်သို့ ပြောင်းလဲစေပြီး ပမာဏအတိုင်းအတာတစ်ခုအတွင်း မေ့ဆေးပတ်လမ်းကြောင်းထဲသို့ ထည့်သွင်းနိုင်သော ကိရိယာတစ်ခုဖြစ်သည်။evaporator အမျိုးအစားများစွာနှင့် ၎င်းတို့၏ လက္ခဏာများ ရှိသော်လည်း အလုံးစုံ ဒီဇိုင်းမူကို ပုံတွင် ပြထားသည်။

ရောစပ်ထားသော ဓာတ်ငွေ့များ (O₂၊ N₂O၊ လေ) သည် အငွေ့ပျံခန်းထဲသို့ ဝင်ရောက်ပြီး လမ်းကြောင်းနှစ်ခု ခွဲထားသည်။လမ်းကြောင်းတစ်ခုသည် စုစုပေါင်းပမာဏ၏ 20% ထက်မပိုသော သေးငယ်သောလေ၀င်ပေါက်တစ်ခုဖြစ်ပြီး ထုံဆေးငွေ့များထွက်လာစေရန် ရေငွေ့ပျံခန်းထဲသို့ ဝင်ရောက်သည်။ပိုကြီးသောဓာတ်ငွေ့စီးဆင်းမှု၏ 80% သည် ပင်မလေလမ်းကြောင်းထဲသို့ တိုက်ရိုက်ဝင်ရောက်ပြီး မေ့ဆေးကွင်းစနစ်ထဲသို့ ဝင်ရောက်သည်။နောက်ဆုံးတွင်၊ လေ၀င်လေထွက်နှစ်ခုကို လူနာရှူသွင်းရန်အတွက် ရောနှောထားသောလေစီးကြောင်းအဖြစ် ပေါင်းစပ်ပြီး လေ၀င်လေထွက်နှစ်ခု၏ ဖြန့်ဖြူးမှုအချိုးသည် အာရုံစူးစိုက်မှုထိန်းချုပ်ခလုတ်မှ ထိန်းချုပ်ထားသည့် လေလမ်းကြောင်းတစ်ခုစီရှိ ခုခံမှုအပေါ် မူတည်ပါသည်။

3.Breathing ဆားကစ်

ယခု ဆေးခန်းတွင် အသုံးအများဆုံးမှာ သွေးလည်ပတ်မှု စက်ဝိုင်းစနစ်ဖြစ်ပြီး၊ ဆိုလိုသည်မှာ CO2 စုပ်ယူမှုစနစ်ဖြစ်သည်။Semi-closed type နှင့် closed type ဟူ၍ ခွဲခြားနိုင်သည်။Semi-closed အမျိုးအစားဆိုသည်မှာ CO2 စုပ်ယူခံရပြီးနောက် ရှူထုတ်လိုက်သော လေ၏အစိတ်အပိုင်းကို ပြန်လည်ရှူသွင်းခြင်းဖြစ်သည်၊အပိတ်အမျိုးအစားဆိုသည်မှာ CO2 စုပ်ယူခံရပြီးနောက် ရှူထုတ်ထားသောလေအားလုံးကို ပြန်လည်ရှူသွင်းခြင်းဖြစ်သည်ဟု ဆိုလိုသည်။ဖွဲ့စည်းပုံပုံကြမ်းကိုကြည့်ရင် APL valve ကို အပိတ်စနစ်အဖြစ် ပိတ်ထားပြီး APL valve ကို semi-closed system အနေနဲ့ ဖွင့်ပါတယ်။စနစ်နှစ်ခုသည် အမှန်တကယ် APL valve ၏ အခြေအနေနှစ်ခုဖြစ်သည်။

၎င်းတွင် အဓိကအားဖြင့် အစိတ်အပိုင်း ၇ ခု ပါဝင်သည်- ① လေကောင်းလေသန့် အရင်းအမြစ်၊② အာနာပါန တစ်လမ်းမောင်း အဆို့ရှင်၊③ threaded ပိုက်;④ Y-shaped အဆစ်;⑤ လျှံနေသောအဆို့ရှင် သို့မဟုတ် ဖိအားလျှော့ချသည့်အဆို့ရှင် (APL အဆို့ရှင်);⑥ လေအိတ်၊အသက်ရှူလမ်းကြောင်းနှင့် ရှူထုတ်ခြင်း တစ်လမ်းမောင်း အဆို့ရှင်သည် threaded tube အတွင်းရှိ ဓာတ်ငွေ့များ တစ်လမ်းသွား စီးဆင်းမှုကို သေချာစေနိုင်သည်။ထို့အပြင် အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုစီ၏ ချောမွေ့မှုမှာလည်း အထူးကောင်းမွန်ပါသည်။တစ်ခုမှာ ဓာတ်ငွေ့၏ တစ်လမ်းသွား စီးဆင်းမှုအတွက်ဖြစ်ပြီး နောက်တစ်ခုသည် circuit အတွင်းရှိ CO2 ကို ထပ်ခါတလဲလဲ ရှူရှိုက်ခြင်းမှ ကာကွယ်ရန်ဖြစ်သည်။အဖွင့်အသက်ရှုပတ်လမ်းကြောင်းနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက ဤတစ်ပိုင်းပိတ် သို့မဟုတ် အပိတ်အသက်ရှုပတ်လမ်းကြောင်းမျိုးသည် အသက်ရှုဓာတ်ငွေ့များကို ပြန်လည်အသက်သွင်းနိုင်စေရန်၊ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းအတွင်း ရေနှင့် အပူဆုံးရှုံးမှုကို လျှော့ချနိုင်ပြီး ခွဲစိတ်ခန်း၏ ညစ်ညမ်းမှုနှင့် အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလည်း လျှော့ချပေးနိုင်ပါသည်။ ထုံဆေးသည် အတော်လေးတည်ငြိမ်သည်။သို့သော် သိသာထင်ရှားသော အားနည်းချက်တစ်ခု ရှိနေပြီး၊ ၎င်းသည် အသက်ရှုခြင်းကို ခံနိုင်ရည် တိုးလာစေပြီး တစ်လမ်းမောင်း အဆို့ရှင်တွင် ရေကို အချိန်မီ သန့်စင်ရန် လိုအပ်သည့် ရှူထုတ်ထားသော လေသည် တစ်လမ်းသွား အဆို့ရှင်တွင် စုစည်းရန် လွယ်ကူသည်။

ဒီနေရာမှာ APL valve ရဲ့ အခန်းကဏ္ဍကို ရှင်းလင်းတင်ပြလိုပါတယ်။ကျွန်တော် နားမလည်နိုင်တဲ့ မေးခွန်းတစ်ချို့ရှိပါတယ်။အတန်းဖော်တွေကို မေးပေမယ့် ရှင်းရှင်းလင်းလင်း မရှင်းပြနိုင်ခဲ့ဘူး။အရင်က ဆရာ့ကို မေးကြည့်တော့ သူက ကျွန်တော့်ကို ဗီဒီယိုပြပြီး တစ်ချက်ကြည့်လိုက်တယ်။APL valve သည် overflow valve သို့မဟုတ် decompression valve ဟုလည်းခေါ်သည်၊ အင်္ဂလိပ်အမည်အပြည့်အစုံမှာ တရုတ် သို့မဟုတ် အင်္ဂလိပ်ဘာသာမှမဟုတ်ပဲ ချိန်ညှိနိုင်သောဖိအားကန့်သတ်ချက်ဖြစ်သည်၊ လူတိုင်းနားလည်မှုအနည်းငယ်ရှိရမည်၊ ၎င်းသည် အသက်ရှုပတ်လမ်းကြောင်း၏ဖိအားကိုကန့်သတ်သည့်အဆို့ရှင်ဖြစ်သည်။လက်ဖြင့်ထိန်းချုပ်မှုအောက်တွင်၊ အသက်ရှူပတ်လမ်းကြောင်းအတွင်းရှိဖိအားသည် APL ကန့်သတ်တန်ဖိုးထက် မြင့်မားပါက၊ အသက်ရှူပတ်လမ်းကြောင်းအတွင်းရှိ ဖိအားကိုလျှော့ချရန်အတွက် ဓာတ်ငွေ့များသည် valve မှ ထွက်သွားမည်ဖြစ်သည်။လေဝင်လေထွက် အထောက်အကူဖြစ်စေသောအခါတွင် စဉ်းစားကြည့်ပါ၊ တစ်ခါတစ်ရံ ဘောလုံးကို ညှစ်ခြင်းသည် ပိုဖောင်းလာသောကြောင့် APL တန်ဖိုးကို အမြန်ချိန်ညှိရန် ရည်ရွယ်ချက်မှာ မကျေမနပ်ဖြစ်ပြီး ဖိအားကို လျှော့ချရန်ဖြစ်သည်။ဟုတ်ပါတယ်၊ ဤ APL တန်ဖိုးသည် ယေဘုယျအားဖြင့် 30cmH2O ဖြစ်သည်။ယေဘူယျအားဖြင့်ပြောရလျှင် peak airway pressure သည် <40cmH2O ဖြစ်သင့်ပြီး ပျမ်းမျှ airway pressure <30cmH2O ဖြစ်သင့်သောကြောင့် pneumothorax ဖြစ်နိုင်ခြေအတော်လေးနည်းပါသည်။ဌာနရှိ APL valve ကို စပရိန်ဖြင့် ထိန်းချုပ်ထားပြီး 0~70cmH2O ဖြင့် မှတ်သားထားသည်။စက်ထိန်းချုပ်မှုအောက်တွင် APL valve ကဲ့သို့သောအရာမရှိပါ။ဓာတ်ငွေ့သည် APL valve မှတဆင့် မဖြတ်သန်းနိုင်တော့သောကြောင့် ၎င်းကို လေဝင်လေထွက်နှင့် ချိတ်ဆက်ထားသည်။စနစ်အတွင်း ဖိအားများလွန်းသောအခါ၊ သွေးလည်ပတ်မှုစနစ်သည် လူနာအား barotrauma မဖြစ်စေကြောင်း သေချာစေရန်အတွက် မေ့ဆေးလေဝင်လေထွက်၏ ဝမ်းဗိုက်၏ ပိုလျှံနေသော ဓာတ်ငွေ့ထုတ်လွှတ်မှုအဆို့ရှင်မှ ဖိအားကို ထုတ်လွှတ်မည်ဖြစ်သည်။သို့သော် ဘေးကင်းစေရန်အတွက်၊ APL valve ကို စက်ထိန်းချုပ်မှုအောက်တွင် အလေ့အထ 0 သို့ သတ်မှတ်ထားသင့်သည်၊ သို့မှသာ လည်ပတ်မှုအဆုံးတွင်၊ စက်ထိန်းချုပ်မှုကို manual control သို့ပြောင်းမည်ဖြစ်ပြီး လူနာသည် သူ့အလိုလို အသက်ရှုခြင်းရှိမရှိ စစ်ဆေးနိုင်ပါသည်။APL valve ကို ချိန်ညှိရန် မေ့သွားပါက၊ ဓာတ်ငွေ့သည် အဆုတ်ထဲသို့သာ ဝင်ရောက်နိုင်ပြီး ဘောလုံးသည် ပိုပို၍ ဖောင်းလာကာ ၎င်းကို ချက်ချင်း မကျေမနပ်ဖြစ်ရန် လိုအပ်သည်။ဟုတ်ပါတယ်၊ အကယ်၍ သင်သည် ယခုအချိန်တွင် အဆုတ်ကို လေအားဖြည့်ရန် လိုအပ်ပါက APL valve ကို 30cmH2O သို့ ချိန်ညှိပါ။

4. ကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုဒ် စုပ်ယူမှု ကိရိယာ

စုပ်ယူမှုတွင် ရှားရှားပါးပါး ဆိုဒါထုံး၊ ကယ်လ်စီယမ် ထုံး၊ ဘေရီယမ် ထုံးတို့ ပါဝင်သည်။မတူညီသော ညွှန်ကိန်းများကြောင့် CO2 ကို စုပ်ယူပြီးနောက် အရောင်ပြောင်းလဲခြင်းမှာလည်း ကွဲပြားပါသည်။ဌာနတွင်အသုံးပြုသော ဆိုဒါထုံးသည် အသေးစိပ်ဖြစ်ပြီး ၎င်း၏ညွှန်ပြချက်မှာ ဖီနောဖ်သလင်းဖြစ်ပြီး လန်းဆန်းသည့်အခါ အရောင်ကင်းစင်ကာ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်သည့်အခါ ပန်းရောင်ပြောင်းသည်။မနက်ပိုင်း မေ့ဆေးစက်ကို စစ်ဆေးတဲ့အခါ လျစ်လျူမရှုပါနဲ့။ခွဲစိတ်မှုမပြုမီ ၎င်းကို အစားထိုးခြင်းသည် အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်။ငါ ဒီအမှားကို လုပ်ခဲ့တယ်။

5.မေ့ဆေး အသက်ရှူစက်

ပြန်လည်ထူထောင်ရေးခန်းရှိ ventilator နှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက မေ့ဆေး ventilator ၏အသက်ရှူမှုပုံစံသည် အတော်လေးရိုးရှင်းပါသည်။လိုအပ်သော ventilator သည် လေဝင်လေထွက်ပမာဏ၊ အသက်ရှူနှုန်းနှင့် အသက်ရှုလမ်းကြောင်းအချိုးကို ပြောင်းလဲနိုင်ပြီး IPPV ကို လုပ်ဆောင်နိုင်ပြီး အခြေခံအားဖြင့် အသုံးပြုနိုင်သည်။လူ့ခန္ဓာကိုယ်၏အလိုအလျောက်အသက်ရှူခြင်း၏အသက်ရှုလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာအဆင့်တွင်၊ diaphragm သည်ကျုံ့သွားသည်၊ ရင်ဘတ်ကျယ်လာပြီးရင်ဘတ်အတွင်းရှိအနုတ်လက္ခဏာဖိအားများတိုးလာကာလေလမ်းကြောင်းဖွင့်ခြင်းနှင့် alveoli အကြားဖိအားကွာခြားမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီးဓာတ်ငွေ့များသည် alveoli သို့ဝင်ရောက်သည်။မေ့ဆေးလေကို အယ်လ်ဗီအိုလီထဲသို့ တွန်းပို့ရန်အတွက် စက်ပိုင်းဆိုင်ရာ အသက်ရှူခြင်းတွင် အပြုသဘောဆောင်သောဖိအားကို မကြာခဏအသုံးပြုသည်။အပြုသဘောဆောင်သောဖိအားရပ်သွားသောအခါ၊ ရင်ဘတ်နှင့် အဆုတ်တစ်သျှူးများသည် လေထုဖိအားမှ ဖိအားကွာခြားမှုတစ်ခုကို ထုတ်ပေးရန်အတွက် ရင်ဘတ်နှင့် အဆုတ်တစ်သျှူးများသည် ပျော့ပျောင်းစွာဆုတ်ခွာသွားကာ အယ်လ်ဗီအိုလာဓာတ်ငွေ့သည် ခန္ဓာကိုယ်မှ ထွက်လာသည်။ထို့ကြောင့် ventilator တွင် အခြေခံ function လေးခုရှိပြီး ဖောင်းပွခြင်း၊ ရှူထုတ်ခြင်းမှ အာနာပါနသို့ ပြောင်းလဲခြင်း၊ အငွေ့ထွက်ခြင်း နှင့် အာနာပါနမှ ရှူထုတ်ခြင်းသို့ ပြောင်းလဲခြင်း နှင့် စက်ဝန်းသည် အလှည့်အပြောင်းဖြစ်သည်။

အထက်ပုံတွင်ပြထားသည့်အတိုင်း၊ မောင်းနှင်ဓာတ်ငွေ့နှင့် အသက်ရှုပတ်လမ်းကြောင်းသည် တစ်ခုနှင့်တစ်ခု ခွဲထုတ်ထားပြီး၊ မောင်းနှင်ဓာတ်ငွေ့သည် ဝမ်းခေါင်းပုံးထဲတွင်ရှိပြီး အသက်ရှူပတ်လမ်းမှ ဓာတ်ငွေ့သည် အသက်ရှူအိတ်ထဲတွင် ရှိနေသည်။ရှူသွင်းလိုက်သောအခါတွင် မောင်းနှင်နေသောဓာတ်ငွေ့သည် ဝမ်းခေါင်းထဲသို့ ဝင်လာကာ အတွင်းမှ ဖိအားများ တက်လာကာ လေဝင်လေထွက်၏ ထွက်လာသော အဆို့ရှင်ကို ဦးစွာ ပိတ်ထားသောကြောင့် ကျန်ရှိသော ဓာတ်ငွေ့များကို ဖယ်ရှားသည့်စနစ်ထဲသို့ ဓာတ်ငွေ့များ မဝင်စေရန် ဖြစ်သည်။ဤနည်းအားဖြင့် အသက်ရှူအိတ်အတွင်းရှိ မေ့ဆေးဓာတ်ငွေ့ကို ဖိသိပ်ထားပြီး လူနာ၏ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းထဲသို့ ထုတ်ပေးသည်။ရှူထုတ်သောအခါတွင် မောင်းနှင်သောဓာတ်ငွေ့သည် ဖားဖိုအတွင်းမှ ထွက်ခွာသွားပြီး၊ ဝမ်းခေါင်းတွင်းရှိ ဖိအားသည် လေထုဖိအားသို့ ကျဆင်းသွားသော်လည်း အသက်ရှူထုတ်ခြင်းသည် ပထမဦးစွာ ဆီးအိမ်အား ပြည့်စေသည်။အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် အလေးချိန်ရှိသော အဆို့ရှင်တွင် ဘောလုံးငယ်တစ်ခု ရှိနေသောကြောင့် ဖြစ်သည်။ဖားဖိုရှိ ဖိအားသည် 2 ~ 3cmH₂O ထက်ကျော်လွန်သောအခါမှသာ ဤအဆို့ရှင်ပွင့်သွားမည်ဖြစ်ပြီး ဆိုလိုသည်မှာ ပိုလျှံသောဓာတ်ငွေ့သည် ကျန်ရှိသောဓာတ်ငွေ့များကို ဖယ်ရှားသည့်စနစ်ထဲသို့ ဖြတ်သန်းသွားနိုင်သည်။ပြတ်ပြတ်သားသားပြောရလျှင်၊ ဤတက်နေသော ဝမ်းခေါင်းများသည် 2~3cmH2O ၏ PEEP (positive end-expiratory pressure) ကို ထုတ်ပေးလိမ့်မည်။ventilator ၏အသက်ရှုစက်ဝန်းပြောင်းခြင်းအတွက် အခြေခံမုဒ် 3 ခု ရှိပြီး၊ အတိအကျဆိုရသော် အသံအတိုးအကျယ်၊ အဆက်မပြတ်ဖိအားနှင့် အချိန်ချိန်ညှိခြင်း တို့ဖြစ်သည်။လက်ရှိတွင်၊ မေ့ဆေးအသက်ရှူကိရိယာအများစုသည် အသက်ရှုလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာအဆင့်တွင် အဆက်မပြတ်အသံအတိုးအကျယ်ပြောင်းသည့်မုဒ်ကို အသုံးပြုထားပြီး၊ ဆိုလိုသည်မှာ၊ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာအဆင့်အတွင်း၊ ကြိုတင်သတ်မှတ်ထားသော ဒီရေပမာဏကို လူနာ၏အသက်ရှူလမ်းကြောင်းထဲသို့ alveoli မှ ပေးပို့ပြီး အသက်ရှုလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာအဆင့်ကို အပြီးသတ်ရန် alveoli တိုင်အောင်၊ ထို့ကြောင့် အသက်ရှုစက်ဝန်းကို ဖွဲ့ စည်းထားသည့်အတွက် ကြိုတင်သတ်မှတ်ထားသည့် ဒီရေထုထည်၊ အသက်ရှူနှုန်းနှင့် အသက်ရှုအချိုးသည် အသက်ရှူစက်ဝန်းကို ချိန်ညှိရန်အတွက် အဓိက ကန့်သတ်ချက်သုံးခုဖြစ်သည်။

6.Exhaust ဓာတ်ငွေ့ဖယ်ရှားရေးစနစ်

နာမည် အကြံပြုထားသည့်အတိုင်း ၎င်းသည် အိတ်ဇောဓာတ်ငွေ့ကို ကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းရန်နှင့် ခွဲစိတ်ခန်းအတွင်း လေထုညစ်ညမ်းမှုကို ကာကွယ်ရန်ဖြစ်သည်။အလုပ်မှာ ဒါကို သိပ်ဂရုမစိုက်ပေမယ့် အိတ်ဇောပိုက်ကို ပိတ်ဆို့မထားရဘူး၊ မဟုတ်ရင် လူနာရဲ့ အဆုတ်ထဲကို ဓာတ်ငွေ့တွေ ညှစ်ထုတ်ပြီး အကျိုးဆက်တွေကို တွေးကြည့်နိုင်ပါတယ်။

ဤသည်မှာ မေ့ဆေးစက်၏ မက်ခရိုစကုပ်ကို နားလည်ရန်ဖြစ်သည်။အဆိုပါ အစိတ်အပိုင်းများကို ချိတ်ဆက်ပြီး ရွေ့လျားခြင်းသည် မေ့ဆေးစက်၏ အလုပ်လုပ်ပုံဖြစ်သည်။ဟုတ်ပါတယ်၊ ဖြည်းဖြည်းချင်းစဉ်းစားဖို့ လိုတဲ့အသေးစိတ်တွေ အများကြီးရှိပါသေးတယ်၊ စွမ်းရည်က အကန့်အသတ်ရှိတယ်၊ ဒါကြောင့် လောလောဆယ်တော့ အောက်ခြေအထိ မရောက်နိုင်သေးပါဘူး။သီအိုရီသည် သီအိုရီဖြစ်သည်။ဘယ်လောက်ပဲ စာရေးတတ်ဖတ်နေပါစေ၊ အဲဒါကို အလုပ်ထဲထည့်၊ ဒါမှမဟုတ် လက်တွေ့လုပ်ရမယ်။နောက်ဆုံးတော့ ကောင်းကောင်းပြောတာထက် ကောင်းကောင်းလုပ်ရင် ပိုကောင်းပါတယ်။