၁။ဘာဖြစ်သလဲshock wave ကုထုံး
Shock Wave ကုထုံးကို ခေတ်မီဆေးပညာ အံ့ဖွယ်သုံးပါးထဲမှ တစ်ခုအဖြစ် လူသိများပြီး နာကျင်မှုကို ကုသရန် နည်းလမ်းသစ်တစ်ခုဖြစ်သည်။shock wave mechanical energy ကို အသုံးချခြင်းဖြင့် cavitation effect၊ stress effect, osteogenic effect, နှင့် analgesic effect များဖြစ်သည့် ကြွက်သားများ၊ အဆစ်များနှင့် အရိုးများကဲ့သို့ နက်ရှိုင်းသော တစ်ရှူးများတွင် တစ်သျှူးများ တွယ်တာမှုကို ဖြေလျော့ရန်၊ သွေးလှည့်ပတ်မှု ကောင်းမွန်စေရန်၊ အရိုးအဆစ်များကို ချေမှုန်းရန်နှင့်၊ သွေးကြောကြီးထွားမှုအချက်များမြှင့်တင်။ထုတ်လုပ်မှုအရှိန်မြှင့်ခြင်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှု။
၂။shock wave ကုထုံး၏နိယာမကားအဘယ်နည်း။
၁)။စက်ပိုင်းဆိုင်ရာလှိုင်းအကျိုးသက်ရောက်မှု- ကွဲပြားသောမီဒီယာမှတစ်ဆင့် ရှော့ခ်လှိုင်းဖြတ်သန်းသွားသည့်အခါ၊ ၎င်းသည် မျက်နှာပြင်တွင် စက်ပိုင်းဆိုင်ရာဖိအားသက်ရောက်မှုကို ထုတ်ပေးမည်ဖြစ်ပြီး၊ နာကျင်သည့်နေရာများတွင် တစ်ရှူးများကပ်ငြိမှုကို ပြေလျော့စေကာ အထူးသဖြင့် ကြွက်သား၊ အရွတ်တွယ်ကပ်သည့်နေရာနှင့် ဒဏ်ရာနေရာရှိ fascia တို့ကို ထုတ်ပေးမည်ဖြစ်သည်။ ..
2.) Cavitation အကျိုးသက်ရောက်မှု- တွန်းအားပေးသော တင်းမာမှု ပျက်စီးခြင်းသည် ကယ်လစီယမ် စုဆောင်းခြင်း foci ကို ကျဆင်းစေပြီး calcific tendonitis ကို ကုသခြင်း၏ ရည်ရွယ်ချက်ကို ရရှိစေသည်။
၃)။Analgesic အကျိုးသက်ရောက်မှု- ၎င်းသည် အာရုံကြောစနစ်၏ စိတ်လှုပ်ရှားဖွယ်အဆင့်ကို လျှော့ချနိုင်ပြီး unmyelinated C fibers နှင့် A-δ fibers – “gate control” တုံ့ပြန်မှု၊ နာကျင်မှုကို ဖယ်ရှားခြင်း သို့မဟုတ် လျှော့ချခြင်းဖြင့် အာရုံကြောစနစ်တုံ့ပြန်မှုမုဒ်ကို အစပျိုးပေးနိုင်သည်။
၄)။ဇီဝဖြစ်စဉ်ကို လှုံ့ဆော်မှုအကျိုးသက်ရောက်မှု- ၎င်းသည် ဆဲလ်အတွင်းနှင့် အပြင်ဘက်တွင် အိုင်းယွန်းလဲလှယ်မှုကို တွန်းအားပေးနိုင်ပြီး၊ ဆဲလ်များ၏ စိမ့်ဝင်နိုင်စွမ်းကို ပြောင်းလဲစေကာ သန့်ရှင်းရေးနှင့် ဇီဝဖြစ်စဉ်ပြိုကွဲခြင်းဆိုင်ရာ ထုတ်ကုန်များကို စုပ်ယူမှုကို အရှိန်မြှင့်ပေးပြီး နာတာရှည်ရောင်ရမ်းမှုကို လျှော့ချပေးနိုင်သည်။
၅)။Osteogenic အကျိုးသက်ရောက်မှု- osteoblasts များကိုအသက်သွင်းပြီး အရိုးအသစ်ဖွဲ့စည်းခြင်းကို အားပေးသည်။
၃။Shock Wave က ဘာလုပ်သလဲ။
1) သွေးလှည့်ပတ်မှုကို ကောင်းမွန်စေပြီး ပျော့ပျောင်းသော တစ်သျှူးများကို ပြေလျော့စေပါသည်။
2) ခိုင်မာသော အရိုးများကို အက်ကွဲစေပြီး တစ်သျှူး သွေးကြောများ ကြီးထွားမှုနှင့် အရိုးများကို ကုသပေးသည်။
3) နာကျင်ကိုက်ခဲမှုကို သက်သာစေပြီး ဇီဝကမ္မဖြစ်စဉ်ကို မြှင့်တင်ပေးကာ ထိခိုက်နေသောနေရာရှိ ကယ်လ်စီယမ်အနည်များကို ပြေလျော့စေပြီး ခန္ဓာကိုယ်၏ စုပ်ယူမှုကို လွယ်ကူစေသည်။
4) ရောင်ရမ်းမှုကို လျှော့ချပေးပြီး ရောင်ရမ်းမှုကို လျှော့ချပေးပြီး ပြန်လည်ကောင်းမွန်မှုကို မြန်ဆန်စေသည်။
၄။Shockwave Therapy ဖြင့် မည်ကဲ့သို့ နာကျင်မှု အမျိုးအစားများကို ကုသသနည်း။
A: အဖြစ်များသော Tendonitis၊ Achilles Tendonitis
1) အရွတ်များသည် ကြွက်သားများနှင့် အရိုးများကို ချိတ်ဆက်ပေးသည့် ခိုင်မာသောတစ်ရှူးများဖြစ်သည်။Achilles အရွတ်သည် လူ့ခန္ဓာကိုယ်တွင် အရှည်ဆုံးနှင့် အသန်မာဆုံး အရွတ်များထဲမှ တစ်ခုဖြစ်သည်။၎င်းသည် ခြေသလုံးကြွက်သားများ၏ gastrocnemius နှင့် soleus ကြွက်သားများကို calcaneus သို့မဟုတ် ခြေဖနောင့်အရိုးသို့ ချိတ်ဆက်ပေးသည်။လမ်းလျှောက်ခြင်း၊ ပြေးခြင်းအတွက် မရှိမဖြစ်အသုံးပြုသည်။အလွန်ခိုင်မာသော်လည်း၊ အလွန်ပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ်မရှိပေ။အလွန်အကျွံ လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းသည် ရောင်ရမ်းခြင်း၊ စုတ်ပြဲခြင်း သို့မဟုတ် ကျိုးခြင်းစသည့် ပြင်းထန်သော အကျိုးဆက်များကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။
2) Extracorporeal shock wave therapy သည် ရောင်ရမ်းမှုကို ထိန်းချုပ်ရန် စွမ်းအင်မြင့် shock wave pulses ကိုအသုံးပြုသည့် ထိုးဖောက်မဟုတ်သော ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။တုန်ခါမှု၊ မြန်နှုန်းမြင့် ရွေ့လျားမှု စသည်တို့သည် ကြားခံအား အလွန်အမင်း ဖိသိပ်ထားစေပြီး ကြားခံ၏ ဖိအား၊ အပူချိန်၊ သိပ်သည်းဆစသည်တို့ကို ဖြစ်စေနိုင်သော စက်ပိုင်းဆိုင်ရာ ဂုဏ်သတ္တိများဖြင့် အသံလှိုင်းများကို ထုတ်လုပ်ရန် စုဝေးစေပါသည်။ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ဂုဏ်သတ္တိများ သိသိသာသာ ပြောင်းလဲခြင်း၊ ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကို မြှင့်တင်ပေးခြင်း၊ သွေးနှင့် lymphatic လည်ပတ်မှုကို အားကောင်းစေခြင်း၊ တစ်သျှူးအာဟာရကို မြှင့်တင်ပေးပြီး tendinitis နှင့် Achilles tendonitis တို့ကို ကောင်းမွန်စွာ ကုသနိုင်သော အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။Achilles အရွတ်ပေါ်ရှိ ဖိအားများကို လျှော့ချပေးပြီး ပျက်စီးနေသော အရွတ်တစ်သျှူးများကို ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစေပါသည်။
အဖြစ်များသည်။ဒူးဒဏ်ရာ လှိုင်းစက်
ဒူးဆစ်တစ်ဝိုက်တွင် ရစ်ပတ်ထားသော ကြွက်သားနှင့် အရွတ်များစွာရှိပြီး ကြွက်သားများ၏ သေးငယ်သော အစိတ်အပိုင်းကို ထိခိုက်ခြင်း၊ အရွတ်ဆုတ်ခြင်း၊ စုပ်ယူခြင်း ကျိုးခြင်းစသည်ဖြင့် ဒေသဆိုင်ရာ ရောင်ရမ်းခြင်းဝေဒနာနှင့် လမ်းလျှောက်ပြီးနောက် ပိုမိုပြင်းထန်သော နာကျင်မှုတို့ကို ထင်ရှားစေသည်။ဒူးဆစ်သည် အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းမှုဒဏ်ကို အခံရဆုံးအဆစ်များထဲမှတစ်ခုဖြစ်ပြီး ဒူးအရိုးအဆစ်ရောင်ခြင်းသည် ဒူးတစ်ဝိုက်ရှိ ကြွက်သားများ၊ bursae၊ အရွတ်များ၊ အရွတ်များ၊ နာကျင်မှု၏အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်သည့် အဆောက်အဦများကို ကုသရန်လိုအပ်ပါသည်။Extracorporeal shock wave ကုထုံးသည် ပင်မဆဲလ်များကို အသက်သွင်းရန်နှင့် ကြီးထွားမှုဆိုင်ရာအချက်များ ပြန်လည်မွေးဖွားရန်အတွက် လူ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ စွမ်းအင်ကူးပြောင်းခြင်းနှင့် ကူးစက်ခြင်းဆိုင်ရာနိယာမကို အသုံးပြုသည်။ကုသမှုသည် ကြွက်သားများကို ပြေလျော့စေပြီး ပြေလျော့စေကာ အဆစ်များပေါ်ရှိ ဖိစီးမှုများကို သက်သာစေသည့် ကြွက်သားအရိုးစုတစ်သျှူးအား ပိုမိုပျော့ပျောင်းမှုနှင့် ပျော့ပျောင်းမှုကို ပေးစွမ်းသည်။
B: အဖြစ်များသော plantar fasciitis
Plantar fasciitis သည် နာတာရှည် အားကစားဒဏ်ရာ အမျိုးအစားဖြစ်သည်။Plantar fasciitis သည် ပုံမှန်မဟုတ်သော ခြေဖဝါးဇီဝမက္ကင်းနစ်များ (ခြေဖဝါးပြား၊ ခုံးခုံးမြင့်မြင့်၊ hallux valgus စသည်ဖြင့်) နှင့် ဆက်စပ်နေတတ်သည်။plantar fasciitis အတွက် အနာကျင်ဆုံးအချိန်က မနက်တိုင်း အိပ်ရာကထတဲ့အခါ၊ မင်းခြေထောက်က မြေနဲ့ထိပြီး မတ်တပ်ရပ်တော့မယ့်အချိန်မှာ နာကျင်မှုက အရမ်းပြင်းထန်ပါတယ်။
ထိုးဖောက်မဟုတ်သော ကုသမှုနည်းလမ်းအသစ်အနေဖြင့်၊ extracorporeal shock wave သည် ထူးခြားသော စုစည်းအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိပါသည်။Shock Wave ကုထုံး၏ အကျိုးသက်ရောက်မှုသည် နာကျင်မှုအချက်များကို တိကျသောနေရာချထားမှုအပေါ်တွင် များစွာမူတည်သည်၊ ဆိုလိုသည်မှာ ကုသမှုအချိန်ကို သက်တမ်းတိုးလာသည်နှင့်အမျှ လူနာ၏ရောဂါလက္ခဏာများ ပိုမိုတိုးတက်လာမည်ဖြစ်ပြီး အဖွဲ့အစည်းသည် ပိုမိုကောင်းမွန်လာမည်ဖြစ်သည်။မိမိကိုယ်ကို ကုစားနိုင်စွမ်း။
၅။Shock Wave ကုထုံး ဘယ်လိုနည်း။
နာကျင်မှုကို ကုသရန် နည်းလမ်းသစ် - လည်ပင်းနာခြင်း။
အသက်အရွယ်ကြီးရင့်လာသည်နှင့်အမျှ သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ ကျောရိုး၏ နာတာရှည် ပြင်းထန်မှုသည် ကျောရိုးအကြောချပ်များ ယိုယွင်းခြင်းနှင့် ပျော့ပျောင်းလာခြင်း၊ ကျောရိုးရှိ ခန္ဓာကိုယ်အစွန်းတွင် အရိုးအဖုများဖြစ်ပေါ်ခြင်း၊ facet joint disorder၊ အရွတ်များ ထူလာခြင်း၊ နှင့် calcification ။အားကစား ဒဏ်ရာကြောင့် ဖြစ်သော သားအိမ်ခေါင်း ကျောရိုး ဒဏ်ရာ သည် သားအိမ်ခေါင်း ရိုးရိုးရိုးဆစ် (cervical spondylosis) ဖြစ်ပေါ်လာတတ်သည်။ဒဏ်ရာရပြီးနောက် သားအိမ်ခေါင်းဆုံရိုးရောဂါသည် လူငယ်များတွင် ပိုအဖြစ်များသည်။Extracorporeal shock wave ကုထုံးသည် သေးငယ်သော တစ်သျှူးများ ပျက်စီးခြင်းနှင့် ကုသမှုကာလတို၏ အားသာချက်များရှိပြီး နာကျင်မှုကို လျင်မြန်ထိရောက်စွာ သက်သာရာရစေသော ကုသနည်းတစ်ခုဖြစ်သည်။
နာကျင်မှုကို ကုသရန် နည်းလမ်းသစ်- ခါးနာခြင်း
ခါးနာခြင်း သည် ပြင်းထန် သို့မဟုတ် နာတာရှည် ဖြစ်နိုင်သော ခါးနာခြင်း ကြောင့် လက္ခဏာများ သို့မဟုတ် ရောဂါလက္ခဏာစုများ အုပ်စုဖြစ်သည်။ခါးနာခြင်းသည် ဒေသဆိုင်ရာနှင့် စနစ်ကျသော ရောဂါများစွာတွင် ဖြစ်ပွားနိုင်ပြီး ယိုယွင်းလာသော spondylosis နှင့် စူးရှပြီး နာတာရှည် ဒဏ်ရာများကြောင့် ဖြစ်သော ခါးနာခြင်းသည် ပိုအဖြစ်များပါသည်။ခါးနာခြင်း၏ ရှုပ်ထွေးသော အကြောင်းရင်းများကြောင့်၊ ခါးနာခြင်းအတွက် extracorporeal shock wave ကုထုံးကို အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။Extracorporeal shock wave ကုထုံးသည် တစ်သျှူးများပျက်စီးမှုနည်းပါးပြီး ကုသမှုကာလတို၏ အားသာချက်များရှိပြီး နာကျင်မှုကို လျင်မြန်ထိရောက်စွာ သက်သာပျောက်ကင်းစေသည့် ကုထုံးတစ်ခုဖြစ်သည်။
shock wave ကုထုံး
နာကျင်မှုကို ကုသရန် နည်းလမ်းသစ် - ပခုံးနှင့် ခါးနာခြင်း။
ပခုံးနာကျင်မှုသည် ပခုံးအဆစ်များနှင့် ၎င်း၏ပတ်ဝန်းကျင်ရှိ ကြွက်သားများနှင့် အရိုးများတွင် နာကျင်ခြင်းဖြစ်ပြီး ပခုံးတင်းတင်းရောဂါကြောင့် ဖြစ်ပွားခြင်းဖြစ်သည်။Frozen shoulder (ပခုံးရိုးအဆစ်ရောင်ခြင်း) သည် ပခုံးအဆစ်ဆေးတောင့်များ၏ နာတာရှည်သီးသန့်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်ပြီး ၎င်း၏ပတ်ဝန်းကျင်ရှိ အရွတ်များ၊ အရွတ်များနှင့် synovial bursa တို့ဖြစ်သည်။Scapulohumeral periarthritis သည် ပခုံးအဆစ်နာခြင်းနှင့် လှုပ်ရှားမှု အဆင်မပြေခြင်းတို့ဖြင့် အဓိကလက္ခဏာဖြစ်သော ရောဂါဖြစ်သည်။ကုသမှုနှင့်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးလုပ်ငန်းစဉ်တွင်၊ တက်ကြွသောလေ့ကျင့်ခန်း၏အရေးပါမှုအပြင်၊ အေးခဲနေသောပခုံးကြောင့်ဖြစ်ရသည့်နာကျင်မှုကိုသက်သာစေရန် တုန်ခါမှုလှိုင်းကုထုံးကိုလည်း အသုံးပြုနိုင်သည်။
တင်းနစ်တံတောင်ဆစ် တံတောင်ဆစ်အပြင်ဘက်တွင် နာကျင်ခြင်းသည် အလုပ်လုပ်နေရသူများတွင် ဆံပင်ရှည်ရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။"တင်းနစ်တံတောင်ဆစ်" သည် လက်ကောက်ဝတ်အဆစ်များကို ထပ်ခါတလဲလဲဆန့်ထုတ်ခြင်းနှင့် ကွေးခြင်းများကြောင့် ဖြစ်ပွားရန်အလွန်လွယ်ကူသည်၊ အထူးသဖြင့် လက်ကောက်ဝတ်ကို ဆန့်ထုတ်ရခက်ခဲပြီး တစ်ချိန်တည်းတွင် လက်ဖျံကို နှိုက်နှိုက်ရန် လိုအပ်ပါသည်။ဤပျက်စီးမှု။Tennis Elbow သည် လုပ်ငန်းခွင်တိုင်းလိုလိုတွင် ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။တင်းနစ်တံတောင်ဆစ်အတွက် Shock Wave ကုထုံးသည် ထူးခြားသောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိပြီး အကျိုးကျေးဇူးများစွာရှိသည်။ပရော်ဖက်ရှင်နယ်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးလမ်းညွှန်မှုမှတစ်ဆင့်၊ ပြန်လည်ထူထောင်ရေးအစီအစဉ်တစ်ခု၏ အစီအစဉ်ကို ရေးဆွဲခြင်းဖြင့် extracorporeal shock wave therapy သည် ခွဲစိတ်မှုမဟုတ်သော အစိမ်းရောင်အနည်းငယ်မျှသာ ထိုးဖောက်ကုသသည့်နည်းလမ်းအသစ်ဖြစ်လာသည်။
Shockwaves သည် အရွတ်ရောင်ခြင်းကို ကုသရာတွင် အလွန်ထိရောက်သည်။ပြင်းထန်မှုမြင့်မားသော ရှော့ခ်လှိုင်းသည် အာရုံကြောအဆုံးတစ်ရှူးဆီသို့ အလွန်ပြင်းထန်သောလှုံ့ဆော်မှုကို ထုတ်ပေးသည်၊ အာရုံကြောများ အာရုံခံနိုင်စွမ်းကို လျော့နည်းစေသည်၊ ဆဲလ်တစ်ဝိုက်ရှိ ဖရီးရယ်ဒီကယ်များကို အပြောင်းအလဲဖြစ်စေပြီး နာကျင်မှုကို တားမြစ်သည့်အရာများကို ထုတ်ပေးကာ နာကျင်မှုကို သက်သာစေသည်။
၆။Shock Wave ကုထုံးမှာ အဖြစ်များတဲ့ ပြဿနာတွေက ဘာတွေလဲ။
မေးခွန်း ၁-
ကုသမှုသံသရာ- 5-6 ရက်တိုင်း 1 ကုသမှု၊ ကုသမှုတစ်ခုတွင် 3-5 ကြိမ်။ကုသမှုကို အချိန်မီဆောင်ရွက်နိုင်ရန် ကုသမှုစက်ဝန်းအတွင်း အလုပ်နှင့်အနားယူချိန်ကို ချိန်ညှိရန် အကြံပြုထားသည်။
မေးခွန်း 2-
Shock Wave ကုထုံး၏ အားသာချက်များကား အဘယ်နည်း။ ဆေးသောက်ရန် မလိုအပ်ခြင်း၊ ထိုးဆေးများ မလိုအပ်ဘဲ ဘေးကင်းပြီး အဆင်ပြေကာ ပြင်ပလူနာ ဆေးခန်းများတွင် ကုသနိုင်ပါသည်။
● ပုံမှန်တစ်ရှူးများကို မထိခိုက်စေဘဲ၊ အထူးသဖြင့် necrotic cells များပေါ်တွင်သာ အလုပ်လုပ်ပါသည်။
● ကုသမှုအချိန်သည် တိုတောင်းသည်၊ လူနာ၏အခြေအနေပေါ်မူတည်၍ စက်ဝန်းသည် ၃-၅ ကြိမ်ဖြစ်သည်။
● နာကျင်မှုကို လျင်မြန်စွာ သက်သာစေပြီး ကုသမှုခံယူပြီးနောက် နာကျင်မှုကို သက်သာပျောက်ကင်းစေပါသည်။
● အထူးသဖြင့် နာကျင်မှုနှင့် ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးပုံမမှန်များအတွက် ညွှန်ပြချက်များစွာ။
မေးခွန်း ၃-
Shock wave therapy ဆေးခန်း contraindications- သွေးထွက်ပုံမမှန်ခြင်း သို့မဟုတ် coagulation ပုံမမှန်သောလူနာများ၊
● ကုသမှုဧရိယာအတွင်း သွေးကြောပိတ်ခြင်း- Shock wave therapy သည် ထိုလူနာများအတွက် thrombus နှင့် embolus ပြုတ်ကျပြီး ပြင်းထန်သောအကျိုးဆက်များမဖြစ်စေရန်အတွက် တားမြစ်ထားသည်။
●ကိုယ်ဝန်ဆောင်ပြီး ကိုယ်ဝန် ဆောင်လိုသော အမျိုးသမီးများ၊
စူးရှသောပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးဒဏ်ရာ၊ ကင်ဆာအကျိတ်၊ epiphyseal အရိုးနု၊ ဒေသဆိုင်ရာကူးစက်မှုအာရုံစူးစိုက်မှု;
● ကုသသည့်နေရာ၌ နှလုံးခုန်နှုန်းထိန်းကိရိယာများ တပ်ဆင်ပြီး သတ္တုအစားထိုးပစ္စည်းများ၊
hematopoietic စနစ်ရောဂါများနှင့်စိတ်ရောဂါနှင့်အတူလူနာ;
စူးရှသော rotator cuff ဒဏ်ရာနှင့်အတူလူနာ;
● အခြားဆရာဝန်များက မသင့်လျော်ဟု ယူဆသူများ
တင်ချိန်- ဇွန် ၂၅-၂၀၂၃