गम्भीर आपतकालीन अवस्थामा पोर्टेबल अल्ट्रासाउन्डको आवेदन

गम्भीर आपतकालीन अवस्थामा पोर्टेबल अल्ट्रासाउन्डको आवेदन

समाजको निरन्तर विकास संग, अल्ट्रासाउन्ड परीक्षा चिकित्सा निदान को लागी एक अपरिहार्य परीक्षा माध्यम भएको छ।आपतकालीन उपचारमा, पोर्टेबल अल्ट्रासाउन्ड परीक्षाको विस्तृत दायरा, उच्च सटीकता, छिटो निरीक्षण गति, गैर-आघात र कुनै विरोधाभासहरू छैनन्।बारम्बार परीक्षणले कुनै पनि परिस्थितिमा बिरामीहरूलाई चाँडै स्क्रिन गर्न सक्छ, गम्भीर घातक आघात भएका बिरामीहरूको लागि बहुमूल्य उद्धार समय जित्न सक्छ, र एक्स-रेको कमीलाई पूरा गर्न सक्छ।एक्स-रे परीक्षा संग पारस्परिक प्रमाणिकरण;सबैभन्दा ठूलो फाइदा यो हो कि अस्थिर परिसंचरण भएका वा सार्न नहुने आपतकालीन बिरामीहरूलाई कुनै पनि समय र जहाँ पनि जाँच गर्न सकिन्छ, र त्यहाँ कुनै दृश्य सीमा छैन, जुन गम्भीर बिरामी बिरामीहरूको लागि पहिलो परीक्षण विधि हो।

घर र विदेशमा बेडसाइड अल्ट्रासाउन्डको आवेदन स्थिति

1. संसारमा अधिक र अधिक गहन अल्ट्रासाउन्ड प्रशिक्षणहरू छन्।हाल, एक आधारभूत र व्यावहारिक प्रशिक्षण प्रणाली गठन गरिएको छ, र विश्व गहन अल्ट्रासाउन्ड गठबन्धन (WINFOCUS) स्थापना गरिएको छ।
2. अमेरिकी कलेज अफ इमर्जेन्सी फिजिसियनहरूले आपतकालीन चिकित्सकहरूले आपतकालीन अल्ट्रासाउन्ड प्रविधिमा महारत हासिल गर्नुपर्दछ र संयुक्त राज्य अमेरिकाका स्तर 1 ट्रमा सेन्टरहरूको 95% (190) ले आपतकालीन अल्ट्रासाउन्ड गर्न आवश्यक छ।
3. युरोप र जापानका आपतकालीन चिकित्सकहरूले निदान र उपचारमा बिरामीहरूलाई सहयोग गर्न अल्ट्रासाउन्डको व्यापक रूपमा प्रयोग गरेका छन्।
4. चीन ढिलो सुरु भयो, तर प्रगति छिटो छ।

आघात प्राथमिक उपचार र तीव्र पेट मा पोर्टेबल अल्ट्रासाउन्ड को आवेदन

01 प्राथमिक निरीक्षण
ज्यान जोखिममा पार्ने वायुमार्ग, सास फेर्न र रक्तसञ्चारको लागि स्क्रीनिंग।- प्राथमिक उपचार, आपतकालीन

02 माध्यमिक निरीक्षण
शरीरका सबै भागहरूमा स्पष्ट चोटहरू पहिचान गर्नुहोस् - आपातकालीन, आईसीयू, वार्ड

03 ट्रिपल चेक
हराइरहेको आघातबाट बच्न व्यापक व्यवस्थित निरीक्षण -आईसीयू, वार्ड

फोकस अल्ट्रासाउन्ड एसेसमेन्ट अफ ट्रमा (फास्ट) :घातक आघातको द्रुत पहिचानको लागि छ बिन्दुहरू (सबक्सिफाइड, बायाँ एपिगास्ट्रिक, दायाँ एपिगास्ट्रिक, बायाँ मिर्गौला क्षेत्र, दायाँ मृगौला क्षेत्र, पेल्विक गुहा) चयन गरिएको थियो।

1. ट्रंकमा तीव्र ब्लन्ट बल वा तीव्र हावाको चोट र पेटमा नि: शुल्क तरल पदार्थको पहिचान: फास्ट परीक्षा फुफ्फुस रक्तस्रावको प्रारम्भिक पत्ता लगाउन, र रक्तस्राव स्थल र मात्रा निर्धारण गर्न प्रयोग गरिन्छ (पेरीकार्डियल बहाव, फुफ्फुस बहाव, पेटको बहाव, न्यूमोथोराक्स, आदि)।
2.सामान्य चोटहरू: कलेजो, प्लीहा, प्यानक्रियाज चोट
3. सामान्य गैर-आघातजन्य: तीव्र एपेन्डिसाइटिस, तीव्र cholecystitis, gallstones र यस्तै
4. सामान्य स्त्री रोग विज्ञान: एक्टोपिक गर्भावस्था, प्लेसेन्टा प्रिभिया, गर्भावस्था आघात, आदि
5. बाल आघात
6. अस्पष्ट हाइपोटेन्सन र यस्तै FASA परीक्षणहरू आवश्यक पर्दछ

Aपोर्टेबल अल्ट्रासाउन्ड को आवेदनकार्डियक

मुटुको समग्र आकार र कार्यको द्रुत र प्रभावकारी मूल्याङ्कन, हृदयको व्यक्तिगत कक्षहरूको आकार, मायोकार्डियल स्थिति, रेगर्गिटेशनको उपस्थिति वा अनुपस्थिति, भल्भ प्रकार्य, इजेक्शन अंश, रक्त मात्रा स्थिति मूल्याङ्कन, कार्डियाक पम्प कार्य मूल्याङ्कन, द्रुत हाइपोटेन्सनको कारण पत्ता लगाउने, बायाँ र दायाँ भेन्ट्रिकुलर सिस्टोलिक/डायस्टोलिक प्रकार्य, फ्लुइड थेरापी, भोल्युम रिसुसिटेशन, गाईडिङ कार्डियोपल्मोनरी निगरानी, ​​ट्रमा रोगीहरूको मुटु फुट्दैन र पेरीकार्डियल फ्युजन र रगतको द्रुत उपचार, आदि।

1. पेरीकार्डियल फ्युजन: पेरिकार्डियल फ्युजन, पेरिकार्डियल ट्याम्पोनेड, अल्ट्रासाउन्ड-निर्देशित पेरिकार्डियल पंचरको द्रुत पहिचान
2. विशाल पल्मोनरी एम्बोलिज्म: इकोकार्डियोग्राफीले पल्मोनरी एम्बोलिज्म जस्तै कार्डियक ट्याम्पोनेड, न्यूमोथोराक्स, र मायोकार्डियल इन्फ्रक्सन जस्ता लक्षणहरू भएका अवस्थाहरूलाई अस्वीकार गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
3. बायाँ भेन्ट्रिकुलर प्रकार्य मूल्याङ्कन: बायाँ वेंट्रिकुलर सिस्टोलिक प्रकार्य बायाँ प्रमुख अक्ष, बायाँ माइनर अक्ष, एपिकल चार-चेम्बर हृदय, र बायाँ भेन्ट्रिकुलर इजेक्शन अंशको द्रुत स्क्यान द्वारा मूल्याङ्कन गरिएको थियो।
4. महाधमनी विच्छेदन: इकोकार्डियोग्राफीले विच्छेदनको स्थान, साथै संलग्नताको स्थान पत्ता लगाउन सक्छ।
5. मायोकार्डियल इस्केमिया: इकोकार्डियोग्राफी को असामान्य पर्खाल आन्दोलन को लागी हृदय को जाँच गर्न को लागी प्रयोग गर्न सकिन्छ।
6. भल्भ्युलर हृदय रोग: इकोकार्डियोग्राफीले असामान्य भल्भ प्रतिध्वनि र रक्त प्रवाह स्पेक्ट्रममा परिवर्तनहरू पत्ता लगाउन सक्छ।

फोक्सो मा पोर्टेबल अल्ट्रासाउन्ड को आवेदन

1. प्रारम्भिक-मध्यम चरणको निमोनियाको गम्भीरता मूल्याङ्कन गर्न प्रयोग गरिन्छ, फोक्सोमा पल्मोनरी हाइड्रोसिसको सानो फ्ल्याक्स देखा पर्दछ।
2. दुबै फोक्सोले फ्युजन लाइन B फैलाएको, "सेतो फोक्सो" चिन्ह देखाउँदै, गम्भीर फोक्सो समेकन
3. भेन्टिलेटरको सेटिङ गाइड गर्नुहोस् र फोक्सोको पुन: विस्तारको अवस्था अवलोकन गर्नुहोस्
4. न्यूमोथोराक्सको निदानको लागि: स्ट्र्याटोस्फेरिक चिन्ह, फोक्सोको बिन्दु र अन्य संकेतहरूले न्यूमोथोराक्सको सम्भावित उपस्थितिको सुझाव दिन्छ।

मांसपेशी टेन्डन मा पोर्टेबल अल्ट्रासाउन्ड को आवेदन

1. अल्ट्रासाउन्डले टेन्डन च्याटेको छ कि छैन र आँसुको हदसम्म मूल्याङ्कन गर्न सक्छ
2. हात र खुट्टाको दुखाइ र सूजन भएका बिरामीहरूको लागि, अल्ट्रासाउन्डले छिटो र भरपर्दो रूपमा टेनोसाइनोभाइटिसको निदान गर्न सक्छ, जसले हेरचाहको गुणस्तर सुधार गर्न र उपयुक्त उपचार चयन गर्न मद्दत गर्दछ।
3. पुरानो गठिया मा संयुक्त संलग्नता मूल्याङ्कन
4. टेन्डन र बर्से एस्पिरेशन र नरम टिस्यु इन्जेक्सनको सही मार्गदर्शन गर्नुहोस्

क्लिनिकल मार्गदर्शन मा पोर्टेबल अल्ट्रासाउन्ड को आवेदन

1. अल्ट्रासाउन्ड-निर्देशित केन्द्रीय शिरा क्याथेटेराइजेशन (आन्तरिक जूगुलर नस, सबक्लेभियन नस, फेमोरल नस)
2. अल्ट्रासाउन्ड निर्देशित PICC पंचर
3. आक्रामक धमनी को अल्ट्रासाउन्ड निर्देशित क्याथेटराइजेशन
4. अल्ट्रासाउन्ड निर्देशित थोरैसिक पंचर जल निकासी, अल्ट्रासाउन्ड निर्देशित पेट पंचर जल निकासी
5. अल्ट्रासाउन्ड-निर्देशित पेरिकार्डियल इफ्यूजन पंचर
6. अल्ट्रासाउन्ड-निर्देशित पर्क्यूटेनियस हेपाटोगोलब्लाडर पंचर

यो देख्न सकिन्छ कि पोर्टेबल कलर डप्लर अल्ट्रासाउन्ड डायग्नोस्टिक उपकरणमा आपतकालीन गम्भीर अवस्थाहरूमा अनुप्रयोगहरूको अत्यन्त विस्तृत दायरा छ, जसले थप क्लिनिकल निदान र उपचारको लागि भरपर्दो आधार प्रदान गर्दछ, र गम्भीर बिरामीहरूले बेडसाइड कार्डियक अल्ट्रासाउन्ड जाँच बिना नै पूरा गर्न सक्छन् भन्ने महसुस गर्दछ। हेरचाह वार्ड, गम्भीर बिरामीहरूको निदान र उपचार स्तरमा धेरै सुधार गर्दै।