Bruk av bærbar ultralyd i alvorlig nødsituasjon

Bruk av bærbar ultralyd i alvorlig nødsituasjon

Med den kontinuerlige utviklingen av samfunnet har ultralydundersøkelse blitt et av de uunnværlige undersøkelsesmidlene for medisinsk diagnose.Ved akuttbehandling har bærbar ultralydundersøkelse et bredt spekter, høy nøyaktighet, rask inspeksjonshastighet, ikke-traumer og ingen kontraindikasjoner.Gjentatte undersøkelser kan raskt screene pasienter i ethvert scenario, vinne dyrebar redningstid for pasienter med alvorlige fatale traumer og kompensere for mangelen på røntgenstråler.Gjensidig verifisering med røntgenundersøkelse;Den største fordelen er at akuttpasienter med ustabil sirkulasjon eller som ikke bør flyttes kan undersøkes når som helst og hvor som helst, og det er ingen åstedsbegrensning, som er den første undersøkelsesmetoden for kritisk syke pasienter.

Søknadsstatus for ultralyd ved sengekanten i inn- og utland

1. Det er mer og mer intensiv ultralydtrening i verden.For tiden er det dannet et grunnleggende og rimelig treningssystem, og World Intensive Ultrasound Alliance (WINFOCUS) er etablert.
2. American College of Emergency Physicians krever at akuttleger må mestre akutt ultralydteknologi, og 95 % av nivå 1 traumesentre i USA (190) utfører akutt ultralyd
3. Akuttleger i Europa og Japan har mye brukt ultralyd for å hjelpe pasienter med diagnose og behandling
4. Kina startet sent, men fremgangen er rask.

Anvendelse av bærbar ultralyd i traume førstehjelp og akutt abdomen

01 Primærkontroll
Screening for livstruende luftveier, pust og sirkulasjon.- Førstehjelp, nødhjelp

02 Sekundær inspeksjon
Identifiser åpenbare skader i alle deler av kroppen - akutt, intensivavdeling, avdeling

03 Trippelsjekk
Omfattende systematisk inspeksjon for å unngå manglende traumer -ICU, avdeling

Fokus ultralydvurdering av traumer (RASK):Seks punkter (subxiphoid, venstre epigastrisk, høyre epigastrisk, venstre nyreområde, høyre nyreområde, bekkenhule) ble valgt for rask identifisering av fatale traumer.

1. Påvisning av akutt stump kraft eller akutt luftskade i bagasjerommet og fri væske i magen: FAST-undersøkelse brukes til foreløpig påvisning av pleurablødning, og for å bestemme blødningssted og mengde (perikardiell effusjon, pleural effusjon, abdominal effusjon, pneumothorax, etc.).
2. Vanlige skader: lever, milt, bukspyttkjertelskade
3. Vanlige ikke-traumatiske: akutt blindtarmbetennelse, akutt kolecystitt, gallestein og så videre
4. Vanlig gynekologi: ektopisk graviditet, placenta previa, graviditetstraumer, etc.
5. Pediatrisk traume
6. Uforklarlig hypotensjon og så videre krever FASA-tester

Abruk av bærbar ultralyd ihjerte

Rask og effektiv vurdering av hjertets generelle størrelse og funksjon, størrelsen på de enkelte hjertekamrene, myokardstatus, tilstedeværelse eller fravær av regurgitasjon, klaffefunksjon, ejeksjonsfraksjon, vurdering av blodvolumstatus, vurdering av hjertepumpefunksjon, rask påvisning av årsaker til hypotensjon, venstre og høyre ventrikkel systolisk/diastolisk funksjon, veiledende væskebehandling, volumgjenoppliving, veiledende hjerte-lunge-overvåking, Traumepasienter har ingen hjerteruptur og rask behandling av perikardiell effusjon og blod, etc.

1. Perikardial effusjon: Rask identifikasjon av perikardiell effusjon, perikardiell tamponade, ultralydveiledet perikardiell punktering
2. Massiv lungeemboli: Ekkokardiografi kan bidra til å utelukke tilstander med symptomer som ligner på lungeemboli, som hjertetamponade, pneumothorax og hjerteinfarkt
3. Vurdering av venstre ventrikkelfunksjon: Venstre ventrikkels systoliske funksjon ble vurdert ved rask skanning av venstre hovedakse, venstre mindre akse, apikalt firekammerhjerte og venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon.
4. Aortadisseksjon: Ekkokardiografi kan oppdage plasseringen av disseksjonen, så vel som stedet for involvering
5. Myokardiskemi: Ekkokardiografi kan brukes til å undersøke hjertet for unormal veggbevegelse
6. Valvulær hjertesykdom: Ekkokardiografi kan oppdage unormale klaffeekko og endringer i blodstrømspekteret

Anvendelse av bærbar ultralyd i lunge

1. Brukes til å vurdere alvorlighetsgraden av lungebetennelse i tidlig-midtstadiet, små flak av pulmonal hydrose vises i lungene
2. Begge lungene diffunderer fusjonslinje B, viser "hvit lunge"-tegn, alvorlig lungekonsolidering
3. Styr innstillingen av respiratoren og observer tilstanden til lunge-reekspansjon
4. For diagnostisering av pneumothorax: stratosfærisk tegn, lungepunkt og andre tegn tyder på mulig tilstedeværelse av pneumothorax

Anvendelse av bærbar ultralyd i muskelsener

1. Ultralyd kan vurdere om senen er revet og omfanget av riften
2. For pasienter med smerter og hevelser i hender og føtter kan ultralyd raskt og pålitelig diagnostisere tenosynovitt, noe som bidrar til å forbedre kvaliteten på omsorgen og velge riktig behandling
3. Vurder leddengasjement i kronisk leddgikt
4. Styr sene- og bursaaspirasjon og bløtvevsinjeksjon nøyaktig

Anvendelse av bærbar ultralyd i klinisk veiledning

1. Ultralydveiledet sentral venekateterisering (intern halsvene, vene subclavia, vene femoral)
2. Ultralydveiledet PICC-punktur
3. Ultralydveiledet kateterisering av den invasive arterien
4. Ultralydveiledet thoraxpunksjonsdrenering, ultralydveiledet abdominalpunksjonsdrenering
5. Ultralydveiledet perikardiell effusjonspunktur
6. Ultralydveiledet perkutan hepatogallblærepunksjon

Det kan sees at det bærbare farge-doppler-ultralyddiagnostiske instrumentet har et ekstremt bredt spekter av bruksområder i alvorlige nødstilfeller, og gir et pålitelig grunnlag for videre klinisk diagnose og behandling, og innser at kritiske pasienter kan fullføre hjerte-ultralydundersøkelsen ved sengen uten å forlate omsorgsavdeling, noe som i stor grad forbedrer diagnose- og behandlingsnivået til alvorlige pasienter.