01 Co to jest badanie USG?
Mówiąc o tym, czym jest ultradźwięki, musimy najpierw zrozumieć, czym jest ultradźwięki.Fala ultradźwiękowa jest rodzajem fali dźwiękowej należącej do fali mechanicznej.Fale dźwiękowe o częstotliwościach przekraczających górną granicę tego, co słyszy ludzkie ucho (20 000 Hz, 20 KHZ), to ultradźwięki, podczas gdy częstotliwości ultradźwięków medycznych zwykle mieszczą się w zakresie od 2 do 13 milionów Hz (2–13 MHz).Zasada obrazowania badania ultrasonograficznego jest następująca: Ze względu na gęstość narządów ludzkich i różnicę w prędkości propagacji fali dźwiękowej, ultradźwięki będą odbijane w różnym stopniu, sonda odbiera ultradźwięki odbite przez różne narządy i jest przetwarzane przez komputer w celu tworzą obrazy ultradźwiękowe, prezentując w ten sposób ultrasonografię każdego narządu ludzkiego ciała, a ultrasonografista analizuje te ultrasonografie dla osiągnięcia celów diagnostyki i leczenia chorób.
02 Czy ultradźwięki są szkodliwe dla organizmu człowieka?
Liczne badania i zastosowania praktyczne udowodniły, że badanie USG jest bezpieczne dla organizmu człowieka i nie należy się nim przejmować.Z podstawowej analizy wynika, że ultradźwięki to przenoszenie drgań mechanicznych w ośrodku biologicznym, gdy rozprzestrzenią się w ośrodku biologicznym, a dawka napromieniania przekroczy określony próg, będzie to miało wpływ funkcjonalny lub strukturalny na ośrodek biologiczny, co jest efektem biologicznym ultradźwięków.Ze względu na mechanizm działania można go podzielić na: efekt mechaniczny, efekt tiksotropowy, efekt termiczny, efekt przepływu akustycznego, efekt kawitacji itp., a jego niekorzystne skutki zależą głównie od wielkości dawki i długości czasu kontroli .Możemy jednak mieć pewność, że obecna fabryka ultradźwiękowych przyrządów diagnostycznych ściśle przestrzega standardów amerykańskiej FDA i chińskiej CFDA, dawka mieści się w bezpiecznym zakresie, o ile rozsądna kontrola czasu kontroli, kontrola ultradźwiękowa nie ma szkody dla organizmu ludzkiego.Ponadto Royal College of Obstetricians and Gynecologists zaleca, aby pomiędzy implantacją a porodem wykonać co najmniej cztery badania USG prenatalne, co wystarczy, aby udowodnić, że badania USG są uznawane na całym świecie za bezpieczne i można je z całkowitą pewnością wykonać nawet u płodów.
03 Dlaczego czasami jest to konieczne przed badaniem „Pusty żołądek”, „pełny mocz”, „oddawanie moczu”?
Niezależnie od tego, czy jest to „poszczenie”, „trzymanie moczu”, czy „oddawanie moczu”, należy unikać zakłócania przez inne narządy w jamie brzusznej narządów, które musimy zbadać.
W przypadku badania niektórych narządów, takich jak wątroba, żółć, trzustka, śledziona, naczynia krwionośne nerek, naczynia jamy brzusznej itp., przed badaniem wymagany jest pusty żołądek.Ponieważ organizm ludzki po jedzeniu, przewód pokarmowy będzie wytwarzał gazy, a ultradźwięki „boją się” gazów.Kiedy ultradźwięki napotykają gaz, ze względu na dużą różnicę w przewodności gazu i tkanek ludzkich, większość ultradźwięków zostaje odbita, więc narządy znajdujące się za gazem nie mogą zostać wyświetlone.Jednak wiele narządów w jamie brzusznej znajduje się w pobliżu lub za przewodem pokarmowym, dlatego potrzebny jest pusty żołądek, aby uniknąć wpływu gazów w przewodzie pokarmowym na jakość obrazu.Z drugiej strony po jedzeniu żółć z pęcherzyka żółciowego zostanie wydalona, aby pomóc w trawieniu, pęcherzyk żółciowy skurczy się i nawet nie będzie go wyraźnie widać, a jego struktura i nieprawidłowe zmiany będą w naturalny sposób niewidoczne.Dlatego przed badaniem wątroby, żółci, trzustki, śledziony, dużych naczyń krwionośnych jamy brzusznej, naczyń nerkowych dorośli powinni pościć dłużej niż 8 godzin, a dzieci co najmniej 4 godziny.
Podczas wykonywania badań USG układu moczowego i ginekologii (przezbrzusznej) konieczne jest wypełnienie pęcherza (wstrzymanie moczu), aby lepiej uwidocznić odpowiednie narządy.Dzieje się tak dlatego, że przed pęcherzem znajduje się jelito, często dochodzi do interferencji gazów, gdy wstrzymujemy mocz, aby wypełnić pęcherz, w naturalny sposób wypchnie on jelito „na zewnątrz”, dzięki czemu pęcherz będzie wyraźnie widoczny.Jednocześnie pęcherz w stanie pełnym może wyraźniej ukazać zmiany w pęcherzu i jego ścianie.To jest jak torba.Kiedy jest spuszczone, nie możemy zobaczyć, co jest w środku, ale kiedy trzymamy je otwarte, możemy to zobaczyć.Inne narządy, takie jak prostata, macica i wyrostki robaczkowe, wymagają pełnego pęcherza jako przezroczystego okna umożliwiającego lepszą eksplorację.Dlatego w przypadku przedmiotów wymagających zatrzymania moczu należy zazwyczaj pić czystą wodę i nie oddawać moczu na 1-2 godziny przed badaniem, a następnie sprawdzić, kiedy zamiar oddania moczu jest bardziej oczywisty.
USG ginekologiczne, o którym wspominaliśmy, jest badaniem ultrasonograficznym przez ścianę jamy brzusznej i przed badaniem konieczne jest wstrzymanie moczu.Jednocześnie wykonuje się kolejne badanie USG ginekologiczne, czyli przezpochwowe USG ginekologiczne (potocznie zwane „USG Yin”), które przed badaniem wymaga oddania moczu.Dzieje się tak dlatego, że USG przezpochwowe to sonda umieszczana w pochwie kobiety, pokazująca macicę wraz z dwoma przydatkami ku górze, a pęcherz znajduje się tuż pod przednią częścią przydatków macicy, a gdy się zapełni, będzie wypychał macicę i oba wyrostki z powrotem, odsuwając je od naszej sondy, co skutkuje słabymi wynikami obrazowania.Ponadto USG przezpochwowe często wymaga sprawdzenia ciśnienia, będzie również stymulować pęcherz; jeśli pęcherz będzie w tym czasie pełny, pacjentka będzie odczuwać bardziej wyraźny dyskomfort, co może spowodować nierozpoznanie.
04 Dlaczego lepkie rzeczy?
Podczas badania USG zaaplikowany przez lekarza przezroczysty płyn jest środkiem sprzęgającym, czyli wodnym preparatem w postaci żelu polimerowego, który umożliwia płynne połączenie sondy z naszym ciałem, zapobiegając wpływowi powietrza na przewodzenie fal ultradźwiękowych, i znacznie poprawiają jakość obrazowania ultradźwiękowego.Ponadto ma pewne działanie nawilżające, dzięki czemu sonda podczas przesuwania się po powierzchni ciała pacjenta jest bardziej gładka, co może zaoszczędzić siły lekarza i znacznie zmniejszyć dyskomfort pacjenta.Płyn ten jest nietoksyczny, bez smaku, niedrażniący, rzadko powoduje reakcje alergiczne, łatwy do czyszczenia, szybko schnie, sprawdzany miękkim ręcznikiem papierowym lub ręcznik można przetrzeć do czysta lub wyczyścić wodą.
05 Doktorze, czy moje badanie nie było „kolorowym USG”?
Dlaczego oglądasz obrazy w trybie „czarno-białym”
Przede wszystkim trzeba zrozumieć, że kolorowe USG to nie kolorowy telewizor w naszych domach.Klinicznie określenie ultrasonografia kolorowa odnosi się do ultrasonografii kolorowego Dopplera, która powstaje poprzez nałożenie sygnału przepływu krwi na dwuwymiarowy obraz ultradźwięków B (USG typu B) po kodowaniu kolorami.Tutaj „kolor” odzwierciedla sytuację przepływu krwi, gdy włączymy funkcję kolorowego Dopplera, na obrazie pojawi się czerwony lub niebieski sygnał przepływu krwi.Jest to ważna funkcja w procesie badania ultrasonograficznego, która może odzwierciedlać przepływ krwi w naszych normalnych narządach i pokazywać ukrwienie miejsca zmiany chorobowej.Dwuwymiarowy obraz ultrasonograficzny wykorzystuje różne poziomy szarości, aby przedstawić różne echa narządów i zmian chorobowych, dzięki czemu wygląda „czarno-biało”.Dla przykładu obraz poniżej, lewy jest obrazem dwuwymiarowym, oddaje głównie anatomię tkanki ludzkiej, wygląda na „czarno-biały”, ale nałożony na sygnał przepływu krwi w kolorze czerwonym i niebieskim nabiera odpowiedniego koloru „kolorowe USG”.
Po lewej: USG „Czarno-białe” Po prawej: USG „Kolorowe”.
06 O tym, że serce to niezwykle ważny narząd, wiedzą wszyscy.
Co zatem warto wiedzieć o USG serca?
Echokardiografia serca to nieinwazyjne badanie wykorzystujące technologię ultradźwiękową, umożliwiające dynamiczną obserwację wielkości, kształtu, struktury, zastawki, hemodynamiki i czynności serca.Ma ważną wartość diagnostyczną w przypadku wrodzonych wad serca oraz chorób serca, chorób zastawek i kardiomiopatii dotkniętych czynnikami nabytymi.Dorośli przed wykonaniem tego badania nie muszą opróżniać żołądka, nie potrzebują innych specjalnych przygotowań, należy pamiętać o zaprzestaniu stosowania leków wpływających na pracę serca (np. naparstnica itp.), nosić luźne ubranie ułatwiające badanie.Kiedy dzieci wykonują USG serca, ponieważ ich płacz może poważnie wpłynąć na dokonaną przez lekarza ocenę przepływu krwi w sercu, dzieciom poniżej 3. roku życia na ogół zaleca się podanie środków uspokajających po badaniu z pomocą pediatry.W przypadku dzieci powyżej 3. roku życia sedację można określić w zależności od stanu dziecka.U dzieci z nasilonym płaczem i niemożliwych do współpracy przy badaniu zaleca się wykonanie badania po zastosowaniu środków uspokajających.W przypadku dzieci bardziej współpracujących można rozważyć bezpośrednie badanie w towarzystwie rodziców.
Czas publikacji: 30 sierpnia 2023 r
