Jako anestezjolog komunikując się z pacjentami lub ich rodzinami często wspomina się o intubacji dotchawiczej i naturalnie odnosi się to do aparatu do znieczulenia „jest to maszyna, która dostarcza tlen po zaśnięciu”, wielu anestezjologów zwykle wprowadza aparat do znieczulenia z kilka słów.Aparat do znieczulenia, dosłownie oznacza wykonanie aparatu do znieczulenia, w potocznym rozumieniu aparat do znieczulenia służy do znieczulenia wziewnego i zarządzania oddechem sprzętu medycznego.
Rysunek 1: Ogólny widok nowoczesnego aparatu do znieczulenia.
Utwory filmowe i telewizyjne często pojawiają się na chusteczce, aby wylać lekarstwo, zakryć sobie usta, zostać odwróconym nad sceną.Należy zauważyć, że taka fabuła jest najpierw przesadzona i wirtualna, a następnie ta metoda leczenia jest otwarta, niezdolna do kontrolowania dawki leków, niezdolna do kontrolowania głębokości znieczulenia, ale także łatwa do odrętwienia.Ale aparat do znieczulenia jest inny, ma zbiornik do ulatniania środka znieczulającego, może precyzyjnie regulować wdychanie stężenia środka znieczulającego i zamkniętą linię oddechową, aby mieć pewność, że lek nie wycieknie.
Rysunek 2: Zbiornik do odparowywania środka znieczulającego wziewnego.
Parownik (zwany także parownikiem) to kluczowy element aparatu do znieczulenia, podobny do silnika w samochodzie.Odparowuje płynny środek znieczulający na gazowy, kontroluje jego stężenie, a następnie miesza się z tlenem i płynnie „zasysa” do płuc pacjenta, aby osiągnąć cel znieczulenia.
Wraz z rozwojem anestezjologii, od prostych instrumentów po skomplikowany sprzęt, oprócz podstawowych elementów układu zasilania gazem, układu kontroli przepływu, parownika znieczulenia i obwodu znieczulenia, stopniowo dodawane są urządzenia wentylacyjne, system usuwania gazów znieczulających, a także inteligentna informacja system przetwarzania, system monitorowania życia i inny zaawansowany sprzęt.
Jednak niezależnie od tego jak zmienia się wygląd aparatu znieczulającego, jak zmontowane są jego wewnętrzne części i jak potężne jest wykorzystanie funkcji, jego dwie najważniejsze funkcje nie zostały porzucone i są stale optymalizowane i udoskonalane, jedną z nich jest funkcja znieczulająca, a druga to funkcja wentylacji oddechowej.
Rysunek 3: Pacjent jest podłączony do aparatu znieczulającego poprzez rurkę oddechową, a zielona część to filtr oddechowy.
Funkcję znieczulającą realizuje zbiornik ulatniający, a funkcję wentylacyjną respirator.Po ściśnięciu miecha czysty tlen lub tlen z powietrza zmieszany z wziewnym środkiem znieczulającym jest wtłaczany do płuc pacjenta;Kiedy miech ulega rozszerzeniu, płuca cofają się dzięki własnej elastyczności, zawracając gaz resztkowy z pęcherzyków płucnych do aparatu do znieczulenia. Proces ten jest podobny do oddychania człowieka, tlen i dwutlenek węgla wymieniane są tam i z powrotem w rurce oddechowej, co może zapewnić pacjentom dostęp do tlenu w znieczuleniu, co jest dla nich ratunkiem.
Wysokiej klasy znieczulenie doda do tych rur kilka czujników, aby zapewnić stężenie tlenu, stężenie dwutlenku węgla i stężenie środka znieczulającego wziewnego itp., zwiększy również działanie urządzenia alarmowego, aby uniknąć nadmiernego ciśnienia mechanicznego prowadzącego do rozszerzenia i pęknięcia pęcherzyków płucnych, ale także aby zapobiec maszyna nie działa lub awaria spowodowana wypadkami spowodowanymi niedotlenieniem.
Rysunek 4: Elementy monitorujące i wyświetlacze wysokiej klasy aparatów anestezjologicznych.
Oprócz zapewnienia powyższych dwóch funkcji, nowoczesne aparaty anestezjologiczne wyposażane są również w różnorodne urządzenia lub czujniki monitorujące w zależności od potrzeb klinicznych, takie jak monitorowanie zmian ciśnienia w drogach oddechowych, parametrów czynności życiowych, stężenia wdychanego i wydychanego gazu znieczulającego, stężenia tlenu, pośredniego odzwierciedlenia głębokość znieczulenia, stopień rozluźnienia mięśni i inne dane.Znajdują się tu także urządzenia zabezpieczające przed niedotlenieniem i uduszeniem, niezbędne systemy alarmowe, systemy usuwania resztek gazów znieczulających oraz systemy monitorowania dwutlenku węgla.Zaawansowany aparat do znieczulenia jest również wyposażony w system zarządzania informacjami o znieczuleniu, który może odbierać, analizować i przechowywać informacje związane z zarządzaniem klinicznym i administracyjnym znieczuleniem, automatycznie zbierać informacje z monitora i automatycznie generować zapisy znieczulenia.
Rysunek 5: Ekran monitorowania nowoczesnego aparatu do znieczulenia.
Jako tzw. „życie pierwszej linii i śmierć pierwszej linii”, pacjenci w stanie znieczulenia polegają na tlenie aparatu do znieczulenia, którego jakość decyduje o jakości znieczulenia i bezpieczeństwie życia pacjenta, aparat do znieczulenia był kiedyś Na rynku dominowało kilka marek zagranicznych, ale obecny udział w rynku lokalizacji aparatów anestezjologicznych jest coraz większy, aby zapewnić większe bezpieczeństwo pacjentom krajowym.
Czas publikacji: 25 grudnia 2023 r
