په سخت بیړني حالت کې د پورټ ایبل الټراساؤنډ کارول
د ټولنې د دوامداره پرمختګ سره، د الټراساؤنډ معاینه د طبي تشخیص لپاره یو له اړینو معایناتو څخه بدل شوی.په بیړني درملنه کې، د پورټ ایبل الټراساؤنډ معاینه پراخه لړۍ، لوړ دقت، د ګړندي تفتیش سرعت، غیر صدمه او هیڅ تضاد نلري.تکراري معاینه کولی شي په هر حالت کې ناروغان په چټکۍ سره معاینه کړي، د شدید وژونکي صدمې ناروغانو لپاره د ژغورنې قیمتي وخت وګټي، او د ایکس رې کمښت پوره کړي.د ایکس رے ازموینې سره دوه اړخیز تایید؛لویه ګټه یې دا ده چې بیړني ناروغان چې بې ثباته جریان لري یا څوک چې باید حرکت ونه کړي هر وخت او هرچیرې معاینه کیدی شي ، او د صحنې هیڅ محدودیت شتون نلري ، کوم چې د جدي ناروغانو لپاره د معاینې لومړی میتود دی.
په کور دننه او بهر د بستر الټراساؤنډ غوښتنلیک حالت
1. په نړۍ کې د الټراساؤنډ ډیر سخت تمرینونه شتون لري.په اوس وخت کې، یو بنسټیز او معقول روزنیز سیسټم جوړ شوی، او د نړیوال شدید الټراساؤنډ اتحاد (WINFOCUS) تاسیس شوی.
2. د اضطراري ډاکټرانو امریکایی کالج غوښتنه کوي چې بیړني ډاکټران باید د بیړني الټراساؤنډ ټیکنالوژي ماسټر کړي، او په متحده ایالاتو کې د 1 کچې صدمو مرکزونو 95٪ (190) بیړني الټراساؤنډ ترسره کوي.
3. په اروپا او جاپان کې بیړني ډاکټرانو په پراخه کچه الټراساؤنډ کارولی ترڅو ناروغانو سره په تشخیص او درملنه کې مرسته وکړي.
4. چین ناوخته پیل کړی، مګر پرمختګ چټک دی.
د ټراما لومړنۍ مرستې او حاد معدې کې د پورټ ایبل الټراساؤنډ کارول
01 لومړنۍ معاینه
د ژوند ګواښونکي هوایی لارې، تنفس او جریان لپاره سکرینینګ.- لومړنۍ مرستې، بیړني حالت
02 ثانوي تفتیش
د بدن په ټولو برخو کې څرګند ټپونه وپیژني - بیړني حالت، ICU، وارډ
03 درې ځله چک
د ورک شوي صدمې څخه مخنیوي لپاره جامع سیسټمیک معاینه - ICU، وارډ
د صدمې د الټراساؤنډ تمرکز (FAST):شپږ ټکي (subxiphoid، چپه اپیګاسټریک، ښي ایپیګاسټریک، د کیڼ پښتورګو ساحه، د ښي پښتورګو ساحه، د حوصلې غار) د وژونکي صدمې د ګړندي پیژندلو لپاره غوره شوي.
1. په تنه کې د حاد بلنټ ځواک یا شدید هوا زخم کشف او په معده کې وړیا مایع: FAST معاینه د عصبي خونریزي لومړني کشف لپاره کارول کیږي ، او د وینې جریان ځای او مقدار معلومولو لپاره (pericardial effusion, pleural effusion, abdominal effusion, نیوموتورکس، او داسې نور).
2. عام زخمونه: د ځيګر، تڼی، پانقراس زخم
3. عام غیر دردناک: حاد اپینډیسایټس، حاد کولیسیسټایټس، د ګالسټون او داسې نور
4. عام زنانه پوهنه: ایکټوپیک حمل، پلاسینټا پریوییا، د امیندوارۍ صدمه، او داسې نور
5. د ماشومانو صدمه
6. ناڅرګنده هایپوټینشن او داسې نور د FASA ازموینې ته اړتیا لري
Aد پورټ ایبل الټراساؤنډ غوښتنلیکزړه
د زړه د عمومي اندازې او فعالیت ګړندۍ او مؤثره ارزونه ، د زړه د انفرادي چیمبرونو اندازه ، د مایوکارډیال حالت ، د ریګرګیشن شتون یا نه شتون ، د والو فعالیت ، د انجیکشن برخې ، د وینې حجم حالت ارزونه ، د زړه د پمپ فعالیت ارزونه ، ګړندی د هایپوټینشن د لاملونو کشف، د کیڼ او ښي وینټریکولر سیسټولیک / ډیسټولیک فعالیت، د مایع درملنې لارښود، د حجم بیا رغونه، د زړه د پلمونري څارنې لارښود، د صدمې ناروغان د زړه مات نه لري او د pericardial effusion او وینې ګړندۍ درملنه.
1. Pericardial effusion: د pericardial effusion، pericardial tamponade، د الټراساؤنډ لارښود pericardial puncture ګړندۍ پیژندنه
2. په پراخه کچه د سږو امبولیزم: ایکوکاردیوګرافي کولی شي د هغه شرایطو له مینځه وړلو کې مرسته وکړي چې د سږو امبولیزم سره ورته نښې لري ، لکه د زړه tamponade، pneumothorax، او myocardial infarction.
3. د کیڼ ویینټریکولر فعالیت ارزونه: د کیڼ ویینټریکولر سیسټولیک فعالیت د کیڼ لوی محور، کیڼ کوچني محور، apical څلور چیمبر زړه، او د کیڼ ویینټریکولر ایجیکشن برخې د چټک سکین په واسطه ارزول شوی.
4. Aortic dissection: Echocardiography کولی شي د تحلیل ځای او همدارنګه د ښکیلتیا ځای معلوم کړي.
5. Myocardial ischemia: Echocardiography د دیوال غیر معمولي حرکت لپاره د زړه معاینه کولو لپاره کارول کیدی شي
6. د والولر زړه ناروغي: ایکوکاردیوګرافي کولی شي د والو غیر معمولي غږونه او د وینې جریان په طیف کې بدلون ومومي
په سږو کې د پورټ ایبل الټراساؤنډ کارول
1. د سینه بغل د پیل د منځنۍ مرحلې د شدت د ارزونې لپاره کارول کیږي، د سږو په برخه کې د سږو د هایدروسیس کوچني فلکسونه څرګندیږي
2. دواړه سږي د فیوژن لاین B توزیع کوي، د "سپینې سږو" نښه ښیې، د سږو شدید یوځای کول
3. د وینټیلیټر تنظیم کولو لارښوونه وکړئ او د سږو د بیا پراخیدو حالت وګورئ
4. د نیوموتورکس تشخیص لپاره: د سټراټوسفیر نښه، د سږو نقطه او نورې نښې د نیوموتورکس احتمالي شتون وړاندیز کوي.
په عضلاتو کې د پورټ ایبل الټراساؤنډ کارول
1. الټراساؤنډ کولی شي دا ارزونه وکړي چې آیا تنه ټوټه شوې او د اوښکو اندازه
2. د هغو ناروغانو لپاره چې د لاسونو او پښو درد او پړسوب لري، الټراساؤنډ کولی شي په چټکه او باوري توګه د tenosynovitis تشخیص کړي، کوم چې د پاملرنې کیفیت ښه کولو کې مرسته کوي او مناسبه درملنه غوره کوي.
3. په اوږدمهاله مفصلونو کې د ګډې ښکیلتیا ارزونه
4. د تندن او بورسا اسپریشن او نرم نسج انجیکشن په سمه توګه لارښود کړئ
په کلینیکي لارښوونو کې د پورټ ایبل الټراساؤنډ پلي کول
1. د الټراساؤنډ لارښود مرکزي رګ کیتیترائزیشن (داخلي رګ رګ، سبکلاوین رګ، فیمورل رګ)
2. د الټراساؤنډ لارښود PICC پنکچر
3. د الټراساؤنډ لخوا لارښود شوی کیتیټریزیشن د برید کونکي شریان
4. د الټراساؤنډ لارښود سینې پنکچر ویستل ، د الټراساؤنډ لارښود معدې پنکچر ویستل
5. د الټراساؤنډ لارښود پیریکارډیل ایفیوژن پنچر
6. د الټراساؤنډ لارښود پرکیوټینیس هیپاټوګال مثانه پنچر
دا لیدل کیدی شي چې د پورټ ایبل رنګ ډاپلر الټراساؤنډ تشخیصي وسیله په بیړني سختو قضیو کې خورا پراخه غوښتنلیکونه لري ، د نورو کلینیکي تشخیص او درملنې لپاره د باور وړ اساس چمتو کوي ، او پدې پوهیدل چې جدي ناروغان کولی شي پرته له دې چې د بستر د زړه الټراساؤنډ معاینه بشپړ کړي. د پاملرنې وارډ، د جدي ناروغانو تشخیص او درملنې کچه خورا ښه کوي.
د پوسټ وخت: سپتمبر-27-2023