Odată cu popularizarea continuă a echipamentelor cu ultrasunete, tot mai mult personal medical clinic poate folosi ultrasunetele pentru a efectua lucrări de vizualizare.Sub vizualizarea tehnologiei cu ultrasunete, valul de puncție cu ultrasunete este val după val.De exemplu, nu numai ultrasunetele de la GE, Philips, Siemens, Esaote, Chison și Sonoscape sunt foarte populare, dar și stenturile de ghidare de puncție potrivite sunt populare pe piață.Compania noastră oferă în prezentstenturi de ghidare a puncțieia mărcilor majore
Cu toate acestea, conform unor cazuri de utilizare clinică observate de autor, popularitatea echipamentelor cu ultrasunete și popularitatea vizualizării cu ultrasunete nu pot fi echivalate direct.Luați ca exemplu puncția ghidată cu ultrasunete în domeniul accesului vascular, mulți oameni sunt încă în stare de ignoranță, ceea ce poate duce cu ușurință la accidente medicale.Pentru că, deși a existat o ecografie, era imposibil de văzut unde merge acul de puncție.Tehnica reală de puncție ghidată cu ultrasunete trebuie mai întâi să se asigure că poziția acului sau a vârfului acului poate fi văzută sub ultrasunete, mai degrabă decât să facă o estimare aproximativă și apoi „puncție oarbă” sub ghidajul ecografic.În general, include următoarele situații:
Puncția ghidată cu ultrasunete este în general împărțită în două metode: puncție în plan și puncție în afara planului.Ambele tehnici de puncție au scenarii aplicabile în domeniul accesului vascular și cel mai bine este să fii priceput în ele.（Următorul paragraf este un extras din ghidul de practică al Societății Americane de Medicină cu Ultrasunete privind chirurgia de acces vascular ghidată cu ultrasunete.）
În plan (axa lungă) vs.În afara planului (axă scurtă)
În plan/în afara planului reprezintă relația relativă cu acul, acul este paralel cu planul de imagistică cu ultrasunete este în plan, iar acul este perpendicular pe planul de imagistică cu ultrasunete este în afara planului
În circumstanțe normale, puncția în plan arată axa lungă sau secțiunea longitudinală a vasului de sânge;Puncția în afara planului arată axa scurtă sau secțiunea transversală a vasului de sânge
Prin urmare, ultrasunetele de acces vascular sunt implicite în afara planului/axa scurtă, iar în plan/axa lungă sunt sinonime
Acul poate fi introdus din partea superioară a centrului vasului de sânge în afara planului, dar vârful acului trebuie urmărit și poziționat prin rotirea sondei pentru a evita subestimarea adâncimii vârfului acului.
Poziția vârfului acului poate fi observată static în plan, dar este ușor să „aluneci” planul în care se află acul sau/și planul centrului vasului de sânge;puncția în plan este mai potrivită pentru vasele mari
Metoda combinată în plan/în afara planului: scanare în afara planului/axa scurtă pentru a confirma că puncția vârfului acului ajunge în centrul vasului, rotiți sonda în plan/axa lungă pentru introducerea acului
Poziția în timp real a vârfului acului sau chiar a întregului corp de ac poate fi observată static în plan, ceea ce este evident foarte benefic!Cu toate acestea, fără sprijinul unor facilități auxiliare, cum ar fi rafturile de puncție, este nevoie într-adevăr de sute de practică pentru a menține acul în planul de imagistică cu ultrasunete pentru a stăpâni abilitățile.În multe cazuri, deoarece unghiul de puncție este prea mare, acul de puncție se află în mod clar în planul imaginii cu ultrasunete, dar acul este încă invizibil.De ce asta?
Unghiurile de inserare ale acului de puncție din figura de mai jos sunt de 17°, respectiv 13°.Când unghiul este de 13°, întregul corp al acului de puncție este afișat foarte clar.Când unghiul este de 17°, corpul acului poate fi văzut doar vag.Puțin, și cu cât unghiul este mai mare, cu atât vei fi mai orbit.Deci, de ce există doar o diferență de unghi de 4° și de ce există o diferență atât de mare în performanța acului de puncție?
Acest lucru trebuie să înceapă și cu focalizarea de emisie și recepție ultrasonică.La fel ca controlul diafragmei în focalizarea fotografică, fiecare punct de pe fotografie este efectul de focalizare combinat al întregii lumini care trece prin deschidere, iar fiecare punct de pe imaginea cu ultrasunete este un efect de focalizare combinat al tuturor traductoarelor cu ultrasunete din transmisie și recepționați deschideri.După cum se arată în figura de mai jos, intervalul marcat de linia roșie este domeniul schematic al focalizării transmisiei cu ultrasunete, iar linia verde este domeniul schematic (chenarul din dreapta) al focalizării recepției.Deoarece acul este suficient de strălucitor, va apărea o reflexie speculară, iar linia albă marchează direcția normală a reflexiei speculare.Presupunând că domeniul de focalizare a emisiei marcat de linia roșie este ca două „lumini”, după lovirea suprafeței oglinzii a acului, „luminile” reflectate sunt ca cele două linii portocalii din imagine.Deoarece „lumina” din partea dreaptă a liniei verzi depășește intervalul deschiderii de recepție și nu poate fi recepționată de sondă, „lumina” care poate fi recepționată este afișată în zona portocalie din figură.Se poate observa că la 17°, sonda poate primi încă foarte puține ecouri ultrasonice, deci imaginea corespunzătoare este o imagine slabă, iar la 13°, ecourile care pot fi recepționate sunt mai mari de 17°.Timpul crește semnificativ, astfel încât imaginile sunt și mai clare.Pe măsură ce unghiul de puncție scade, acul devine din ce în ce mai „plat”, iar din ce în ce mai multe ecouri reflectate din corpul acului pot fi recepționate eficient, astfel încât vizualizarea acului devine din ce în ce mai bună.
Unii oameni meticuloși vor găsi, de asemenea, un fenomen că atunci când unghiul este mai mic decât o anumită valoare (acul nu trebuie să fie complet „plat”), dezvoltarea corpului acului păstrează practic același grad de claritate.ce zici de asta?De ce intervalul de focalizare de transmisie (linia roșie) este mai mic decât intervalul de focalizare de recepție (linia verde) din imaginea de mai sus?Acest lucru se datorează faptului că în sistemul de imagistică cu ultrasunete, focarul de emisie poate fi focalizat doar la o singură adâncime.Deși putem regla adâncimea focalizării emisiei pentru a face imaginea din apropierea adâncimii atenției noastre mai clară, nu dorim ca locul dincolo de adâncimea focalizării să fie foarte neclar..Acest lucru este foarte diferit de nevoia noastră de a face fotografii cu apă cu zahăr ale femeilor frumoase.Filmul de zahăr-apă necesită ca fundalul și prim-planul aduse de o deschidere mare și o adâncime mică de câmp să fie toate neclare.Pentru imagistica cu ultrasunete, sperăm ca imaginile din intervalul înainte și după adâncimea de focalizare să fie suficient de clare, așa că nu putem folosi decât o deschidere de emisie mai mică pentru a obține o adâncime de câmp mai mare, astfel încât să menținem uniformitatea imaginii.În ceea ce privește focalizarea de recepție, deoarece sistemele actuale de imagistică cu ultrasunete au fost complet digitalizate, ecourile ultrasonice ale fiecărui element traductor/matrice pot fi salvate, iar apoi toate adâncimile de imagine pot fi procesate dinamic prin metode digitale.Focalizare continuă, așa că în acest moment, încercați să deschideți cât mai mult diafragma de recepție, atâta timp cât sunt utilizate elementele matricei care pot recepționa semnalul ecou, astfel încât să vă asigurați că se poate obține o focalizare mai fină și o rezoluție mai bună.Înapoi la subiectul de acum, când unghiul de puncție este mic într-o anumită măsură, undele ultrasonice emise de deschiderea mai mică pot fi recepționate de deschiderea de recepție mai mare după ce sunt reflectate de corpul acului, astfel încât efectul dezvoltării corpului acului va rămâne practic neschimbat..
Pentru sonda de mai sus, ce ar trebui să fac dacă acul de puncție nu poate fi văzut după ce unghiul de puncție în plan depășește 17°?
Dacă sistemul îl acceptă, puteți încerca funcția de îmbunătățire a acului de puncție în acest moment.Așa-numita tehnologie de îmbunătățire a acului de puncție este, în general, de a introduce un cadru de scanare a imaginii care este deviat atât în transmisie, cât și în recepție, după ce este scanat un cadru normal de țesut.Direcția de deviere este direcția corpului acului, astfel încât reflexia corpului acului să poată fi returnată Unda cade în deschiderea focalizării receptoare cât mai mult posibil, iar imaginea puternică a corpului acului din imaginea de deviere este extrasă și afișat după ce a fost fuzionat cu imaginea normală a țesutului.În funcție de dimensiunea și frecvența elementului de matrice a sondei, unghiul de deviere al sondei de matrice liniară de înaltă frecvență nu este în general mai mare de 30 °, astfel încât unghiul de perforare depășește 30 °.Nu a progresat încă în această etapă)
În continuare, să ne uităm la situația puncției în afara planului.După înțelegerea principiului dezvoltării acului de puncție în plan de mai sus, va fi mult mai simplu să se analizeze dezvoltarea în afara planului acului de puncție.Măturarea ventilatorului rotativ menționată în ghidul de practică este un pas crucial pentru puncția în afara planului, care nu este aplicabil numai pentru găsirea poziției vârfului acului, ci și pentru găsirea corpului acului.Doar că acul de puncție și imagistica cu ultrasunete nu sunt în același plan în acest moment.Numai atunci când acul de puncție este perpendicular pe planul de imagistică, undele ultrasonice incidente pe acul de puncție pot fi reflectate înapoi la sonda ultrasonică.Deoarece direcția de grosime a sondei este, în general, prin focalizarea fizică a lentilei acustice, deschiderile atât pentru transmisie, cât și pentru recepție sunt aceleași pentru această direcție, iar dimensiunea deschiderii este lățimea plachetei traductorului.Lățimea sondei matrice este de numai aproximativ 3,5 mm (apertura de recepție pentru imaginile în plan este în general mai mare de 15 mm, ceea ce este mult mai mare decât lățimea plachetei).Prin urmare, dacă ecoul reflectat al acului de puncție în afara planului urmează să se întoarcă la sondă, este necesar doar să se asigure că acul de puncție și Unghiul dintre planurile imagistice este aproape de 90 de grade.Deci, cum judeci unghiul vertical?Cel mai intuitiv fenomen este „coada de cometă” lungă care se trage în spatele punctului puternic luminos.Acest lucru se datorează faptului că atunci când undele ultrasonice sunt incidente pe acul de puncție vertical, în plus față de ecourile reflectate direct înapoi la sondă de suprafața acului, o cantitate mică de energie ultrasonică intră în ac.Reflexiile multiple înainte și înapoi și ecourile de reflexie multiple care sunt reflectate din nou în direcția sondei, vin mai târziu, astfel încât se formează o „coadă de cometă” lungă.Odată ce acul nu este perpendicular pe planul imaginii, undele sonore reflectate înainte și înapoi vor fi reflectate în alte direcții și nu se pot întoarce la sondă, astfel încât „coada cometei” nu poate fi văzută.Fenomenul cozii cometei poate fi observat nu numai în puncția în afara planului, ci și în puncția în plan.Când acul de puncție este aproape paralel cu suprafața sondei, pot fi văzute șiruri de linii orizontale.Coada de cometă”.
Pentru a ilustra mai viu „coada cometei” în plan și în afara planului, luăm performanța scanărilor în afara planului și în plan cu capse în apă, iar rezultatele sunt prezentate în figură. de mai jos.
Figura de mai jos arată performanța imaginii în diferite unghiuri atunci când corpul acului este în afara planului și ventilatorul rotativ este scanat.Când sonda este perpendiculară pe acul de puncție, înseamnă că acul de puncție este perpendicular pe planul imagistică cu ultrasunete, astfel încât să puteți vedea distanța evidentă a „cozii cometei”.
Țineți sonda perpendiculară pe acul de puncție și mutați-o de-a lungul corpului acului spre vârful acului.Când „coada cometei” dispare, înseamnă că secțiunea de scanare este aproape de vârful acului, iar punctul luminos va dispărea mai departe.Poziția înainte ca punctul luminos să dispară este locul în care se află vârful acului.Locație.Dacă nu sunteți în largul dvs., faceți o măturare a ventilatorului rotativ cu un unghi mic în apropierea acestei poziții pentru a confirma din nou.
Bine ați venit să ne contactați pentru mai multe produse și cunoștințe medicale profesionale
detalii de contact
Bucurie tu
Amain Technology Co.,Ltd.
Mob/Whatsapp: 008619113207991
E-mail：amain006@amaintech.com
Linkedin:008619113207991
Tel.:00862863918480
Site-ul oficial al companiei: https://www.amainmed.com/
Site-ul Alibaba: https://amaintech.en.alibaba.com
Site-ul cu ultrasunete: http://www.amaintech.com/magiq_m
Ora postării: 17-aug-2022
