දරුණු හදිසි අවස්ථාවක අතේ ගෙන යා හැකි අල්ට්රා සවුන්ඩ් යෙදීම
සමාජයේ අඛණ්ඩ සංවර්ධනයත් සමඟ අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණය වෛද්ය රෝග විනිශ්චය සඳහා අත්යවශ්ය පරීක්ෂණ මාධ්යයක් බවට පත්ව ඇත.හදිසි ප්රතිකාර වලදී, අතේ ගෙන යා හැකි අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණය පුළුල් පරාසයක්, ඉහළ නිරවද්යතාවක්, වේගවත් පරීක්ෂණ වේගය, කම්පන නොවන සහ ප්රතිවිරෝධතා නොමැත.පුනරාවර්තන පරීක්ෂණය මගින් ඕනෑම අවස්ථාවක රෝගීන් ඉක්මනින් පරීක්ෂා කිරීමට, දරුණු මාරාන්තික කම්පනය ඇති රෝගීන් සඳහා වටිනා ගලවා ගැනීමේ කාලය දිනා ගැනීමට සහ X-කිරණ හිඟය පියවා ගත හැකිය.X-ray පරීක්ෂණය සමඟ අන්යෝන්ය සත්යාපනය;ලොකුම වාසිය නම් අස්ථායී රුධිර සංසරණය සහිත හදිසි රෝගීන් හෝ මාරු නොකළ යුතු ඕනෑම වේලාවක සහ ඕනෑම තැනක පරීක්ෂා කළ හැකි අතර, බරපතල ලෙස රෝගාතුර වූ රෝගීන් සඳහා වන පළමු පරීක්ෂණ ක්රමය වන දර්ශන සීමාවක් නොමැත.
නිවසේ සහ විදේශයන්හි ඇඳ අසල අල්ට්රා සවුන්ඩ් වල යෙදුම් තත්ත්වය
1. ලෝකයේ වැඩි වැඩියෙන් දැඩි අල්ට්රා සවුන්ඩ් පුහුණුව පවතී.වර්තමානයේ, මූලික හා සාධාරණ පුහුණු පද්ධතියක් පිහිටුවා ඇති අතර, ලෝක දැඩි අල්ට්රා සවුන්ඩ් සන්ධානය (WINFOCUS) පිහිටුවා ඇත.
2. හදිසි වෛද්යවරුන් හදිසි අල්ට්රා සවුන්ඩ් තාක්ෂණය ප්රගුණ කළ යුතු බව ඇමරිකානු හදිසි වෛද්ය විද්යාලයට අවශ්ය වන අතර, එක්සත් ජනපදයේ 1 මට්ටමේ කම්පන මධ්යස්ථානවලින් 95% (190) හදිසි අල්ට්රා සවුන්ඩ් සිදු කරයි.
3. යුරෝපයේ සහ ජපානයේ හදිසි වෛද්යවරුන් රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර සඳහා රෝගීන්ට උපකාර කිරීම සඳහා අල්ට්රා සවුන්ඩ් බහුලව භාවිතා කර ඇත.
4. චීනය ප්රමාද වී ආරම්භ කළ නමුත් ප්රගතිය වේගවත්ය.
කම්පන ප්රථමාධාර සහ උග්ර උදරයේ අතේ ගෙන යා හැකි අල්ට්රා සවුන්ඩ් යෙදීම
01 ප්රාථමික පරීක්ෂාව
ජීවිතයට තර්ජනයක් වන ශ්වසන මාර්ගය, හුස්ම ගැනීම සහ සංසරණය සඳහා පරීක්ෂා කිරීම.- ප්රථමාධාර, හදිසි
02 ද්විතියික පරීක්ෂාව
ශරීරයේ සියලුම කොටස්වල පැහැදිලි තුවාල හඳුනා ගන්න - හදිසි, දැඩි සත්කාර ඒකකය, වාට්ටුව
03 ත්රිත්ව පරීක්ෂාව
අතුරුදහන් වූ කම්පනය වළක්වා ගැනීම සඳහා විස්තීර්ණ ක්රමානුකූල පරීක්ෂණයක් -ICU, වාට්ටුව
කම්පනය පිළිබඳ අල්ට්රා සවුන්ඩ් තක්සේරුව අවධානය යොමු කරන්න (වේගවත්):මාරාන්තික කම්පනය ඉක්මනින් හඳුනා ගැනීම සඳහා ලකුණු හයක් (subxiphoid, left epigastric, right epigastric, වම් වකුගඩු ප්රදේශය, දකුණු වකුගඩු ප්රදේශය, ශ්රෝණි කුහරය) තෝරා ගන්නා ලදී.
1. කඳෙහි උග්ර මොට බලයක් හෝ උග්ර වායු තුවාලයක් සහ උදරයේ නිදහස් තරලයක් හඳුනා ගැනීම: ප්ලූරල් ලේ ගැලීම මූලික වශයෙන් හඳුනා ගැනීම සඳහා වේගවත් පරීක්ෂණයක් භාවිතා කරයි, සහ රුධිර වහනය වන ස්ථානය සහ ප්රමාණය තීරණය කිරීම සඳහා (පෙරිකාඩියල් එෆියුෂන්, ප්ලූරල් එෆියුෂන්, උදර පිටාර ගැලීම, pneumothorax, ආදිය).
2.සාමාන්ය තුවාල: අක්මාව, ප්ලීහාව, අග්න්යාශයේ තුවාල
3. පොදු කම්පන නොවන: උග්ර ඇපෙන්ඩිසයිටිස්, උග්ර කොලෙස්ටිස්ටිස්, පිත්තාශයේ ගල් සහ යනාදිය
4. පොදු නාරිවේදය: අස්ථි ගැබ් ගැනීම, වැදෑමහ පෙරියා, ගර්භණී කම්පනය, ආදිය
5. ළමා කම්පනය
6. පැහැදිලි කළ නොහැකි අධි රුධිර පීඩනය සහ වෙනත් දේ සඳහා FASA පරීක්ෂණ අවශ්ය වේ
Aඅතේ ගෙන යා හැකි අල්ට්රා සවුන්ඩ් යෙදීමහෘද රෝග
හෘදයේ සමස්ත ප්රමාණය හා ක්රියාකාරිත්වය, හෘදයේ තනි කුටීරවල ප්රමාණය, හෘදයාබාධ තත්ත්වය, ප්රකෘතිමත් වීම හෝ නොපැවතීම, කපාට ක්රියාකාරිත්වය, පිටකිරීමේ කොටස, රුධිර පරිමාව තත්ත්වය තක්සේරු කිරීම, හෘද පොම්ප ක්රියාකාරිත්වය තක්සේරු කිරීම, වේගවත් හා ඵලදායී තක්සේරුව අධි රුධිර පීඩනයට හේතු හඳුනා ගැනීම, වම් සහ දකුණු කශේරුකා සිස්ටලික් / ඩයස්ටොලික් ක්රියාකාරිත්වය, මාර්ගෝපදේශ තරල ප්රතිකාරය, පරිමාව නැවත පණ ගැන්වීම, හෘද පෙණහලු නිරීක්ෂණයට මඟ පෙන්වීම, කම්පන රෝගීන්ට හෘදයේ පිපිරීමක් නොමැති අතර පෙරිකාර්ඩියල් එෆියුෂන් සහ රුධිරයට ඉක්මන් ප්රතිකාර කිරීම යනාදිය.
1. pericardial effusion: pericardial effusion, pericardial tamponade, ultrasound-guided pericardial puncture ඉක්මනින් හඳුනා ගැනීම
2. Massive pulmonary embolism: Echocardiography මගින් හෘද tamponade, pneumothorax සහ myocardial infarction වැනි පුඵ්ඵුසීය embolism වලට සමාන රෝග ලක්ෂණ සහිත තත්වයන් ඉවත් කිරීමට උපකාරී වේ.
3. වම් කශේරුකා ක්රියාකාරිත්වය තක්සේරු කිරීම: වම් කශේරුකා සිස්ටලික් ක්රියාකාරිත්වය වම් ප්රධාන අක්ෂය, වම් කුඩා අක්ෂය, අග්ර හතරේ හෘදය සහ වම් කශේරුකා පිටකිරීමේ කොටස සීඝ්රයෙන් ස්කෑන් කිරීම මගින් තක්සේරු කරන ලදී.
4. Aortic dissection: Echocardiography මගින් ඡේදනය වන ස්ථානය මෙන්ම සම්බන්ධ වූ ස්ථානය හඳුනාගත හැකිය
5. Myocardial ischemia: අසාමාන්ය බිත්ති චලනය සඳහා හදවත පරීක්ෂා කිරීමට Echocardiography භාවිතා කළ හැක.
6. Valvular හෘද රෝග: Echocardiography මගින් අසාමාන්ය කපාට දෝංකාරය සහ රුධිර ප්රවාහ වර්ණාවලියේ වෙනස්වීම් හඳුනා ගත හැක.
පෙනහළු වල අතේ ගෙන යා හැකි අල්ට්රා සවුන්ඩ් යෙදීම
1. මුල්-මධ්යම අවධියේ නියුමෝනියාවේ බරපතලකම තක්සේරු කිරීමට භාවිතා කරයි, පෙණහලුවල කුඩා පෙණහලු හයිඩ්රොසිස් හටගනී.
2. පෙනහළු දෙකම විසරණය වන විලයන රේඛාව B, "සුදු පෙනහළු" ලකුණ පෙන්වයි, දැඩි පෙනහළු ඒකාබද්ධ වීම
3. වාතාශ්රය සැකසීමට මඟ පෙන්වීම සහ පෙනහළු නැවත ප්රසාරණය වීමේ තත්ත්වය නිරීක්ෂණය කරන්න
4. pneumothorax රෝග විනිශ්චය සඳහා: stratospheric ලකුණ, පෙනහළු ලක්ෂ්යය සහ අනෙකුත් සංඥා pneumothorax ඇති විය හැකි බව යෝජනා කරයි.
මාංශ පේශි කණ්ඩරාවේ අතේ ගෙන යා හැකි අල්ට්රා සවුන්ඩ් යෙදීම
1. අල්ට්රා සවුන්ඩ් මගින් කණ්ඩරාව ඉරී ඇත්ද සහ ඉරීමේ ප්රමාණය තක්සේරු කළ හැකිය
2. අත් සහ පාදවල වේදනාව සහ ඉදිමීම් ඇති රෝගීන් සඳහා, අල්ට්රා සවුන්ඩ් මගින් ටෙනොසිනොවිටිස් ඉක්මනින් හා විශ්වාසදායක ලෙස හඳුනාගත හැකි අතර, එය සත්කාරයේ ගුණාත්මකභාවය වැඩි දියුණු කිරීමට සහ සුදුසු ප්රතිකාර තෝරා ගැනීමට උපකාරී වේ.
3. නිදන්ගත ආතරයිටිස් තුළ ඒකාබද්ධ මැදිහත්වීම තක්සේරු කරන්න
4. කණ්ඩරාවන් සහ බර්සේ අභිලාෂය සහ මෘදු පටක එන්නත් කිරීම නිවැරදිව මෙහෙයවන්න
සායනික මාර්ගෝපදේශය තුළ අතේ ගෙන යා හැකි අල්ට්රා සවුන්ඩ් යෙදීම
1. අල්ට්රා සවුන්ඩ්-මාර්ගෝපදේශ මධ්යම ශිරා කැතීටරීකරණය (අභ්යන්තර ජුගුලර් නහර, උප ක්ලැවියන් නහර, කලව නහර)
2. අල්ට්රා සවුන්ඩ් මාර්ගෝපදේශ PICC සිදුරු කිරීම
3. ආක්රමණශීලී ධමනි වල අල්ට්රා සවුන්ඩ්-මාර්ගෝපදේශ කැතීටරීකරණය
4. අල්ට්රා සවුන්ඩ් මාර්ගෝපදේශ උරස් සිදුරු ජලාපවහනය, අල්ට්රා සවුන්ඩ් මඟ පෙන්වන උදර සිදුරු ජලාපවහනය
5. අල්ට්රා සවුන්ඩ්-මාර්ගෝපදේශ pericardial effusion puncture
6. අල්ට්රා සවුන්ඩ් මගින් මෙහෙයවන ලද චර්මාභ්යන්තර හෙපටොගල් මුත්රාශයේ සිදුරු කිරීම
අතේ ගෙන යා හැකි වර්ණ ඩොප්ලර් අල්ට්රා සවුන්ඩ් රෝග විනිශ්චය උපකරණය හදිසි අවස්ථා වලදී අතිශය පුළුල් පරාසයක යෙදීම් ඇති බව දැක ගත හැකිය, වැඩිදුර සායනික රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර සඳහා විශ්වසනීය පදනමක් සපයන අතර, විවේචනාත්මක රෝගීන්ට ඇඳ අසල හෘද අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයෙන් ඉවත් නොවී සම්පූර්ණ කළ හැකි බව වටහා ගත හැකිය. සත්කාර වාට්ටුව, බරපතල රෝගීන්ගේ රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර මට්ටම බෙහෙවින් වැඩි දියුණු කරයි.
පසු කාලය: සැප්-27-2023