Vaega autu o semasini fa'ama'i
I le taimi o le faʻaogaina o le masini faʻamaʻi, o le kasa maualuga (ea, okesene O2, nitrous oxide, ma isi) e faʻamalo e ala i le faʻaitiitia o le paʻu e maua ai se kesi maualalo ma mautu, ona sosoo ai lea ma le mita tafe ma le O2. -N2O fua fa'atatau masini e fetuutuunai e maua ai se fua faatatau tafe.Ma le vaega o le kasa fefiloi, i totonu o le manava manava.
O le vaila'au fa'ama'i fa'amasani e fa'atupuina ai le ausa fa'ama'i e ala i le tane fa'ama'i, ma o le ausa fa'amasani e mana'omia e ulu atu i le manava manava ma lafo atu i le tagata ma'i fa'atasi ma le kasa fefiloi.
E masani lava e aofia ai masini tuʻuina atu kesi, evaporator, manava manava, carbon dioxide absorption masini, faʻamaʻi faʻamaʻi faʻamaʻi, faʻamaʻi faʻamaʻi otaota kesi faiga, ma isi.
- Masini sapalai o le ea
O lenei vaega e masani lava ona aofia ai le puna ea, fua o le mamafa ma le faʻaitiitia o le mamafa valve, mita tafe ma faiga faʻatusatusa.
O le potu taʻavale e masani lava ona tuʻuina atu i ai le okesene, nitrous oxide, ma le ea e se faʻaogaina o le ea tutotonu.O le potu fa'ama'i fa'ama'i e masani lava o se puna kasa fa'ato'aga.O nei kasa o loʻo i lalo o le mamafa maualuga ma e tatau ona faʻamalo i ni laasaga se lua aʻo leʻi faʻaaogaina.O lo'o i ai fua fa'amau ma alavai fa'amalolo.O le valve fa'aitiitiga o le mamafa o le fa'aitiitiga lea o le kasa fa'apipi'i maualuga maualuga i se kesi saogalemu, fa'aauau pea le maualalo mo le fa'aogaina saogalemu o masini fa'ama'i.E masani lava, pe a tumu le pusa kasa maualuga, o le mamafa e 140kg/cm².A maeʻa ona pasia le valve faʻaitiitia o le mamafa, o le a iu lava ina pa'ū i le 3 ~ 4kg / cm², o le 0.3 ~ 0.4MPa lea e masani ona tatou vaʻaia i tusi.E fetaui lelei mo le mamafa faifaipea i masini faʻamaʻi.
O le mita tafe e sa'o lelei ona fa'atonu ma fa'atatau le tafega o le kesi i le kesi fou.O le mea sili ona taatele o le suspension rotameter.
A maeʻa ona tatalaina le alavai e pulea le tafe, e mafai e le kesi ona alu saʻoloto i le va o le va o le vaʻa ma le paipa tafe.A fa'atulaga le fua o le tafe, o le a faapaleni le polo ma fe'avea'i saoloto i le tulaga tau fa'atulagaina.I le taimi nei, o le malosi agai i luga o le ea o loʻo tafe i luga o le polo e tutusa ma le kalave o le paʻu lava ia.Pe a faʻaaogaina, aua le faʻaaogaina tele le malosi pe faʻamalosi le kipoti, a leai o le a faigofie ona faʻapipiʻi le thimble, pe o le nofoa valve o le a faʻaleagaina, ma mafua ai ona le tapunia atoa le kesi ma mafua ai le tafe o le ea.
Ina ia puipuia le masini fa'amasani mai le gaosia o le kesi hypoxic, o le masini fa'ama'i fa'amasani e iai fo'i se masini feso'ota'iga mita tafe ma se masini mata'ituina fua o le okesene e fa'amautu ai le fa'aitiitiga o le okesene e maua mai le kesi fou i le tusa ma le 25%.O le fa'avae o le so'otaga fa'aoga ua fa'aaogaina.I luga o le N₂O flowmeter button, o mea e lua e fesoʻotaʻi i se filifili, O₂ e taamilo tasi, ae faʻalua le N₂O.A tatala na o le alavai o le nila o le O₂ flowmeter, e tumau pea le N₂O flowmeter;pe a tatalaina le N₂O flowmeter, o le O₂ flowmeter e fesoʻotaʻi faʻatatau;pe a tatalaina ia mita e lua, o le O₂ flowmeter e faasolosolo ona tapunia, ma le N₂O flowmeter Na faʻaitiitia foʻi faʻatasi ma ia.
Fa'apipi'i le mita tafe o le okesene e latalata i le mea e masani ai.I le tulaga o se liki i le okesene i luga o le savili, o le tele o le gau o le N2O poʻo le ea, ma o le leiloa o le O2 e itiiti.O le mea moni, o lona fa'asologa e le fa'amautinoa ai o le a le tupu le hypoxia ona o le gau mita tafe.
2.Evaporator
O le evaporator o se masini e mafai ai ona liua se vai fa'ama'i fa'afefete i totonu o se ausa ma fa'aulu i totonu o le fa'ama'i fa'ama'i i se aofaiga patino.E tele ituaiga o evaporators ma o latou uiga, ae o le faʻataʻitaʻiga atoa o le mamanu o loʻo faʻaalia i le ata.
O le kasa fefiloi (o lona uiga, O₂, N₂O, ea) e ulu atu i le evaporator ma vaevaeina i ni auala se lua.O le tasi ala o se ea laʻititi e le sili atu i le 20% o le aofaʻi atoa, lea e ulu atu i totonu o le potu faʻafefe e aumai i fafo le ausa faʻamaʻi;O le 80% o le tele o le kasa e tafe sa'o atu i le auala tele ma ulu atu i le fa'aoga o le fa'ama'i.Ma le mea mulimuli, o le ea e lua e tuʻufaʻatasia i totonu o se ea fefiloi mo le tagata maʻi e manava, ma o le tufatufa atu o le ea e lua e faʻalagolago i le teteʻe i auala taʻitasi, lea e faʻatonutonuina e le faʻatonuga o le faʻaogaina.
3. Manava matagaluega
Ole taimi nei ole fa'aoga masani ile falema'i ole circulatory loop system, o lona uiga ole CO2 absorption system.E mafai ona vaevaeina i ituaiga semi-tapuni ma ituaiga tapuni.O le semi-closed type o lona uiga o se vaega o le ea faʻaulu e toe faʻamalo pe a uma ona faʻafefe e le CO2 absorbent;o le ituaiga tapuni o lona uiga o le ea uma e manava e toe faʻafefe pe a uma ona faʻafefe e le CO2 absorbent.A o vaʻavaʻai i le ata o le fausaga, ua tapunia le valve APL e pei o se faiga tapuni, ma ua tatalaina le valve APL o se faiga semi-tapuni.O faiga e lua o le mea moni o setete e lua o le valve APL.
E masani ona aofia ai vaega e 7: ① puna ea fou;② inhalation ma exhalation tasi ala valve;③ paipa filo;④ sooga Y-foliga;⑤ fa'amama fa'afefe po'o le fa'aitiitiga o le mamafa (APL valve);⑥ taga ea teuina;O le inspiratory ma le exhalation tasi-ala valve e mafai ona faʻamautinoa le ala e tasi le tafe o le kesi i totonu o le paipa filo.E le gata i lea, o le lamolemole o vaega taitasi e faapitoa foi.O le tasi e mo le ala e tasi le tafe o le kesi, ma le isi e taofia ai le toe inhalation o exhaled CO2 i le matagaluega.Pe a faʻatusatusa i le manava manava tatala, o lenei ituaiga o semi-tapuni poʻo tapunia manava manava e mafai ona faʻatagaina le toe manava o le manava manava, faʻaitiitia le gau o le vai ma le vevela i totonu o le manava, ma faʻaitiitia ai foi le filogia o le potu taʻavale, ma le faʻaogaina o le manava. fa'ama'i e fai si mautu.Ae o loʻo i ai se faʻaletonu manino, o le a faʻateleina ai le manava manava, ma o le ea faʻamalosi e faigofie ona faʻafefe i luga o le ala e tasi le ala, lea e manaʻomia ai le faʻamamaina o le vai i luga o le ala e tasi.
O iinei ou te fia faʻamalamalamaina le matafaioi a le valve APL.E i ai nai fesili e uiga i ai e le mafai ona ou malamalama i ai.Sa ou fesili i tamaiti o la’u vasega, ae sa le mafai ona ou faamatala manino atu;Sa ou fesili muamua i lo’u faiaoga, ma sa ia faaali mai foi ia te a’u le vitio, ma sa manino i le tepa.APL valve, e taʻua foi o le overflow valve poʻo le decompression valve, o le igoa Igilisi atoa o le faʻatapulaʻaina o le mamafa, e tusa lava pe mai le Saina poʻo le Igilisi, e tatau i tagata uma ona maua sina malamalama i le auala, o se valve lea e faʻatapulaʻaina ai le mamafa o le manava manava.I lalo o le faʻatonuga a le tusi lesona, afai e maualuga atu le mamafa o le manava manava nai lo le tau faʻatapulaʻa APL, o le a alu ese le kesi mai le valve e faʻaitiitia ai le mamafa i le manava manava.Mafaufau i ai pe a fesoasoani ea, o nisi taimi pinching le polo e sili atu inflated, o lea ou te vave fetuunai le tau APL, o le faamoemoega o le deflate ma faaitiitia le mamafa.Ioe, o lenei tau APL e masani lava 30cmH2O.E mafua ona o le tautala masani, o le maualuga o le ea o le ea e tatau ona <40cmH2O, ma o le averesi o le ea e tatau ona <30cmH2O, o lea e laʻititi ai le avanoa o le pneumothorax.O le APL valve i totonu o le matagaluega o loʻo pulea e se puna ma faʻailogaina i le 0 ~ 70cmH2O.I lalo ole pule ole masini, e leai se mea e pei ole APL valve.Ona o le kesi e le o toe ui atu i le APL valve, e fesoʻotaʻi i le ventilator.A maualuga tele le mamafa i totonu o le tino, o le a faʻasaʻolotoina le mamafa mai le sili atu o le kesi o loʻo faʻamalo le valve o le faʻamaʻi faʻamaʻi e faʻamautinoa ai o le a le mafua ai le barotrauma i le tagata maʻi.Ae mo le saogalemu, o le APL valve e tatau ona seti i le 0 masani i lalo o le pulea o masini, ina ia oʻo i le faaiuga o le taʻaloga, o le a suia le masini i le faʻatonuga o le tusi, ma e mafai ona e siaki pe o manava le manava.Afai e galo ia te oe le fetuutuunai o le APL valve, o le kesi o le a na'o E mafai ona ulu i totonu o mama, ma o le a atili ai ona faʻafefe le polo, ma e manaʻomia ona faʻafefe vave.Ioe, afai e te manaʻomia le faʻafefeteina o mama i le taimi nei, fetuunai le APL valve i le 30cmH2O
4. Masini e fa'afefete ai le carbon dioxide
O mea fa'afefe e aofia ai le soda lime, calcium lime, ma le barium lime, lea e seasea.Ona o faʻailoga eseese, pe a uma ona faʻafefe CO2, e ese foi le suiga o lanu.O le soda lime o lo'o fa'aaogaina i totonu o le matagaluega e fa'ameamea, ma o lona fa'ailoga o le phenolphthalein, e leai se lanu pe a fou ma liliu piniki pe a vaivai.Aua le amana'ia pe a siaki le masini fa'ama'i i le taeao.E sili ona sui a o lei faia le taotoga.Na ou faia lenei mea sese.
Pe a faatusatusa i le ventilator i totonu o le potu toe faaleleia, o le faiga o le manava o le ventilator e fai si faigofie.O le ventilator mana'omia e mafai ona na'o le suia o le ventilation volume, respiratory rate ma respiratory ratio, e mafai ona fa'aulu IPPV, ma e mafai ona fa'aaoga.I le vaega fa'aosofia o le manava fa'afuase'i o le tino o le tagata, o le diaphragm ua fa'akonekarate, fa'alautele le fatafata, ma fa'ateleina le mamafa o le fatafata, ma mafua ai se eseesega o le mamafa i le va o le avanoa ea ma le alveoli, ma ulu atu ai le kasa i le alveoli.I le taimi o le manava faʻainisinia, e masani ona faʻaaogaina le mamafa lelei e fai ai se eseesega o le mamafa e tulei ai le ea faʻamaʻi i totonu o le alveoli.A taofi le mamafa lelei, o le fatafata ma le mama aano o le tino e toe toso ese e maua ai se eseesega o le mamafa mai le mamafa o le ea, ma alu ese le kasa alveolar mai le tino.O le mea lea, e fa galuega fa'avae a le ventilator, e ta'ua o le inflation, liliu mai le inhalation i le exhalation, fa'auluina o le kasa alveolar, ma le liua mai le exhalation i le inhalation, ma toe fai le taamilosaga i le faasologa.
E pei ona faʻaalia i le ata o loʻo i luga, o le kesi avetaʻavale ma le manava manava e vavae ese mai le tasi ma le isi, o le kesi avetaʻavale o loʻo i totonu o le pusa faʻamalo, ma o le kasa faʻafefe manava o loʻo i totonu o le ato manava.Pe a manava, o le kesi avetaʻavale e ulu atu i totonu o le pusa o loʻo i luga, o le mamafa o loʻo i totonu e faʻatupuina, ma o le alalaupapa faʻamalolo o le ventilator e tapunia muamua, ina ia le ulu atu le kesi i le faʻaogaina o le kesi.I lenei auala, o le kasa fa'ama'i i totonu o le ato manava e fa'apipi'i ma fa'asa'oloto i le ea o le tagata ma'i.Pe a mānava, e alu ese le kesi avetaʻavale mai le atigipusa, ma paʻu ifo le mamafa i totonu o le atigipusa i le mamafa o le ea, ae o le manava e muamua faʻatumu le manava manava.E mafua ona o loʻo i ai se polo laʻititi i totonu o le valve, lea e mamafa.Na'o le taimi lava e sili atu ai le mamafa i totonu ole 2 ~ 3cmH₂O, o le a tatala lenei valve, o lona uiga, e mafai ona pasi atu le kasa sili atu i totonu o le vaega o totoe o le kesi.O le tu'u sa'o, o lenei fa'aa'e a'e o le a maua ai le PEEP (positive end-expiratory pressure) o le 2~3cmH2O.E 3 auala fa'avae mo le suiga o le manava o le ventilator, e ta'ua o le voluma faifaipea, mamafa faifai pea ma suiga taimi.I le taimi nei, o le tele o faʻamaʻi faʻamaʻi faʻamaʻi e faʻaaogaina le faʻaogaina o le faʻaogaina o le volume, o lona uiga, i le taimi o le faʻamalosi, o le faʻasologa o le voluma o le sua e auina atu i totonu o le manava o le tagata maʻi seia oʻo i le alveoli e faʻamaeʻa ai le vaega faʻamalosi, ona fesuiaʻi lea i le faʻasologa o le manava , ma fa'atupuina ai se ta'amilosaga manava, lea e fa'atulaga ai le tele o le tai, fua o le mānava ma le fua fa'atatau o le mānava e tolu ta'iala autu mo le fetu'una'iga o le taamilosaga manava.
6. Exhaust kasa aveese faiga
E pei ona taʻu mai e le igoa, o le taulimaina o le kesi faʻafefe ma puipuia le filogia i totonu o le potu tipi.Ou te le popole tele i lenei mea i le galuega, ae e le tatau ona poloka le paipa taʻavale, a leai o le a oomi le kesi i totonu o mama o le maʻi, ma e mafai ona mafaufau i ai.
O le tusiaina o lenei mea o le i ai lea o se malamalama'aga tele o le masini fa'ama'i.O le fa'afeso'ota'i o vaega nei ma le fa'agaoioi o le tulaga galue o le masini fa'ama'i.Ioe, o loʻo i ai pea le tele o faʻamatalaga e manaʻomia ona mafaufau lemu, ma le gafatia e faʻatapulaʻa, o lea ou te le oʻo ai i lalo mo le taimi nei.O a'oa'oga e fa'atatau i a'oa'oga.E tusa lava po o le a le tele o lau faitau ma tusitusi, e tatau lava ona e galue, pe faataitai.A uma mea uma, e sili atu le lelei nai lo le fai atu lelei.
Taimi meli: Iuni-05-2023
