Faatasi ai ma le faateleina o le lauiloa o masini ultrasound, o le tele ma le tele o tagata faigaluega soifua maloloina e mafai ona faʻaogaina le ultrasound mo galuega faʻaaliga.O tagata e le iloa auala tu'i fa'ata'ita'i ultrasound e fa'anoanoa e nofo i le pisinisi.Ae ui i lea, mai le faʻaogaina o le falemaʻi na ou matauina, o le taʻutaʻua o masini ultrasound ma le lauiloa o le ultrasound visualization e le tutusa.I le tulaga o le ultrasound-guided puncture i le vaega o le vascular access, o le toʻatele o tagata o loʻo i ai pea i le tulaga o le faʻafoliga o loʻo malamalama, aua e ui lava o loʻo i ai le ultrasound, latou te le mafai ona iloa le mea sa i ai le nila tui.O se metotia moni e ta'ita'ia e le ultrasound e mana'omia muamua le tulaga o le nila po'o le pito o le nila e mafai ona va'aia i lalo o le ultrasound, nai lo le fa'atatauina ona "su'i tauaso" i lalo o le ta'ita'iga ultrasound.I aso nei, o le a tatou talanoa e uiga i le vaʻaia ma le le vaaia o le nila puncture i lalo ole ultrasound.
O le tui faʻataʻitaʻiina o le ultrasound e masani ona vaevaeina i totonu-vaalele puncture ma fafo-o-vaalele puncture, o ia mea uma e lua e faʻaoga i le fanua o le vascular access ma e sili ona lelei le atamai.O lo'o i lalo se fa'amatalaga mai le American Society of Ultrasound Medicine's practice guidelines for ultrasound-guided vascular access procedures, fa'amatala auala e lua.
Va'alele (Tu'i umi) VS Va'alele i fafo (Tu'i Pu'upu'u)
- I totonu-vaalele/ I fafo-o-vaalele e faʻaalia ai le fesoʻotaʻiga vavalalata ma le nila, ma le nila e tutusa ma le vaalele ata ultrasound o loʻo i totonu-vaalele ma le nila faʻasaga i le vaalele ata ultrasound o loʻo i fafo-mai-vaalele.
- I se tulaga lautele, o le tui i totonu o le vaalele e faʻaalia ai le umi umi poʻo le vaega umi o le vaʻa;O le tu'i i fafo o le va'alele e fa'aalia ai le pito pu'upu'u po'o le koluse o le va'a.
- O le mea lea, o fafo-ma-va'alele/pu'upu'u ma totonu-va'alele/umi-axis e tutusa ma le fa'aletonu mo vascular access ultrasound.
- O fafo-o-vaalele e mafai ona faia mai le pito i luga o le ogatotonu o le vaʻa, ae o le pito o le nila e tatau ona siaki e ala i le feliuliuaʻi o le suʻega e aloese ai mai le manatu faatauvaa i le loloto o le pito;o ili su'esu'e mai le tino o le nila aga'i i le pito, ma o le taimi lava e mou atu ai le mea pupula o le pito o le pito lea o le tulaga.
- I totonu o le va'alele e mafai ai ona mata'ituina le tulaga o le pito o le nila, ae e faigofie ona ta'ita'i atu i le "se'e" i fafo o le va'alele o lo'o i ai le nila po'o/ma le va'a tutotonu o le va'a;tu'i i totonu o le vaalele e sili atu ona talafeagai mo va'a tetele.
- Metotia tu'ufa'atasia i totonu o le va'alele/le va'alele: fa'aaoga le su'ega i fafo o le va'alele/pu'upu'u e fa'amautu ai le o'o atu o le nila i le ogatotonu o le va'a, ma fa'asolo le su'esu'ega i le va'alele/u'u umi e ulu ai nila. .
O le mafai ona mata'ituina lelei le pito o le nila po'o le tino atoa o le nila i le taimi moni i totonu o le vaalele e mautinoa lava e fesoasoani tele!Ae o le teuina o le nila i totonu o le vaalele ata ultrasound e aunoa ma le fesoasoani o se faʻavaa tuʻi e manaʻomia ai le faitau selau o faʻataʻitaʻiga faʻataʻitaʻiga e faʻatautaia ai le metotia.I le tele o tulaga, o le tulimanu o le tui e tele naua, ina ia manino le nila i le vaalele ata ultrasound, ae e le mafai ona e vaʻai i le mea o iai.Fesili i le toeaina o lo’o tuaoi po’o le a le mea ua tupu.Atonu na te ta'u atu ia te oe e le o sa'o le nila tu'i i le laina o le ultrasound scan, o lea e le mafai ai ona e va'aia.Aisea la e mafai ai ona e vaʻai faʻafuaseʻi pe a laʻititi laʻititi le tulimanu tuʻi, ma sili atu ona manino pe a laʻititi tele?Atonu e tau le mautonu o ia pe aisea.
O le tulimanu o le nila tui i le ata o loʻo i lalo o le 17 ° ma le 13 ° i le faasologa (fuaina ma le manuia o le vaʻaia), pe a faʻaalia manino le maualuga o le 13 ° le tino atoa o le nila tui, pe a faʻaalia le maualuga o le 17 ° , o le tino o le nila e na o sina mea itiiti lava e mafai ona vaʻaia, ma o le faʻaiʻu e lapoʻa i se hoodwink.Aisea la e i ai se eseesega tele i le tulimanu o le faʻaaliga o le nila tui ma naʻo le 4 ° eseesega?
E tatau ona amata mai le ultrasound emission, talia ma taulaʻi.E pei lava o le faʻatonutonuina o le avanoa i le faʻaogaina o ata, o vaega taʻitasi i luga o le ata o le tuʻufaʻatasia lea o le faʻaogaina o le malamalama uma e ala i le avanoa, ae o vaega taʻitasi i luga o le ata ultrasound o le tuʻufaʻatasia lea o le faʻaogaina o faʻaliliuga ultrasound uma i totonu o le emission ma le taliaina o avanoa. .I le ata o loʻo i lalo, o le laina mumu o loʻo faʻailogaina le vaʻaiga o le ultrasound emission focus schematically, ma o le laina lanumeamata o le laina o le mauaina o le taulaʻi faʻataʻitaʻiga (itu taumatau).Talu ai ona o le nila e lava le malamalama e maua ai ata faʻapitoa, o le laina paʻepaʻe e faʻailogaina le itu masani i le ata faʻapitoa.Fa'apea o le laina mumu o lo'o fa'ailogaina le va'aiga o le fa'aoso e pei o "ave" se lua, pe a uma ona ta le fa'ata o le nila, o 'ave' fa'aalia e pei o laina moli e lua i le ata.Talu ai o le "ave" i le itu taumatau o le laina lanumeamata e sili atu i le avanoa e maua ai, ma e le mafai ona maua e le suʻega, o le "ave" e mafai ona maua o loʻo faʻaalia i le lanu moli i le ata.E mafai ona iloa i le 17 °, e mafai lava e le su'esu'e ona maua sina si'uleo ultrasound laititi, o lea o le ata tutusa e vaʻaia le vaʻaia, ae i le 13 °, e mafai ona sili atu le mauaina o siuleo nai lo le 17 °, o lea e sili atu foi le ata. manino.Faatasi ai ma le faʻaitiitia o le faʻaogaina o le tui, o le nila o loʻo taoto atili ma sili atu faʻalava, ma sili atu ma sili atu le faʻaalia o leo o le tino o le nila e mafai ona maua lelei, o lea e sili atu ma lelei le atinaʻeina o nila.
O nisi tagata fa'apitoa o le a latou maua foi se mea fa'apitoa, pe a la'ititi ifo le maualuga nai lo se tau fa'apitoa (e le mana'omia e le nila e "ta'oto mafolafola" atoa, o le atina'eina o le tino o le nila e tumau pea le tulaga tutusa o le manino.Ae aisea ua faapea ai?Aisea tatou te tusia ai se la'ititi la'ititi o le fa'aogaina o le fa'apogai (laina mumu) nai lo le va'aiga o le fa'afeiloa'iga (laina lanumeamata) i le ata o lo'o i luga?E mafua ona i totonu o le ultrasound imaging system, o le transmit focus e mafai ona na o le tasi le loloto o le taulaʻi, ma e ui e mafai ona tatou fetuunai le loloto o le faʻaogaina o le taulaiga e faʻamalamalama atili ai le ata i tafatafa o le loloto o loʻo tatou taulai i ai, matou te le manaʻo. ia faanenefu i tua atu o le loloto o le taulaiga.E matua ese lava lenei mea mai o tatou manaʻoga e puʻeina ata faʻataʻitaʻi o tamaʻitaʻi aulelei, lea e manaʻomia ai se avanoa tele, laʻititi le loloto o le fanua e aumai ai le pito i luma o le bokeh uma.Mo le faʻataʻitaʻiga o le ultrasound, matou te mananaʻo ia manino le ata i se vaʻaiga i luma ma pe a maeʻa le loloto o le taulaʻi, o lea e mafai ai ona matou faʻaogaina se laʻititi laʻititi laʻititi e maua ai le loloto o le fanua, ma faʻatumauina ai le tutusa o le ata.Ae mo le mauaina o le taulaiga, o le ultrasound imaging system ua uma ona fa'afuainumera atoatoa, o lea e mafai ai ona fa'asaoina le ultrasound echo o elemene ta'itasi transducer/array, ma fa'aauau le fa'aauau ona fa'atinoina fa'atekinolosi mo ata loloto uma.O lea e mafai ai ona tatou taumafai e tatala le avanoa avanoa i le tele e mafai ai, pe afai e faʻaaogaina uma le elemene o loʻo mauaina le faʻailoga siʻuleo, e mafai ona faʻamautinoaina se taulaʻi sili atu ma sili atu ona lelei.Toe foʻi i le autu muamua, pe a faʻaititia le tulimanu tuʻituʻi i se tulaga patino, o galu ultrasonic e faʻaosoina e le laʻititi laʻititi e mafai ona maua e le tele o le mauaina o le avanoa pe a uma ona atagia mai e le tino nila, o lea o le aʻafiaga o le atinaʻeina o le tino o le nila. e masani ona tumau i le tulaga tutusa.
Mo le suʻesuʻega o loʻo i luga, o le a se mea e mafai ona tatou faia pe a sili atu i le 17 ° le tui o le vaʻalele ma e le o vaʻaia le nila?Afai e lagolagoina e le faiga, e mafai ona e taumafai i le galuega faaleleia o nila.O le mea e taʻua o tekinolosi faʻaleleia o nila tuʻi e masani lava o lona uiga a maeʻa se faʻataʻitaʻiga masani o le aano, o loʻo faʻaofiina se vaʻaiga vaʻaia eseese lea e faʻafefe uma ai le felauaiga ma le mauaina, ma o le itu o le faʻafefe e agai i le itu o le tino o le nila. , ina ia mafai ona pa'u atu le si'uleo atagia o le tino o le nila i le avanoa taula'i maua i le tele e mafai ai.Ona maua mai lea o le ata malosi o le tino o le nila i le ata faʻafefeteina ma faʻaalia pe a maeʻa faʻatasi ma le ata masani.Ona o le tele ma le tele o le elemene o le suʻega suʻesuʻe, o le faʻaogaina o le faʻaogaina o le suʻega laina laina maualuga e masani lava e le sili atu i le 30 °, o lea afai e sili atu i le 30 ° le tulimanu, e mafai ona e vaʻaia manino le tino o le nila. i ou lava mafaufauga.
O le isi, se'i o tatou va'ai i le fa'aaliga tu'i i fafo o le va'alele.A maeʻa ona malamalama i le faʻavae o le atinaʻeina o nila i totonu o le vaalele, e sili atu ona faigofie le suʻeina o le atinaʻeina o nila i fafo atu o le vaalele.O le salu o le ili faasolosolo o loʻo taʻua i le taʻiala faʻataʻitaʻiga o se laasaga taua mo le tuʻiina i fafo o le vaalele, ma e faʻaoga e le gata i le sailia o le tulaga o le nila, ae faʻapea foʻi i le sailia o le tino o le nila.Pau lava le mea e le o i ai i le vaalele e tasi le nila tui ma le ultrasound imaging i lena taimi.Fa'atoa fa'asaga tonu le nila tu'i i le va'alele fa'ata'ita'i e mafai ai ona toe fa'afo'i atu i tua i le su'esu'ega ultrasonic le galu ultrasonic i luga o le nila tu'i.Talu ai ona o le mafiafia o le su'esu'ega e masani lava e ala i le taulaiga faaletino o le tioata leo, o avanoa mo le felauai ma le mauaina e tutusa mo lenei itu.Ma o le tele o le avanoa o le lautele o le transducer wafer.Mo su'esu'ega laina laina maualuga, o le lautele e na'o le 3.5mm (o le avanoa e maua ai mo ata i totonu o le vaalele e masani ona sili atu i le 15mm, lea e sili atu nai lo le lautele o le wafer).O le mea lea, afai o le si'uleo atagia o le tino mai fafo-o-vaalele puncture nila e toe foi i le suʻesuʻega, e naʻo le faʻamautinoaina o le tulimanu i le va o le nila puncture ma le vaalele ata e latalata ile 90 tikeri.E fa'afefea la ona e fa'amasinoina le tulimanu tu'usa'o?O le mea e sili ona iloagofie o le umi o le "si'usi'u kometa" e toso i tua o le malosi malosi.E mafua ona pe a oʻo mai galu o le ultrasonic i luga o le nila puncture, e faaopoopo atu i siuleo o loʻo atagia saʻo i tua i le suʻega e le nila, o se vaega itiiti o le malosi ultrasonic e ulufale atu i le nila.O le ultrasound e alu vave i totonu o le uʻamea ma e tele mafaufauga i tua ma luma i totonu, ona o le siʻuleo e atagia mai i le tele o taimi mulimuli ane, o se "siʻusiʻu kometa" umi ua faia.O le taimi lava e le fetaui ai le nila i le vaalele ata, o galu leo o loʻo atagia i tua ma luma o le a atagia i isi itu ma e le mafai ona toe foʻi i le suʻega, o lea e le mafai ai ona iloa le "siʻusiʻu kometi".O le faʻalavelave o le siʻusiʻu kometa e mafai ona vaʻaia e le gata i le tuʻi i fafo o le vaalele, ae faʻapea foʻi i totonu o le vaalele.A toeitiiti lava tutusa le nila tu'i ma le pito i luga ole su'esu'e, e mafai ona iloa atu laina laina faalava.
Ina ia mafai ona faʻataʻitaʻiina i totonu-vaalele ma fafo-o-vaalele "comet tail" sili atu graphically, tatou ave le staples i le vai i fafo-o-vaalele ma i-vaalele salu faatinoga, o le taunuuga o loo faaalia i le ata i lalo.
O le ata o loʻo i lalo o loʻo faʻaalia ai le faʻatinoga o ata o itu eseese pe a oʻo i fafo le tino o le nila mai le vaalele ma vaʻaia le ili feʻaveaʻi.A fa'asaga sa'o le su'esu'ega i le nila tu'i, o lona uiga o le nila tu'i e fa'atatau i le va'alele ata o le ultrasound, o lea e mafai ai ona e va'aia le "si'usi'u kometi" manino.
Taofi sa'o le su'esu'e i le nila tu'i, ma fa'agaoioi le tino o le nila aga'i i le pito o le nila.A mou atu le "si'usi'u comet", o lona uiga o le vaega su'esu'e e latalata i le pito o le nila, ma o le a mou atu le mea susulu i luma.O le tulaga a'o le'i mou atu le mea pupula o le mea lea e i ai le pito o le nila.Afai e te le o mautinoa, e mafai ona e faia se ili faʻataʻamilomilo laʻititi laʻititi lata ane i lenei tulaga e toe faʻamaonia ai.
O le fa'amoemoe autu o lo'o ta'ua i luga o le fesoasoani lea i tagata amata e vave su'e po'o fea o iai le nila tu'i ma le pito o le nila.E le maualuga tele le fa'aogaina o tekinolosi tu'i fa'ata'ita'i ultrasound, ma o le mea e tatau ona tatou faia o le fa'afilemu ma malamalama lelei i le tomai.
Taimi meli: Feb-07-2022
