Aplikasi tina ultrasound portabel dina kaayaan darurat parna
Kalayan kamekaran masarakat anu terus-terusan, pamariksaan ultrasound parantos janten salah sahiji alat pamariksaan anu penting pikeun diagnosis médis.Dina perawatan darurat, pamariksaan ultrasound portabel ngagaduhan rupa-rupa, akurasi tinggi, laju pamariksaan gancang, henteu trauma sareng teu aya contraindications.Pamariksaan anu diulang tiasa gancang nyaring pasien dina skenario naon waé, kéngingkeun waktos nyalametkeun anu berharga pikeun penderita trauma parah parah, sareng nyéépkeun kakurangan sinar-X.Verifikasi silih sareng pamariksaan sinar-X;Kauntungan pangbadagna nyaéta yén pasien darurat kalayan sirkulasi anu teu stabil atanapi anu henteu kedah dipindah-pindah tiasa ditaliti iraha waé sareng dimana waé, sareng henteu aya watesan pamandangan, anu mangrupikeun metode pamariksaan anu munggaran pikeun pasien anu gering kritis.
Status aplikasi tina ultrasound bedside di bumi sareng di luar negeri
1. Aya latihan ultrasound beuki intensif di dunya.Ayeuna, sistem latihan dasar sareng lumrah parantos dibentuk, sareng World Intensive Ultrasound Alliance (WINFOCUS) parantos diadegkeun.
2. The American College of Emergency Physicians merlukeun yén dokter darurat kudu ngawasaan téhnologi ultrasound darurat, sarta 95% tina tingkat 1 puseur trauma di Amérika Serikat (190) ngalakukeun ultrasound darurat.
3. Dokter darurat di Éropa jeung Jepang geus loba dipaké ultrasound pikeun mantuan pasien di diagnosis tur perlakuan
4. Cina dimimitian telat, tapi kamajuan téh gancang.
Aplikasi ultrasonik portabel dina pertolongan pertama trauma sareng beuteung akut
01 inspeksi primér
Screening pikeun jalan napas, engapan sareng sirkulasi anu ngancam kahirupan.- Bantuan munggaran, darurat
02 Pamariksaan sekundér
Identipikasi tatu anu jelas dina sadaya bagian awak - darurat, ICU, bangsal
03 cék tilu
Inspeksi sistematis komprehensif pikeun nyegah trauma leungit -ICU, bangsal
Fokus Ultrasound Assessment of Trauma (FAST):Genep titik (subxiphoid, epigastric kénca, epigastric katuhu, wewengkon ginjal kénca, wewengkon ginjal katuhu, rongga pelvic) dipilih pikeun idéntifikasi gancang tina trauma fatal.
1. Deteksi gaya blunt akut atawa tatu hawa akut dina kalapa jeung cairan bébas dina beuteung: pamariksaan gancang dipaké pikeun deteksi awal perdarahan pleural, sarta pikeun nangtukeun lokasi perdarahan jeung jumlah (effusion pericardial, effusion pleural, effusion beuteung, pneumothorax, jsb).
2. tatu umum: ati, limpa, tatu pankréas
3. Umum non-traumatis: apendisitis akut, cholecystitis akut, gallstones jeung saterusna
4. Ginekologi umum: kakandungan ectopic, plasénta previa, trauma kakandungan, jsb
5. trauma murangkalih
6. Hipotensi anu teu dijelaskeun sareng saterasna peryogi tés FASA
Aaplikasi tina ultrasound portabel dinajantung
Penilaian gancang sareng efektif tina ukuran sareng fungsi jantung sadayana, ukuran kamar individu jantung, status miokard, ayana atanapi henteuna regurgitasi, fungsi klep, fraksi ejection, penilaian status volume getih, penilaian fungsi pompa jantung, gancang. deteksi ngabalukarkeun hypotension, kénca jeung katuhu ventricular systolic / fungsi diastolic, guiding terapi cairan, volume resuscitation, guiding cardiopulmonary monitoring, penderita trauma teu boga beubeulahan jantung sarta pengobatan gancang effusion pericardial sarta getih, jsb
1. Effusion pericardial: Idéntifikasi gancang effusion pericardial, tamponade pericardial, tusukan pericardial dipandu ultrasound
2. Embolism pulmonal masif: Echocardiography bisa mantuan ngaluarkeun kaayaan kalawan gejala sarupa embolism pulmonal, kayaning tamponade cardiac, pneumothorax, sarta infarction myocardial.
3. Penilaian fungsi ventricular kénca: fungsi systolic ventricular kénca ditaksir ku scan gancang tina sumbu utama kénca, sumbu minor kénca, jantung opat-chamber apical, sarta fraksi ejection ventricular kénca.
4. Dissection aorta: Echocardiography bisa ngadeteksi lokasi dissection, kitu ogé situs involvement
5. Myocardial ischemia: Echocardiography bisa dipaké pikeun nalungtik jantung pikeun gerakan témbok abnormal.
6. Panyakit jantung Valvular: Echocardiography bisa ngadeteksi echoes klep abnormal jeung parobahan spéktrum aliran getih.
Aplikasi ultrasound portabel dina paru-paru
1. Dipaké pikeun meunteun severity pneumonia tahap awal-tengah, flaks leutik hydrosis pulmonal muncul dina bayah.
2. Kadua bayah nyebarkeun fusi garis B, nunjukkeun tanda "paru bodas", konsolidasi paru parah
3. Pituduh setelan ventilator jeung nitenan kaayaan reexpansion lung
4. Pikeun diagnosis pneumothorax: tanda stratosferik, titik lung jeung tanda lianna nunjukkeun kamungkinan ayana pneumothorax.
Aplikasi ultrasound portabel dina urat otot
1. Ultrasound bisa assess naha urat torn jeung extent cimata
2. Pikeun penderita nyeri jeung bareuh leungeun jeung suku, ultrasound bisa gancang jeung reliably nangtukeun jenis panyakitna tenosynovitis, nu mantuan pikeun ngaronjatkeun kualitas perawatan sarta milih perlakuan luyu.
3. Assess involvement gabungan dina rematik kronis
4. Akurat pituduh urat jeung bursae aspirasi jeung suntik jaringan lemes
Aplikasi tina ultrasound portabel dina hidayah klinis
1. Kateterisasi urat sentral anu dipandu ultrasound (vena jugularis interna, vena subclavian, vena femoral)
2. Ultrasound dipandu PICC kabocoran
3. Ultrasound-dipandu catheterization tina arteri invasif
4. Ultrasound dipandu thoracic kabocoran drainase, ultrasound dipandu abdominal kabocoran drainase
5. Ultrasound-dipandu effusion kabocoran pericardial
6. Ultrasound-dipandu percutaneous hepatogallbladder tusukan
Ieu bisa ditempo yén warna portabel Doppler ultrasound alat diagnostik boga rentang pisan lega tina aplikasi dina kasus parna darurat, nyadiakeun dadasar dipercaya pikeun diagnosis klinis salajengna jeung perlakuan, sarta nyadar yén penderita kritis bisa ngalengkepan pamariksaan ultrasound cardiac bedside tanpa ninggalkeun bangsal perawatan, greatly ngaronjatkeun diagnosis jeung tingkat perlakuan pasien serius.
waktos pos: Sep-27-2023