Applicering av bärbart ultraljud i svår nödsituation

Applicering av bärbart ultraljud i svår nödsituation

Med den ständiga utvecklingen av samhället har ultraljudsundersökning blivit ett av de oumbärliga undersökningsmedlen för medicinsk diagnos.Vid akutbehandling har bärbar ultraljudsundersökning ett brett spektrum, hög noggrannhet, snabb inspektionshastighet, icke-trauma och inga kontraindikationer.Upprepad undersökning kan snabbt screena patienter i alla scenarier, vinna värdefull räddningstid för patienter med allvarliga dödliga trauman och kompensera för bristen på röntgenstrålar.Ömsesidig verifiering med röntgenundersökning;Den största fördelen är att akutpatienter med instabil cirkulation eller som inte ska flyttas kan undersökas när som helst och var som helst och det finns ingen scenbegränsning, vilket är den första undersökningsmetoden för kritiskt sjuka patienter.

Ansökningsstatus för ultraljud vid sängen hemma och utomlands

1. Det finns mer och mer intensiv ultraljudsträning i världen.För närvarande har ett grundläggande och rimligt träningssystem bildats och World Intensive Ultrasound Alliance (WINFOCUS) har etablerats.
2. American College of Emergency Physicians kräver att akutläkare måste behärska akut ultraljudsteknik, och 95 % av nivå 1 traumacenter i USA (190) utför akut ultraljud
3. Akutläkare i Europa och Japan har i stor utsträckning använt ultraljud för att hjälpa patienter med diagnos och behandling
4. Kina började sent, men framstegen går snabbt.

Applicering av bärbart ultraljud vid trauma första hjälpen och akut buk

01 Primärbesiktning
Screening för livshotande luftvägar, andning och cirkulation.- Första hjälpen, akut

02 Sekundär besiktning
Identifiera uppenbara skador i alla delar av kroppen - akut, intensivvård, avdelning

03 Trippelkontroll
Omfattande systematisk inspektion för att undvika att missa trauma -ICU, avdelning

Fokus ultraljudsbedömning av trauma (SNABB):Sex punkter (subxiphoid, vänster epigastrisk, höger epigastrisk, vänster njurområde, höger njurområde, bäckenhåla) valdes ut för snabb identifiering av dödligt trauma.

1. Detektering av akut trubbig kraft eller akut luftskada i bålen och fri vätska i buken: FAST-undersökning används för preliminär detektering av pleural blödning, och för att bestämma blödningsställe och mängd (perikardiell effusion, pleurautgjutning, bukutgjutning, pneumothorax, etc.).
2.Vanliga skador: lever, mjälte, bukspottkörtelskada
3. Vanliga icke-traumatiska: akut blindtarmsinflammation, akut kolecystit, gallsten och så vidare
4. Vanlig gynekologi: utomkvedshavandeskap, placenta previa, graviditetstrauma, etc.
5. Pediatriskt trauma
6. Oförklarlig hypotoni och så vidare kräver FASA-tester

Atillämpning av bärbart ultraljud ihjärt-

Snabb och effektiv bedömning av hjärtats totala storlek och funktion, storleken på hjärtats individuella kammare, myokardstatus, närvaro eller frånvaro av uppstötningar, klafffunktion, ejektionsfraktion, bedömning av blodvolymstatus, bedömning av hjärtpumpens funktion, snabb upptäckt av orsaker till hypotoni, vänster och höger ventrikulär systolisk/diastolisk funktion, vägledande vätskebehandling, volymåterupplivning, vägledande hjärt-lungövervakning, Traumapatienter har ingen hjärtruptur och snabb behandling av perikardiell utgjutning och blod etc.

1. Perikardutgjutning: Snabb identifiering av perikardutgjutning, perikardiell tamponad, ultraljudsledd perikardpunktion
2. Massiv lungemboli: Ekokardiografi kan hjälpa till att utesluta tillstånd med symtom som liknar lungemboli, såsom hjärttamponad, pneumothorax och hjärtinfarkt
3. Vänsterkammarfunktionsbedömning: Vänsterkammars systoliska funktion utvärderades genom snabb skanning av vänster huvudaxel, vänster mindre axel, apikala fyrkammarhjärta och vänsterkammarejektionsfraktion.
4. Aortadissektion: Ekokardiografi kan upptäcka platsen för dissektionen, såväl som platsen för involvering
5. Myokardischemi: Ekokardiografi kan användas för att undersöka hjärtat för onormal väggrörelse
6. Valvulär hjärtsjukdom: Ekokardiografi kan upptäcka onormala klaffekon och förändringar i blodflödesspektrum

Applicering av bärbart ultraljud i lungan

1. Används för att bedöma svårighetsgraden av lunginflammation i tidigt-mellanstadiet, små fläckar av pulmonell hydros uppstår i lungorna
2. Båda lungorna diffunderar fusionslinje B, visar tecken på "vit lunga", allvarlig lungkonsolidering
3. Styr inställningen av ventilatorn och observera tillståndet för lungåterexpansion
4. För diagnos av pneumothorax: stratosfäriska tecken, lungpunkt och andra tecken tyder på eventuell närvaro av pneumothorax

Applicering av bärbart ultraljud i muskelsenor

1. Ultraljud kan bedöma om senan är trasig och omfattningen av revan
2. För patienter med smärta och svullnad i händer och fötter kan ultraljud snabbt och tillförlitligt diagnostisera tenosynovit, vilket hjälper till att förbättra kvaliteten på vården och välja lämplig behandling
3. Bedöm ledinblandning i kronisk artrit
4. Styr senor och bursaaspiration och injektion av mjukvävnad noggrant

Tillämpning av bärbart ultraljud i klinisk vägledning

1. Ultraljudsstyrd central venkateterisering (inre halsven, subklavian, femoralven)
2. Ultraljudsstyrd PICC-punktion
3. Ultraljudsledd kateterisering av den invasiva artären
4. Ultraljudsvägledd thoraxpunktionsdränering, ultraljudsvägledd bukpunktionsdränering
5. Ultraljudsledd perikardiell effusionspunktion
6. Ultraljudsledd perkutan hepatogallblåspunktion

Det kan ses att det bärbara färgdoppler-ultraljudsdiagnostikinstrumentet har ett extremt brett användningsområde i svåra nödfall, vilket ger en tillförlitlig grund för ytterligare klinisk diagnos och behandling, och inser att kritiska patienter kan slutföra ultraljudsundersökningen vid sängkanten utan att lämna vårdavdelning, vilket kraftigt förbättrar diagnosen och behandlingsnivån för allvarliga patienter.