Utumiaji wa ultrasound ya portable katika dharura kali
Pamoja na maendeleo endelevu ya jamii, uchunguzi wa ultrasound umekuwa moja ya njia za lazima za uchunguzi wa matibabu.Katika matibabu ya dharura, uchunguzi wa ultrasound wa portable una aina mbalimbali, usahihi wa juu, kasi ya ukaguzi wa haraka, isiyo ya kiwewe na hakuna vikwazo.Uchunguzi unaorudiwa unaweza kukagua wagonjwa kwa haraka katika hali yoyote, kushinda wakati wa thamani wa uokoaji kwa wagonjwa walio na kiwewe mbaya sana, na kufidia upungufu wa eksirei.Uthibitishaji wa pamoja na uchunguzi wa X-ray;Faida kubwa zaidi ni kwamba wagonjwa wa dharura walio na mzunguko usio na utulivu au ambao hawapaswi kuhamishwa wanaweza kuchunguzwa wakati wowote na mahali popote, na hakuna kizuizi cha eneo, ambayo ni njia ya kwanza ya uchunguzi kwa wagonjwa mahututi.
Hali ya maombi ya ultrasound ya kando ya kitanda nyumbani na nje ya nchi
1. Kuna mafunzo zaidi na ya kina zaidi ya ultrasound duniani.Kwa sasa, mfumo wa mafunzo ya msingi na ya busara umeundwa, na Umoja wa Kimataifa wa Ultrasound Alliance (WINFOCUS) umeanzishwa.
2. Chuo cha Marekani cha Madaktari wa Dharura kinahitaji kwamba madaktari wa dharura lazima wawe na ujuzi wa teknolojia ya dharura ya ultrasound, na 95% ya vituo vya kiwewe vya kiwango cha 1 nchini Marekani (190) wafanye uchunguzi wa dharura wa ultrasound.
3. Madaktari wa dharura huko Uropa na Japani wametumia sana ultrasound kusaidia wagonjwa katika utambuzi na matibabu
4. China ilianza kuchelewa, lakini maendeleo ni ya haraka.
Utumiaji wa ultrasound ya portable katika kiwewe msaada wa kwanza na tumbo la papo hapo
01 Ukaguzi wa kimsingi
Uchunguzi wa njia ya hewa inayohatarisha maisha, kupumua na mzunguko.- Msaada wa kwanza, dharura
02 Ukaguzi wa sekondari
Tambua majeraha ya wazi katika sehemu zote za mwili - dharura, ICU, kata
03 Cheki mara tatu
Ukaguzi wa kina wa utaratibu ili kuepuka kiwewe kukosa -ICU, wodi
Lenga Tathmini ya Ultrasound ya Kiwewe (FAST) :Pointi sita (subxiphoid, epigastric ya kushoto, epigastric ya kulia, eneo la figo la kushoto, eneo la figo la kulia, cavity ya pelvic) zilichaguliwa kwa utambuzi wa haraka wa majeraha mabaya.
1. Ugunduzi wa nguvu ya papo hapo butu au jeraha kubwa la hewa kwenye shina na maji ya bure kwenye tumbo: Uchunguzi wa HARAKA hutumika kwa ugunduzi wa awali wa kutokwa na damu kwa pleura, na kubaini eneo la kutokwa na damu na kiasi (mtiririko wa pericardial, utiririshaji wa pleural, utiririshaji wa fumbatio; pneumothorax, nk).
2.Majeraha ya kawaida: ini, wengu, kuumia kwa kongosho
3. Kawaida isiyo ya kiwewe: appendicitis ya papo hapo, cholecystitis ya papo hapo, mawe ya nyongo na kadhalika.
4. Gynecology ya kawaida: mimba ya ectopic, placenta previa, majeraha ya ujauzito, nk
5. Maumivu ya watoto
6. Hypotension isiyoelezeka na kadhalika huhitaji vipimo vya FASA
Auwekaji wa ultrasound inayobebeka ndanimoyo
Tathmini ya haraka na yenye ufanisi ya saizi ya jumla na kazi ya moyo, saizi ya vyumba vya mtu binafsi vya moyo, hali ya myocardial, uwepo au kutokuwepo kwa regurgitation, kazi ya valve, sehemu ya ejection, tathmini ya hali ya kiasi cha damu, tathmini ya kazi ya pampu ya moyo, haraka. ugunduzi wa sababu za shinikizo la damu, utendakazi wa sistoli/diastoli wa ventrikali ya kushoto na kulia, matibabu ya kiowevu, uhuishaji wa kiasi, ufuatiliaji wa mfumo wa moyo na mishipa, Wagonjwa wa kiwewe hawana kupasuka kwa moyo na matibabu ya haraka ya pericardial effusion na damu, nk.
1. Pericardial effusion: Utambulisho wa haraka wa pericardial effusion, tamponade ya pericardial, kuchomwa kwa pericardial kwa kuongozwa na ultrasound
2. Embolism kubwa ya mapafu: Echocardiography inaweza kusaidia kuondoa hali zenye dalili zinazofanana na embolism ya mapafu, kama vile tamponade ya moyo, pneumothorax, na infarction ya myocardial.
3. Tathmini ya utendakazi wa ventrikali ya kushoto: Utendakazi wa sistoli wa ventrikali ya kushoto ulitathminiwa kwa uchanganuzi wa haraka wa mhimili mkuu wa kushoto, mhimili mdogo wa kushoto, moyo wa apical wa vyumba vinne, na sehemu ya kutoa ventrikali ya kushoto.
4. Aorta dissection: Echocardiography inaweza kutambua eneo la dissection, pamoja na tovuti ya kuhusika.
5. Ischemia ya myocardial: Echocardiography inaweza kutumika kuchunguza moyo kwa ajili ya harakati isiyo ya kawaida ya ukuta.
6. Ugonjwa wa moyo wa valvular: Echocardiography inaweza kugundua mwangwi usio wa kawaida wa vali na mabadiliko katika wigo wa mtiririko wa damu.
Utumiaji wa ultrasound ya portable kwenye mapafu
1. Hutumiwa kutathmini ukali wa nimonia ya hatua ya mwanzo ya kati, flaks ndogo za hidrosisi ya mapafu huonekana kwenye mapafu.
2. Mapafu yote mawili yanasambaza mstari wa muunganisho B, unaoonyesha ishara ya "mapafu meupe", uimarishaji mkali wa mapafu.
3. Ongoza mpangilio wa kiingilizi na uangalie hali ya upanuzi wa mapafu
4. Kwa utambuzi wa pneumothorax: ishara ya stratospheric, uhakika wa mapafu na ishara nyingine zinaonyesha uwezekano wa kuwepo kwa pneumothorax.
Utumiaji wa ultrasound ya portable katika tendon ya misuli
1. Ultrasound inaweza kutathmini kama tendon imechanika na ukubwa wa machozi
2. Kwa wagonjwa wenye maumivu na uvimbe wa mikono na miguu, ultrasound inaweza kutambua haraka na kwa uhakika tenosynovitis, ambayo husaidia kuboresha ubora wa huduma na kuchagua matibabu sahihi.
3. Tathmini ushiriki wa pamoja katika arthritis ya muda mrefu
4. Ongoza kwa usahihi tendon na hamu ya bursae na sindano ya tishu laini
Utumiaji wa ultrasound ya portable katika mwongozo wa kliniki
1. Katheterization ya mshipa wa kati unaoongozwa na ultrasound (mshipa wa ndani wa shingo, mshipa wa subklavia, mshipa wa fupa la paja)
2. Kuchomwa kwa PICC kwa kuongozwa na sauti
3. Catheterization inayoongozwa na ultrasound ya ateri ya vamizi
4. Mifereji ya kuchomwa kwa kifua inayoongozwa na ultrasound, mifereji ya kuchomwa kwa fumbatio ya ultrasound
5. Kuchomwa kwa pericardial effusion kwa kuongozwa na ultrasound
6. Kuchomwa kwa hepatogallbladder kwa kuongozwa na ultrasound
Inaweza kuonekana kuwa kifaa cha uchunguzi cha rangi ya Doppler ultrasound kina anuwai kubwa ya matumizi katika kesi kali za dharura, na kutoa msingi wa kuaminika wa utambuzi na matibabu zaidi ya kliniki, na kutambua kuwa wagonjwa mahututi wanaweza kukamilisha uchunguzi wa ultrasound ya moyo bila kuacha matibabu. wadi ya utunzaji, kuboresha sana utambuzi na matibabu ya wagonjwa mahututi.
Muda wa kutuma: Sep-27-2023