காட்சி துல்லியமான நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை |வாழ்க்கையின் சேனலைத் திறக்கவும்

நாள்பட்ட சிறுநீரக நோயின் உலகளாவிய நிலை

நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய் உலகளவில் பொது சுகாதாரத்தை அச்சுறுத்தும் முக்கிய நோய்களில் ஒன்றாக மாறியுள்ளது என்று தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன.சமீபத்திய ஆண்டுகளில், வளர்ந்த நாடுகளில் (அமெரிக்கா மற்றும் நெதர்லாந்து போன்றவை) பொது மக்கள் தொகையில் சுமார் 6.5% முதல் 10% வரை வெவ்வேறு அளவு சிறுநீரக நோயைக் கொண்டிருப்பதாக புள்ளிவிவரங்கள் காட்டுகின்றன, இதில் அமெரிக்காவில் சிறுநீரக நோய்களின் எண்ணிக்கை உள்ளது. 20 மில்லியனைத் தாண்டியது, மேலும் மருத்துவமனைகள் ஒவ்வொரு ஆண்டும் 1 மில்லியனுக்கும் அதிகமான சிறுநீரக நோயாளர்களுக்கு சிகிச்சை அளிக்கின்றன.சீனாவில் இறுதி நிலை சிறுநீரக நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் எண்ணிக்கையும் அதிகரித்து வருகிறது, மேலும் 2030 ஆம் ஆண்டளவில் சீனாவில் இறுதி கட்ட சிறுநீரக நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை 4 மில்லியனைத் தாண்டும் என்று எதிர்பார்க்கப்படுகிறது.

ஹீமோடையாலிசிஸ் (HD) என்பது கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு சிறுநீரக மாற்று சிகிச்சையில் ஒன்றாகும்.

ஒரு பயனுள்ள வாஸ்குலர் அணுகலை நிறுவுவது ஹீமோடையாலிசிஸின் சீரான முன்னேற்றத்திற்கு முன்நிபந்தனையாகும்.வாஸ்குலர் அணுகலின் தரம் நேரடியாக டயாலிசிஸின் தரத்தையும் நோயாளிகளின் வாழ்க்கையையும் பாதிக்கிறது.வாஸ்குலர் அணுகலின் சரியான பயன்பாடு மற்றும் கவனமாகப் பாதுகாப்பது வாஸ்குலர் அணுகலின் சேவை வாழ்க்கையை நீடிப்பது மட்டுமல்லாமல், டயாலிசிஸ் நோயாளிகளின் ஆயுளையும் நீட்டிக்கும், எனவே வாஸ்குலர் அணுகல் டயாலிசிஸ் நோயாளிகளின் "லைஃப்லைன்" என்று அழைக்கப்படுகிறது.

AVF இல் அல்ட்ராசவுண்டின் மருத்துவ பயன்பாடு

வாஸ்குலர் அணுகல் குழுவின் வல்லுநர்கள் AVF வாஸ்குலர் அணுகலுக்கான முதல் தேர்வாக இருக்க வேண்டும் என்று நம்புகிறார்கள்.புதுப்பிக்க முடியாத, குறைந்த எண்ணிக்கையிலான வாஸ்குலர் வளங்கள் மற்றும் முழுமையாக மாற்ற முடியாததால், நோயாளியின் சேவை வாழ்க்கையை அதிகரிக்க, தமனி ஃபிஸ்துலாவின் தரப்படுத்தப்பட்ட பயன்பாடு மற்றும் பராமரிப்பு, மற்றும் துளையிடல் தொடர்பான சிக்கல்களைத் திறம்பட தவிர்ப்பது ஆகியவை சிக்கல்களாகும். மருத்துவர்கள் மற்றும் செவிலியர்களின் கவனத்தை ஈர்த்துள்ளது.

தமனி ஃபிஸ்துலாவின் (AVF) அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய வாஸ்குலர் மதிப்பீட்டை நிறுவுதல்

1) இரத்த நாளங்கள் இயல்பாக உள்ளதா: ஆமை, ஸ்டெனோசிஸ் மற்றும் விரிவடைதல்

2) பாத்திரத்தின் சுவர் சீராக உள்ளதா, பிளேக் எதிரொலி உள்ளதா, எலும்பு முறிவு அல்லது குறைபாடு உள்ளதா, மற்றும் சிதைவு உள்ளதா

3) லுமினில் த்ரோம்பி மற்றும் பிற எதிரொலிகள் உள்ளதா

4) வண்ண இரத்த ஓட்டம் நிறைவடைந்ததா மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தின் திசை மற்றும் வேகம் அசாதாரணமாக உள்ளதா

5) இரத்த ஓட்டம் மதிப்பீடு

பேராசிரியர் காவ் மின் நோயாளிக்கு படுக்கையில் சிகிச்சை அளிப்பதை படம் காட்டுகிறது

உள் ஃபிஸ்துலாக்களை கண்காணித்தல்

நோயாளிகளுக்கான உள் ஃபிஸ்துலாவை நிறுவுவது "நீண்ட அணிவகுப்பின்" முதல் படியாக இருப்பதால், மீயொலி அளவீட்டு வாஸ்குலர் விட்டம் மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தை இயற்கையாகவே பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு AVF, ஃபிஸ்துலாவை மதிப்பிடும் போது, ​​முதிர்ந்த தரநிலைகளைக் கொண்டிருக்க முடியும். நிலையான, அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தி தரவு சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி மிகவும் உள்ளுணர்வு மற்றும் துல்லியமான முறையாகும்.

AVF கண்காணிப்பு: அல்ட்ராசவுண்ட் கண்காணிப்பு மாதம் ஒருமுறை செய்யப்பட்டது

1) இரத்த ஓட்டம்

2) கப்பல் விட்டம்

3) அனஸ்டோமோசிஸ் குறுகியதா மற்றும் இரத்த உறைவு உள்ளதா (இரத்த உறைவு இருந்தால், பலூனை அதிகரிக்க வேண்டியது அவசியம்)

தன்னியக்க தமனி ஃபிஸ்துலாவின் முதிர்ந்த தீர்ப்பு

துளையிடுவதற்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட நேரத்தைப் பொருட்படுத்தாமல், உள் ஃபிஸ்துலா முதிர்ச்சியடைந்த பிறகு முன்நிபந்தனை இருக்க வேண்டும்.

உட்புற ஃபிஸ்துலாவின் முதிர்ச்சி மூன்று "6″ அளவுகோல்களை பூர்த்தி செய்ய வேண்டும் என்று பொதுவாக நம்பப்படுகிறது:

1) தமனி ஃபிஸ்துலா ஓட்டம் > 600ml/min (2019 ஹீமோடையாலிசிஸிற்கான வாஸ்குலர் அணுகல் குறித்த சீன நிபுணர் ஒருமித்த கருத்து: > 500 ml/min)

2) துளையிடும் நரம்பு > 6 மிமீ விட்டம் (2019 ஹீமோடையாலிசிஸிற்கான வாஸ்குலர் அணுகல் குறித்த சீன நிபுணர் ஒருமித்த கருத்து: > 5 மிமீ)

3) சிரை தோலடி ஆழம் & LT;6 மிமீ, மற்றும் ஹீமோடையாலிசிஸ் பயன்பாட்டிற்கு போதுமான இரத்த நாளங்கள் துளையிடும் தூரம் இருக்க வேண்டும்.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், உணரக்கூடிய நரம்புகள் மற்றும் நல்ல நடுக்கம் கொண்ட தமனி ஃபிஸ்துலாக்கள் நிறுவப்பட்ட 4 வாரங்களுக்குள் வெற்றிகரமாக குத்தப்படும்.

மதிப்பீடு மற்றும் பராமரிப்பு

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு தமனி ஃபிஸ்துலா மற்றும் ஹீமோடையாலிசிஸின் போதுமான மருத்துவ குறிகாட்டிகளை தொடர்ந்து மதிப்பீடு செய்து கண்காணிப்பது மிகவும் முக்கியம்.

நல்ல மதிப்பீடு மற்றும் கண்காணிப்பு முறைகள் அடங்கும்

① அணுகல் இரத்த ஓட்டம் கண்காணிப்பு: ஒரு மாதத்திற்கு ஒருமுறை கண்காணிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது;

② உடல் பரிசோதனை: பரிசோதனை, படபடப்பு மற்றும் ஆஸ்கல்டேஷன் உட்பட ஒவ்வொரு டயாலிசிஸையும் பரிசோதிக்க வேண்டும் என்று பரிந்துரைக்கப்படுகிறது;

③ டாப்ளர் அல்ட்ராசவுண்ட்: 3 மாதங்களுக்கு ஒரு முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது;

④ யூரியா அல்லாத நீர்த்த முறை 3 மாதங்களுக்கு ஒருமுறை மறுசுழற்சியை அளவிட பரிந்துரைக்கப்படுகிறது;

⑤ நேரடி அல்லது மறைமுக நிலையான சிரை அழுத்தம் கண்டறிதல் 3 மாதங்களுக்கு ஒரு முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

தன்னியக்க AVF ஐ நிறுவ முடியாத போது, ​​இரண்டாம் நிலை தேர்வு கிராஃப்ட் இன்டர்னல் ஃபிஸ்துலா (AVG) ஆக இருக்க வேண்டும்.AVF அல்லது AVG ஐ நிறுவுவதற்கு, அல்ட்ராசவுண்ட் இரத்த நாளங்களின் அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய மதிப்பீடு, துளையிடல் உள்நோக்கி வழிகாட்டுதல், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் மதிப்பீடு மற்றும் பராமரிப்பு ஆகியவற்றிற்கு அவசியம்.

அல்ட்ராசவுண்ட் வழிகாட்டுதலின் கீழ் PTA செய்யப்பட்டது

தமனி ஃபிஸ்துலாவின் தவிர்க்க முடியாத சிக்கல் ஸ்டெனோசிஸ் ஆகும்.நீண்ட கால அதிவேக இரத்த ஓட்டம் உள் ஃபிஸ்துலாவின் சிரை உள்நோக்கத்தின் எதிர்வினை ஹைப்பர் பிளாசியாவை ஏற்படுத்தும், இது வாஸ்குலர் ஸ்டெனோசிஸ் மற்றும் போதுமான இரத்த ஓட்டத்திற்கு வழிவகுக்கும், டயாலிசிஸின் விளைவை பாதிக்கிறது, மேலும் ஃபிஸ்துலா அடைப்பு, த்ரோம்போசிஸ் மற்றும் ஸ்டெனோசிஸ் கடுமையாக இருக்கும் போது தோல்விக்கு வழிவகுக்கும்.

தற்போது, ​​அல்ட்ராசவுண்ட் வழிகாட்டுதலின் கீழ், உள் ஃபிஸ்துலா ஸ்டெனோசிஸ் சிகிச்சைக்கான முக்கிய அறுவை சிகிச்சை, அல்ட்ராசவுண்ட் வழிகாட்டுதலின் கீழ், இரத்த நாளங்களில் ஃபிஸ்துலா உள்ள நோயாளிகளுக்கு தோல் பயாப்ஸி மூலம் பலூன் விரிவாக்க சிகிச்சை (PTA), பலூன் விரிவாக்க சிகிச்சை. வாஸ்குலர் ஸ்டெனோசிஸ் தள விரிவாக்கம், குறுகிய பகுதிகளை சரிசெய்தல், சாதாரண இரத்த நாள விட்டம் மீட்டமைத்தல், இதனால் தமனி சார்ந்த உள் ஃபிஸ்துலா நோயாளிகளின் சேவை ஆயுளை நீட்டிக்கும்.

அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் வழிநடத்தப்படும் PTA, வசதியானது, கதிர்வீச்சு சேதம் இல்லை, கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜென்ட் சேதம் இல்லை, இது சூழ்நிலையைச் சுற்றி வாஸ்குலர் அடைப்பு புண்களைக் காண்பிக்கும் மற்றும் அளவிடப்பட்ட இரத்த ஓட்ட அளவுருக்கள் மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தை மதிப்பீடு செய்யலாம், மேலும் வாஸ்குலராக வெற்றி பெற்ற உடனேயே முடியும். ஹீமோடையாலிசிஸிற்கான அணுகல், ஒரு தற்காலிக வடிகுழாய் தேவையில்லை, பாதுகாப்பான, பயனுள்ள மற்றும் சிறிய அதிர்ச்சியின் பண்புகள், விரைவான மீட்பு, நோயாளியின் வலியைக் குறைத்தல், செயலாக்க செயல்முறை எளிமைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது.

மத்திய சிரை வடிகுழாயில் அல்ட்ராசவுண்டின் மருத்துவ பயன்பாடு

மத்திய சிரை வடிகுழாயை நிறுவுவதற்கு முன், உள் கழுத்து நரம்பு அல்லது தொடை நரம்புகளின் நிலையை மதிப்பிடுவதற்கு அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும், குறிப்பாக முந்தைய ஊடுருவலின் வரலாற்றைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு, மற்றும் நரம்பு ஸ்டெனோசிஸ் அல்லது அடைப்புக்கான அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.அல்ட்ராசவுண்ட் வழிகாட்டுதலின் கீழ், அல்ட்ராசவுண்ட், மருத்துவரின் "மூன்றாவது கண்" என, இன்னும் தெளிவாகவும் உண்மையாகவும் பார்க்க முடியும்.

1) துளையிடும் நரம்பின் விட்டம், ஆழம் மற்றும் காப்புரிமை ஆகியவற்றை மதிப்பிடவும்

2) இரத்தக் குழாயில் துளையிடப்பட்ட ஊசியைக் காட்சிப்படுத்தலாம்

3) நெருக்கமான காயத்தைத் தவிர்ப்பதற்காக இரத்தக் குழாயில் உள்ள ஊசியின் பாதையின் நிகழ்நேர காட்சி

4) சிக்கல்கள் ஏற்படுவதைத் தவிர்க்கவும் (தற்செயலான தமனி பஞ்சர், ஹீமாடோமா உருவாக்கம் அல்லது நியூமோதோராக்ஸ்)

5) முதல் பஞ்சரின் வெற்றி விகிதத்தை மேம்படுத்த

பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ் வடிகுழாய்மயமாக்கலில் அல்ட்ராசவுண்டின் மருத்துவ பயன்பாடு

பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ் என்பது ஒரு வகையான சிறுநீரக மாற்று சிகிச்சையாகும், இது முக்கியமாக சிறுநீரக மாற்று சிகிச்சையை மேற்கொள்ள சொந்த பெரிட்டோனியத்தின் நிலையைப் பயன்படுத்துகிறது.ஹீமோடையாலிசிஸுடன் ஒப்பிடுகையில், இது எளிமையான செயல்பாடு, சுய-டயாலிசிஸ் மற்றும் எஞ்சிய சிறுநீரக செயல்பாட்டின் அதிகபட்ச பாதுகாப்பு ஆகியவற்றின் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது.

உடல் மேற்பரப்பில் பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ் வடிகுழாயின் இடத்தைத் தேர்ந்தெடுப்பது, தடையற்ற பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ் அணுகலை நிறுவுவதில் மிக முக்கியமான படியாகும்.பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ் வடிகால் காப்புரிமையை பராமரிக்க மற்றும் வடிகுழாய் சிக்கல்கள் ஏற்படுவதைக் குறைக்க, முன்புற வயிற்று சுவரின் உடற்கூறியல் கட்டமைப்பை நன்கு அறிந்திருக்க வேண்டும் மற்றும் பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ் வடிகுழாயின் மிகவும் பொருத்தமான செருகும் புள்ளியைத் தேர்வு செய்ய வேண்டும்.

அல்ட்ராசவுண்ட் வழிகாட்டுதலின் கீழ் பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ் வடிகுழாயின் பெர்குடேனியஸ் பிளேஸ்மென்ட் குறைந்தபட்ச ஆக்கிரமிப்பு, சிக்கனமானது, செயல்பட எளிதானது, மிகவும் பாதுகாப்பானது, உள்ளுணர்வு மற்றும் நம்பகமானது.

SonoEye உள்ளங்கை மீயொலி வாஸ்குலர் அணுகலுக்கு பயன்படுத்தப்பட்டது

SonoEye அல்ட்ரா-போர்ட்டபிள் மற்றும் சிறியது, படுக்கைப் பகுதியை ஆக்கிரமிக்காது, சரிபார்க்க எளிதானது, தொலைபேசி அல்லது டேப்லெட்டுடன் நேரடியாக இணைக்கப்படலாம், எந்த நேரத்திலும் பயன்பாட்டைத் திறக்கலாம்.

பேராசிரியர் காவ் மின் நோயாளிக்கு படுக்கையில் சிகிச்சை அளிப்பதை படம் காட்டுகிறது

சிசன் பனை அல்ட்ராசவுண்ட் கண்டறியும் படங்களைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் அறிவார்ந்த இரத்த ஓட்ட அளவீட்டு தொகுப்புடன் பொருத்தப்பட்டுள்ளது, இது தானாகவே உறை மற்றும் இரத்தப்போக்கு முடிவுகளை அளிக்கிறது.

உட்புற ஃபிஸ்துலாவின் அல்ட்ராசவுண்ட்-வழிகாட்டப்பட்ட பஞ்சர் பஞ்சரின் வெற்றி விகிதத்தை பெரிதும் மேம்படுத்துகிறது மற்றும் ஹீமாடோமா மற்றும் சூடோஅனுரிசம் போன்ற சிக்கல்களின் நிகழ்வைக் குறைக்கிறது.

மேலும் தொழில்முறை மருத்துவ தயாரிப்புகள் மற்றும் அறிவுக்கு எங்களை தொடர்பு கொள்ள வரவேற்கிறோம்.

தொடர்பு விபரங்கள்

பனிக்கட்டி யி

அமெய்ன் டெக்னாலஜி கோ., லிமிடெட்.

மொப்/வாட்ஸ்அப்: 008617360198769

E-mail: amain006@amaintech.com

இணைப்பு: 008617360198769

தொலைபேசி: 00862863918480