దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధి యొక్క ప్రపంచ స్థితి
దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధి ప్రపంచవ్యాప్తంగా ప్రజారోగ్యానికి ముప్పు తెచ్చే ప్రధాన వ్యాధులలో ఒకటిగా మారిందని ఎపిడెమియోలాజికల్ సర్వేలు చూపిస్తున్నాయి.ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, అభివృద్ధి చెందిన దేశాలలో (యునైటెడ్ స్టేట్స్ మరియు నెదర్లాండ్స్ వంటివి), సాధారణ జనాభాలో 6.5% నుండి 10% వరకు వివిధ స్థాయిలలో మూత్రపిండాల వ్యాధిని కలిగి ఉన్నారని గణాంకాలు చూపిస్తున్నాయి, వీటిలో యునైటెడ్ స్టేట్స్లో మూత్రపిండాల వ్యాధి సంఖ్య ఉంది. 20 మిలియన్లను మించిపోయింది మరియు ఆసుపత్రులు ప్రతి సంవత్సరం 1 మిలియన్ కంటే ఎక్కువ మంది కిడ్నీ వ్యాధి రోగులకు చికిత్స చేస్తాయి.చైనాలో ఎండ్-స్టేజ్ మూత్రపిండ వ్యాధి ఉన్న రోగుల సంఖ్య కూడా పెరుగుతోంది మరియు 2030 నాటికి చైనాలో ఎండ్-స్టేజ్ మూత్రపిండ వ్యాధి ఉన్న రోగుల సంఖ్య 4 మిలియన్లకు మించి ఉంటుందని అంచనా.
తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం ఉన్న రోగులకు మూత్రపిండ పునఃస్థాపన చికిత్సలో హెమోడయాలసిస్ (HD) ఒకటి.
హేమోడయాలసిస్ యొక్క సాఫీగా పురోగతికి సమర్థవంతమైన వాస్కులర్ యాక్సెస్ను ఏర్పాటు చేయడం అవసరం.వాస్కులర్ యాక్సెస్ యొక్క నాణ్యత నేరుగా డయాలసిస్ నాణ్యతను మరియు రోగుల జీవితాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది.వాస్కులర్ యాక్సెస్ యొక్క సరైన ఉపయోగం మరియు జాగ్రత్తగా రక్షణ అనేది వాస్కులర్ యాక్సెస్ యొక్క సేవా జీవితాన్ని పొడిగించడమే కాకుండా, డయాలసిస్ రోగుల జీవితాన్ని పొడిగిస్తుంది, కాబట్టి వాస్కులర్ యాక్సెస్ను డయాలసిస్ రోగుల "లైఫ్లైన్" అని పిలుస్తారు.
AVFలో అల్ట్రాసౌండ్ యొక్క క్లినికల్ అప్లికేషన్
వాస్కులర్ యాక్సెస్ గ్రూప్ యొక్క నిపుణులు వాస్కులర్ యాక్సెస్ కోసం AVF మొదటి ఎంపిక అని నమ్ముతారు.పునరుత్పాదక, పరిమిత సంఖ్యలో వాస్కులర్ వనరులు మరియు పూర్తిగా భర్తీ చేయలేని కారణంగా, రోగి యాక్సెస్ యొక్క సేవా జీవితాన్ని పెంచడానికి, ధమనుల ఫిస్టులా యొక్క ప్రామాణిక ఉపయోగం మరియు నిర్వహణ మరియు పంక్చర్ సంబంధిత సమస్యలను సమర్థవంతంగా నివారించడం వంటి సమస్యలు వైద్యులు మరియు నర్సుల దృష్టిని ఆకర్షించాయి.
ఆర్టెరియోవెనస్ ఫిస్టులా (AVF) యొక్క శస్త్రచికిత్సకు ముందు వాస్కులర్ మూల్యాంకనాన్ని స్థాపించడానికి
1) రక్త నాళాలు సాధారణంగా ఉన్నాయా: టార్టుసిటీ, స్టెనోసిస్ మరియు డిలేటేషన్
2) నాళాల గోడ మృదువుగా ఉందా, ఫలకం ప్రతిధ్వని ఉందా, ఫ్రాక్చర్ లేదా లోపం ఉందా మరియు విచ్ఛేదం ఉందా
3) ల్యూమన్లో త్రాంబి మరియు ఇతర ప్రతిధ్వనులు ఉన్నాయా
4) కలర్ బ్లడ్ ఫ్లో ఫిల్లింగ్ పూర్తయిందా మరియు రక్త ప్రవాహం యొక్క దిశ మరియు వేగం అసాధారణంగా ఉన్నాయా
5) రక్త ప్రవాహ అంచనా
ప్రొఫెసర్ గావో మిన్ రోగికి మంచం పక్కన చికిత్స చేస్తున్నట్టు చిత్రం చూపిస్తుంది
అంతర్గత ఫిస్టుల పర్యవేక్షణ
రోగులకు అంతర్గత ఫిస్టులాను ఏర్పాటు చేయడం "లాంగ్ మార్చ్" యొక్క మొదటి దశ కాబట్టి, అల్ట్రాసోనిక్ కొలత వాస్కులర్ వ్యాసం మరియు రక్త ప్రవాహాన్ని ఉపయోగించే ముందు AVF సహజంగా, ఫిస్టులాను అంచనా వేసేటప్పుడు, పరిపక్వ ప్రమాణాలను కలిగి ఉంటుంది, ఫిస్టులా ఉన్న రోగులను కొలవవచ్చు. ప్రామాణిక, అల్ట్రాసౌండ్ ఉపయోగించి డేటా నిస్సందేహంగా అత్యంత స్పష్టమైన మరియు ఖచ్చితమైన పద్ధతి.
AVF పర్యవేక్షణ: అల్ట్రాసౌండ్ పర్యవేక్షణ నెలకు ఒకసారి నిర్వహించబడుతుంది
1) రక్త ప్రసరణ
2) నౌక వ్యాసం
3) అనస్టోమోసిస్ ఇరుకైనదా మరియు థ్రాంబోసిస్ ఉందా (థ్రాంబోసిస్ ఉంటే, బెలూన్ను పెంచడం అవసరం)
ఆటోజెనస్ ఆర్టెరియోవెనస్ ఫిస్టులా యొక్క పరిపక్వ తీర్పు
పంక్చర్ ప్రారంభించడానికి సిఫార్సు చేయబడిన సమయంతో సంబంధం లేకుండా, అంతర్గత ఫిస్టులా పరిపక్వం చెందిన తర్వాత తప్పనిసరిగా ఉండాలి.
అంతర్గత ఫిస్టులా యొక్క పరిపక్వత మూడు “6″ ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా ఉండాలని సాధారణంగా నమ్ముతారు:
1) ధమనుల ఫిస్టులా ప్రవాహం > 600ml/min (హీమోడయాలసిస్ కోసం వాస్కులర్ యాక్సెస్పై 2019 చైనీస్ నిపుణుల ఏకాభిప్రాయం: > 500 ml/min)
2) పంక్చర్ సిర యొక్క వ్యాసం > 6 మిమీ (హీమోడయాలసిస్ కోసం వాస్కులర్ యాక్సెస్పై 2019 చైనీస్ నిపుణుల ఏకాభిప్రాయం: > 5 మిమీ)
3) సిరల చర్మాంతర్గత లోతు & LT;6 మిమీ, మరియు హీమోడయాలసిస్ వాడకానికి తగిన రక్తనాళాల పంక్చర్ దూరం ఉండాలి.
చాలా సందర్భాలలో, తాకిన సిరలు మరియు మంచి వణుకు ఉన్న ఆర్టెరియోవెనస్ ఫిస్టులాస్ స్థాపించబడిన 4 వారాలలో విజయవంతంగా పంక్చర్ చేయబడతాయి.
అంచనా మరియు నిర్వహణ
ఆపరేషన్ తర్వాత ఆర్టెరియోవెనస్ ఫిస్టులా మరియు హిమోడయాలసిస్ సమర్ధత యొక్క క్లినికల్ సూచికలను క్రమం తప్పకుండా మూల్యాంకనం చేయడం మరియు పర్యవేక్షించడం చాలా ముఖ్యం.
మంచి అంచనా మరియు పర్యవేక్షణ పద్ధతులు ఉన్నాయి
① యాక్సెస్ రక్త ప్రవాహ పర్యవేక్షణ: నెలకు ఒకసారి మానిటర్ చేయాలని సిఫార్సు చేయబడింది;
② శారీరక పరీక్ష: తనిఖీ, పాల్పేషన్ మరియు ఆస్కల్టేషన్తో సహా ప్రతి డయాలసిస్ను తనిఖీ చేయాలని సిఫార్సు చేయబడింది;
③ డాప్లర్ అల్ట్రాసౌండ్: ప్రతి 3 నెలలకు ఒకసారి సిఫార్సు చేయబడింది;
④ నాన్-యూరియా డైల్యూషన్ పద్ధతి ప్రతి 3 నెలలకు ఒకసారి రీసైక్లింగ్ని కొలవడానికి సిఫార్సు చేయబడింది;
⑤ ప్రత్యక్ష లేదా పరోక్ష స్టాటిక్ సిరల ఒత్తిడిని గుర్తించడం ప్రతి 3 నెలలకు ఒకసారి సిఫార్సు చేయబడింది.
ఆటోలోగస్ AVF స్థాపించబడనప్పుడు, ద్వితీయ ఎంపిక అంటుకట్టుట అంతర్గత ఫిస్టులా (AVG).AVF లేదా AVGని స్థాపించాలన్నా, రక్తనాళాల శస్త్రచికిత్సకు ముందు మూల్యాంకనం, పంక్చర్ యొక్క ఇంట్రాఆపరేటివ్ మార్గదర్శకత్వం, శస్త్రచికిత్స అనంతర మూల్యాంకనం మరియు నిర్వహణ కోసం అల్ట్రాసౌండ్ అవసరం.
అల్ట్రాసౌండ్ మార్గదర్శకత్వంలో PTA నిర్వహించబడింది
ఆర్టెరియోవెనస్ ఫిస్టులా యొక్క అనివార్యమైన సమస్య స్టెనోసిస్.దీర్ఘకాలిక హై-స్పీడ్ రక్త ప్రవాహం అంతర్గత ఫిస్టులా యొక్క సిరల అంతరంగిక యొక్క రియాక్టివ్ హైపర్ప్లాసియాకు కారణమవుతుంది, ఇది వాస్కులర్ స్టెనోసిస్ మరియు తగినంత రక్త ప్రసరణకు దారితీస్తుంది, డయాలసిస్ ప్రభావాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు స్టెనోసిస్ తీవ్రంగా ఉన్నప్పుడు ఫిస్టులా మూసుకుపోవడం, థ్రాంబోసిస్ మరియు వైఫల్యానికి దారితీస్తుంది.
ప్రస్తుతం కెరాటోప్లాస్టీ (PTA)లో అల్ట్రాసౌండ్ గైడెడ్ ఆర్టిరియోవెనస్ ఫిస్టులా స్టెనోసిస్ కోసం అంతర్గత ఫిస్టులా స్టెనోసిస్ చికిత్సకు ప్రధాన స్రవంతి ఆపరేషన్, రక్త నాళాలలో ఫిస్టులా ఉన్న రోగులలో చర్మ బయాప్సీ ద్వారా బెలూన్ విస్తరణ చికిత్స, అల్ట్రాసౌండ్ మార్గదర్శకత్వంలో, కాథెటర్ బెలూన్ విస్తరణలో వాస్కులర్ స్టెనోసిస్ సైట్ విస్తరణ, ఇరుకైన భాగాలను సరిదిద్దడం, సాధారణ రక్తనాళ వ్యాసాన్ని పునరుద్ధరించడం, తద్వారా ధమనుల అంతర్గత ఫిస్టులా ఉన్న రోగుల సేవా జీవితాన్ని పొడిగించడం.
అల్ట్రాసౌండ్ ద్వారా మార్గనిర్దేశం చేయబడిన PTA, సౌకర్యవంతంగా ఉంటుంది, రేడియేషన్ నష్టం లేదు, కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్ డ్యామేజ్ లేదు, ఇది పరిస్థితి చుట్టూ రక్తనాళాల మూసివేత గాయాలు, కొలిచిన రక్త ప్రవాహ పారామితులను ప్రదర్శిస్తుంది మరియు రక్త ప్రవాహాన్ని అంచనా వేయగలదు మరియు వాస్కులర్గా విజయం సాధించిన వెంటనే ఉంటుంది. హీమోడయాలసిస్ కోసం యాక్సెస్, తాత్కాలిక కాథెటర్ అవసరం లేదు, సురక్షితమైన, సమర్థవంతమైన మరియు చిన్న గాయం యొక్క లక్షణాలు, వేగంగా కోలుకోవడం, రోగి యొక్క నొప్పిని తగ్గించడం, ప్రాసెసింగ్ ప్రక్రియ సరళీకృతం చేయబడింది.
సెంట్రల్ సిరల కాథెటరైజేషన్లో అల్ట్రాసౌండ్ యొక్క క్లినికల్ అప్లికేషన్
సెంట్రల్ సిరల కాథెటర్ను ఏర్పాటు చేయడానికి ముందు, అంతర్గత జుగులార్ సిర లేదా తొడ సిర యొక్క స్థితిని అంచనా వేయడానికి అల్ట్రాసౌండ్ను ఉపయోగించాలి, ముఖ్యంగా మునుపటి ఇంట్యూబేషన్ చరిత్ర ఉన్న రోగులలో మరియు సిరల స్టెనోసిస్ లేదా మూసుకుపోవడాన్ని తనిఖీ చేయడానికి అల్ట్రాసౌండ్ను ఉపయోగించాలి.అల్ట్రాసౌండ్ మార్గదర్శకత్వంలో, అల్ట్రాసౌండ్, డాక్టర్ యొక్క "మూడవ కన్ను" వలె, మరింత స్పష్టంగా మరియు నిజంగా చూడగలదు.
1) పంక్చర్ సిర యొక్క వ్యాసం, లోతు మరియు పేటెన్సీని అంచనా వేయండి
2) రక్తనాళంలోకి పంక్చర్ సూదిని దృశ్యమానం చేయవచ్చు
3) అంతరంగిక గాయాన్ని నివారించడానికి రక్తనాళంలో సూది యొక్క పథం యొక్క నిజ-సమయ ప్రదర్శన
4) సంక్లిష్టతలను నివారించండి (ప్రమాద ధమని పంక్చర్, హెమటోమా ఏర్పడటం లేదా న్యూమోథొరాక్స్)
5) మొదటి పంక్చర్ యొక్క విజయ రేటును మెరుగుపరచడానికి
పెరిటోనియల్ డయాలసిస్ కాథెటరైజేషన్లో అల్ట్రాసౌండ్ యొక్క క్లినికల్ అప్లికేషన్
పెరిటోనియల్ డయాలసిస్ అనేది ఒక రకమైన మూత్రపిండ పునఃస్థాపన చికిత్స, ఇది ప్రధానంగా మూత్రపిండ పునఃస్థాపన చికిత్సను నిర్వహించడానికి సొంత పెరిటోనియం యొక్క స్థితిని ఉపయోగిస్తుంది.హిమోడయాలసిస్తో పోలిస్తే, ఇది సాధారణ ఆపరేషన్, స్వీయ-డయాలసిస్ మరియు అవశేష మూత్రపిండ పనితీరు యొక్క గరిష్ట రక్షణ లక్షణాలను కలిగి ఉంటుంది.
శరీర ఉపరితలంపై పెరిటోనియల్ డయాలసిస్ కాథెటర్ యొక్క ప్లేస్మెంట్ ఎంపిక అనేది అడ్డుపడని పెరిటోనియల్ డయాలసిస్ యాక్సెస్ను ఏర్పాటు చేయడంలో చాలా ముఖ్యమైన దశ.పెరిటోనియల్ డయాలసిస్ డ్రైనేజీ యొక్క పేటెన్సీని నిర్వహించడానికి మరియు కాథెటరైజేషన్ సమస్యల సంభవనీయతను తగ్గించడానికి, ముందు పొత్తికడుపు గోడ యొక్క శరీర నిర్మాణ నిర్మాణాన్ని తెలుసుకోవడం మరియు పెరిటోనియల్ డయాలసిస్ కాథెటర్ యొక్క అత్యంత సరైన చొప్పించే పాయింట్ను ఎంచుకోవడం అవసరం.
అల్ట్రాసౌండ్ మార్గదర్శకత్వంలో పెర్క్యుటేనియస్ డయాలసిస్ కాథెటర్ యొక్క పెర్క్యుటేనియస్ ప్లేస్మెంట్ అతితక్కువగా హానికరం, ఆర్థికమైనది, ఆపరేట్ చేయడం సులభం, మరింత సురక్షితమైనది, స్పష్టమైనది మరియు నమ్మదగినది.
వాస్కులర్ యాక్సెస్ కోసం SonoEye palmar ultrasonication ఉపయోగించబడింది
SonoEye అల్ట్రా-పోర్టబుల్ మరియు చిన్నది, పడక ప్రాంతాన్ని ఆక్రమించదు, తనిఖీ చేయడం సులభం, ఫోన్ లేదా టాబ్లెట్కి నేరుగా కనెక్ట్ చేయవచ్చు, ఎప్పుడైనా అప్లికేషన్ను తెరవండి.
ప్రొఫెసర్ గావో మిన్ రోగికి మంచం పక్కన చికిత్స చేస్తున్నట్టు చిత్రం చూపిస్తుంది
చిసన్ పామ్ అల్ట్రాసౌండ్ రోగనిర్ధారణ చిత్రాలను కలిగి ఉంది మరియు ఒక తెలివైన రక్త ప్రవాహ కొలత ప్యాకేజీని కలిగి ఉంటుంది, ఇది స్వయంచాలకంగా ఎన్వలప్ చేస్తుంది మరియు రక్తస్రావం ప్రవాహ ఫలితాలను ఇస్తుంది.
అంతర్గత ఫిస్టులా యొక్క అల్ట్రాసౌండ్-గైడెడ్ పంక్చర్ పంక్చర్ యొక్క విజయవంతమైన రేటును బాగా మెరుగుపరుస్తుంది మరియు హెమటోమా మరియు సూడోఅన్యూరిజం వంటి సమస్యల సంభావ్యతను తగ్గిస్తుంది.
మరింత వృత్తిపరమైన వైద్య ఉత్పత్తులు మరియు జ్ఞానం కోసం మమ్మల్ని సంప్రదించడానికి స్వాగతం.
సంప్రదింపు వివరాలు
మంచు యి
అమైన్ టెక్నాలజీ కో., లిమిటెడ్.
మొబ్/వాట్సాప్: 008617360198769
E-mail: amain006@amaintech.com
లింక్డ్ఇన్: 008617360198769
టెలి.: 00862863918480
పోస్ట్ సమయం: నవంబర్-03-2022