ด้วยความนิยมอย่างต่อเนื่องของอุปกรณ์อัลตราซาวนด์ เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ทางคลินิกจำนวนมากขึ้นเรื่อยๆ สามารถใช้อัลตราซาวนด์เพื่อดำเนินการสร้างภาพข้อมูลได้ภายใต้การมองเห็นของเทคโนโลยีอัลตราซาวนด์ คลื่นของการเจาะอัลตราซาวนด์จะเป็นคลื่นแล้วคลื่นเล่าตัวอย่างเช่น ไม่เพียงแต่อัลตราซาวนด์ของ GE, Philips, Siemens, Esaote, Chison และ Sonoscape เท่านั้นที่ได้รับความนิยมอย่างมาก แต่ขดลวดนำทางที่ตรงกันก็ได้รับความนิยมในตลาดเช่นกันปัจจุบันบริษัทของเราให้บริการขดลวดนำทางการเจาะของแบรนด์ดังๆ
อย่างไรก็ตาม ตามกรณีการใช้งานทางคลินิกบางกรณีของผู้เขียนที่สังเกต ความนิยมของอุปกรณ์อัลตราซาวนด์และความนิยมในการแสดงภาพอัลตราซาวนด์ไม่สามารถเทียบเคียงได้โดยตรงยกตัวอย่างการเจาะด้วยอัลตราซาวนด์ในด้านการเข้าถึงหลอดเลือด หลายคนยังคงอยู่ในสภาวะไม่รู้ ซึ่งอาจนำไปสู่อุบัติเหตุทางการแพทย์ได้ง่ายเพราะถึงแม้จะมีอัลตราซาวนด์แต่ก็มองไม่เห็นว่าเข็มเจาะไปทางไหนเทคนิคการเจาะด้วยอัลตราซาวนด์จริงต้องแน่ใจก่อนว่าตำแหน่งของเข็มหรือปลายเข็มสามารถมองเห็นได้ภายใต้อัลตราซาวนด์ แทนที่จะทำการประมาณคร่าวๆ จากนั้นจึง "เจาะโดยไม่ตั้งใจ" ภายใต้การนำอัลตราซาวนด์โดยทั่วไปจะรวมถึงสถานการณ์ต่อไปนี้:
โดยทั่วไปการเจาะด้วยอัลตราซาวนด์จะแบ่งออกเป็นสองวิธี: การเจาะในระนาบและการเจาะนอกระนาบเทคนิคการเจาะทั้งสองแบบมีสถานการณ์ที่นำไปใช้ได้ในด้านการเข้าถึงหลอดเลือด และวิธีที่ดีที่สุดคือมีความชำนาญในการเจาะทะลุ(ย่อหน้าต่อไปนี้เป็นข้อความที่ตัดตอนมาจากแนวปฏิบัติของ American Society of Ultrasound Medicine เกี่ยวกับการผ่าตัดเข้าถึงหลอดเลือดด้วยอัลตราซาวนด์)
ในระนาบ (แกนยาว) เทียบกับอยู่นอกระนาบ (แกนสั้น)
ในระนาบ/นอกระนาบแสดงถึงความสัมพันธ์สัมพัทธ์กับเข็ม เข็มขนานกับระนาบการถ่ายภาพอัลตราซาวนด์อยู่ในระนาบ และเข็มตั้งฉากกับระนาบการถ่ายภาพอัลตราซาวนด์อยู่นอกระนาบ
ภายใต้สถานการณ์ปกติ การเจาะในระนาบจะแสดงแกนยาวหรือส่วนตามยาวของหลอดเลือดการเจาะนอกระนาบจะแสดงแกนสั้นหรือหน้าตัดของหลอดเลือด
ดังนั้น ค่าเริ่มต้นของอัลตราซาวนด์ในการเข้าถึงหลอดเลือดคืออยู่นอกระนาบ/แกนสั้น และในระนาบ/แกนยาวจึงเป็นคำพ้องความหมาย
สามารถสอดเข็มจากด้านบนของศูนย์กลางของหลอดเลือดด้านนอกระนาบได้ แต่จะต้องติดตามและวางตำแหน่งปลายเข็มโดยการหมุนหัววัดเพื่อหลีกเลี่ยงการประมาณความลึกของปลายเข็มต่ำไป
ตำแหน่งของปลายเข็มสามารถสังเกตได้ในระนาบ แต่จะ "เลื่อน" ระนาบที่เข็มอยู่หรือ/และระนาบของศูนย์กลางหลอดเลือดได้ง่ายการเจาะในเครื่องบินเหมาะสำหรับเรือขนาดใหญ่มากกว่า
วิธีการรวมในระนาบ/นอกระนาบ: การสแกนนอกระนาบ/แกนสั้นเพื่อยืนยันว่าการเจาะปลายเข็มไปถึงจุดศูนย์กลางของภาชนะ หมุนโพรบไปที่ในระนาบ/แกนยาวเพื่อใส่เข็ม
สามารถสังเกตตำแหน่งแบบเรียลไทม์ของปลายเข็มหรือแม้แต่ตัวเข็มทั้งหมดได้ในระนาบ ซึ่งเห็นได้ชัดว่ามีประโยชน์มาก!อย่างไรก็ตาม หากไม่ได้รับการสนับสนุนจากสิ่งอำนวยความสะดวกเสริม เช่น ชั้นวางเจาะ ต้องใช้การฝึกฝนหลายร้อยครั้งเพื่อเก็บเข็มไว้ในระนาบการถ่ายภาพอัลตราซาวนด์เพื่อฝึกฝนทักษะในหลายกรณี เนื่องจากมุมเจาะกว้างเกินไป เข็มเจาะจึงอยู่ในระนาบการถ่ายภาพอัลตราซาวนด์อย่างชัดเจน แต่เข็มยังคงมองไม่เห็นทำไมเป็นเช่นนี้?
มุมการสอดเข็มของเข็มเจาะในรูปด้านล่างคือ 17° และ 13° ตามลำดับเมื่อทำมุม 13° ตัวเข็มทั้งหมดของเข็มเจาะจะมองเห็นได้ชัดเจนมากเมื่อทำมุม 17° ตัวเข็มจะมองเห็นได้ไม่ชัดเจนเท่านั้นยิ่งมุมมากเท่าไรคุณก็จะยิ่งตาบอดมากขึ้นเท่านั้นเหตุใดจึงมีมุมต่างกันเพียง 4° และเหตุใดประสิทธิภาพของเข็มเจาะจึงแตกต่างกันมาก
สิ่งนี้จะต้องเริ่มต้นด้วยการปล่อยคลื่นอัลตราโซนิกและโฟกัสการรับสัญญาณเช่นเดียวกับการควบคุมรูรับแสงในการโฟกัสภาพถ่าย แต่ละจุดบนภาพถ่ายคือเอฟเฟกต์โฟกัสรวมของแสงทั้งหมดที่ผ่านรูรับแสง และแต่ละจุดบนภาพอัลตราโซนิกคือเอฟเฟกต์การโฟกัสรวมของทรานสดิวเซอร์อัลตราซาวนด์ทั้งหมดภายในการส่งและ รับรูรับแสงดังแสดงในรูปด้านล่าง ช่วงที่ทำเครื่องหมายด้วยเส้นสีแดงคือช่วงแผนผังของการโฟกัสการส่งผ่านอัลตราโซนิก และเส้นสีเขียวคือช่วงแผนผัง (เส้นขอบด้านขวา) ของการได้รับการโฟกัสเนื่องจากเข็มมีความสว่างเพียงพอ การสะท้อนแบบสเปกตรัมจะเกิดขึ้น และเส้นสีขาวจะทำเครื่องหมายทิศทางปกติของการสะท้อนแบบสเปกตรัมสมมติว่าช่วงโฟกัสการปล่อยแสงที่ทำเครื่องหมายด้วยเส้นสีแดงนั้นเหมือนกับ "ไฟ" สองดวง หลังจากกระทบกับพื้นผิวกระจกของเข็มแล้ว "ไฟ" ที่สะท้อนจะเหมือนกับเส้นสีส้มสองเส้นในภาพเนื่องจาก "แสง" ทางด้านขวาของเส้นสีเขียวเกินช่วงของรูรับแสงรับ และโพรบไม่สามารถรับได้ "แสง" ที่สามารถรับได้จะแสดงในพื้นที่สีส้มในรูปจะเห็นได้ว่าที่ 17° โพรบยังคงสามารถรับเสียงสะท้อนอัลตราโซนิกได้น้อยมาก ดังนั้นภาพที่ตรงกันจึงเป็นภาพที่จางๆ และที่ 13° เสียงสะท้อนที่สามารถรับได้จะมีมากกว่า 17°เวลาเพิ่มขึ้นอย่างมาก ดังนั้นการถ่ายภาพจึงชัดเจนยิ่งขึ้นด้วยเมื่อมุมเจาะลดลง เข็มจะ "แบน" มากขึ้นเรื่อยๆ และสามารถรับเสียงสะท้อนจากตัวเข็มได้มากขึ้นเรื่อยๆ ดังนั้นการมองเห็นเข็มจึงดีขึ้นเรื่อยๆ
คนที่พิถีพิถันบางคนจะพบปรากฏการณ์ที่เมื่อมุมน้อยกว่าค่าที่กำหนด (เข็มไม่จำเป็นต้อง "แบน") การพัฒนาตัวเข็มโดยทั่วไปจะรักษาระดับความชัดเจนที่เท่ากันแล้วเรื่องนี้ล่ะ?เหตุใดช่วงโฟกัสการส่ง (เส้นสีแดง) จึงเล็กกว่าช่วงโฟกัสการรับ (เส้นสีเขียว) ในภาพด้านบนเนื่องจากในระบบถ่ายภาพอัลตราซาวนด์ การโฟกัสที่ปล่อยออกมาสามารถโฟกัสได้ที่ความลึกเพียงจุดเดียวเท่านั้นแม้ว่าเราจะสามารถปรับความลึกของโฟกัสที่ปล่อยออกมาเพื่อทำให้ภาพที่ใกล้กับความลึกของความสนใจของเราชัดเจนขึ้น แต่เราไม่ต้องการให้สถานที่ที่เกินความลึกของโฟกัสเบลอมากนัก-สิ่งนี้แตกต่างอย่างมากจากความจำเป็นในการถ่ายภาพผู้หญิงสวย ๆฟิล์มน้ำผสมน้ำตาลกำหนดให้แบ็คกราวด์และโฟร์กราวด์ที่เกิดจากรูรับแสงกว้างและระยะชัดลึกเล็กน้อยต้องเบลอทั้งหมดสำหรับการถ่ายภาพอัลตราซาวนด์ เราหวังว่าภาพในช่วงก่อนและหลังระยะชัดลึกจะชัดเจนเพียงพอ ดังนั้นเราจึงสามารถใช้รูรับแสงที่เล็กลงเท่านั้นเพื่อให้ได้ระยะชัดลึกที่มากขึ้น เพื่อรักษาความสม่ำเสมอของภาพสำหรับการโฟกัสในการรับสัญญาณ เนื่องจากระบบการถ่ายภาพอัลตราโซนิกในปัจจุบันได้รับการแปลงให้เป็นดิจิทัลอย่างสมบูรณ์แล้ว เสียงสะท้อนอัลตราโซนิกของแต่ละองค์ประกอบทรานสดิวเซอร์/อาเรย์จึงสามารถบันทึกไว้ได้ จากนั้นความลึกของการถ่ายภาพทั้งหมดก็สามารถประมวลผลแบบไดนามิกด้วยวิธีดิจิทัลได้การโฟกัสอย่างต่อเนื่อง ดังนั้นในเวลานี้ พยายามเปิดรูรับแสงรับให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ ตราบใดที่ใช้องค์ประกอบอาเรย์ที่สามารถรับสัญญาณเสียงสะท้อนได้ เพื่อให้แน่ใจว่าจะได้โฟกัสที่ละเอียดยิ่งขึ้นและความละเอียดที่ดีขึ้นกลับมาที่หัวข้อตอนนี้ เมื่อมุมการเจาะมีขนาดเล็กในระดับหนึ่ง คลื่นอัลตราโซนิกที่ปล่อยออกมาจากรูรับแสงที่เล็กกว่าสามารถรับได้โดยรูรับแสงที่ใหญ่กว่าหลังจากถูกสะท้อนโดยตัวเข็ม ดังนั้นผลกระทบของการพัฒนาตัวเข็ม โดยพื้นฐานแล้วจะยังคงไม่เปลี่ยนแปลงโดยธรรมชาติ-
สำหรับโพรบข้างต้น ฉันควรทำอย่างไรหากไม่สามารถมองเห็นเข็มเจาะได้หลังจากมุมการเจาะในระนาบเกิน 17°
หากระบบรองรับ คุณสามารถลองใช้ฟังก์ชันเสริมเข็มเจาะได้ในขณะนี้โดยทั่วไปแล้วเทคโนโลยีการเสริมเข็มเจาะที่เรียกว่าการเจาะจะแทรกเฟรมของการสแกนภาพที่เบี่ยงเบนไปทั้งในการส่งและการรับหลังจากสแกนเฟรมเนื้อเยื่อปกติทิศทางการโก่งตัวเป็นทิศทางของตัวเข็มเพื่อให้สามารถสะท้อนกลับของตัวเข็มได้ คลื่นตกลงไปในรูรับแสงของโฟกัสที่รับมากที่สุดและภาพตัวเข็มที่แข็งแกร่งในการถ่ายภาพการโก่งตัวจะถูกแยกออกและ ปรากฏหลังจากหลอมรวมกับภาพเนื้อเยื่อปกติขึ้นอยู่กับขนาดและความถี่ขององค์ประกอบโพรบอาเรย์ มุมโก่งของโพรบอาเรย์เชิงเส้นความถี่สูงโดยทั่วไปจะไม่เกิน 30° ดังนั้นมุมการเจาะจึงเกิน 30°ยังไม่ถึงขั้นนี้)
ต่อไปเรามาดูสถานการณ์ของการเจาะนอกระนาบกันหลังจากทำความเข้าใจหลักการของการพัฒนาเข็มเจาะในระนาบข้างต้นแล้ว การวิเคราะห์การพัฒนาเข็มเจาะนอกระนาบจะง่ายกว่ามากการกวาดด้วยพัดลมแบบหมุนที่กล่าวถึงในคู่มือการปฏิบัติงานเป็นขั้นตอนสำคัญสำหรับการเจาะออกนอกระนาบ ซึ่งไม่เพียงแต่ใช้ในการค้นหาตำแหน่งของปลายเข็มเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการค้นหาตัวเข็มด้วยเพียงแต่เข็มเจาะและภาพอัลตราซาวนด์ไม่ได้อยู่ในระนาบเดียวกันในขณะนี้เฉพาะเมื่อเข็มเจาะตั้งฉากกับระนาบการถ่ายภาพเท่านั้นจึงจะสามารถสะท้อนคลื่นอัลตราโซนิกที่ตกกระทบบนเข็มเจาะกลับไปยังโพรบอัลตราโซนิกได้เนื่องจากทิศทางความหนาของโพรบโดยทั่วไปผ่านการโฟกัสทางกายภาพของเลนส์อะคูสติก ช่องรับแสงสำหรับทั้งการส่งและรับจะเท่ากันสำหรับทิศทางนี้ และขนาดของช่องรับแสงคือความกว้างของเวเฟอร์ทรานสดิวเซอร์ความกว้างของอาร์เรย์โพรบอยู่ที่ประมาณ 3.5 มม. เท่านั้น (รูรับแสงรับสำหรับการถ่ายภาพในระนาบโดยทั่วไปจะมากกว่า 15 มม. ซึ่งใหญ่กว่าความกว้างของเวเฟอร์มาก)ดังนั้น หากเสียงสะท้อนที่สะท้อนของเข็มเจาะด้านนอกระนาบคือการกลับไปยังโพรบ จำเป็นเท่านั้นที่ต้องแน่ใจว่าเข็มเจาะและมุมระหว่างระนาบการถ่ายภาพนั้นอยู่ใกล้ 90 องศาแล้วคุณจะตัดสินมุมแนวตั้งได้อย่างไร?ปรากฏการณ์ที่สัญชาตญาณมากที่สุดคือ "หางดาวหาง" ยาวลากไปด้านหลังจุดสว่างจ้าเนื่องจากเมื่อมีคลื่นอัลตราโซนิกตกกระทบบนเข็มเจาะในแนวตั้ง นอกเหนือจากเสียงสะท้อนที่สะท้อนโดยตรงไปยังหัววัดโดยพื้นผิวเข็มแล้ว พลังงานอัลตราโซนิกจำนวนเล็กน้อยจะเข้าสู่เข็มการสะท้อนหลายครั้งกลับไปกลับมา และการสะท้อนหลายครั้งที่สะท้อนไปยังทิศทางของโพรบอีกครั้ง มาทีหลัง จึงเกิด "หางดาวหาง" ยาวขึ้นเมื่อเข็มไม่ตั้งฉากกับระนาบการถ่ายภาพ คลื่นเสียงที่สะท้อนไปมาจะสะท้อนไปในทิศทางอื่นและไม่สามารถกลับไปยังหัววัดได้ จึงไม่สามารถมองเห็น "หางดาวหาง" ได้ปรากฏการณ์ของหางดาวหางสามารถเห็นได้ไม่เพียงแต่ในการเจาะนอกระนาบเท่านั้น แต่ยังพบในการเจาะในระนาบด้วยเมื่อเข็มเจาะเกือบขนานกับพื้นผิวโพรบ สามารถมองเห็นแถวของเส้นแนวนอนได้หางดาวหาง".
เพื่อให้แสดงให้เห็น "หางดาวหาง" ในระนาบและนอกระนาบได้ชัดเจนยิ่งขึ้น เราจะนำประสิทธิภาพของการสแกนนอกระนาบและในระนาบด้วยลวดเย็บกระดาษในน้ำ และผลลัพธ์จะแสดงในรูป ด้านล่าง.
รูปภาพด้านล่างแสดงประสิทธิภาพของภาพของมุมต่างๆ เมื่อตัวเข็มอยู่นอกระนาบและพัดลมหมุนถูกสแกนเมื่อหัววัดตั้งฉากกับเข็มเจาะ หมายความว่าเข็มเจาะตั้งฉากกับระนาบการถ่ายภาพอัลตราซาวนด์ ดังนั้นคุณจึงสามารถเห็นช่วง "หางดาวหาง" ที่ชัดเจน
วางหัววัดตั้งฉากกับเข็มเจาะ และเคลื่อนไปตามตัวเข็มไปทางปลายเข็มเมื่อ "หางดาวหาง" หายไป แสดงว่าส่วนที่สแกนอยู่ใกล้กับปลายเข็ม และจุดสว่างจะหายไปข้างหน้าอีกตำแหน่งก่อนที่จุดสว่างจะหายไปคือตำแหน่งที่ปลายเข็มอยู่ที่ตั้ง.หากคุณไม่สบายใจ ให้หมุนพัดลมหมุนมุมเล็กๆ กวาดใกล้ตำแหน่งนี้เพื่อยืนยันอีกครั้ง
ยินดีต้อนรับที่จะติดต่อเราสำหรับผลิตภัณฑ์และความรู้ทางการแพทย์ระดับมืออาชีพเพิ่มเติม
รายละเอียดการติดต่อ
จอย ยู
บริษัท อาเมน เทคโนโลยี จำกัด
ม็อบ/วอทส์แอพ:008619113207991
E-mail:amain006@amaintech.com
ลิงค์อิน:008619113207991
โทร.:00862863918480
เว็บไซต์อย่างเป็นทางการของบริษัท:https://www.amainmed.com/
เว็บไซต์อาลีบาบา:https://amaintech.en.alibaba.com
เว็บไซต์อัลตราซาวด์:http://www.amaintech.com/magiq_m
เวลาโพสต์: 17 ส.ค.-2022