Güýçli adatdan daşary ýagdaýlarda göçme ultrases barlagyny ulanmak

Güýçli adatdan daşary ýagdaýlarda göçme ultrases barlagyny ulanmak

Jemgyýetiň yzygiderli ösmegi bilen ultrases barlagy lukmançylyk diagnozy üçin aýrylmaz synag serişdeleriniň birine öwrüldi.Gyssagly kömek bejergisinde göçme ultrases barlagy giň gerime, ýokary takyklyga, çalt gözden geçiriş tizligine, şikes ýetmezçiligine we hiç hili garşylyk ýok.Gaýtadan gözden geçirmek näsaglary islendik ssenariýada çalt gözden geçirip, agyr ölüm howply näsaglar üçin gymmatly halas ediş wagtyny gazanyp biler we rentgen şöhleleriniň öwezini dolup biler.Rentgen barlagy bilen özara barlamak;Iň uly artykmaçlygy, durnuksyz aýlanyşygy bolan ýa-da göçürilmeli däl gyssagly hassalaryň islendik wagt we islendik ýerde gözden geçirilmegi we agyr keselli hassalar üçin ilkinji synag usuly bolan sahna çäklendirmesi ýok.

Içerde we daşary ýurtda ýatylýan ultrases barlagynyň ýagdaýy

1. Dünýäde has güýçli ultrases barlagy bar.Häzirki wagtda esasy we ýerlikli okuw ulgamy döredildi we Bütindünýä intensiw ultrases bileleşigi (WINFOCUS) döredildi.
2. Amerikanyň gyssagly lukmanlar kolleji gyssagly lukmanlardan gyssagly ultrases ses tehnologiýasyny özleşdirmelidigini we ABŞ-daky 1-nji derejeli trawma merkezleriniň 95% -iniň gyssagly ultrases barlagyny geçirmegini talap edýär.
3. Europeewropadaky we Japanaponiýadaky gyssagly lukmanlar näsaglara diagnoz we bejergide kömek etmek üçin ultrases barlagyny giňden ulandylar
4. Hytaý giç başlady, ýöne ösüş çalt.

Göçme ultrases barlagyny trawma ilkinji kömegi we ýiti garyn ulanmak

01 Ilkinji gözleg
Durmuşa howp salýan howa ýollaryny, dem alşyny we aýlanyşyny barlamak.- Ilkinji kömek, gyssagly kömek

02 Ikinji gözleg
Bedeniň ähli ýerlerinde aç-açan şikesleri kesgitläň - gyssagly kömek, ICU, palata

03 Üç gezek barlamak
Missingitirilen şikeslerden gaça durmak üçin toplumlaýyn yzygiderli gözleg -ICU, palata

Trawmanyň ultrases barlagyna üns beriň (FAST):Öldüriji şikesleri çalt kesgitlemek üçin alty nokat (subxifoid, çep epigastriki, sag epigastriki, çep böwrek meýdany, sag böwrek meýdany, çanak boşlugy) saýlandy.

1. Magistralda ýiti garyn güýjüni ýa-da ýiti howanyň şikeslenmesini we garyn boşlugynda erkin suwuklygy ýüze çykarmak: FAST barlagy pleýural gan akmany deslapky kesgitlemek we gan akýan ýeri we mukdaryny kesgitlemek üçin ulanylýar (perikardial effuziýa, pleýural effuziýa, garyn boşlugy, pnewmotoraks we ş.m.).
2. Adaty şikesler: bagyr, dalak, aşgazan asty mäziniň şikesleri
3. Adaty trawmatiki däl: ýiti appendisit, ýiti holesistit, öt daşlary we ş.m.
4. Adaty ginekologiýa: ektopiki göwrelilik, plasenta prewia, göwrelilik şikesleri we ş.m.
5. Çaga şikesleri
6. Düşündirilmedik gipotoniýa we ş.m. FASA synaglaryny talap edýär

Agöçme ultrases barlagyýürek

Heartüregiň umumy ululygyna we işleýşine, ýüregiň aýry otaglarynyň ululygyna, miokardyň ýagdaýyna, regurgitasiýanyň barlygyna ýa-da ýoklugyna, klapan funksiýasyna, çykarylyş fraksiýasyna, ganyň göwrümine baha bermek, ýürek nasosynyň işine baha bermek, çalt we täsirli baha bermek gipotoniýanyň, çep we sag ventrikulýar sistolik / diastolik funksiýanyň sebäplerini ýüze çykarmak, suwuk terapiýa, göwrümiň reanimasiýasyna, kardiopulmoner gözegçiligine ýol açmak, trawma hassalarynyň ýürek ýarylmagy we perikardyň süzülmesini we gany çalt bejermek we ş.m.

1. Perikardyň efýuziýasy: Perikardyň effuziýasyny, perikardyň tamponadasyny, ultrases sesli perikardyň deşilmegini çalt kesgitlemek
2. Köpçülikleýin öýken emboliýasy: Ekokardiografiýa, ýürek tamponadasy, pnewmotoraks we miokard infarkty ýaly öýken emboliýasyna meňzeş alamatlar bilen şertleri aradan aýyrmaga kömek edip biler.
3. Çep ventrikulýar funksiýasyna baha bermek: Çep ventrikulýar sistolik funksiýa çep esasy okuň, çep kiçi okuň, dört kameraly ýüregiň we çep ventrikulýar boşlugynyň çalt gözden geçirilmegi bilen bahalandyryldy.
4. Aorta bölünişi: Ekokardiografiýa bölünişigiň ýerleşýän ýerini, şeýle hem gatnaşýan ýerini kesgitläp biler
5. Miyokard işemiýasy: Ekokardiografiýa diwaryň adaty bolmadyk hereketi üçin ýüregi barlamak üçin ulanylyp bilner
6. Düwürtik ýürek keseli: Ekokardiografiýa adaty däl klapan seslerini we gan aýlanyş spektriniň üýtgemelerini ýüze çykaryp biler

Göçme ultrases barlagyny öýkende ulanmak

1. Irki orta derejeli pnewmoniýanyň agyrlygyna baha bermek üçin ulanylýan öýken öýkeninde gidrozyň ownuk bölekleri peýda bolýar;
2. Iki öýken hem "ak öýken" belgisini, öýkeniň berk birleşmegini görkezýän B birleşme çyzygyny ýaýradýar
3. Howa geçirijiniň sazlamasyna ýol görkeziň we öýkeniň giňelmegine gözegçilik ediň
4. Pnewmotoraks diagnozy üçin: stratosfera alamaty, öýken nokady we beýleki alamatlar pnewmotoraksyň bolup biljekdigini görkezýär

Göçme ultrases barlagyny myşsa tendonynda ulanmak

1. Ultrases, tendonyň ýyrtylýandygyna ýa-da ýyrtylmagyna baha berip biler
2. Elleriň we aýaklaryň çişmegi we çişmegi bilen kesellän näsaglar üçin ultrases barlagynyň hilini ýokarlandyrmaga we degişli bejergini saýlamaga kömek edýän tenosinowit keselini çalt we ygtybarly anyklap biler.
3. Dowamly artrit bilen bilelikdäki gatnaşyga baha beriň
4. Tendon we bursa aspirasiýasyny we ýumşak dokuma sanjymyny dogry görkeziň

Göçme ultrases barlagyny kliniki gollanmada ulanmak

1. Ultrases sesli merkezi damar kateterizasiýasy (içki damar damary, subklawýan damar, femoral damar)
2. Ultrases sesli PICC punksiýasy
3. Invaziv arteriýanyň ultrases sesli kateterizasiýasy
4. Ultrases sesli torak punksiýa drenajy, ultrases sesli garyn deşigi drenajy
5. Ultrases sesli perikardyň efýuziýa punksiýasy
6. Ultrases sesli perkutan gepatogallbladderiň deşilmegi

Göçme reňkli Doppler ultrases barlagynyň guralynyň adatdan daşary ýagdaýlarda gaty köp amalynyň bardygyny, kliniki diagnoz we bejerginiň ygtybarly esaslaryny üpjün edýändigini we möhüm hassalaryň ýatylýan ýerdäki ýürek ultrases barlagyny tamamlap biljekdigine göz ýetirmek bolýar. çynlakaý hassalaryň diagnozyny we bejergisini ep-esli ýokarlandyrýan ideg bölümi.