Bilang isang anesthesiologist, kapag nakikipag-usap sa mga pasyente o sa kanilang mga pamilya, madalas na binabanggit na ang tracheal intubation, at natural na tumutukoy sa anesthesia machine, "ito ay isang makina na nagbibigay ng oxygen pagkatapos makatulog", maraming mga anesthesiologist ang karaniwang nagpapakilala ng anesthesia machine na may ilang salita.Anesthesia machine, literal na nangangahulugang gumawa ng anesthesia machine, sa mga sikat na termino, anesthesia machine ay ginagamit para sa inhalation anesthesia at respiratory management ng mga medikal na kagamitan.
Figure 1: Pangkalahatang view ng modernong anesthesia machine.
Ang mga gawa sa pelikula at telebisyon ay madalas na lumalabas sa panyo para magbuhos ng gamot, magtakip sa bibig ng isa't isa ay ibabalik ang eksena.Dapat pansinin na ang gayong balangkas ay unang pinalaking at virtual, na sinusundan ng pamamaraang ito ng gamot ay bukas, hindi makontrol ang dosis ng mga gamot, hindi makontrol ang lalim ng kawalan ng pakiramdam, ngunit madaling manhid ang kanilang sarili.Ngunit ang anesthetic machine ay naiiba, mayroon itong anesthetic volatilization tank, maaaring tumpak na ayusin ang paglanghap ng anesthetic concentration, at isang closed breathing line, upang matiyak na ang gamot ay hindi tumagas.
Figure 2: Tangke ng inhalation anesthetic vaporization.
Ang vaporizer (tinatawag ding evaporator) ay isang mahalagang bahagi ng anesthesia machine, katulad ng engine sa isang kotse.Pinapasingaw nito ang likidong pampamanhid sa isang gas na pampamanhid, at kinokontrol ang konsentrasyon nito, at pagkatapos ay hinahalo sa oxygen at maayos na "sumisipsip" sa mga baga ng pasyente upang makamit ang layunin ng kawalan ng pakiramdam.
Sa pagbuo ng anesthesia, mula sa mga simpleng instrumento hanggang sa kumplikadong kagamitan, bilang karagdagan sa mga pangunahing elemento ng sistema ng supply ng gas, sistema ng kontrol ng daloy, anesthesia evaporator at anesthesia circuit, unti-unting magdagdag ng ventilation machine, anesthesia exhaust gas removal system, pati na rin ang matalinong impormasyon sistema ng pagproseso, sistema ng pagsubaybay sa buhay at iba pang mga advanced na kagamitan.
Gayunpaman, gaano man kalaki ang hitsura ng makinang pangpamanhid, kung paano pinagsama-sama ang mga panloob na bahagi, at gaano kalakas ang paggamit ng mga pag-andar, ang dalawang pinakamahalagang pag-andar nito ay hindi pa naibibigay at patuloy na na-optimize at napabuti, ang isa ay ang pagpapaandar ng anesthesia, at ang isa pa ay ang respiratory ventilation function.
Figure 3: Ang pasyente ay konektado sa anesthesia machine sa pamamagitan ng respiratory pipe, at ang berdeng bahagi ay ang filter ng paghinga.
Ang anesthetic function ay natanto ng volatilization tank, at ang ventilation function ay natanto ng ventilator.Kapag na-compress ang bellows, purong oxygen o air oxygen na hinaluan ng inhaled anesthetic ay pinipilit sa baga ng pasyente;Kapag ang bubulusan ay lumawak, ang mga baga ay binawi ng kanilang sariling pagkalastiko, ibinabalik ang natitirang gas sa alveoli sa makina ng pangpamanhid, ang prosesong ito ay katulad ng paghinga ng tao, ang oxygen at carbon dioxide ay ipinagpapalit pabalik-balik sa pipe ng paghinga, na kung saan maaaring matiyak na ang mga pasyente ay makakakuha ng oxygen sa ilalim ng anesthesia, na siyang linya ng buhay ng mga pasyente.
Ang high-end na anesthesia ay magdaragdag ng ilang mga sensor sa mga tubo na ito upang matiyak ang konsentrasyon ng oxygen, carbon dioxide na konsentrasyon at inhalation anesthetic na konsentrasyon, atbp., ay magpapataas din ng alarm device upang maiwasan ang labis na mekanikal na presyon na humahantong sa alveolar expansion at rupture, ngunit din upang maiwasan ang hindi gumagana ang makina o pagkabigo na sanhi ng mga aksidente sa hypoxia.
Figure 4: Pagsubaybay sa mga item at pagpapakita ng mga high-end na anesthesia machine.
Bilang karagdagan sa pagtiyak sa dalawang pag-andar sa itaas, ang mga modernong anesthesia machine ay nilagyan din ng iba't ibang mga monitoring device o sensor ayon sa mga klinikal na pangangailangan, tulad ng pagsubaybay sa mga pagbabago sa presyon ng daanan ng hangin, mga parameter ng vital sign, anesthetic gas inhalation at exhalation concentration, oxygen concentration, indirect reflection ng anesthesia depth, muscle relaxation degree at iba pang data.Mayroon ding mga safety device para maiwasan ang hypoxia at asphyxia, mga kinakailangang sistema ng alarma, anesthesia residual gas removal system at carbon dioxide monitoring system.Ang advanced na anesthesia machine ay nilagyan din ng anesthesia information management system, na maaaring tumanggap, magsuri at mag-imbak ng impormasyon na may kaugnayan sa anesthesia clinical at administrative management, awtomatikong mangolekta ng impormasyon ng monitor at awtomatikong makabuo ng mga rekord ng anesthesia.
Figure 5: Modernong anesthesia machine monitoring screen.
Bilang ang tinatawag na "first-line life at first-line death", ang mga pasyente sa estado ng anesthesia ay umaasa sa anesthesia machine oxygen, ang kalidad nito ay tumutukoy sa kalidad ng anesthesia at ang kaligtasan ng buhay ng pasyente, ang anesthesia machine ay dating isang ilang dayuhang tatak ang nangingibabaw sa merkado, ngunit ang kasalukuyang anesthesia machine localization market share ay nakakakuha ng mas mataas at mas mataas, upang magbigay ng karagdagang seguridad para sa mga domestic pasyente.
Oras ng post: Dis-25-2023
