Көчле гадәттән тыш хәлдә көчле УЗИ куллану
Societyәмгыятьнең өзлексез үсеше белән, УЗИ экспертизасы медицина диагнозы өчен алыштыргысыз экспертиза чараларының берсенә әверелде.Ашыгыч ярдәм вакытында күчереп алынган УЗИ экспертизасы киң диапазонга, югары төгәллеккә, тиз тикшерү тизлегенә, травма булмаганга һәм контраинациягә ия түгел.Кабат тикшерү пациентларны теләсә нинди сценарийда тиз тикшерә ала, каты үлем травмасы булган пациентлар өчен кыйммәтле коткару вакытын яулый ала һәм рентген нурлары җитми.Рентген тикшерү белән үзара тикшерү;Иң зур өстенлеге - тотрыксыз әйләнеше булган яки күчерелергә тиеш булмаган ашыгыч пациентларны теләсә кайсы вакытта һәм кая да булса тикшереп була, һәм күренеш чикләүләре юк, бу критик авырулар өчен беренче экспертиза ысулы.
Өйдә һәм чит илдә УЗИ статусын куллану статусы
1. Дөньяда тагын да интенсив УЗИ күнегүләре бар.Хәзерге вакытта төп һәм акыллы укыту системасы формалашты, һәм Бөтендөнья интенсив УЗИ Альянсы (WINFOCUS) булдырылды.
2. Америка Ашыгыч Табиблар Колледжы ашыгыч табиблардан ашыгыч УЗИ технологиясен үзләштерергә тиеш, һәм АКШтагы 1 дәрәҗәдәге травма үзәкләренең 95% (190) ашыгыч УЗИ ясарга тиеш.
3. Европа һәм Япониядәге ашыгыч табиблар УЗИдан пациентларга диагностика һәм дәвалауда булышу өчен киң кулландылар
4. Китай соң башланды, ләкин алгарыш тиз.
Күчмә УЗИ травмада беренче ярдәмдә һәм кискен карында куллану
01 Беренчел тикшерү
Тормыш өчен куркыныч булган һава юлын, сулышны һәм әйләнешне тикшерү.- Фельдшер-акушерлык пункты
02 Икенче тикшерү
Тәннең барлык өлешләрендә ачык җәрәхәтләрне ачыклагыз - ашыгыч ярдәм, ICU, палатка
03 Өч тапкыр тикшерү
Missingгалган травмадан саклану өчен комплекслы системалы тикшерү -ICU, палатка
Травманы УЗИ бәяләүгә игътибар итегез (FAST):Alлем җәрәхәтләрен тиз ачыклау өчен алты пункт (субсифоид, сул эпигастрик, уң эпигастрик, сул бөер өлкәсе, уң бөер өлкәсе, чатыр куышлыгы) сайланды.
1. Магистральдәге кискен тупас көчне яки кискен һава җәрәхәтен ачыклау һәм карындагы ирекле сыеклык: FAST экспертизасы плевраль канны алдан ачыклау, һәм кан китү урынын һәм күләмен ачыклау өчен кулланыла (перикард эффузиясе, плевур эффузиясе, карын эффузиясе, пневмоторакс һ.б.).
2. Гадәттәге җәрәхәтләр: бавыр, флот, ашказаны асты бизе җәрәхәте
3. Гомуми травматик булмаган: кискен аппендицит, кискен холецистит, үгез ташлары һ.б.
4. Гомуми гинекология: эктопик йөклелек, плацента превиясе, йөклелек травмасы һ.б.
5. Балалар травмасы
6. Аңлатылмаган гипотензия һ.б. FASA тестларын таләп итә
AКүчереп УЗИйөрәк
Йөрәкнең гомуми күләмен һәм функциясен, йөрәкнең аерым палаталарының зурлыгын, миокард статусын, регургитациянең булуы яки булмавы, клапан функциясе, чыгарылу вакыты, кан күләменең торышын бәяләү, йөрәк насосының функциясен бәяләү, тиз гипотензия сәбәпләрен ачыклау, сул һәм уң карын систолик / диастолик функция, сыеклык терапиясе, күләм реанимациясе, кардиопулмонар мониторинг, травма пациентларының йөрәк ярылуы юк, перикард эффузиясе һәм канын тиз дәвалау һ.б.
1. Перикард эффузиясе: Перикард эффузиясен, перикард тампонадын, УЗИ җитәкчелегендәге перикард тишелешен тиз ачыклау.
2. Массив үпкә эмболизмы: Эхокардиография йөрәк тамбонадасы, пневмоторакс һәм миокард инфаркты кебек үпкә эмболизмына охшаган симптомнар белән шартларны чыгарырга булыша ала.
3. Сул карын функциясен бәяләү: Сул карын систолик функциясе сул зур күчәрне, сул кечкенә күчәрне, дүрт камералы йөрәкне һәм сул карын чыгару фракциясен тиз сканерлау белән бәяләнде.
4. Аорт диссекциясе: Эхокардиография диссекциянең урнашкан урынын, шулай ук катнашу урынын ачыклый ала
5. Миокард ишемиясе: Эхокардиография йөрәкне стенаның гадәти булмаган хәрәкәтен тикшерү өчен кулланырга мөмкин
6. Вальвуляр йөрәк авыруы: Эхокардиография аномаль клапан яңгырашын һәм кан агымы спектрындагы үзгәрешләрне ачыклый ала
Portпкәдә көчле УЗИ куллану
1. Пневмониянең эре-урта этапларының авырлыгын бәяләү өчен үпкәләрдә кечкенә үпкә гидрозы барлыкка килә.
2. Ике үпкә дә В кушылу сызыгын тараталар, "ак үпкә" билгесен күрсәтәләр, үпкә каты консолидацияләнә
3. Вентилятор көйләүгә юл күрсәтегез һәм үпкәләрнең киңәюен күзәтегез
4. Пневмоторакс диагнозы өчен: стратосфера билгесе, үпкә ноктасы һәм башка билгеләр пневмотораксның булуын күрсәтә
Көчле УЗИ мускул таралышында куллану
1. УЗИ таралышның ярылганын һәм күз яшенең күләмен бәяли ала
2. Кул һәм аяк авырткан һәм шешкән пациентлар өчен УЗИ тиз һәм ышанычлы рәвештә теносиновит диагнозы куя ала, бу ярдәм сыйфатын яхшыртырга һәм тиешле дәвалауны сайларга ярдәм итә.
3. Хроник артритта уртак катнашуны бәяләгез
4. Тендон һәм бурса омтылышын һәм йомшак тукымалар инъекциясен төгәл күрсәтегез
Клиник җитәкчелектә көчле УЗИ куллану
1. УЗИ белән идарә ителгән үзәк тамыр катетеризациясе (эчке кан тамыры, субклавия тамыры, фемораль тамыр)
2. УЗИ җитәкчелегендәге PICC пункциясе
3. Инвазив артериянең УЗИ-катетеризациясе
4. УЗИ белән торак пункция дренажы, УЗИ җитәкчелегендәге карын тешләү дренажы
5. УЗИ белән идарә ителгән перикард эффузия пункциясе
6. УЗИ белән идарә ителгән перкутан гепатогаллблад тешләү
Күрергә мөмкин, Доплер УЗИ диагностик инструменты гадәттән тыш авыр очракларда бик күп кулланмаларга ия, алга таба клиник диагностика һәм дәвалау өчен ышанычлы нигез бирә, һәм критик пациентларның йөрәк ультратавыш тикшерүен калдырмыйча тәмамлый алуын аңлый. җитди пациентларның диагностикасын һәм дәвалау дәрәҗәсен сизелерлек яхшырту.
Пост вакыты: 27-2023 сентябрь