ایمرجنسی میڈیسن کی ترقی اور الٹراساؤنڈ ٹیکنالوجی کے مقبول ہونے کے ساتھ، پوائنٹ آف کیئر الٹراساؤنڈ کو ایمرجنسی میڈیسن میں بڑے پیمانے پر استعمال کیا گیا ہے۔یہ ہنگامی مریضوں کی تیز رفتار تشخیص، فوری تشخیص اور علاج کے لیے آسان ہے، اور اس کا اطلاق ہنگامی، شدید، صدمے، عروقی، پرسوتی، اینستھیزیا اور دیگر خصوصیات پر کیا گیا ہے۔
بیماری کی تشخیص اور تشخیص میں پی او سی الٹراساؤنڈ کا اطلاق غیر ملکی ہنگامی محکموں میں بہت عام رہا ہے۔امریکن کالج آف ایمرجنسی فزیشنز ڈاکٹروں سے ہنگامی الٹراساؤنڈ ٹیکنالوجی میں مہارت حاصل کرنے کا مطالبہ کرتا ہے۔یورپ اور جاپان میں ایمرجنسی ڈاکٹروں نے تشخیص اور علاج میں مدد کے لیے بڑے پیمانے پر poc الٹراساؤنڈ کا استعمال کیا ہے۔اس وقت چین میں ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ کے ڈاکٹروں کی طرف سے پی او سی الٹراساؤنڈ کا استعمال غیر مساوی ہے اور ہسپتالوں کے کچھ ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ نے پی او سی الٹراساؤنڈ کے استعمال کی تربیت اور فروغ دینا شروع کر دیا ہے جب کہ ہسپتالوں کے زیادہ تر ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ ابھی تک اس حوالے سے خالی ہیں۔
ایمرجنسی الٹراساؤنڈ الٹراساؤنڈ دوا کی درخواست کا ایک بہت ہی محدود پہلو ہے، نسبتاً آسان، ہر ہنگامی معالج کے استعمال کے لیے موزوں ہے۔جیسے: صدمے کی جانچ، پیٹ کی شہ رگ کی انیوریزم، ویسکولر رسائی اسٹیبلشمنٹ وغیرہ۔
کی درخواستpocایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ میں الٹراساؤنڈ
1. صدمے کی تشخیص
ہنگامی معالج سینے یا پیٹ کے صدمے والے مریضوں کی ابتدائی تشخیص کے دوران مفت سیال کی شناخت کے لیے poc الٹراساؤنڈ کا استعمال کرتے ہیں۔صدمے کا تیز الٹراساؤنڈ تشخیص، الٹراساؤنڈ کا استعمال کرتے ہوئے انٹراپریٹونیل خون بہنے کا پتہ لگانا۔امتحان کا تیز طریقہ پیٹ کے صدمے کے ہنگامی تشخیص کے لیے ترجیحی تکنیک بن گیا ہے، اور اگر ابتدائی امتحان منفی ہے، تو طبی طور پر ضروری کے طور پر امتحان کو دہرایا جا سکتا ہے۔ہیمرج جھٹکے کے لیے ایک مثبت ٹیسٹ پیٹ میں خون بہنے کی نشاندہی کرتا ہے جس کے لیے سرجری کی ضرورت ہوتی ہے۔توسیعی صدمے کا فوکسڈ الٹراساؤنڈ تشخیص سینے کے صدمے والے مریضوں میں دل اور سینے کے پچھلے حصے سمیت ذیلی کوسٹل حصوں کا معائنہ کرنے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔
2.گول ڈائریکٹڈ ایکو کارڈیوگرافی اور شاک اسیسمنٹ
پی او سی الٹرا ساؤنڈ کے ساتھ کارڈیک ایویلیویشن مقصد پر مبنی ایکو کارڈیوگرافی کا استعمال کرتی ہے، ایک محدود تعداد میں معیاری ایکو کارڈیوگرافک آراء، ہنگامی معالجین کو ہیموڈینامک عوارض کے مریضوں میں کارڈیک ڈھانچے اور افعال کے تیز رفتار تشخیص میں سہولت فراہم کرنے کے لیے۔دل کے پانچ معیاری نظاروں میں پیراسٹرنل لمبا محور، پیراسٹرنل شارٹ ایکسس، اپیکل فور چیمبرز، سبکسیفائیڈ فور چیمبرز اور کمتر وینا کاوا ویوز شامل ہیں۔mitral اور aortic والوز کے الٹراساؤنڈ تجزیہ کو بھی امتحان میں شامل کیا جا سکتا ہے جس سے مریض کی زندگی کی وجہ کا فوری طور پر پتہ لگایا جا سکتا ہے، جیسے کہ والو کی خرابی، بائیں ویںٹرکولر کی خرابی، اور ان بیماریوں میں ابتدائی مداخلت سے مریض کی جان بچائی جا سکتی ہے۔
3.پلمونری الٹراساؤنڈ
پلمونری الٹراساؤنڈ ہنگامی ڈاکٹروں کو مریضوں میں ڈسپنیا کی وجہ کا فوری جائزہ لینے اور نیوموتھوریکس، پلمونری ورم، نمونیا، پلمونری بیچوالا بیماری، یا فوففس بہاو کی موجودگی کا تعین کرنے کی اجازت دیتا ہے۔GDE کے ساتھ مل کر پلمونری الٹراساؤنڈ ڈسپنیا کی وجہ اور شدت کا مؤثر طریقے سے اندازہ لگا سکتا ہے۔ڈیسپنیا کے شدید بیمار مریضوں کے لیے، پلمونری الٹراساؤنڈ کا سینے کے سادہ اسکین سی ٹی کی طرح تشخیصی اثر ہوتا ہے اور یہ پلنگ کے سینے کے ایکسرے سے بہتر ہوتا ہے۔
4. کارڈیو پلمونری ریسیسیٹیشن
سانس کی بندش ایک عام ہنگامی شدید بیماری ہے۔کامیاب بچاؤ کی کلید بروقت اور موثر کارڈیو پلمونری ریسیسیٹیشن ہے۔Poc الٹراساؤنڈ الٹ جانے والی کارڈیک گرفت کی ممکنہ وجوہات کو ظاہر کر سکتا ہے، جیسے پیریکارڈیل ٹیمپونیڈ کے ساتھ بڑے پیمانے پر پیریکارڈیل فیوژن، بڑے پیمانے پر پلمونری ایمبولزم کے ساتھ شدید دائیں ویںٹرکولر پھیلاؤ، ہائپووولیمیا، تناؤ نیوموتھوریکس، کارڈیک ٹیمپونیڈ، اور بڑے پیمانے پر مایوکارڈیل انفکشن، اور ابتدائی درستگی کے مواقع فراہم کرتے ہیں۔ اسبابپی او سی الٹراساؤنڈ بغیر نبض کے کارڈیک کنٹریکٹائل سرگرمی کی شناخت کر سکتا ہے، سچ اور جھوٹی گرفتاری میں فرق کر سکتا ہے، اور سی پی آر کے دوران پورے عمل کی نگرانی کر سکتا ہے۔اس کے علاوہ، poc الٹراساؤنڈ ایئر وے کی تشخیص کے لیے استعمال کیا جاتا ہے تاکہ tracheal intubation کے مقام کی تصدیق کی جا سکے اور دونوں پھیپھڑوں میں مناسب وینٹیلیشن کو یقینی بنایا جا سکے۔بحالی کے بعد کے مرحلے میں، الٹراساؤنڈ کا استعمال خون کے حجم کی کیفیت اور بحالی کے بعد مایوکارڈیل dysfunction کی موجودگی اور شدت کا اندازہ لگانے کے لیے کیا جا سکتا ہے۔اس کے مطابق مناسب سیال تھراپی، طبی مداخلت یا مکینیکل مدد استعمال کی جا سکتی ہے۔
5. الٹراساؤنڈ گائیڈڈ پنکچر تھراپی
الٹراسونک معائنہ انسانی جسم کے گہرے بافتوں کی ساخت کو واضح طور پر دکھا سکتا ہے، گھاووں کا درست پتہ لگا سکتا ہے اور سنگین پیچیدگیوں سے بچنے کے لیے حقیقی وقت میں گھاووں کی متحرک تبدیلیوں کا مشاہدہ کر سکتا ہے، اس لیے الٹراساؤنڈ گائیڈڈ پنکچر ٹیکنالوجی وجود میں آئی۔اس وقت، الٹراساؤنڈ گائیڈڈ پنکچر ٹیکنالوجی کلینکل پریکٹس میں بڑے پیمانے پر استعمال ہوتی رہی ہے اور مختلف طبی ناگوار آپریشنز کے لیے حفاظت کی ضمانت بن چکی ہے۔پی او سی الٹراساؤنڈ ہنگامی معالجین کے ذریعہ کئے جانے والے مختلف طریقہ کار کی کامیابی کی شرح کو بہتر بناتا ہے اور پیچیدگیوں کے واقعات کو کم کرتا ہے، جیسے تھوراکوپنکچر، پیریکارڈیوسنٹیسیس، علاقائی اینستھیزیا، لمبر پنکچر، سنٹرل وینس کیتھیٹر کا اندراج، مشکل پردیی شریان اور وینس کیتھیٹر کا اندراج، جلد کے اندر کیتھیٹر کی پھوڑے، جوڑوں کا پنکچر، اور ایئر وے کا انتظام۔
مزید ایمرجنسی کی ترقی کو فروغ دینے کےpocچین میں الٹراساؤنڈ
چین کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ میں پی او سی الٹراساؤنڈ کا اطلاق ابتدائی بنیادوں پر ہے، لیکن اسے اب بھی تیار اور مقبول بنانے کی ضرورت ہے۔ایمرجنسی پی او سی الٹراساؤنڈ کی ترقی کو تیز کرنے کے لیے، پی او سی الٹراساؤنڈ کے بارے میں ہنگامی معالجین کی آگاہی کو بہتر بنانا، بیرون ملک تعلیم اور انتظامی تجربے سے سیکھنا، اور ایمرجنسی الٹراساؤنڈ ٹیکنالوجی کی تربیت کو مضبوط اور معیاری بنانا ضروری ہے۔ہنگامی الٹراساؤنڈ تکنیکوں کی تربیت ہنگامی رہائشی تربیت سے شروع ہونی چاہیے۔ایمرجنسی ڈپارٹمنٹ کی حوصلہ افزائی کریں کہ وہ ایمرجنسی poc الٹراساؤنڈ ڈاکٹروں کی ایک ٹیم تشکیل دے اور الٹراساؤنڈ امیجنگ ڈیپارٹمنٹ کے ساتھ تعاون کریں تاکہ الٹراساؤنڈ لگانے کی ڈیپارٹمنٹ کی صلاحیت کو بہتر بنایا جا سکے۔پی او سی الٹراساؤنڈ کی ٹیکنالوجی سیکھنے اور اس میں مہارت حاصل کرنے والے ہنگامی معالجین کی بڑھتی ہوئی تعداد کے ساتھ، یہ چین میں ایمرجنسی پی او سی الٹراساؤنڈ کی ترقی کو مزید فروغ دے گا۔
مستقبل میں، الٹراساؤنڈ آلات کی مسلسل اپ ڈیٹ اور AI اور AR ٹیکنالوجی کی مسلسل بہتری کے ساتھ، کلاؤڈ مشترکہ رسائی اور ٹیلی میڈیسن کی صلاحیتوں سے لیس الٹراساؤنڈ ہنگامی معالجین کو بہتر کارکردگی دکھانے میں مدد کرے گا۔ایک ہی وقت میں، چین کے حقیقی قومی حالات کی بنیاد پر ایک مناسب ہنگامی پی او سی الٹراساؤنڈ ٹریننگ پروگرام اور متعلقہ قابلیت کی سند تیار کرنا ضروری ہے۔
پوسٹ ٹائم: دسمبر-15-2023
